腎功能正常不代表無問題！警惕泡沬尿、頻尿等警訊
擔心要洗腎？本人在1999年超音波檢查時,左腎萎縮,每二年作定期健康檢查,左腎大約6公分,也有去大醫院作過詳細檢查,有一家是說游離腎,請教楊醫師1.各項腎功能,尿沉渣顯微鏡檢查正常protein正常glucose(AC)正常總膽固醇正常BU...
楊忠煒 醫師回覆-內科
您好：1.人只需要一顆正常的腎臟即可處理身上的狀況,所以正如您的情況雖只有右腎正常,但您抽血所得之腎功能及尿液檢查是正常的。2.尿中有泡沫,但驗尿無尿蛋白,那可以放心。3.頻尿.夜尿和膀胱很有關係,建議去泌尿科檢查。4.若一顆是先天性萎縮,...腎功能正常不代表無問題！警惕泡沬尿、頻尿等警訊-點我查看詳細內容
本態性高血壓：飲食與藥物治療的探討
本態性高血壓？楊醫師您好:我的男朋友日前因為高血壓達170以上而急診,他是遺傳性的本態性高血壓像這樣是不是要吃藥吃ㄧ輩子.他自己很早就已經被診斷出來,平常的血壓也都在155左右.在這邊想請問醫師,由於我有打果汁給他喝的習慣,之前在網路上看到...
楊忠煒 醫師回覆-內科
您好：1.高血壓病人的目標血壓為低於140/90 mmHg,而如果是糖尿病或慢性腎臟病患者,目標血壓要更嚴格：低於130/80mmHg。2.高血壓非藥物控制方面為:(1)減重至理想體重 (2)低&<a href="h...本態性高血壓：飲食與藥物治療的探討-點我查看詳細內容
如何妥善照顧高齡糖尿病患者？
高齡糖尿病患者的照顧方式？蕭醫師 您好,我家中有遺傳性的糖尿病史,目前奶奶和爸爸都有併發過,我想請問一下,像奶奶高齡糖尿病(81歲),她適合吃碇式的維他命嗎??(像是維他命B,C,E,高蛋白粉...等等)這樣對她身體會不會造成負擔??因為大...
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。1.糖尿病的治療方法，主要為飲食控制、規律運動與藥物治療；這三者一直是醫學界所認定的。需不需要補充維生素，視個人的狀況而定。高蛋白質的補充，可能會加重腎臟的的負擔，糖尿病患者必須以個案考量，至於，其他營養食品的補充也沒有...如何妥善照顧高齡糖尿病患者？-點我查看詳細內容
瞭解尿液報告：尿蛋白、尿潛血的含義與影響
關於尿液報告？楊醫師:請教幾個問題，本人一直以來有尿蛋白和尿潛血的問題，最近又去作了定期檢查，報告顯示:尿蛋白1.85 但那裡的醫師說正常範圍1.90 要我控制飲食尿潛血１+ 從以前一直都是1+想請問:尿蛋白1.85 和正常範圍1.9...
楊忠煒 醫師回覆-內科
您好:目前蛋白尿是指使用尿液試紙去檢測尿液中的白蛋白是否超過現行可檢測的極限30mg/dl,若超過會用1+ ~ 4+或是用數字表現.您所說的1.85與1.90,不清楚單位為何,所以無法給您答覆.至於尿潛血的問題,還要配合尿液在顯微鏡底下觀察...瞭解尿液報告：尿蛋白、尿潛血的含義與影響-點我查看詳細內容
血糖異常與腎病相關？如何有效控制？
空腹血糖異常？楊醫師您好:我去年做身體檢查時發現有葡萄糖耐受不良的症狀,經過一番調整之後,一直都使用血糖機做檢驗我的血糖值空腹,半小時,60分鐘,90分鐘,120分鐘,都維持在95,140,160,150,110 上下5~10左右的範圍, ...
楊宏智 醫師回覆-內科
你所述那些原因和血糖之間缺乏明確之相關性,目前證實可以減少葡萄糖耐受不良變為糖尿糖尿病的方法是生活習慣的改變,靠飲食及運動(類似做減重之控制)可以減少約一半糖尿病之產生。血糖異常與腎病相關？如何有效控制？-點我查看詳細內容
高三生長期補習導致左側腰部疼痛，是否可能與腎臟、神經或脊椎有關？
左邊腰部疼痛？吳醫師您好,想請教您:我是個高三的學生,去年從七月開始就一直在補習班唸書(每天長達十四個小時),每日喝水量約1000~1500cc左右.從今年三月開始,我準備進行申請入學,這個時候壓力很大,差不多也是十四個小時長時間坐著.而我...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.請先排除腎臟發炎或腎結石---可安排小便及腎臟超音波檢查2.若不是上述原因,可考慮脊椎兩旁肌肉肌腱發炎(因長期久坐引起,請注意適當腰靠支撐)3.飲水適量即可(約1500CC-2000CC 每天),大量喝水無法改善你目前情況4.家有糖尿病...高三生長期補習導致左側腰部疼痛，是否可能與腎臟、神經或脊椎有關？-點我查看詳細內容
腎臟問題常見檢測與保健
腎臟問題？您好:1.要檢查出所有種類的腎臟病,請問要做哪些檢查?2.本人的小便有泡沫,而且很久不散,爸媽說他們的小便也有泡沫。請問小便有泡沫,是否表示有蛋白尿?3.吃過多維他命會造成洗腎,請問正確嗎?4.本人每天吃維他命B群和綜合維他命,服...
王偉傑 醫師回覆-內科
腎臟病初級所產生的症狀，我們可以從尿液篩檢得知，尿液檢驗，是否有腎臟損傷，可觀察是否有尿蛋白，尿潛血，紅血球，白血球，酮體等反應，您若不放心，可至相關醫院、診所、檢驗所，進行篩檢，尿液篩檢有問題，進一步抽血檢驗腎臟功能，醫師會判定依病情需求...腎臟問題常見檢測與保健-點我查看詳細內容
健身後補充高蛋白粉會影響尿蛋白檢查嗎？
喝高蛋白粉的問題？醫生您好~小弟平常有健身習慣.健身後.都會攝取高蛋白補充.ㄧ天約補充100G的蛋白質(小弟體重61KG)最近要體檢了.想請問會不會影響尿蛋白的檢查呢?(如:尿蛋白過高) 謝謝!!
楊忠煒 醫師回覆-內科
您好:我們每天平均需要的蛋白質約1.2gm/kg/day,如果以60公斤計算,一天約70多公克蛋白質。其實在台灣正常的三餐飲食中蛋白質是足夠的;而在運動時消耗的熱量是由醣類和脂肪代謝提供,很少會用到蛋白質。正常人的腎臟會把絕大部分的蛋白質留...健身後補充高蛋白粉會影響尿蛋白檢查嗎？-點我查看詳細內容
長期服藥與洗腎風險：PROZAC和ZOPICLONE的影響及預防方法
我吃的藥？您好:感謝您的解惑,再請教一下:1.長期吃藥可能造成洗腎,請問原因是什麼?2.我現在吃的藥是PROZAC和ZOPICLONE,都是必須長期服用的藥物用藥量都遵照醫師的指示,請問以這樣的用藥狀況,長期下來會造成洗腎嗎?或者其他問題?...
王偉傑 醫師回覆-內科
1. 長期吃藥可能造成洗腎,請問原因是什麼?藥物造成腎功能不好的機制有以下幾種原因。第一，藥物改變腎絲球內灌流的壓力，如一些降血壓的藥物或非類固醇的止痛藥。第二，對腎臟(腎小管)的直接傷害，常見的藥物包括抗生素、抗黴菌藥、抗病毒藥等。第三，...長期服藥與洗腎風險：PROZAC和ZOPICLONE的影響及預防方法-點我查看詳細內容
洗腎預防與保健：原因、方法及常見疑慮解答
如何避免洗腎？您好:請問:1.造成洗腎的原因有哪些?2.平時應如何保健,才能避免洗腎?3.本人使用鼻噴劑已有兩年多,成分為: Oxymetazoline Hydrochloride藥師建議噴六天休息一天,但因為鼻塞實在讓我很不舒服,所以幾乎...
楊為舜 醫師回覆-內科
1. 最常見為糖尿病或高血壓等慢性疾病, 其他還有慢性腎絲球腎炎、結石及尿路阻塞...等等2. 平時應留意是否有高血壓或高血糖, 以及是否有蛋白尿; 避免使用成分不明的藥物如中草藥、電台藥、偏方等等, 避免憋尿, 避免肥胖以及均衡飲食和運動...洗腎預防與保健：原因、方法及常見疑慮解答-點我查看詳細內容
長期服藥是否會引發洗腎及其它健康問題？該如何護理身體？
長期吃藥對身體的影響？您好:聽說長期吃藥可能導致洗腎,請問:1.長期吃藥真有可能導致洗腎嗎?2.除了洗腎,長期吃藥還會造成哪些問題?3.長期吃藥的人應該怎麼做,才能保護自己的身體?
王偉傑 醫師回覆-內科
您好：藥物代謝乃經由肝臟、腎臟的的代謝循環，排出體內廢物，長期吃藥？為何要長期吃要呢? 是服用哪一類之藥物呢？其受影響之程度並不同。抗生素濫用、止痛藥、來路不明之中藥及偏方皆會導致腎臟的負擔，像中老年慢性處方用藥，應遵循醫師的處方用藥，要隨...長期服藥是否會引發洗腎及其它健康問題？該如何護理身體？-點我查看詳細內容
上背痛疑慮：是否與消炎藥、腰部運動有關？
上背痛？醫師你好：最近這陣子會感覺到兩側腰後面位置在乳房下方背後的附近，會有一點點感覺不是痛感，到像是用手指按壓的感覺又像是有一點點痛，不知道是哪裡出問題？因為這陣子感冒，連續吃了兩個多月的消炎藥最近這一個禮拜開始出現這種感覺是腎臟的問題嗎...
王偉傑 醫師回覆-內科
您好：您痛點位置： 乳房下方背後的附近，會有一點點感覺不是痛感，到像是用手指按壓的感覺，又像是有一點點痛，腎臟的位置：腎臟位於我們的後腰部脊椎兩側，在最後一根肋骨（第十二根）與脊椎相接的夾角區塊。您所訴位置，不像是腎臟的位置，而腎臟發炎所帶...上背痛疑慮：是否與消炎藥、腰部運動有關？-點我查看詳細內容
腎功能差的人是否適合飲用雞精？
腎臟？腎臟功能差可以喝雞精嗎
楊為舜 醫師回覆-內科
一般雞精含鹽量以及嘌呤質均偏高, 在腎衰竭病人易引起水腫, 高血壓, 痛風, 此外鉀離子及鏻含量也高, 故腎功能不全者不宜飲用.腎功能差的人是否適合飲用雞精？-點我查看詳細內容
老人肺炎併ARDS：治療進展與預後探討
ARDS？柯醫師您好:請教,我的父親72歲男性,肺炎併ARDS,目前狀況:肺炎原因不明,僅有報告有革蘭式陽性菌菌種,使用萬古黴素,類固醇,ICU治療中,目前插管12天持續中,PEEP用很高(約11-14),O2:45-55%,SAO2:90...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
你好：依你的描述,你父親的病情十分嚴重,肺炎合併ARDS,血氣不佳,一般預後不佳,一但肺進入纖維化,能存活下來甚至脫離呼吸器的機會只有10~20%,一氧化氮吸入只有醫學中心才有,但只能短時間提昇血氧飽和度,對預後及生存率沒有幫忙,若只有肺臟...老人肺炎併ARDS：治療進展與預後探討-點我查看詳細內容
大號變水水？可能是腸子出問題了！
最近上大號排便都水水？最近這幾天 上wc後 排便有點水水 很像台語在說的(澇賽)後來今天看報紙有說是腸子出問題想請問一下這種情況 要怎麼改善呢 謝謝
王偉傑 醫師回覆-內科
回答您的問題比較偏向腸胃內科的問題內容，您首先請先評估大便的性狀、顏色？次數 「ㄧ天？次」？排便有點水水? 是否有合併發燒、腹痛、血絲便的臨床表現？若無此反應，在診視自己的飲食狀況？是否食入太多過於刺激性食物？本人為腎臟科專科醫師，目前先回...大號變水水？可能是腸子出問題了！-點我查看詳細內容
臍帶血幹細胞治療腎絲球腎炎：成功率及風險評估
臍帶血幹細胞可以治癒腎絲球腎炎嗎？？？如題最近臍帶血治療非常熱門不知可否用於治療腎絲球腎炎成效如何？？有何需要注意或考量的？？？已知美國有一些個案結果頗成功不知台灣是否有治癒成功的案例？？？或者腎絲球腎炎除類固醇治療外有其他治療方式嗎？？？...
楊為舜 醫師回覆-內科
目前以幹細胞(不論是骨髓、周邊血或臍帶血幹細胞)均僅限於動物實驗階段, 而且僅限於少數幾種急性腎絲球腎炎的動物模式, 就本人查詢文獻的結果還沒有任何人體試驗成功案例, 不知您所言"美國有一些個案結果頗成功"資料出自何方?...臍帶血幹細胞治療腎絲球腎炎：成功率及風險評估-點我查看詳細內容
心導管檢查前需要停用Bokey嗎？
心導管檢查？心導管檢查前是否須停用Bokey父親70歲，預下星期四做心導管檢查，長期服用Bokey，檢查前是否先停藥?之前作牙科治療或腎臟切片檢查前一周均需停藥，請問心導管檢查前是否須停用Bokey，若需停藥須停多久?因另有腎臟問題(MGN...
蔡燿州 醫師回覆-內科
應該請你父親的心臟科醫師解釋作心導管檢查的目的及你提出的疑問,會較合適,如果作心導管檢查的目的是要治療冠心症,那一定要作,如果只是檢查可以考慮64切電腦斷層檢查心導管檢查前需要停用Bokey嗎？-點我查看詳細內容
早上起床下背痛，嚴重影響呼吸
下背部疼痛？醫生您好我最近每天早上起床時，下背部會疼痛的很厲害，嚴重時連呼吸都感覺到困難，常常痛到醒過來，在早上起床後約半個小時左右就會自己解除疼痛，不知道是什麼毛病，麻煩您解答了謝謝。
王偉傑 醫師回覆-內科
您的症狀，半個小時左右就會自己解除疼痛??看起來比較像是神經肌肉引起的疼痛，或許您可以至神經外科或骨科求診照脊椎X光，可得知是否有神經壓迫的妝況。而通常腎臟引發的疼痛要檢查？通常會合併尿液的異常，如排尿疼痛頻尿、尿灼熱感、甚至血尿情形，通常...早上起床下背痛，嚴重影響呼吸-點我查看詳細內容
左腎不適：該看哪一科？
我的腎怪怪的？最近總感覺左腎怪怪的我也說不上來就是感覺上好像會一直有奇怪的感覺也不是痛最近感覺會比較想睡覺精神也不好請問我大概是得了什麼病了？請問應該看哪一科
楊為舜 醫師回覆-內科
除非是腎結石造成劇烈疼痛或腎功能已惡化至尿毒症程度, 否則腎臟出問題一般不會有感覺, 您應該是指左邊"腰部"不適, 可能的原因很多, 除腎臟外肌肉骨骼系統的毛病也可能造成腰背不適, 建議先至家醫科作初步篩檢, 視結果再決...左腎不適：該看哪一科？-點我查看詳細內容
中度腎臟病患者的生活照護建議
中度腎臟病患？GFR 50 mL/min/1.73m2 (中度)Serum creatinine 2.3 (正常要0.6~1.4)Serum K 6.0 (正常要3.5~5.0)Serum P 5.2 (正常要2.5...
楊忠煒 醫師回覆-內科
您好：若是20歲就是慢性腎臟病第三期，那真要多多保重!請問他有高血壓、糖尿病嗎?若有，請嚴格控制，否則腎臟功能會壞更快。其他如：1.少鹽、少油、低鉀飲食2.不可抽煙每個人的病情都有獨特性，所以細節只有看過病人才能說明。不便之處敬請見諒。中度腎臟病患者的生活照護建議-點我查看詳細內容