肛門廔管：確定診斷和治療策略
如何確定肛門廔管及是否需開刀處置？主任您好，幾個問題想請教您:本人身高175體重90公斤2013年下半年因肛門下方會陰處起了腫塊劇痛，就醫發現肛門膿瘍，經醫師引流後消掉後未曾在腫起來過，但原膿瘍處感覺有非常輕微的凹陷。癒合後感覺肛門偶有刺痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 所謂廔管是直腸跟皮膚交通的管道,雖然目前沒有皮膚的開口,但是間歇性會發生分泌物以及紅腫情形,應該算是慢性的肛門廔管。2. 應該是。3. 如果會對日常生活造成困擾,接受手術便有其價值,如果發作次數頻繁,則更應該接受手術治療。4. 是有這...肛門廔管：確定診斷和治療策略-點我查看詳細內容
肛裂或結紮術後傷口？如何處理？
這是肛裂嘛？？柯醫師您好我本身有內外痣，因為排便會痛，肛門搔癢而就醫醫師檢查後說是因為內痔,幫我做了橡皮筋結紮但是結紮回來，排便好痛,就像刀子割一般，疼痛感需數分鐘才緩解今日(8/3結紮，今日是第三天）拿鏡子看了一下，發現肛門口的外痔旁邊有...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡結紮如果結紮的深度太淺就會有疼痛的感覺，你所看到的線狀傷口應該是結紮造成的機率較高。2.建議先做溫水坐浴並用痔瘡藥膏塗抹，一般一至兩週便會痊癒，如果傷口久不癒合且疼痛並未減輕，則建議請醫師檢視。肛裂或結紮術後傷口？如何處理？-點我查看詳細內容
解便出血與肛門疼痛：可能是痔瘡引起的症狀？
排便流血？柯醫師您好，我前天和昨今天解便時都覺得肛門痛痛的，解後發現馬桶內有鮮血，以衛生紙擦拭時，衛生紙上也有鮮血。並且發現自己肛門口有一大一小塊肉，這是外痔嗎？流鮮血是因為痔瘡發作嗎？是否可以去購買痔瘡外用藥膏來擦呢？我近來因為工作關係時...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來可能是內外痔合併肛門裂傷，如果出血情形不嚴重，使用痔瘡外用藥膏是可以的，當然便秘也會加重痔瘡跟肛裂的症狀，建議你先改善生活作息和飲食習慣，如果症狀沒有改善再去看醫生吧。解便出血與肛門疼痛：可能是痔瘡引起的症狀？-點我查看詳細內容
肛裂手術與內外痔之併手術風險及後遺症探討
肛裂手術問題？醫生你好~之前有去大醫院看診，醫生診查出是慢性肛裂，雖說不太建議手術，可是如果症狀還是沒緩解，就建議我手術處理。因近期有復發(每次排便像刀在割，不管是便祕還是腹瀉還是軟便都一樣，排便之後疼痛持續十幾個小時，有時吃止痛藥都還會痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 如果肛裂合併有內外痔，一般都會一併切除。2. 手術後除了疼痛及輕微出血以外不會有嚴重的後遺症。3. 若是排遍及飲食習慣不正常，術後最快1-2年症狀就會復發。4. 手術後不需特別換藥，只要多做溫水坐浴即可，一般不需家人特別協助。肛裂手術與內外痔之併手術風險及後遺症探討-點我查看詳細內容
痔瘡手術後傷口腫脹及旅遊注意事項
痔瘡術後傷口？7月2日開完內外痔手術後,在術後住院5日內體溫一直在37.2到37.9之間,所幸返家後體溫降為37度以下, 但肛門口有2處傷口腫脹,有1個比較大的腫脹經醫師處理後,腫脹的情形較小了,但經過2~3日後腫脹的情形又回復了,連本來較...
許凱熙 醫師回覆-外科
接受痔瘡手術術後約一周，肛門部位傷口尚未完全復原，有可能因為排便或其他因素而影響傷口附近之血液循環，會產生傷口周圍的腫脹或發炎反應，這是常見的術後復原過程，大約再一至兩周，您出國前傷口應該就會完全康復，旅行途中注意肛門局部衛生，正常作息即可...痔瘡手術後傷口腫脹及旅遊注意事項-點我查看詳細內容
痔瘡手術後如廁困難及疼痛解決方法
痔瘡手術如廁非常困難？想請問醫師,我已經開刀做了內外痔切除手術,醫師術後說我的狀況嚴重共縫了三個地方,也叫我做自費的耗材！我術後第1、，2天不痛但第三天開始想大號卻大不出來，開始痛，到現在已經第五天還是無法自行如廁，也自從開刀完都還沒上大號...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的信件內容，您是屬於較嚴重的內外痔並接受切除手術（縫了三個地方），因傷口範圍較大，術後數日傷口的疼痛屬於正常，可能因傷口疼痛而不敢用力解便，而解便用力也可能造成傷口裂開，這些是常見的復原過程之可能狀況，可借助藥物例如止痛或軟便劑等緩解...痔瘡手術後如廁困難及疼痛解決方法-點我查看詳細內容
大便帶血與肛門異常：可能是痔瘡引起的嗎？
大便衛生紙有血？小時候有過外痔已治療好這陣子大號用衛生紙擦拭都會有微量鮮血用水沖肛門會有刺痛肛門外有一顆一顆綠豆大小的肉粒呈現有點灰不是肉色不痛不癢那會有可能是痔瘡造成的嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是肛門裂傷，特徵是少量出血伴隨刺痛，起因多是便秘所致，但是腹瀉也有可能造成肛裂，建議外用藥膏治療並避免排便異常，多做溫水坐浴可以加速肛裂癒合。大便帶血與肛門異常：可能是痔瘡引起的嗎？-點我查看詳細內容
連續三天便血：肛裂、內痔還是其他問題？
排便順暢，但連續三天便血？醫生您好，我今年30歲，每天至少排便一次。約ㄧ個月前有解便疼痛且出血的情形，到門診看診後醫生說有外痔，門診手術剪掉（約ㄧ粒米大小），術後連續三～五天仍有些出血及排便疼痛情形，之後回診詢問醫師，檢查後說有肛裂及輕微內...
柯芳序 醫師回覆-外科
無痛的大量血便多是內痔出血，多半與便秘及排便時間過久有關係！只要排除以上因素，一般兩三天內可以自行緩解，如果症狀持續三五天仍未改善，就要請醫師檢查治療。連續三天便血：肛裂、內痔還是其他問題？-點我查看詳細內容
肛門外長肉且偶爾出血，是什麼情況？該如何處理？
肛門外有長肉？想請問~肛門外面有長肉(一塊大一塊小)，不會痛也不會流血這是....什麼呢?有時候大比較硬一點的大號時有流血(非常少非常少，但是曾有過)，不確定是不是長出來的肉流血還是裡面，有時候會滴下來，有時候是擦屁股的時候有一些不過這陣子...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依據你的描述看來應該是外痔的可能性較大，如果沒有疼痛也不會流血，則也沒有需要治療的必要，硬便造成流血則是每個人都會發生的事，建議注意飲食及作息，避免便秘即可。肛門外長肉且偶爾出血，是什麼情況？該如何處理？-點我查看詳細內容
衛生紙出現血紅色痕跡：是否為食物或病徵？
請問衛生紙有血紅色痕跡？柯醫師 您好:我是先前諮詢過您的阿翔。本次諮詢如下:個人今日排便結束後用衛生紙擦屁股，又發現血紅色痕跡。不過都是小小的一點，面積不大。因個人今早上食用紅麴類餅乾，另外有水沖肛門內也發現略有刺痛感，故想請問柯醫師:1....
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 不太可能，除非食用量真的很大，否則不應因為幾塊餅乾便造成糞便異常。2. 有可能。3. 如果個人真的感到困擾，建議接受大腸鏡檢查以排除疑惑，但是依你的描述其實可以再觀察。衛生紙出現血紅色痕跡：是否為食物或病徵？-點我查看詳細內容
肛門周圍出現疑似外痔的情況，是否需要治療？
請問是外痔嗎？？醫生，請問一下，我的肛門附近長了一個類似痘痘的東西，我有上網找資訊，好像是外痔，可是我沒有便秘，每天都有上大號，有時還二次，擦屁屁也沒有血，好像前幾天會痛，也感覺好像有東西塞住，但是我沒有擦藥，但是有泡溫水(這個是網路上看來...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門週邊腫塊有多種可能性，外痔是其中之一。如果病灶有縮小情形，一般而言便無須在意。至於是否會完全消失，若不經親自診視確定診斷，恐怕無法作出確定的答覆。肛門周圍出現疑似外痔的情況，是否需要治療？-點我查看詳細內容
如何治療肛門乳突增生？手術還是非手術方法？
肛裂乳突增生？醫生我肛門中上有顆乳突。發炎時就變大有點腫痛，也多吃蔬果，但糞便前端就時有點硬。想請問是否有其他術後傷口小較不影響作息的方法。
柯芳序 醫師回覆-外科
首先要看是哪種病灶如果是尖狀濕疣可以利用門診手術進行電氣燒灼如果是皮膚贅疣也可以局部麻醉切除但如果是小型外痔則門診切除恐怕疼痛跟出血的併發症機率較高如何治療肛門乳突增生？手術還是非手術方法？-點我查看詳細內容
外痔腫脹消腫時間與復原期
關於外痔？醫師好:我前兩天突然覺得自己屁股痛回去發現有一顆肉球去醫院檢查後 醫師說是外痔腫起來我問醫師是否需要手術醫師說 痔瘡是正常現象回去抹藥和塞塞劑就好但我抹了三天和塞了三次還沒用不知正常外痔消腫需要多久呢?我的外痔是橢圓狀的 約兩公分...
余明昌 醫師回覆-外科
您好^^外庤腫,是因血管栓塞,要消需ㄧ個月的時間,以後仍有復發的可能.建議手術解決比較好. 謝謝!!外痔腫脹消腫時間與復原期-點我查看詳細內容
每日腫大且無疼痛感的外痔是否需要立即手術？
請問外痔處理時機？醫師您好爬文知道您說外痔沒疼痛可先不處理。但我的外痔每天睡醒就會持續腫大,到隔天早上起床才又消腫,周而復始。保守治療已試過 泡溫水也沒用但它腫大並不會很痛請問 是否可以等它將來若大到會痛再去開刀?
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術的三大適應症是出血, 疼痛及困擾如果已經試過保守治療但仍然沒有改善並且對妳的日常生活作息造成困擾那麼長痛不如短痛早點手術早解脫豈不是更好當然若不疼痛不手術而使用外用藥膏緩解症狀也是可以的每日腫大且無疼痛感的外痔是否需要立即手術？-點我查看詳細內容
痔瘡問題：塗藥膏和坐浴能否緩解症狀？該就醫嗎？
痔瘡問題？醫師您好我最近上廁所後，痔瘡都會脫出來，不容易塞回去，且大號時會感到疼痛，且還發現外痔(以前沒有)請問這種情形塗藥膏+溫水坐浴是否能比較緩解症狀?還是就醫比較好?另，我飲食清淡均衡，生活作息也規律正常，但因工作關係需要久站，想請教...
柯芳序 醫師回覆-外科
藥膏+溫水坐浴能有一定程度的改善但是仍要避免便秘以及排便過久若是沒有改善或是症狀惡化則可以就醫考慮手術治療痔瘡問題：塗藥膏和坐浴能否緩解症狀？該就醫嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡第三、四級是否適合進行結紮手術？
痔瘡第三、四級可以用結紮手術處理嗎？？醫師，您好我痔瘡已經有好幾年了，現在應該處於第三、四級，雖然長久以來不痛也沒出血，走路久一點內痔會跑出肛門外。最近覺得外痔有些腫，但不會疼只感到有些困擾，不知道如果這時候去做內痔結紮手術是否可以改善狀況...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果你的症狀是外痔有些腫那就不應該做內痔結紮手術因為治療的標的是不一樣的若是沒有疼痛或是出血建議使用外用藥膏塗抹並改善生活作息即可痔瘡第三、四級是否適合進行結紮手術？-點我查看詳細內容
肛門口混合痣是否需要開刀？
混合痣一定要開刀嗎?？請問柯醫師:我肛門口前後都有一顆外痣，兩年前輪流腫大過，當時的醫生診斷為混合痣，幫我結紥了兩顆內痣後，至今才又發生後面的外痣腫大，我不覺得痛也沒流血，但有點腫脹感，也沒辦法回塞，請問醫師:1.外痣本身會腫脹嗎?我抱著小...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 外痔的確會有腫脹的情形久坐或是久站都會發生2. 內痔結紮一般建議間隔兩週以上再作如果生活作息跟飲食習慣沒有好好調整復發的機率是蠻高的3. 如果沒有疼痛也沒有流血我個人是不建議開刀外用藥物治療就好了如果飲食及排便習慣不良手術後還是會復發...肛門口混合痣是否需要開刀？-點我查看詳細內容
肛門周圍皮下凸起物是內痔嗎？
肛門周圍皮下凸起物？醫生你好:感謝醫生之前的回答!!但最近洗澡時發現肛門右邊周圍皮下有凸起物,不是外痔額外長出來的那種,左邊很平整壓下去會痛但平常還好沒有什麼分泌物請問那個是之前診斷出來的內痔還是別的? 肛門膿傷?因為現在肛門還是持續的不舒...
柯芳序 醫師回覆-外科
據你的描述血栓性外痔或是肛門膿瘍都是有可能的但是沒有親自檢查沒有辦法給你確定的答覆建議你盡快前往醫院就診若是肛門膿瘍則延誤就醫是會致命的肛門周圍皮下凸起物是內痔嗎？-點我查看詳細內容
如何徹底消除外痣？經驗分享與建議
外痣不會徹底的消失？今年19歲~~暑假時 長了第二次 外痣...當時有吃 消痣丸 和 擦杏輝 喜癒痣也是都有順利的消下來...可是 為什麼他消了之後到現在還是有一個皮還是什麼在那裡...也都不會痛感覺還有一點點沒有全消 是都不會痛..但是要...
許凱熙 醫師回覆-外科
你好,若外痔已形成,就不太可能自動消失,可能必須籍由外科手術處理如何徹底消除外痣？經驗分享與建議-點我查看詳細內容
肛裂與痔瘡：如何區分和治療？
肛裂&痔瘡？醫師您好:幾問題請教肛門口上方有數條直立條痕,摸起來粗糙像是傷口結疤這種條痕是肛裂造成的乳突?本人患有痔瘡,多年前是肛門左上方有外痔,這外痔露出肛門會有個硬核造成疼痛通常用外用藥膏配合大量水分及定時排便可以在三四...
許凱熙 醫師回覆-外科
1.肛門旁條痕狀變化可能是傷口疤痕2.痔瘡的部份你所描述的可能是痔瘡合併血栓,治療方法以手術為主上述問題建議你親自至外科門診才能有較明確之診斷肛裂與痔瘡：如何區分和治療？-點我查看詳細內容