外科 廔管術後 常見問題 - 第4頁

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肛門廔管術後照護疑問?


肛門廔管術後?張醫師好,我肛門廔管切除手術,還蠻大的開放式傷口,目前是術後第六天了,幾個問題想請教張醫師: 1.溫水坐浴完 傷口表面擦乾就好?還是傷口裡面也要擦乾呢? 2.術後醫生有開藥膏,請問藥膏是抹在傷口表面就好?還是傷口裡面也要抹藥膏...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 較大的傷口,溫水坐浴完可以用紗布或是紙巾以按壓的方式輕輕擦乾,傷口內側碰觸到沒關係,但如果會刺激不適的話不用特意去擦。 2. 藥膏是抹在傷口表面即可,如傷口內側有分泌物或舊的藥膏,可在換藥時以棉棒擦拭乾淨。 3. 一般開放式傷口在開刀...

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廔管術後:如何預防復發??


廔管術後?醫生你好今天回去看發現我的廔管表皮先癒合裡面還沒愈合要我掰開傷口坐浴 我想知道這樣廔管會復發嗎?我的是切除手術還會再復發嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

廔管表皮先癒合,內部留有空腔,通常是切除傷口較小所致。可以先照醫生指示坐浴換藥,如果沒有腫痛或膿性分泌物就沒關係。 廔管若是有完全切除,切除處就不會復發,但其他部位的肛門腺體若是發炎仍有可能形成新的廔管。

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術後傷口裂開流血,是否為廔管復發??


廔管術後?術後兩個月多上廁所傷口裂開流血有點淡黃色液體 是廔管復發嗎


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

廔管術後傷口如果剛癒合,有可能因為摩擦或過度用力牽扯傷口而出血,但通常不會那麼快復發。建議多做溫水坐浴,以藥膏換藥,如果沒有腫痛不適可以再觀察。

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術後肛門疼痛與飲食問題探討?


廔管術後?醫生您好~我是在111/11月進行肛門膿傷引流,插了三個引流管,112/3/24進行兩條廔管切除,當初醫師僅有說一條可能比較深,那目前術後都有維持一天坐浴4-5次,但有個問題是,因每次大便,不知是因為傷口離肛門較近還是…?都會劇痛...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1、複雜廔管術後會有較大的開放性傷口,因此在傷口摩擦及闊約肌收縮牽扯時會感到疼痛,除了多做溫水坐浴外,可以用口服消炎止痛藥,多補充水分,軟質飲食避免排便用力,如果還是不舒服就提前回診檢視並調整藥物。 2、一般來說不必到全流質,只要多補充水分...

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廔管術後:肛門內疼痛是否正常??


廔管術後?想請問醫生 我2/7號進行廔管切開手術 到今日3/25 肛門內還是會有特別疼痛問題 久站或是廁所完畢 都會變得比較疼痛。外傷口倒是沒麼們感覺,詢問主刀醫師 他是說可能是內口還沒癒合 需要再休養觀察看看 但外傷口醫生說恢復得不錯也都...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  如果兩側都有開刀  那你應該是屬於複雜型廔管  癒合時間是有可能比較長  2.  複雜型廔管的確復發機率比較高  但是也不是必然  目前下結論是太早了  還是要看後續癒合的狀況  3.  複雜型廔管因為傷口較大較深  所以疼痛時間較...

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複雜性廔管術後息肉電燒:電燒位子附近黑黑焦焦的正常嗎??


廔管術後息肉電燒?複雜性廔管術後兩個月 回去檢查發現有息肉 醫生馬上把我電燒 電燒位子在肛門上面一點點 回家後我發現 電燒位子附近黑黑焦焦的一個U的形狀請問正常嗎?  是不是機器靠在那邊導致? (當時側躺電燒)  那個黑黑焦焦的會好嗎?多久...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

電燒後有時會因為溫度較高形成焦痂,和一般傷口結疤類似,會隨著表皮代謝而脫落,會在數週內改善。

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廔管術後新生肉芽發炎是否需要就醫??


廔管術後新生肉芽發炎?醫師您好,行廔管切除術後約一個月(醫師告知傷口癒合需至少2個月),日前新生的肉芽上出現看起來像膿的黃點 (與周圍組織液相比顏色較黃),黃點出現已三天且略有擴大的跡象,想詢問該狀況是否需要到醫院看診?目前沒有出現紅腫熱痛...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果沒有紅腫熱痛則可以再觀察看看  傷口癒合過程中出現肉芽組織是正常的現象  如果分泌物沒有很多就不要緊  如果有褐色或是綠色的膿狀分泌物就要再請醫師檢查

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肛門廔管術後的傷口護理與排便問題?


肛門廔管術後?醫生您好,我在上週進行廔管微創手術。 今日回診後,醫生說我的傷口回復狀況很好, 不用繼續吃抗生素與止痛藥等藥物。 但我排便後,傷口有時依然會有些微的滲血, 請問如果停止吃抗生素是否會容易讓傷口感染導致廔管復發? 另外,開刀後我...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

傷口尚未痊癒時,排便可能會摩擦傷口造成輕微出血,如果沒有紅腫熱痛不必額外吃藥,不會因此造成感染。 開刀後傷口疼痛及組織腫脹均會影響排便,待傷口癒合後即能改善。

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廔管術後復原與相關問題諮詢?


廔管術後諮詢?張醫師您好,小弟於11/07進行廔管拆除手術,目前傷口復原情形如下網址: https://imgur.com/a/d5Zh6dH 截至今日傷口疼痛感逐漸減少,除偶爾按壓開口處及騎乘機車時有些微疼痛外,欲諮詢張醫師下列幾個問題,...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 傷口復原情形正常 2. 正常 3. 可以 4. 可以 5. 不用伸太裡面,傷口周圍塗抹少許即可

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廔管術後括約肌功能異常:短期影響還是長期後遺症??


廔管術後括約肌?醫師您好,我7/22開了廔管手術,術後排便無痛感。但當有便意,從房間到廁所(約5公尺)時都難以憋住,連放屁都沒有術前的緊實感,想請問這會是暫時性的,抑或是術後的後遺症,謝謝。


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

開完廔管手術後,因切除部分闊約肌,在腸躁時會偶有失禁感,在傷口還未癒合時比較明顯,待傷口癒合結疤後會改善。除非闊約肌切除過多,不然不會有長期失禁的後遺症。 

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肛門廔管術後:組織液滲出與運動恢復的問題?


肛門廔管術後?張醫師您好:  目前距離廔管切除術已間隔一個月 前天回診時醫生說復原得不錯 已無需再回診  欣黴素藥膏 (Biomycin 40gm Ointment) 也不須再使用  但有兩個問題忘記請教:  1. 目前傷口仍有微微組織液滲...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 如傷口仍有組織液滲出代表尚未完全癒合,可正常清潔後擦乾,上一點點藥膏。維持到傷口完全乾燥即可。 2. 可以執行,但需避免長時間摩擦傷口,可以先從短距離開始嘗試,如無不適再逐漸恢復原來訓練量。

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廔管術後傷口出現小肉球,該如何處理??


廔管術後小肉球?醫師您好,  距離廔管術後已經三週 換藥時發現傷口上長了小肉球 直徑約3-4mm 碰它會有不舒服的感覺 接近肛門口  請問這有可能是甚麼狀況呢? 後續可能需要如何處置?  謝謝醫生


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

沒有親自檢查無法確定狀況  可能是傷口癒合過程的肉芽組織  也有可能是發生感染現象  建議請手術醫師檢查看看比較好

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廔管術後生活自理與護理注意事項?


廔管術後?請問醫師,廔管手術做完後,需要人協助嗎,還是沒有人照顧,就可以獨立完成一切起居到出院呢?已經安排手術,醫師說手術隔天就可以出院,還有,術後就可以正常大便嗎?傷口出血會不會很大,需不需要用夜用衛生棉? 謝謝醫師解答


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

單純的廔管手術術後主要是傷口疼痛,只要適當的藥物止痛,日常是可以自理的。術後可正常排便洗澡,傷口在完全癒合前會有少量血水和分泌物,可以用紗布覆蓋或是使用護墊,濕了再更換即可。 

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肛門廔管術後,何時適合恢復運動??


肛門廔管術後,恢復運動習慣? 醫師您好 :  我在 05/19 接受肛門廔管切開術,並在術後第二次回診 (06/02),主治醫師便告知恢復狀況良好不須再回診,當下有詢問醫師是否可以恢復運動習慣 (如 重量訓練、飛輪機、跑步機),醫師是建議 ...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 依傷口看來應該只有切到部分的外括約肌,內括約肌的功能影響不大,闊約肌癒合後會結疤,會失去部分彈性但大多不影響排便。 2. 肌纖維的部分若是有切開會較鬆弛,但括約肌是環狀構造,因此其他部分能代償,不會造成失禁。 3. 需數週時間,有適當...

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肛門廔管術後問題與液體聲現象?


肛門廔管術後問題?柯醫師您好:  我於2021年7月時因肛門膿瘍開刀引流, 當時傷口頗大(約3~4公分長),深度幾乎到骨盆, 位置在肛門的左下方。 治癒後於8月因疔瘡大面積感染又開刀(也是接近肛門,在右側), 直到12月開始我第一次膿瘍開刀...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門膿瘍原本就需要較長的時間復原  內部膿瘍形成的空間也需要時間讓組織慢慢重生填補  只要沒有疼痛或是蓄膿確實不需要再做切開  據你所描述的內容好像也沒有特別感染的症狀  可以再觀察看看  不急著做侵入性治療

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廔管術後持續分泌物與血液,是否需要更進一步檢查??


廔管術後2個月依然有分泌物跟血?廔管手術已經過了兩個月了,期間一直有保持一天坐浴4次,但如今還是有分泌物跟些許的血,經確認外部傷口都已經癒合,分泌物跟血是從肛門流出,有些時候回流透明液體出來,如果稍早有排便會是淺咖啡色的(可能是屎水),但這...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

一般來說廔管手術會讓肛門內外有一個開放性的傷口,除了徹底切除廔管組織以外,也希望傷口能從內部開始癒合,避免表皮長好了內部卻留有空腔。所以依你的描述外皮癒合了卻還有症狀不太尋常。肛門廔管從簡單到複雜的都有,建議由有經驗的大腸直腸外科醫師診視。...

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廔管術後持續分泌物與血液,是否需要更進一步檢查??


廔管術後2個月依然有分泌物跟血?廔管手術已經過了兩個月了,期間一直有保持一天坐浴4次,但如今還是有分泌物跟些許的血,經確認外部傷口都已經癒合,分泌物跟血是從肛門流出,有些時候回流透明液體出來,如果稍早有排便會是淺咖啡色的(可能是屎水),但這...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

一般來說廔管手術會讓肛門內外有一個開放性的傷口,除了徹底切除廔管組織以外,也希望傷口能從內部開始癒合,避免表皮長好了內部卻留有空腔。所以依你的描述外皮癒合了卻還有症狀不太尋常。肛門廔管從簡單到複雜的都有,建議由有經驗的大腸直腸外科醫師診視。...

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肛門廔管複發原因及預防方法?


肛門廔管?柯主任您好!請問我在4年前有開過廔管切除手術,可今天去看診確定又復發,而且是同一出口,上次是在肛門處7點方向,這次是肛門處5點方向,也就是上次在左邊,這次在右邊,想請問主任的是~即便上次手術廔管切除乾淨,也會再復發嗎?家中是用免治...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

是否為復發這個部份建議可以詢問主治醫師  肛門廔管術後坐浴是鐵則 保持清潔至關重要

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肛門廔管術後排便變扁的原因?


肛門廔管術後排便變扁?醫師您好,我於去年12月初做肛門廔管手術,醫生是完全把廔管切除拿出來,目前2個多月來,恢復良好,但就是術後排便,大便型狀都是扁扁的,不知是什麼原因,術前都沒有這個問題,懇請醫師解惑,感謝。


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門廔管手術後有可能會發生這種現象  因為肛門形狀會有一點不一樣  如果沒有不舒服或是解便困難就不要緊

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肛門廔管術後肉芽增生異常:正常嗎??


肛門廔管術後肉芽增生異常?張醫師好,又來打擾您了 上週1/16有詢問肛門廔管術後癒合時間 https://adoctor.tw/article/177648   其中的回覆你有提到 有時肉芽組織長太滿,覆蓋到旁邊皮膚時會需要稍微修剪一下,但...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肉芽組織的產生是傷口癒合中的正常步驟喔,因此有長才會好,除非長太出來才需要適度清除,就算不管它也會再塑型。依照片你的傷口其實愈來愈小,恢復良好。黃白色是藥膏和一點組織液的混合,經過一段時間就會是這個顏色,是正常的沒有感染。幫你開刀的醫師處理...

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