肛裂引起的出血和疼痛：如何治療？？
肛裂問題？柯主任你好:我本身有內痔.大前天上廁所時糞便卡在肛門口出不來.硬擠7.8分鐘才出來,糞便硬又大又臭沒有看到流血,肛門口痛2.3小時再次上廁所時看到流血量滿大還有滴下來,隔天去教學醫院看大腸直腸外科,醫生聽我口述完就說是肛裂沒有做肛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 便祕之後發生的大量出血 多半是痔瘡出血所引起 一般而言肛裂出血較少 但是也不能完全排除其可能性 兩者同時並存的情況臨床上也很常見 重點是除了藥物治療以外 更要改善排便習慣 若是大量出血一直沒有改善 可以先在門診進行橡皮筋結紮 或是...>>點我查看詳細內容肛門乳突增生手術：與痔瘡手術有何不同？？
肛門 乳突增生 手術問題？柯醫師你好， 想請教一下，我每次上大號都會有一顆東西跑出來 上完後會自動縮回去 去檢查過，醫生說是因肛裂而產生的「乳突增生」 因為它不痛不癢的，所以醫生希望我跟它和平共處 近期 我又再去詢問醫生，關於能不...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 肛門病灶要不要開刀 這是我個人最常被問到的問題 我都是反問病人這個問題會不會對他的生活作息造成影響 若會則應該要手術以改善生活品質 若不會也不是惡性病灶 那麼手術的目的是什麼呢? 肛裂造成乳突增生是常見的問題 治本的辦法是改善排便...>>點我查看詳細內容便秘引起的混合庤能否轉變為只有內庤？？
混合庤有可能改善變成內庤嗎？因便秘引起的外庤 如果便秘改善了 有可能恢復到用手摸肛門摸不到痔瘡 只剩內庤的情況嗎? 因為外庤一直有異物感
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 外痔一般而言不太可能使用藥物治療到完全消失 但若是沒有出血或是疼痛的情形也不需過慮 內痔的部份則可以利用橡皮筋結紮改善異物感 但前提是應先排除直腸腫瘤的可能性 >>點我查看詳細內容痔瘡治療：橡皮筋綁扎與軟膏塗抹哪種較佳？？
關於痔瘡的橡皮筋？醫師你好~ 我前天洗澡的時後發現了肛門外的軟肉 我自己判斷是痔瘡之後，昨天就去附近的醫院看診了 他是使用橡皮筋，並且塗抹軟膏 但是當天晚上上完大號後，發現橡皮筋似乎掉了 雖然外痔肉也變小了，但我是不是要趕快回診，再請醫師綁...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
請回診您原本就醫之醫師，請其專業評估及判斷>>點我查看詳細內容外痔保養方法及症狀緩解建議？
外痔保養？醫師您好: 六天前肛門左下方(時鐘7點位置)長了一顆外痔 有去醫院大腸直腸科看診過，醫師開了一罐平痔隆軟膏。 平常的症狀是早上起來通常會內縮，白天坐在椅子上用電腦，用久了站起來有時會感覺有點疼痛，外痔也會比較突出一點。 請教醫師:...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
您好^^ 痔瘡除了手術外，不會自己消失，擦藥膏只能讓血管比較收縮，腫塊稍小ㄧ些，若要徹底解決，仍需開刀處理。建議您吃蔬果，少吃辛辣食物，睡眠儘可能正常，以免痔瘡變嚴重。>>點我查看詳細內容肛門括約肌長囊腫的症狀及處理方法？
肛門括約肌 長囊腫？柯醫師 您好: 我想詢問 在肛門口括約肌內摸到一顆約松子大小的顆粒 按壓後有些疼痛 沒有出血 也沒有肛裂現象 之前也沒有痔瘡問題 請問該怎麼處理呢? 謝謝!!
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
ns: 肛門口突發的不明腫塊常是急性的血栓性痔瘡 較小的血栓性痔瘡一般較不會疼痛 約一至二週左右會自行吸收消失 但若要確定診斷 還是要請醫師診治 若無疼痛或是出血的情形 可以暫時觀察一段時間 若遲遲沒有消失或是有變大的情形 就應盡速求診以免...>>點我查看詳細內容長期使用痔瘡藥膏對身體有何影響？？
慢性肛裂？醫師您好, 我算是名長期慢性肛裂患者 中小型醫院也去看了好幾次(有內診) 但醫生說只要作息跟飲食習慣調整跟坐浴就會改善 可是有的時候 我一蹲下來 或是剛好大便比較硬 會陰那裡或是屁屁就會裂開一點點 說不上非常痛 流血量也不多 所...
林志光 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 林新醫院 外科 主治醫師
妳好 妳擦的是痔瘡藥膏, 通常我不是開這種. 不過一般擦個數週, 對身體不致於影響太大, 畢竟是局部使用, 身體吸收量不多. 凡士林可能效果不好. 肛裂一般會自行癒合, 但若很久不癒合, 也可考慮手術. 另外可適度服用軟便劑避免復發.>>點我查看詳細內容痔瘡複發手術治療選項有哪些？？
痔瘡復發？我在前兩年因內外痔問題做過一次環狀切除手術,但是術後我也發現我的外痔並沒有完全切除乾淨,直到最近因睡眠不好加上便秘導致外痔又復發了,目前我有自行溫水坐浴與塗抹藥膏,雖目前不很嚴重,但我實在討厭肛門有東西怪怪的感覺,請問有適合的門診...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 環狀切除手術後再度復發的痔瘡不太好處理 因為肛門內部有一圈縫合釘 所以做任何處理都會受到影響 恐怕沒有適合的門診手術可以執行 另外您所謂的復發是什麼樣的情形呢? 如果是疼痛則可以用外用藥物治療 如果是痔瘡脫垂 那恐怕也只能再進行一...>>點我查看詳細內容疝氣手術是否必要？對生育和生產有何影響？？
疝氣一定要開刀嗎..？我今年35歲，因痔瘡去看醫生(發現我有疝氣)，請問醫生大人~這一定要開刀嗎?如不開刀~會影響生育或生產嗎?請醫生指示要如何處理~萬分感激~
謝文淮 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 外科部肝膽腸胃外科 主治醫師
疝氣： 就是腹膜內的組織或器官鼓出，偶而也會只有腹膜外脂肪鼓出。通常是由腹膜應該閉鎖時的缺陷處鼓出，最常見者為腹股溝疝氣，臍疝氣。也有因為腹壓太大如肝病腹水、攝護腺肥大、懷孕等因素，或年紀大腹壁較薄弱，致疝氣由身體較薄弱處鼓出。 通常開口較...>>點我查看詳細內容疝氣對生育和生產的影響及治療方式？
疝氣會影響生產嗎...？我今年35歲，年初因去看痔瘡時，外科醫生說我有疝氣，我當時不以為意..沒去處理，請問醫生大人...疝氣會影響生育.生產嗎..一定要開刀處理嗎..請指示...萬分感激
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
您好^^ 疝氣較常見於男性,以腹股溝疝氣居多,而女性則較少見.疝氣並不會影響生育,但腹壓增加時,疝氣情況會變嚴重,甚至會有腸道卡住的情形,若女性有懷孕的準備,最好先手術修補疝氣,以免懷孕時,腹壓增加,導致疝氣更嚴重.>>點我查看詳細內容肛圍廔管手術後傷口癒合中流出膿液及輕微出血是否正常？？
肛圍廔管？醫生您好 我在一個月前動過廔管手術,現在外面看起來傷口好像好了,可是還是會流出一點點的像是膿的東西,正常嗎? 然後上星期由於大便太硬上廁所時有點流血,會對傷口復原有影響嗎? (本來就有痔瘡但不嚴重開刀沒順便一起)
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 廔管手術一般恢復期較長 通常需要一至兩個月的時間 在這段期間內傷口都會有分泌物出現 如果傷口已經癒合但是出現膿樣分泌物 那就有可能是廔管復發 一般建議先使用抗生素治療 視復原狀況再考慮是否需要再次手術 >>點我查看詳細內容大便硬、肛門出血疑是肛裂？該如何處理？？
大便硬,肛門出血？你好, 本人曾在兩年前做痔瘡手術，近兩個月因大便很硬，經常在便後發現肛門出血,請問這個是否肛裂,曾有醫師開了ultraproct n cream,但因大便仍很硬,之後仍有出血,請問本人是否應食用軟便藥,或可以吃什麼水果來...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
市面上軟便藥種類很多 但是若能不靠藥物自然較好 多攝取纖維質豐富的水果及蔬菜是最好的 種類倒是不拘 糞便太硬的確會造成肛門出血 出力的過程太長也會容易造成痔瘡腫脹 若是藥物治療有效則可以再觀察 否則便需要接受大腸鏡或是大腸攝影檢查 以排除其...>>點我查看詳細內容痔瘡突出且增大：自我治療或尋求手術？？
痔瘡問題？醫生您好 我最近上廁所時發現我肛門口的外痔變大了，內痔也會因上廁所而突出肛門外，任憑我怎麼塞，也很難塞回去。我很確定那是痔瘡，因為兩年前我有看過醫生，但後來就沒再看了。我不知道我現在該怎麼辦，很怕就醫後，醫生會說要開刀。想請問您，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 外痔如果大道無法塞回去肛門內 一般而言對於外用藥物治療的效果便較差 但是如果沒有疼痛或是出血的症狀 也不是一定需要手術治療 結紮治療一般適用內痔較多 外痔不適合這種治療方式 如果你覺得痔瘡已經影響你的生活作息 手術治療倒是一勞永逸...>>點我查看詳細內容肛門內發現硬塊，是否為內痔？？
肛門內有一顆硬硬的東西？請問 之前有開過外痔的刀 最近上廁所次數變少 也休息不足 有去看中醫吃了藥後上廁所有比較多 就發現肛門口內靠左邊有一顆硬硬的像粒子一樣 壓到跟縮缸時才會痛 請教一下這是內痔嗎? 會好嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 肛門口的顆粒狀病灶大多是痔瘡 但是也有肛門膿瘍、病毒疣、皮膚腫瘤或是廔管的可能性 但是依照您的描述無法確定是什麼問題 最好還是到直肛科門診就診 才會知道究竟是哪種疾病 >>點我查看詳細內容肛門廔管與癌症無關？手術後排便困擾如何解決？？
肛門廔管和癌症完全是兩回事?？柯醫師您好 我是以為肛門廔管和癌症有關，8/30才去台大割除，結果今天看到您曾經在回答時說完全是兩回事，可否解釋? 另外由於此次手術時操刀的醫生術後才告知已摘除2顆痔瘡，且她還說是因為傷口嚴重才留下1顆未摘除...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 肛門廔管是肛門周邊細菌感染後產生的後遺症 造成皮膚和直腸之間產生相通的管道 此一管道會反覆發生感染及滲液的情形 所以建議進行手術切除 癌症則是腸道上皮發生異常的增殖 形成腫塊並發生轉移 所以說兩者完全是兩回事 就好比車子發不動了 ...>>點我查看詳細內容痔瘡出血引發發燒的原因探討？
有關痔瘡會發燒的問題？我有輕微的痔瘡，曾經到大醫院檢查，醫生說只要生活多注意，抹抹藥還不需要開刀，也作過大腸鏡檢查，一切正常。 我的困擾是平常無異狀也不會疼痛，但是每隔2~3個月，偶而解便發現少量肛門出血，量不大且是鮮紅色的，之後大約4小時...
林志光 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 林新醫院 外科 主治醫師
你好 一般肛門出血, 多為痔瘡或肛裂造成. 但合併發燒、畏寒等感染症狀, 真的少見. 發作時, 可以考慮電腦斷層檢查, 排除是否有深層或直腸側面的膿瘍. 若你有便秘的問題, 有時會有直腸潰瘍的問題, 也會有出血等症狀. 另外較少見的, 是克...>>點我查看詳細內容痔瘡出血持續不止，如何根治？？
痔瘡會連續出血嗎？能根治嗎？？柯醫師您好： 我有在坊間的中醫痔科專門診所治療，已一年半多，醫師有用肛門鏡看，但沒有指診，說我是內痔，有開中藥連續在吃也有用中藥膏。我每曰早上都有固定上廁所習慣，但每次大便出血都要連續好幾天甚至一個多星期才停止...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好，回覆問題： 痔瘡出血有時的確會有這些情形 我個人並不反對使用中藥治療 但是若是治療無效則建議另尋其他方式 血便最嚴重的可能便是惡性腫瘤出血 若是長期出血不癒 建議您先進行大腸鏡檢查 若能排除惡性腫瘤的可能性 則痔瘡出血就可以慢慢治療不...>>點我查看詳細內容藥物治療對內痔的效果及預後探討？
肛門口內痔？醫師您好: 一般聽學常說痔瘡一旦形成，則無法痊癒 最近肛門口右上方突起有一顆內痔，彎腰摸肛門附近時，可以摸到一粒圓形突起肉球，經醫師診斷為內痔。 醫師詢問要開刀或開藥，就選擇藥物治療，醫師開了子彈型塞劑，每晚使用一次。 肛門賽劑...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好，回覆問題： 痔瘡治療的原則是症狀治療 若是沒有出血、疼痛或是腫脹 一般都是以外用藥物治療為原則 若是症狀已造成對生活作息造成困擾 則可以考慮接受手術治療 因為痔瘡屬於良性疾病 並不會對生命及健康造成影響 所以不會積極去尋求其病理機轉 ...>>點我查看詳細內容大腸過長與便秘：全切除真的必要嗎？？
大腸過長.導致便秘？醫生您好.我有大腸過長.還有乙狀結腸扭曲繞圈.有去高雄長庚看過.醫生建議我全切除.請問醫生.一定要全切除嗎?能留一段嗎?全切除不是會腹瀉.這樣生活不就不方便了.我長期便秘.痔瘡很嚴重.前2個月有開痔瘡.現在每次上大號.大...
林志光 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 林新醫院 外科 主治醫師
您好 長期便秘, 若經數年藥物治療無效, 大腸全切除是一個有效的選項. 通常會留直腸, 把其上的大腸切除, 然後小腸接直腸. 大腸的長度減少那麼多, 效果通常不錯, 而且直腸留著, 通常腹瀉不會太厲害. 當然這也是大手術, 除了接腸子癒合不...>>點我查看詳細內容肛門內部突起物：內痔還是菜花？？
肛門內部？你好! 我肛門內部有一顆大顆的突起物，周圍有小小顆粒，前鎮子有去大醫院看肛門直腸科，醫生觸診說是內痔開了兩罐擦痔瘡的藥，可是已經擦了兩個禮拜了，發覺似乎沒有好轉，想請問內痔很慢好嗎?因為有肛交過，擔心會不會是菜花，如果是不盡早治療...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好，回覆問題： 肛門腫塊有時不太容易區分到底是菜花還是內痔 最簡單的辨別方式就是等待 菜花會逐漸變大 內痔則多半會漸漸變小 但是這樣會有延遲治療的風險 還是建議給資深一點的直肛科醫師仔細檢查 因為若是肛交未使用保護措施 的確是感染菜花的高...>>點我查看詳細內容