身心障礙者翻身困難的原因探析?
翻身困難?有一位哥哥是身心障礙者,他常常自己爬行玩玩具;這幾天翻身的時候突然翻身困難、一直發抖、一直哀嚎,因為他不會說話,想請問造成突發性翻身困難的原因有哪些?
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
冰雪小姐閣下: 平常人突發性的翻身困難以骨骼關節與肌肉的問題為多;其他也要考慮循環與呼吸系統的問題,當然,少部分還要考慮其他的疾病. 就身心障礙者而言,除了上述的思考路徑之外,還要根據患者本身罹患身心障礙的原因,考慮相關的問題.因此,建議您...>>點我查看詳細內容糖尿病迷思:家醫科問答?
糖尿病迷思?廖醫師您好!很抱歉 打擾您了 我的阿公罹患糖尿病已是四十年了 ,但是家人對於糖尿病的瞭解還是很淺薄 1爺爺罹患糖尿病已40年‧ 曾經有幾天飲食沒控制 上完廁所後 整個馬桶都是螞蟻 像這樣尿後整個馬桶都是螞蟻 ...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 關於糖尿病的治療, 是需要飲食,藥物, 運動等多面向積極控制, 避免或延緩相關血管及其他器官病變 藥物的治療是最重要的一環, 必須病患與醫師密切配合, 家屬若在照護上有任何疑慮, 建議陪同病患就醫, 便於與醫師當面溝通討論, 對病情...>>點我查看詳細內容耳朵發熱且體溫偏高,可能的原因及處理方法?
身體發燙?醫師您好,最近這幾天感覺身體一直在發熱尤其是耳朵會感覺發燙,體溫隨時量都在36.5~37.2(耳溫)曾經有到37.7有時會伴隨一點頭暈或頭痛大部分的感覺是會覺得頭沈沈的,還有看東西的時候很容易渙散不易聚焦,除此之外身體沒有其他不適...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 您的體溫微燒,加上症狀上有頭痛頭暈及頭沉沉,應該是有輕微感染(如感冒)。 建議多喝開水多休息,如果抵抗力佳應該不久會恢復,如果症狀持續數天則請就醫檢查。>>點我查看詳細內容婆婆腳踝腫痛半年無解,該看哪一科??
右腳腳踝腫痛半年多?醫生你好 我的婆婆腳踝腫痛,曾看復健科,復健醫師說軟組織肌腱發炎,復健二個月沒有效果,中醫針灸多次感覺比較不痛,但腫脹依舊在,傳統國術館說是稍微扭傷。狀況已經半年多,不知道要看什麼科?不知道是否是其他原因造成?想請教醫生...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任
您好: 腫痛大都為關節肌腱炎,若有紅熱,無傷口則懷疑痛風,若有傷口,則蜂窩組織炎,可先到骨科門診。>>點我查看詳細內容家醫科相關問題:針扎事件後的疾病風險及毒品影響?
針扎處理與毒品影響??醫生您好, 因為日前在醫院有疑似針扎事件發生,至感染科就醫,醫院驗了B/C肝炎、梅毒、愛滋與肝功能(已超過三個月,目前皆正常),想請問醫生,只驗上述四項疾病就可以安心了嗎? 我想說血液傳染疾病應該也不只四項,但覺得如果...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 針對針扎事件後續追蹤, 感染控制單位經共識後有一套追蹤流程建議, 若仍有疑慮, 可與您的感染科醫師進一步討論 管制品的暴露途徑端視其吸收情況, 上述情形較難評估 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷及治療建議 彰化醫院 關...>>點我查看詳細內容四個月內體重下降的原因及就診建議?
四個月內體重下降了5公斤?醫生你好: 本人168公分,四個月前量了體重78公斤左右,今天又量了一次為73公斤,這四個月中吃喝基本正常,但有熬夜的習慣,有稍微控制食量,但也沒有特別減肥,想知道這樣是不是身體生病了,還有就診的話應該要看哪一科,...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 如您來信所提及,癌症確實會引起體重減輕。但是二十歲的年輕人發生癌症的機率不高。其他常見會引起體重減輕的疾病有:焦慮憂鬱、失眠、食慾不振、糖尿病、甲狀腺疾患等。 建議您可先檢查糖尿病及甲狀腺。至於看診科別可以選擇內分泌科或家庭醫學科。>>點我查看詳細內容蠶豆症患者能否安全食用合力他命EX或愛斯飛特EX??
蠶豆症可以醫藥級B群嗎??孩子上大學後,體力越來越差,想請問醫師孩子有蠶豆症可以吃合力他命EX或愛斯飛特EX嗎? 有效成分及含量:每一錠中含有 Bisbentiamine (Vitamin B1 A).33.33mg Pyridoxine...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
蘭亭女士您好: 來信詢及的保健品合力他命EX或愛斯飛特EX,均為維生素B群部份為份綜合而成,不具有會誘發蠶豆症患者溶血反應的物質,可以在建議劑量內安心使用。 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師>>點我查看詳細內容左胸下按壓痛持續四天未消退,應看哪個科室??
左胸下按壓痛 持續四天未消退?醫師您好,左胸下緣至肋骨處,會有明顯按壓痛,但非嚴重到影響生活,僅在按壓、碰撞時,以及左手向上伸展時會感受到痛,穿稍微緊一點的內衣也會,但先前並未有外力撞擊,週日睡醒就有此症狀,本來以為是瘀血但皮膚看不出有任何...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 依據您的描述, 可請您的家庭醫師親診先予評估, 再視情況是否須轉介其他次專科 提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容排卵前背痛是否需要看家醫科或其他科別??
排卵之前容易背痛?在每次排卵前後,背部撐住胸部的肌肉都很痛,肩膀也很僵硬。我老公幫我按摩就說:怎麼感覺腫腫很硬。可是mc來之後,就不會了。非常困擾啊!我的小孩快3歲,這樣子已經好幾年了。看過婦產科,醫師說是內分泌跟荷爾蒙影響,只是開肌肉鬆弛...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
「背痛會影響婚姻」小姐閣下: 1.原則上,您的問題仍然必須找婦產科醫師處理。 2.您的陳述在醫學上會被歸類為月經相關的疼痛(dysmenorrhea);主要分為原發性經痛與次發性經痛。 3.原發性經痛與「前列腺素」(prostagla...>>點我查看詳細內容淋巴球持續偏高,是否需要進一步檢查??
LY 林巴球?本身每3個月都會追蹤抽血一次 發現淋巴球一直有過高連2次(半年)都超標 標準20-45 報告結果48.5 需要進一步檢查嗎?
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 來信未提及每三個月為何需抽血追蹤及抽血追蹤之項目。一般人不需每三個月追蹤淋巴球的,但是也有可能您是因為抽血追蹤其他項目(如血脂肪、血糖等)而醫師順便幫您抽血檢驗血球(紅血球、淋巴球等)。 如果僅是淋巴球48.5%,而無其他異常或身體...>>點我查看詳細內容健檢出現異常:尿酮體1+的疑問與解答?
健檢問題?9月底進行簡單健康檢查,發現異常,對於「尿酮體1+」充滿疑惑,其他尿液常規項目似乎在正常值。當天健檢在晚上18:30後,不知是否因為空腹飢餓的因素。 附上其他檢查值(酸鹼值6.0,尿蛋白10,尿糖-,尿素氮10,腎絲球過濾速率97...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 尿酮體陽性但只有1+是可鄙不用太擔心的。有些人空腹飢餓過久,身體的三酸甘油脂會代謝成酮體,這時候就可能產生尿酮。如果您原先沒有糖尿病是可以不用擔心的。>>點我查看詳細內容胸中間痛是否與穿戴緊身內衣有關??
睡覺胸中間有點痛?醫師好: 近幾個月穿了比較緊的內衣,導致胸口中間都有點痛,最近有改善後平時還是會有跟改善前差不多的痛感,特別是睡覺醒來的時候會覺得痛。 這幾天睡覺醒來的時候又感受到痛了,如果醒來的時候是平躺狀態,側躺就可以減緩疼痛,坐起...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
HAKI小姐閣下: 1.胸痛的原因很多;包括心肌梗塞,肺栓塞,氣胸,主動脈剝離,肺炎,腫瘤,自體免疫疾病,神經肌肉痛等等,不一而足. 2.您的原因可能是肌肉韌帶的原因;但是,仍無法排除其他的可能. 3.建議您先與您的家庭醫師討論與檢查...>>點我查看詳細內容平躺時血壓低是正常嗎??
關於血壓低的問題?醫生您好,想詢問關於血壓方面的問題。 我跟先生本身血壓都不太高平常坐著測量的時候大約都是90幾/60幾,高一點的話就是一百零幾/70幾左右,低一點就是80幾/50幾,但先生常常在平躺時或要睡覺的時候感到頭暈,讓他躺著量血壓...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 其實平躺時收縮壓不會降低,您的頭暈可能須考慮其他問題。 一般而言,血壓如果略低於正常值但本身無心臟病也並無不適症狀,是可以不用擔心的。 如果平時身體正常,但躺下來會頭暈,可能須考慮其他狀況,例如;飲食(高濃度的飲食)、藥物、肥胖、缺...>>點我查看詳細內容下顎三角淋巴區抽痛半年,是否為癌症??
下顎三角淋巴?#想請問醫師 下顎三角淋巴區偶爾會抽痛 觸摸不會痛軟軟的有彈性 時間大概有半年了反反覆覆的 有可能是癌症嗎
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下: 頸部的淋巴腺腫的鑑別診斷很多;大部分是良性的,不過也少部分確實要懷疑淋巴腺腫瘤(不管是原發性或轉移性)或結核病等慢性感染症.醫學上,還要考慮其他的相關症狀或進行檢查才能下診斷.建議您先與您的家庭醫師討論,或者逕赴區域醫院以上...>>點我查看詳細內容抽血報告解析:Wbc、Neut、Lymph及不典型淋巴球異常的原因與意義?
抽血報告請教?您好,想請教醫生抽血報告中幾項問題。 Wcb 4.43,neut.seg 27(低) lymph 57(高), A.lym 3 想請問醫生這樣的話一般會是什麼原因,我最近有感冒有影響嗎,雖然醫生之前講不是白血病,三個月後,...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
如果您沒有發燒咳嗽、頸部淋巴結腫大、或不正常性行為,那麼這樣子的數值可以先不用擔心。呼吸道感染也會造成lymph高、seg低。某些分支桿菌、黴菌等感染也會造成lymph高,但多還會有其他症狀。A.lym於某些特殊感染也會上升,例如感染性單核...>>點我查看詳細內容突然胸痛:可能是什麼原因??
突然胸痛?今天晚上肋骨中央後方到下方的位置突然疼痛,並不是非常痛,疼痛感是一整片的,持續時間大約10秒,位置不是在表層,可能算是深處,也不像是以前胃痛的位置,感覺是胃的上方,沒有偏左或偏右,前陣子由於其他因素曾經照過胸腔x光,看起來沒有問題...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
其實有不少人也會抱怨相同的問題,肋骨或肋骨之間疼痛或抽痛,但是照胸部X光卻看不出問題。我個人以前看診的經驗,是常常坐姿又少運動的人較會引起胸痛。 建議多做有氧運動如跑步、體操、跳韻律舞、打球等,可以讓胸廓更開,較不會發生肋骨痛或肋間神經痛。...>>點我查看詳細內容超音波檢查床清潔度疑慮:是否可能引發感染??
感染問題?醫生您好,請問我去做超音波檢查,他檢查床沒有鋪一次性用紙,看起來就一般病床,然後要我躺上去檢查,因為有把衣服拉起來,所以難免有皮膚碰到病床,他的病床看起來就是舊舊的,有使用痕跡的那種,想請問這個頂多是衛生問題嗎?如果事後皮膚方面沒...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好! 依據您的描述,若在您可接觸的範圍內沒有相關分泌物,應無感染之風險。>>點我查看詳細內容體檢報告異常:尿液檢查及脊椎側彎問題探討?
體檢報告問題?醫師您好: 前陣子員工體檢報告出爐,報告的部分有出現紅字,想詢問醫師可能問題所在 項目/ 檢驗值/單位/參考 Epith. (Sediment):20-29/HPF/0-5 WBC (Sediment):10-19/HPF/...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好! 依據您的描述,尿液檢查的部分需要複查,請您在月經結束後一週回診,並留取中段尿作檢查,較不會影響檢查結果。血液檢查的部分,白血球分項會因應身體狀況作變動,若能恢復正常範圍就沒問題。胸部X光部分是輕微脊椎側彎,對於心肺功能沒有影響,但...>>點我查看詳細內容家醫科被流浪貓抓傷後的狂犬病風險評估?
狂犬病諮詢?醫師您好: 我一個星期前於家附近(桃園區)餵食流浪貓時,被抓到手背靠近虎口的位置,但當下只有淺淺的爪痕並無流血,另外一個傷口貌似稍微被指甲戳到,有滲一點點血,被抓到之後一天左右傷口就完全癒合,但昨天開始突然大拇指指甲下方有點抽痛...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
王先生閣下: 1.臺灣動物狂犬病疫情風險,目前侷限於中、南部及東部山區之野生動物,且以鼬獾為主要的感染動物,少數白鼻心等。依據農委會88-106年之流浪犬貓狂犬病監測資料,結果皆為陰性;且國內持續推動犬貓動物狂犬病疫苗注射,國內犬貓感染狂...>>點我查看詳細內容長期便秘及灌腸對身體的影響?
排便問題(便秘)?醫師您好: 以前時而會有便秘問題,但都屬偶發,但大概從一年前開始持續的便秘,一直斷斷續續到現在 以前排便習慣是兩三天排一次,蠻正常的,至從開始便秘後狀況大概是4~5天排便一次,糞便都很乾硬,排便時分困難,甚至有幾次要去急...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好! 依據您的描述,有糞便乾硬,顯示您仍有水分不足的問題,建議您可飲用溫熱的清湯,或是再適度補充水分,須注意水分進出的平衡,有時短時間大量飲水反而造成利尿作用,讓體內的水分流失,嘗試改以少量多次補充水分的方式,看看能不能改善,若仍無改善...>>點我查看詳細內容