背部灼熱擴散，應看哪一科？？
背部灼熱？背部灼熱本只在肩膀，後來逐漸擴展至整個背及臀大腿且愈來愈熱得嚴重; 只有躺著時才會消退但是腳掌長期感到寒冷 我有腰椎5節及薦椎嚴重退化狹窄治療很久都未好,每天都很痛,不知是否有關? 骨科.神經外科都看很久,所以有關灼熱該看哪一科,...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
元女士閣下: 1.人體的對溫度的感覺主要是感覺神經元由背根傳入脊髓,再經對側的外側脊髓視丘徑傳至視丘,再由視丘將訊息傳送至大腦皮質的感覺區.任何影響此一路徑的原因,都可能引起溫度感覺的異常. 2.一般而言,身體愈下半部的感覺神經上升路徑在脊...>>點我查看詳細內容菲律賓被貓抓傷需打幾針狂犬疫苗？？
於國外施打狂犬疫苗之疑慮？醫師您好～ 病號昨日10/13在菲律賓被野貓指甲抓傷(無咬傷)，表面輕微滲血，已於今日10/14在菲當地施打狂犬病疫苗。將在3天後10/17回醫院打馬源狂犬病免疫球蛋白(ERIG)。並且會在7天後10/21進行第3...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
VV小姐閣下: 1.目前所知的狂犬病疫苗有兩種: a.Verorab®（Sanofi Pasteur）是非洲綠猴腎細胞中培養的疫苗。 b.Rabipur®（Norvartis）是純化雞胚細胞疫苗。 2.臨...>>點我查看詳細內容右小腹腫塊疼痛：該看家醫科還是進一步檢查？？
右小腹有摸到一個小小的腫，按壓會痛？醫師您好： 這兩天開始在右小腹（陰毛上方處） 按壓會痛，仔細摸能摸到一顆軟軟小小會移動的腫塊之類的 經過兩天時間是有比較消了，按壓也沒剛發現那麼痛 請問這是什麼情況呢？ 如果還是不放心應該看哪一科比較好 ...
許珮綺 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 家醫科 主治醫師
您好： 這個情況最常見的是淋巴結腫大，原因常見是感染造成！如果過幾天就自行改善了，可以觀察就好！假如症狀持續，一般內科或是家醫科均可就醫檢查！>>點我查看詳細內容淋巴球偏高：可能的原因與影響？
淋巴球過高？醫生你好... 兩個禮拜前去急診當時頭暈全身無力噁心想吐胃脹氣,本身有胃食道逆流,於是抽了好幾管的血,報告出來輕微黃疸鉀離子太低,淋巴球偏高一點點當時急診醫生沒說數值多少,隔天到了腸胃科醫生安排腹部超音波.照胃鏡.抽血,今天去...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
匿名先生閣下: 1.白血病主要分成急性骨髓性,慢性骨髓性,急性淋巴球性與慢性淋巴球性四種;當然,還包括少數較特異性的白血病.許多白血病都與淋巴球有關;但是,並不是白血球分類中的淋巴球比例升高,就是白血病.很多時候淋巴球的比例升高,是因為正常...>>點我查看詳細內容海水潑入口中，會不會感染海洋創傷弧菌？？
傷口感染疑問？醫生您好 不久前在用水漱口的時候隔壁水龍頭正在清洗之前裝有生蛤蜊的盒子，同時我嘴內有破痛。想請教醫生 1)這樣會感染海洋創傷弧菌嗎? 2)如果有機會請問會有什麼症狀呢? 3)至後還有什麼辦法可以預防嗎? 謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
KEN先生閣下: 1.理論上,身上或黏膜的傷口,都可能被海洋創傷弧菌(Vibrio vulnificus)所侵襲;但是,不是每一個人都會發病.主要是肝硬化,肝炎,糖尿病,酗酒,腎臟病,類固醇使用者,免疫功能不全的病患,才容易發病.一般健康的...>>點我查看詳細內容口腔異常症狀：可以同時服用EXplus維他命和綜合維他命B群嗎？？
藥物問題？醫生你好 本人因口腔異常症狀，有在吃神經科開的藥在減輕症狀，其中有利福全每天4之，贊安諾睡前1次 另有彌可保膠囊500mcg/cap，每天3次~說是補充維生素B12，改善末梢神經炎或貧血 現想請問醫生，我可以另外再加吃日本EXpl...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
林小姐，您好！ 針對您詢問的維他命之問題，基本上維他命B群屬於水溶性維生素，若過量一般身體會自行排出，目前並未有維他命B12過量而造成問題之情況。 倒是口腔潰瘍通常會自己痊癒，若是超過兩週以上，建議您要進一步至風濕免疫科診療。提醒您口腔潰瘍...>>點我查看詳細內容臀部單側疼痛持續一個月，應掛號家醫科嗎？？
不明的疼痛？最近(至少持續一個月)臀部單側疼痛，有的時候是按下去會痛，有的時候不會，有的時候什麼都不做也會痛，外觀並無變化，雖疼痛但暫不至於影響生活，不知道這樣該不該看醫生，如果掛號不知道該看哪一科？ 這種狀況的嚴重性與可能原因是？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下: 1.常見的原因為肌腱炎,筋膜炎,滑囊炎,骨關節炎等等. 2.當然,也有很嚴重的原因,包括腫瘤,股骨頭缺血性壞死,轉移痛,結晶性關節炎,感染性關節炎,骨折等等. 3.建議您先與您的家庭醫師討論,或逕赴骨科或復健科門診就醫為宜.>>點我查看詳細內容糖尿病與白色念珠菌感染：如何區分？？
白色念珠菌與糖尿病？醫師您好: 因這幾年生殖器常有白色念珠菌反覆感染的問題困擾，雖說擦藥幾天就可以改善，但查了文章發現，反覆復發可能與糖尿病有關，讓我有點擔心。 因家族長輩的確有糖尿病問題，所以我這幾年每半年都固定有在醫院診所追蹤血糖。...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 依據您的描述，您現在尚未達到糖尿病的診斷標準，相對較無血糖偏高的情形，所以感染的狀況應與血糖較無關聯。 由於您陳述的念珠菌感染屢次復發，建議您至泌尿科門診詳加診療，一方面需考慮是否合併其他細菌或其他病源體的感染，另一方面傳染病需要找...>>點我查看詳細內容旅遊摸流浪動物後需注意哪些健康風險？？
到國外摸了當地的流浪貓狗會被傳染嗎？？醫生您好，上周我到土耳其旅遊，因觸摸當地流浪貓狗，在用餐時卻不記得有沒有洗手，請問這樣會被流浪貓狗感染疾病嗎？當時未有任何傷口，且回國到現在5天未有其他症狀，但還是有點擔心。請問是否需要做近一步檢查？該...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
匿名女士您好： 您提到您提到在土耳其旅遊觸摸當地流浪貓狗，如果當然您手上沒有沒有傷口，應當不會傳染接觸性傳染病。若有任何身體不適症狀，再去家庭醫學科門診進一步檢查。 >>點我查看詳細內容家醫科問題：4/6高危行為後皮疹癢持續，需再驗血確認HIV感染嗎？？
事情發生在4/6號？在4/6號有高危過 在7/1號有用HIV血液自我檢驗過 陰性 因為剛好12週後的第一天 那我想請問 之後還要驗血是否有感染嗎？ 因為本身身體就有皮疹會癢的問題 所以看不出來 但 症狀只有發生過喉嚨發炎（我有抽煙）有給一般...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 依據您的描述，建議您可再做一次愛滋篩檢，皮疹的狀況似乎是長期的問題，建議您至皮膚科門診診療，並儘快戒菸，這對於皮膚的復原也有幫助！ 謝謝您的提問，祝您早日康復！>>點我查看詳細內容乾嘔引起的身體反應及處理方法？
關於乾嘔？廖醫師 您好: 昨晚(6/23)因呼吸道感染造成鼻涕倒流至喉嚨，個人欲用力將倒流的鼻涕咳出，卻因此造成乾嘔(有嘔吐動作但未吐出嘔吐物)，結果嘔吐反射讓我整個人心跳加速，且胸腔、頭部皆有滿脹感，接著胃部隱隱作痛了數十秒(不知是否為...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 強力咳嗽會使腹內壓強, 偶有合併乾嘔甚至到嘔吐的情況, 不過造成器官破裂的情況可能不常見, 但仍不得不小心 建議不宜過度用力咳嗽, 就原先的病症做治療比較重要 如果持續有不適症狀, 盡快就醫評估 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予...>>點我查看詳細內容持續不明熱：追查發燒原因的挑戰？
持續不明熱？今年初開始頻尿、尿無力，3/9看泌尿科驗出血尿 紅血球>100、白血球15以及腎積水。開始吃抗生素，3/26放雙J導管後持續發燒，4/15提前拿出。繼續發燒至38.4。5/3做卵巢畸胎瘤腹腔鏡手術。至今發燒未退、尿無力、口...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 請問目前仍持續發燒嗎? 感染仍為最常見的發燒原因, 治療時程因感染的病因及部位有所不同 . 持續發燒仍需再鑑別是否有其他的原因 如果持續發燒已逾兩個月,強烈建議可以再請感染科醫師整合評估 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治...>>點我查看詳細內容家醫科問答：舌頭痛、舌下腫、嘴唇腫的原因及處理方法？
舌尖痛，舌下腫，嘴唇腫？前幾天睡醒之後發現舌頭前端痛痛的，像被燙到後的感覺，但那幾天都沒有吃太熱的東西。第二天，尖端痛痛的並沒有改善，然後舌頭下連結下顎那邊有點腫腫。 （嘴巴周圍有像上火時會出現的小顆粒） 想說是上火，所以開始多喝很多水，和...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 關於您的問題, 可能因感染, 過敏或是發炎...甚至是否與壓力有關? 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容幫忙處理車禍受傷者後，手摸到大量血液是否需做檢查？？
看到別人車禍受傷，幫忙過程中手摸到血？醫師您好： 昨天傍晚看到別人車禍躺在地上，著地的左側頭部受傷，流出很多很濃的血，剛好旁邊就是藥房，就買了紗布趁傷者自己躁動微抬頭時，趁機將紗布墊到他頭部受傷的部位，但過程中手就摸到他流出的血，血量大約半...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
小立小姐閣下: 1.如果手接觸的皮膚沒有傷口,那麼因為血液或血清接觸而感染的可能性就沒有;因為人類的皮膚,就是免疫防衛的第一道防線. 2.所謂血清學的感染疾病,主要包括愛滋病,B型肝炎,C型肝炎,梅毒等疾病. 3.臨床上,醫療人員的針扎或...>>點我查看詳細內容踩到蝙蝠後該如何處理？需要接種狂犬病疫苗嗎？？
狂犬病相關問題？蕭醫師您好： 三天前我在馬路上不小心輕輕踩到一隻飛不太起來爬行的蝙蝠（看起來是成蝠），我爸爸當下用手中的牙籤去觸碰蝙蝠的爪子看看是否存活想要將牠移到樹叢，後來蝙蝠半飛半爬的爬走了，過沒多久爸爸忘記牙籤已經碰過蝙蝠，又把他拿...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Kiki小姐閣下： 1.根據我國疾病管制署May.3,2019公布的規定，野生哺乳類動物(如鼬獾、白鼻心、臺東市錢鼠、蝙蝠等) 暴露等級為第二類(含) 以上，立即就醫並接種疫苗；該動物若經檢驗陰性，可停止接種疫苗。(可自行參考疾病管制署網...>>點我查看詳細內容家醫科提醒：關注腎絲球過濾率異常及生活習慣對健康影響？
關於體檢報告？醫師你好 4月有去衛生所做成人健檢有點疑問請教醫師 目前檢查有點問題的是 GOT:18 正常0-39 GPT:15 正常0-41 肌酸酐:1.0 <1.3 腎絲球過濾率:87.96...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
匿名先生閣下： 1.腎絲球濾過率（ Estimated Glomerular Filtration Rate；eGFR。）：目前常用的公式為MDRD-Simplify-GFR（mL/min/1.73 m2）= 186 x Scr -1.1...>>點我查看詳細內容白血球值低於正常值是否需要就診追蹤？？
健檢白血球值低於正常值？您好！ 白血球數為3.28k/uL有需要就診追蹤嗎？ 會有嚴重影響嗎？ 謝謝
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任
您好，從您的數值來看白血球數似乎偏低，白血球低下代表您免疫能力降低，容易發生感染，不知您身體是否還有其他不舒服情形，如有不舒服情形或有發燒、寒顫 、疲倦等徵狀，建議您及早就診。>>點我查看詳細內容為什麼感冒會拖很久？家醫科專業解答？
想請問為何感冒有時會拖很久?？醫生您好 我每次感冒都會至少拖超過2個禮拜才會好 我記得人體在感冒後的7天以內就會產生抗體 理論上病毒應該就會完全被殺死才對 為何病毒還一直留在人體內呢? 我查了很久的網路文章都沒有提到這點 謝謝醫...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 感冒, 正確來說是病毒感染, 多數病程亦屬急性, 一般而言數日內且可逐漸自癒 有些人在一次急性感染後出現較長的症狀期, 可能與個人過敏體質或其他原因比較有關 線上諮詢非等同就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您>>點我查看詳細內容HSV-2感染疑慮：需要進行驗血檢查嗎？？
HSV-2 皰疹二型？醫生您好， 我在兩週前和男朋友有親密的肢體接觸。雖然男方的生殖器沒有進入陰道內可是過程中有口交和指交。事後，男方才接到之前的身體檢查報告發現結果HSV-2有陽性（在標準值邊緣）。後來追問之下才發現原來是他前任女朋友傳...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 在未保護下的性行為是可以為HSV 傳染的途徑 參考臺大醫院蔡醫師的衛教文章提到 : 初期感染後的潛伏期多在三至七天，少數可長達三周; 要確認診斷，最可靠的是直接作病灶處病毒培養或抗原檢查. 皮膚的單純性疱疹雖然一般不是一種嚴重致死的...>>點我查看詳細內容不吃不喝影響尿蛋白檢驗結果？？
尿蛋白檢驗異常？醫師你好，因為一些特別因素， 前陣子在不吃食物少喝水的狀況下做了一般血尿檢 當天尿檢是第二次尿的檢體 報告上顯示尿蛋白2+ 及 尿酸有過高的狀況 但其他基本上沒有異常 想知道關於尿蛋白異常是否跟我沒進食達五天有關係 記...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
瑞玄先生閣下： 1.通常人體每天從尿液排出之蛋白值約80-150mg；超過這個數量，便稱為蛋白尿（proteinuira）。 2.蛋白尿的常見診斷，包括偽陽性蛋白尿、暫時性或功能性蛋白尿、體位性蛋白尿、間歇性蛋白尿、病理性蛋白尿等等。 ...>>點我查看詳細內容