鼻竇炎引發氣喘問題：該如何處理？？
鼻竇炎引發氣喘問題？醫師您好，家母上週感冒引發鼻竇炎（本來就有鼻竇炎病史），持續一週仍未改善，三天前就醫開抗生素服用後有好轉一些，但家母表示靜止心跳仍然維持100出頭且有些喘，不過日常生活都沒什麼問題，精神看起來也還OK。 就醫時醫生有說...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 鼻竇炎是屬於上呼吸道感染，但是是有可能進展到下呼吸道感染，也就是肺炎的情形，如果持續心跳偏快伴隨呼吸喘，建議盡早就醫治療，如果擔心掛急診會浪費醫療資源，身體狀況允許的話，可以先至門診就醫。>>點我查看詳細內容如何合理安排cephalexin抗生素的服用時間?？
關於cephalexin 抗生素服用問題？廖醫師主任您好。 近期小犬8歲左右，因爲針眼而開立抗生素 cephalexin 服用。 經藥師說明一天四次 三餐飯後及睡前。 這邊想請問一下，因為三餐飯後及睡前都集中在12小時左右，早上8點就學至...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 最理想的給藥時間當然是每六個小時, 考量生活作息的便利性, 才將服藥方式略作調整 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容家醫科問題：黴漿菌感染的傳染性及預防措施？
黴漿菌傳染？醫師您好， 家人前陣子皆確診黴漿菌感染，近期已有恢復，僅有相關的後遺症，例如咳嗽，本人前陣子未與家人同住，便沒有感染，但幾週後可能會有與家人相聚與暫時同住的情況，想請問醫師黴漿菌的傳染是否還存在，網路上看到傳染期可以由出現症狀前...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 黴漿菌是一種細菌可引起非典型肺炎，傳染方式是飛沫傳染及鼻腔分泌物接觸傳染，所以預防方式為戴口罩、正確洗手，並搭配酒精使用作簡易的環境消毒。因為排菌時間相當長，所以傳染力的確可能長達數週至數月，但是若個案經過抗生素治療，帶菌量相對降低...>>點我查看詳細內容腎盂腎炎康復後持續高體溫與感冒症狀關係？
體溫持續維持在37度左右數日？醫師您好，我在兩個禮拜前曾因得到腎盂腎炎住院一個禮拜並於出院後又吃了一個禮拜的抗生素，緊接著生理期就也來了一週持續到這週四。而我在這週四開始有乾咳的症狀，並在當天晚上因為運動流汗吹了一陣子冷風，且直到隔天早上六...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
陳小姐閣下: 1.急性腎盂腎炎的診斷,主要會出現,頻尿,解尿疼痛,肋脇部位敲擊痛,甚至發燒,畏寒,頭痛等症狀.實驗室檢查會顯示白血球增加合併中性球比例上升,尿液培養出現有意義的細菌,發炎指數升高等等. 超音波影像學檢查常出現腎盂擴大,腎臟腫...>>點我查看詳細內容C3補體低於標準：是否患有全身性紅斑性狼瘡？？
C3補體低於標準？您好， 目前因手指關節對稱性疼痛至醫院檢查，檢查結果: ANA 1:160 C3 79 低於標準 C4 17.6 正常 至醫院檢查前半年，因腎臟病住院一周施打抗生素治療，請問這樣是否可確定患有全身性紅斑性狼瘡? 謝謝。
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 依據您提供的資料，目前並無法達成診斷，若您有疑慮，可向醫療院所的醫師諮詢。>>點我查看詳細內容Duloxetine與Nasid藥物互動作用？？
藥物交互作用？本人因為神經痛問題平時有在服用duloxetine千憂解每日一顆。 但最近感冒耳朵痛 想服用nasid藥物 但網路說不能一起服用 請問是一整天都不能服用嗎？還是需隔多少時間？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： Duloxetine(千憂解)和NSAID(非類固醇消炎藥)一起服用可能會增加出血風險，比較常見為胃腸道出血和皮膚瘀青，尤其是本身年紀大、有胃腸潰瘍或其他慢性病的病人(例如：肝、腎疾病...等等)，另外，因為Duloxetine(千...>>點我查看詳細內容家醫科病人症狀加重，該如何處理？？
疑似流感，全身無力等症狀？家人約11/24開始出現症況（咳嗽、發燒、全身痠痛）去醫院篩流感及新冠皆無陽性，有開止渴、消炎及抗生素，雖有服藥但至11/26開始症況嚴重（除上面症況外亦開始全身無力、低血壓、拉肚子），家人具慢性病史也有在服高血壓...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 根據您的描述, 若症狀未改善請就醫評估為宜 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容脊髓損傷患者皮膚滲出組織液，該看哪一科？？
皮膚滲出組織液？醫師你好 我是受傷10年的脊髓損傷者 皮膚本來就沒有很好，因為長期臥床雖然偶爾會下輪椅但是常常會腳的部分會有一點濕疹，也只能常常擦藥類固醇抗生素，都還過得去，但是最近偶爾右邊的腰部會生出一些組織液，然後之後還會結痂，類似在腎...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任
阿全 您好: 請看皮膚科，非本人專業。>>點我查看詳細內容尿液檢查異常：是否需要看腎病或泌尿科醫生？？
驗尿檢查？您好: 日前因定期檢查 , 發現尿液檢查有幾項檢驗結果超過標準 Leukocytes尿白血球(++)100/uL Occult Blood潛血反應(++)50個/uL RBC尿紅血球6-9 HPF 參考值0-5 WBC尿白血球...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您尿液檢查的結果的確有可能是泌尿道感染，不過因為您並沒有發燒、解尿疼痛、下腹痛、腰痛等相關不適，因此可以先多喝水，而不一定要使用抗生素治療，另外，因為您本身有心臟和血壓疾病，以及過去有腎結石的狀況，依據您這次的尿液檢查結果，還會考慮...>>點我查看詳細內容家醫科問題：喝酒與小腿異常感、竹籤傷口感染風險？
問題請教？醫生您好，有兩個問題想請教，今天跟打工的主管一起去聚餐因為有喝三瓶啤酒大約2000ml，回家後感覺小腿就有種怪怪的感覺，好像肌肉有運動後的感覺，不會麻但是感覺就會微微的酸還有比較放鬆，雖然不至於無力不能走路，想請問醫生這個跟喝酒有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您小腿的不適感應該和喝酒比較有關係，建議可以先休息觀察看看，以及多補充水分，假如持續未改善再就醫。 2. 如果被不乾淨的竹籤刺到手指可能會擔心感染破傷風，以及細菌所造成的蜂窩性組織炎，不過如果傷口沒有流血，表示傷口不深，感染機...>>點我查看詳細內容家醫科看糖尿病：尿道疼痛引發血糖飆升的原因分析？
血糖突然升高？6/11下午左右因為尿道疼痛，到醫院掛急診醫生有安排抽血、驗尿，大致上沒有什麼問題，但血糖當天測出來是263~~一直以來血糖都沒有問題，最近的抽血是今年2~3月的時侯，糖化血色素5.4、飯前血糖78、飯後103、目前也沒有3高...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
造成血糖升高的原因很多，包括飲食、生活習慣，壓力，發炎感染，藥物等等，建議再觀察及門診追蹤，謝謝>>點我查看詳細內容家醫科答：被狗咬後的問題與處理方法？
被自己的狗咬到手？醫師您好 想請問四個問題 1. 我4/13半夜十二點多被我的狗咬到手指，網址是被咬到地方的照片，是沒有流血，不確定別的地方有沒有也被咬到，牠兩歲，每年都有打狂犬病疫苗，那我這樣可能會得到狂犬病嗎？需要去打狂犬病疫苗嗎？...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 台灣目前狂犬病只發生在鼬獾、白鼻心等野生動物，且沒有犬貓族群間傳播的情形，另外，您的家犬有接種狂犬病疫苗，因此，以您被自己的家犬咬傷的情況看來，得到狂犬病的機率是極低的，也不需要接種狂犬病疫苗。 2. 被動物咬傷或抓傷的傷口，...>>點我查看詳細內容家醫科醫師未能確診：左手食指持續腫脹，是否需進一步檢查？？
左手食指腫脹？醫生您好 我的手指頭（只有一根） 從約3/15陸續腫脹消腫至今日 中間吃過六天抗生素也是反反覆覆的腫脹和消腫 中間也看過兩位家醫科和一位皮膚科醫生 都沒有給出診斷只能說再觀察看看 請問有需要至大醫院做一些什麼檢查嗎
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 關於您的疑問, 症狀持續了幾周, 建議可請免疫風濕科診視與評估 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容鳳梨導致尿液異味？是否代表身體有問題？？
吃過鳳梨尿有鳳梨味道？醫師好，如標題，平常尿尿正常，但今天吃了鳳梨有聞到廁所有類似的味道，有點擔心會不會是身體有問題，三年前有抽血看肝腎沒問題，有礙嗎？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
匿名先生閣下： 1. 我們吃下的食物或飲料經過身體的吸收、分布、代謝與排除的過程，大部分是溶於尿液中離開身體。有一些變成各式各樣的代謝產物，也有一些經過代謝，但是仍保留部分的原型特性；當然，也有一部分近乎原型排除，尤其是一些結構式較簡單...>>點我查看詳細內容抗生素遺失一顆對治療有何影響？？
不小心把抗生素弄丟一顆？3月4號時因為蜂窩性組織炎在急診拿了德可信250mg抗生素一次2顆6小時一次，那時候開了6天，因為藥快吃完了還沒完全好，所以3月9號在感染科又拿了7天的藥 1我不小心弄丟了一顆藥，我目前感覺是好的差不多了，少吃一顆藥...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 抗生素少吃一顆藥主要是會影響身體內的抗生素濃度，也就會影響到治療的效果。 2. 會建議完成抗生素的療程，因為萬一沒有殺死所有的細菌，那存活下來的細菌很有可能會產生抗藥性，可能會造成後續的治療更困難。 3. 蜂窩性組織炎的療程其...>>點我查看詳細內容抗生素誤用：間隔時間與劑量的影響？
抗生素間隔時間？我在2月22號時因泌尿道感染住院，3月1號出院，出院時拿了醫生開的信諾隆抗生素一次兩顆12小時一次，3月4號時又因為蜂窩性組織炎在急診拿了德可信250mg抗生素一次2顆6小時一次，所以我現在服用兩種抗生素 我剛剛23:42...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 德可信(Dicloxacillin)的使用方式為1天4次，雖然藥袋上註明6小時吃1次，但是其實也可以分為三餐飯後和睡前服用，至少間隔3-4小時以上其實都是可以接受的，以您描述的間隔時間應該不太會有服藥過量的問題。 2. 抗生素...>>點我查看詳細內容綜合症狀：淋巴、肝、脖頸、肋骨疼痛及瘀青，應看哪科？？
淋巴 肝 脖子 肋骨痛 睡覺瘀青？1.大概五年前有肝發炎的問題 大概20左右的時候 就是脹脹麻麻的好像有硬物的感覺 那時候醫生說是脂肪肝 發現的時候沒有學會抽煙但有吃事前避孕藥 後來有一陣子就緩解沒什麼感覺了 以前17歲有次吃了家人從國外...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 比較常見造成肝臟發炎的原因是B型肝炎、C型肝炎、脂肪肝和酒精性肝炎，而肝臟的檢查需要抽血才能知道，至於您左右兩邊腹部會不定時抽痛的問題，建議可以至家醫科或肝膽腸胃內科就醫。 2. 您頸部不適的問題，可能要考慮是否為頸椎或是甲狀...>>點我查看詳細內容扁桃腺發炎？如何自我判斷？？
扁條線發炎，有可能確診嗎?？自上周五起(12/9)開始 吞口水不會痛 但喝水時喉嚨痛 週五照鏡子看 還沒看到甚麼 但週六開始吞口水也會痛了 照鏡子 看到發痛處冒出幾個白點了 依照以前的看診經驗 應該又是扁條線發炎.. 但因為疫情 我不...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 依您描述的情形，的確很有可能是扁桃腺發炎。 2. 因為新冠肺炎感染的症狀有許多表現，也有可能同時扁桃腺發炎和感染新冠肺炎，所以建議還是可以快篩一下比較放心。 3. 扁桃腺發炎一般來說分為病毒感染和細菌感染2種，細菌感染造成的...>>點我查看詳細內容被狗咬傷後多久可以自費打狂犬病疫苗？？
自費打狂犬病疫苗需要提出申請嗎？？醫生你好，我在7/12的晚上被鄰居家的狗咬傷，因為隔著長褲，所以只有一點的瘀青跟小破皮，於是隔天才到醫院掛號外科，醫生評估之後，只開了抗生素跟簡單的傷口處理，我詢問過是否需要打狂犬病疫苗，他也只跟我說現在不...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
蕭先生閣下: 1.臺灣動物狂犬病疫情風險，目前侷限於中、南部及東部山區之野生動物，且以鼬獾為主要的感染動物，少數為白鼻心等。目前規定：暴露後人用狂犬病疫苗適用對象為全國野生哺乳類動物抓咬傷者(除臺東市錢鼠外)；不符適用對象者可採自費接種。...>>點我查看詳細內容泌尿道感染治療中，消炎止痛藥是否需要持續服用？？
藥物使用？廖主任您好： 我因泌尿道感染目前正在服用克他服寧與抗生素，但是我想請問如果疼痛減輕可以不要繼續服用消炎止痛藥(克他服寧)了嗎？還是消炎止痛一定要跟抗生素一起全部服用完畢呢？謝謝廖主任！
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 感染症的治療以抗生素為主, 至於原醫師給予克他服寧的處方其適應症或目的不知為何? 最理想的方式是與原處方主治醫師進行討論為宜. 提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容