如何處理高膽固醇？需不需要服用藥物？？
膽固醇過高？我總膽固醇235 ,高密度95低密度122,請問這樣需要服藥控制嗎?謝謝~
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
如果你沒有其他心臟病的危險因子，例如高血壓糖尿病，可以先由飲食及運動控制三個月後再追蹤膽固醇的指數。如果仍然無法降到正常範圍，可開始服用藥物控制。>>點我查看詳細內容睡眠中突發心慌恐懼：是否為自律神經失調引起的症狀？？
自律神經失調？？醫師您好 自己有點害怕所以上來詢問 之前就會有時候睡覺快睡著的臨界點會突然醒來，伴隨恐懼心慌心跳加速然後心跳會有點強勁，但醒來後常常都10秒不到很快就會緩解，心跳就會放慢了 我不知道這是否跟自律神經失調有關 因為之前有去...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 應該是跟自律神經失調有關 建議至身心科用些藥物調整即可 為您禱告 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容康肯5公絲藥物對心率及睡眠影響？
藥物問題？何醫師您好，我有在服用康肯5公絲藥物，不知道是不是藥物的問題，服藥後安靜心率大概在50幾下，睡覺大概在40幾下，請問這樣正常嗎？ 另外我昨天晚上睡覺感覺心跳好像會漏一拍，然後早上起床的時候雙腳顫動的很厲害，請問是怎麼一回事？ 有的...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 服用康肯安靜心率50，睡覺40下這樣正常 康肯就是在治療心跳漏一拍心悸的情形 早上起床的時候雙腳顫動?肌肉會一直跳 身體偶有不是難免 不見得都是心臟引起 為您禱告 平安 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容高血壓患者咳嗽並伴隨肋骨疼痛，是否需要停藥？？
高血壓咳嗽？醫生您好，我有在服用康肯5公絲，最近可能天氣比較冷，常常咳嗽有透明或白痰，沒什麼鼻涕，可能咳嗽太用力，肋骨有點痛按壓也會有點痛，想去診所看一下，請問吃這個藥會跟其他藥有什麼反應嗎？ 還是去診所告知有服用降血壓藥物就可以了呢？
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 檢查看有無氣喘 理論上這個藥會跟其他藥不會有什麼反應 診所告知有服用降血壓藥物就可以 別擔心 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟刺痛及悶痛疑慮：需進一步檢查與藥物使用？？
心臟檢查問題？醫生您好： 我前陣子因為心臟刺痛，還有左肩疼痛，做了心臟超音波、X光、心電圖，醫生說沒有什麼問題，但現在心臟或胸口偶爾還是會悶痛的情況，如果是這樣我需要自費做更高階的檢查嗎？ 另外想詢問，醫生有開給我一個名為易適倍的藥物預防心...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低，且刺痛並非心臟血管疾病的典型症狀。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。 易適倍R錠為有機硝酸鹽，具有血管擴張作用，...>>點我查看詳細內容心肌灌注檢查：瞭解風險與注意事項？
心肌灌注檢查？醫師您好:最近因為血壓較高約130幾/90幾,生氣時左手會麻,以及有時爬樓梯或緊張時胸口會痛就醫檢查,醫師有安排心肌灌注檢查,十幾年前有做過一次,這種檢查好像會注射藥物,對身體會有輻射影響嗎?會累積嗎?有什麼需要注意呢?謝謝您
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
心肌灌注掃描使用的顯影劑是Tc-99(鎝-99m亞甲基雙膦酸鹽，Technetium-99m-MDP)，具有約11微西弗(Millisieverts)的輻射量，大約是3倍1個人1年會接收到的輻射量。但這樣的劑量被視為是安全的，並且不會增加罹...>>點我查看詳細內容心悸頻率增加與輕微瓣膜閉鎖不全相關嗎？是否需要再次就醫？？
心悸頻率增加？醫生您好 三個月前因心悸問題(感覺心臟強力跳動)就醫 有背24小時心電圖做檢查 當時醫生說一天1000多次 但是良性的 後經超音波檢查出 輕微瓣膜閉鎖不全 但不影響健康，故沒開藥給我 但近一個月有感覺心悸頻率比起就醫那...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做檢查，甚至考慮服用藥物。>>點我查看詳細內容康肯減半問題：如何調整劑量以控制心律不整？？
康肯減半問題？吳醫師您好： 每日有定期服用康肯(CONCOR)2.5公絲， 因為近期有心律不整現像→心跳(脈博)過低(心電圖為良性) 請教主治醫師後康肯減為1.25公絲後幾日。心跳(脈博)回復正常平均範圍。 請教醫師日後康肯是繼續維持每日...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
如果心跳低於每分鐘50以下，建議仍先停止藥物使用。>>點我查看詳細內容膝關節置換手術前需要停止抗凝血劑多久？？
接受膝關節置換手術，停用抗凝血劑多久?？母親心臟已置換機械性瓣膜，近期接受膝關節置換手術，骨科醫師預定於8天後手術，目前INR數值為1.27，囑咐停用抗凝血劑，停用過久會不會危險?
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
服用口服抗凝血劑的機械瓣膜病人，開刀前應停止抗凝血劑服用，但必須注射肝素以避免血栓產生。建議應照會醫院心臟內科醫師，以協助調整藥物。>>點我查看詳細內容心悸影響睡眠半年，該如何評估心臟健康？？
最近半年晚上偶爾心悸影響睡眠？黃醫師您好， 今年上半年，公司的體檢的胸部X光診斷正常，理學檢查說「心臟聽診快速心律併有心雜音」，總膽固醇226，高密度膽固醇62，低密度膽固醇(LDL-C)152，其他沒有紅字，BMI 20.2，生活壓力自認...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
wayne您好: 心電圖/運動心電圖或心臟超音波如無明顯異常一般也不需要定期做，以您目前的年齡兩三年追蹤應該都足夠，除非有新的症狀發生。 依您的描述，胸悶的症狀較常在休息時發作，並非典型心血管阻塞的症狀。胸悶症狀也可能由一些非心臟的原因引起...>>點我查看詳細內容自律神經失調引發的心跳頓拍問題？
心跳頓拍（早期收縮）自律神經失調？醫生您好 在前年發作後去醫院檢查 有二尖瓣脫垂，最後判定為自律神經失調造成的良性心律不整，藥物越吃越少，也能開始運動增加心臟力量。 近日天氣變化、情緒比較低落 於昨日大概有三個小時出現早起收縮的狀態，就心...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 這跟自律神經發作有關聯 會跟一輩子?別想那麼嚴重啦 我們也常常會感冒啊 您有想過感冒會跟一輩子? 就把他想像成心臟感冒就好了啊 一陣子就好了 放開心好好享受生活吧 為您禱告 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容突然心跳加速：可能的心臟病徵兆？？
心跳突然很快？醫生您好, 我最近會突然心跳很快平時約70～80, 發作的時候看小米手環有到130-140, 發作頻率大概是4天到7天一次,大多都是在晚上突然發作的,大約5到10分鐘逐漸緩解。 除了感覺手麻和緊張沒有其他症狀, 前陣子也有合併...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 應是突發性自律神經失調 休息 慢慢呼吸應可緩解 或請醫師開立些緩解藥物突發情況時服用即可 突發情況安排檢查不一定檢查的到 之前全部檢查正常就先不用太擔心吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟血管專科：降血脂藥物換用後劑量是否適當？？
降血酯藥類諮詢？何醫師您好: 近半年我有再吃降血脂的藥物~原本都是吃必克酯膜衣錠200MG的~~一天吃一次 但今日去拿藥的時候說缺貨,所以換了另一種藥 費洛酯錠200MG 一天吃兩次 但我想請問何醫師,我這樣一天吃兩次劑量不會過多嗎.......
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 吃1次或2次不重要 吃幾次是看藥物半衰期而定 短效型藥效短的就要多吃一次 長效型的才能一天一次 不會太多別擔心 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心室早期收縮的治療方法：乙型阻斷劑與肌肉放鬆藥物的效果比較？
回 #162836？謝謝主任，另外還有幾個問題想請教主任，心室早期收縮好像很多人有，我也只有300多下為什麼會這麼有感覺...請問主任如果不吃乙型阻斷劑吃肌肉放鬆的藥物會有幫助緩和嗎？另外如果是自律神經失調影響，那我心臟上會有異常放電的疤嗎...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 這麼有感覺?這因人而異 每個人對心律不整反應不一 並非一定量多就比較有感覺 緩和可以靠藥物 或其他壓力排解方式 讓自律神經穩定就好 心臟上不會有異常放電的疤 別擔心 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心跳加速：甲狀腺藥物與β阻滯劑的選擇？
心跳問題？因為內分泌的疾病現在的我每天都必須要吃250 mcg的thyroxine 可是...卻造成了心跳很快很快的負擔 平時狀態心跳都120左右 稍稍爬個樓梯就會變成150 內科醫師說這樣長期對心臟很不好開了Propanolol 手術後...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 沒有吃concor inderal,心臟不會過勞而衰竭 吃了以後 血壓藥也不會就沒效了 建議不用看外科心臟 直接看內分泌科吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容瓣膜脫垂與高血壓：有何關聯？？
瓣膜脫垂閉鎖不全跟高血壓高有關係嗎?？何醫師,您好! 本人在30幾歲時診斷出瓣膜脫垂問題,並未服用任何藥物.只是久久才回醫院檢查. 2年前回醫院檢查診斷出二尖瓣膜跟主動脈瓣膜閉鎖不全.醫生當時並未開藥,只囑定期追蹤. 近日因相關新聞不斷便趕...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 瓣膜閉鎖不全會導致心室肥厚及心臟衰竭 難說 是閉鎖不全程度而定 瓣膜問題跟高血壓沒有必然因果關係 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心房顫動治療：需否服用抗凝血藥物？？
心房顫動？您好，請問如果有心房顫動，是一定要吃抗凝血藥物嗎？還是說看心臟超音波檢查結果才決定是否要服用呢？
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 是要算發生中風機會的分數 0分不用吃 不然吃會比不吃好 否則發生中風機會高 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心房顫動治療：藥物控制與電燒療法的選擇？
心房顫動？醫師您好，確定有心房顫動已經快一年，目前服用Rytmonorm，前陣子曾經一整天都沒有感覺到有心房顫動，偶爾一天可能出現一次顫動的感覺，最近不知道是否天氣轉涼，每天都會出現幾次的顫動感覺，就是可能每隔幾個小時會有一兩下顫動的感覺，...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 補充魚油、Q10不需要 您現在症狀呢? 如果相對穩定就繼續服藥 如果對現狀不滿意就考慮嘗試新的治療 繼續吃藥?做電燒得必要?必要與否看您對現狀的接受度而定喔 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟藥物副作用與治療方案探討？
藥物問題？何醫師您好：在此想請教心臟藥物的問題，我3年前因為運動心電圖檢查異常有心肌缺氧情形，加上心跳每分鐘都是110次左右，醫師開了伯基100毫克，康肯1.25毫克，一天一顆，已經吃了3年，但是我長期都會頭暈，疲倦，想睡覺上班精神不繼，最...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 沒錯 康肯會有性功能障礙的副作用 已經吃了3年之前有這些副作用嗎? 如果只是最近才出現 不一定和他有關係 更改藥物很可能藥效沒有那麼好 建議先不急著去請醫師更改藥物 可以先自行停藥觀察變化再決定是否需換藥 平安 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容Pentoxifylline和Ciprofloxacin併服的互動作用及影響？
Pentoxifylline 400mg 和抗生素的交互作用？我因血液循環不佳，心臟科有開Pentoxifylline 400mg ，早中晚 三次 而目前因泌尿感染有吃抗生素 Ciprofloxacin 500mg 早晚 二次 但是有看到...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
Pentoxifylline 是抗血小板用藥，非抗凝血劑，與Ciprofloxacin沒有交互作用。>>點我查看詳細內容