牙科問題：根尖囊腫手術與舒眠麻醉的選擇
根尖囊腫手術 舒眠麻醉？近期因洗牙被醫生發現說門牙的根部有顆不小的囊腫跟牙齒快一樣大了去年X光是沒有看到這個囊腫的且囊腫的斜上面有一顆沒長出來的多生牙也就是說他是包在裡面的，外觀沒有看到這顆牙我從小到現在都不曾有醫生告訴我我有多生牙所以除了...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 不會自行消掉。若原本都沒有不適的感覺，惡性機會很低，不過還是要取出化驗會比較準2. 牙齒生長發育過程中，遺留的上皮組織、或是反覆感染受傷，造成局部組織增生3. 會的，都會將多生牙一併取出4. 通常都是門診手術，局部麻醉即可進行，...牙科問題：根尖囊腫手術與舒眠麻醉的選擇-點我查看詳細內容
拔智齒後的口腔苦味和異味是什麼原因？
拔智齒後口腔非常苦而且有異味？醫生好，我21號拔左下水平智齒，23號感到非常苦的味道，連作夢吃的東西都是苦的，我感到苦味後才開始進食，應該也不是食物殘渣問題，今天用棉花棒擦拭智齒前兩顆牙齒，有一些淺黃液體非常臭，但傷口本身沒有什麼不舒服，我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:口內傷口通常流出的是血液或牙齦溝液伴隨唾液，常是暗紅或鮮紅色，化膿才會是黃綠色伴隨臭味，另外也可能是抗生素藥粉的顏色，藥物反胃也可能導致有苦味跟其他你所敘述的不適感，若仍擔心，建議回診請醫師實際診察較準確。拔智齒後的口腔苦味和異味是什麼原因？-點我查看詳細內容
根管治療後持續抽痛，是否與未處理的牙根有關?
根管治療後牙齒抽痛？醫師您好：我在兩天前去看牙醫，被醫生告知第一大臼齒需要做根管治療，但由於位子太後面，目前只清理了兩個牙根，如果要再處理另外兩個牙根必須使用顯微鏡治療，目前只清理完兩個牙根後填補起來，但這幾天牙齒都隱隱作痛，一抽一抽的感覺...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若根管治療尚未結束，疼痛都屬正常，建議繼續依約回診治療後續的兩個根管根管治療後持續抽痛，是否與未處理的牙根有關?-點我查看詳細內容
牙齒根管治療後遺症：如何解決敲痛感？
根管治療後續問題？我有一顆臼齒，當天在A診所根管治療已完成，當下跟醫生反應牙齒明顯會有敲痛感，但當時醫生說治療已完成，下次來做牙套。可是牙齒有敲痛感做完牙套不是還是一樣會痛嗎?所以A診所我已經沒有再去了。之後就放著過去四個月了，牙齒還是一樣...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若對A診所醫師的治療計畫有疑義，建議可請A診所寫轉診單到醫學中心的牙髓病科檢驗，看是否還有其他根管方面的問題以及是否需要重新做治療。若3位以上的醫師 都告知您，根管部分沒有問題，就要再找看看是否有其他造成疼痛的原因!牙齒根管治療後遺症：如何解決敲痛感？-點我查看詳細內容
牙痛久治不愈，該怎麼辦？
看了好幾科門診的牙痛？我的第一大臼齒三年前做了假牙套也放了釘子，做好牙套後有一次長牙包在第一跟第二大臼齒的中間，但又自己消掉了，從去年開始就斷斷續續的不舒服。之前還痛到睡不好，有時還會痛到臉頰，看了好幾間的牙科，都說沒問題，後來跑去看亞X的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議都在同一間醫學中心看診較好，有各科的資料可以彙整，並遵從該醫院醫師的醫囑，否則東奔西跑，也找不出真正的病因，也無法真正解決疼痛的問題。牙痛久治不愈，該怎麼辦？-點我查看詳細內容
洗牙是否足以治療牙周病？還需藥物輔助嗎？
洗牙與牙週病？醫師請問，我因為牙齒有時候痛有時候不痛，到牙科看，他說牙週病，但他只洗牙沒有其他方法，還要深陳洗牙，要洗三次，請問這正常嗎？只洗牙不用藥消炎等等，他還說要觀察看看，說若常常痛，我假牙必須拆掉，處理根管治療，雖然已前有做過根管治...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若對診所治療有疑義，可至醫學中心的牙周病科，諮詢第二意見，同意之後再開始進行牙周病治療。牙周病無法只靠吃消炎藥就恢復。洗牙是否足以治療牙周病？還需藥物輔助嗎？-點我查看詳細內容
大範圍蛀牙補過後，需要挖開檢查嗎？
曾經大範圍補過蛀牙，會建議挖開重補嗎？？我有一顆下排後牙，大範圍蛀牙補完約6、7年了，但最近幾個月有時會悶悶的（吃東西不會痛），僅感覺怪怪的。有去過診所看過X光片檢查，並做活髓測試（數據上跟其他牙齒比較起來的確不一樣），但醫師評估目前還不需...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1.建議可做3D齒雕，將原本大範圍缺損的牙齒強化，一方面恢復正常咬合功能，二方面也能保護牙髓免受過多的物理及化學刺激。2. 不要把「做了3D齒雕」與日後「一定不用根管治療」兩件事綁在一起思考。醫療有其極限，沒有甚麼治療是100%成功又...大範圍蛀牙補過後，需要挖開檢查嗎？-點我查看詳細內容
牙冠製作前該不該抽神經？臨時假牙做法是否常規？
製作牙冠？醫師您好，我目前正在製作上排門牙四科的牙套。本來已經有左上和右側門牙抽過神經，右門牙在在把牙齒修小的時候也抽了神經。剩下的一顆我的牙醫讓我自己考慮是否要抽，而我其實不太清楚怎麼評估抽了和不抽利弊。我既不想隨意破壞牙神經，又怕因為我...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.如果四顆門牙有3科以抽過神經但一顆沒有抽過神經，但裝戴臨牙套時，會覺得沒有抽過神經的門牙痠痛不舒服，有可能是臨時假牙邊緣不密合，也可能是在牙齒在磨牙過刺激到牙神經，造成牙神經發炎，如果症狀持續，可以諮詢牙醫師考慮抽神經再裝永久牙套。2....牙冠製作前該不該抽神經？臨時假牙做法是否常規？-點我查看詳細內容
牙齒脹脹的不適感：牙周病或蛀牙的可能？
牙齒問題？醫生您好：本人的左側側門牙有時會感覺脹脹的或抽一下，雖然不到痛的程度，但還是有不適感，前幾日去醫院的牙髓科檢查，拍了根尖的X光及牙髓活性的電流測試後，醫生表示牙齒健康。想請問醫生，若不是牙髓造成的疼痛，有無可能是牙周方面的問題或其...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:局部區域的疼痛，通常都會先從該區域找病因，不會特意去考慮遠端的牽涉痛。若該顆牙齒已經有請牙髓病專科醫師檢查過也確認沒有問題，建議先觀察一段時間即可(若有額外牙周問題，醫師應該也會當場告知)。牙齒脹脹的不適感：牙周病或蛀牙的可能？-點我查看詳細內容
去除門牙黑線：美白產品可行嗎？
牙齒染色？醫生您好：我的門牙有一條黑線，之前牙醫說那是原生牙齒跟多年前填補物交界處染色。請問這種狀況如果想要去除那條黑線，使用美白產品（如冷光美白或噴砂美白）可以幫助去除嗎？還是一定要重新填補那塊舊的填補物？如果一定要重新填補的話，健保有給...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:健保樹脂補牙原本即是兩年可重補一次，建議先以樹脂重新填補即可，若仍去除不掉嚴重染色，之後再考慮其他自費療程。去除門牙黑線：美白產品可行嗎？-點我查看詳細內容
補牙一年仍痠痛，是否需抽神經？
補牙一年還是喝冷水會酸悶痛？下排臼齒去年12月中有發現蛀牙，醫生告知蛀的程度不淺，當下立即樹脂補牙。補牙後過了兩週變成喝冷水或是吸到冷空氣都會劇烈酸痛的狀況，即時回診後醫生有開立止痛跟消炎藥，吃了一週後狀況還是會酸痛，但狀況沒有到上述這麼酸...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若超過一年還是不適，建議可至醫學中心的牙髓病專科諮詢，請醫師判定看看有沒有需要立即進行根管治療的適應症。補牙一年仍痠痛，是否需抽神經？-點我查看詳細內容
銀粉補牙後使用牙線變易坎入，是否代表又有蛀牙？能否安裝牙套？
銀粉補牙？醫師您好！請教醫生一個問題，我的右下方智齒前面的牙齒因為蛀牙斷一小塊所以用銀粉補牙。剛補完牙的時候在使用牙線會覺得很難坎入進去牙縫，但最近發現使用牙線時很輕鬆沒阻力的就坎入進去牙縫裏，請問是不是又蛀牙了呢？如果這次在治療的時候要求...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若牙齒缺損沒有嚴重到要做牙套，建議一般補牙即可，無須over-treatment。若經醫師評估需做牙套，建議先將埋伏智齒拔除，否則影響牙套製作，最後徒勞無功~銀粉補牙後使用牙線變易坎入，是否代表又有蛀牙？能否安裝牙套？-點我查看詳細內容
牙齦內多生牙穿透鼻竇：是否應拔除？
上牙齦多生牙貫穿鼻竇，該不該拔?？醫師您好:我的左上牙齦內裡有一顆明顯可以觸摸到的多生牙包在牙齦內，經過電腦斷層檢查，這顆牙齒貫穿鼻竇，但沒有任何不適，由於近期開始在矯正，矯正醫師尚未提出要拔掉的需求，外科醫師這邊則建議拔掉避免未來發生囊腫...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議至醫學中心的口腔外科做確認，若已靠近鼻竇，拔牙時極可能要全身麻醉，也可能照會耳鼻喉科，故需詳細仔細評估拔牙的優缺點後再做決定!牙齦內多生牙穿透鼻竇：是否應拔除？-點我查看詳細內容
補牙後痠痛原因解析
補牙後一個月開始酸痛？醫生您好，1. 我十月初補牙(樹酯)，當時醫生說我蛀牙的部分有點深，接近神經，但是在接近十月底的時候開始喝冷水會有痠痛感，我感覺補牙的部分有變薄，相較於其他正常的牙齒，補牙的部分真的沒那麼厚，會是這樣導致神經敏感嗎?去...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是以實際診治的醫師意見為準，若已確認樹脂無法有效恢復牙齒原本的形態及功能，可以考慮用自費材料做修補~補牙後痠痛原因解析-點我查看詳細內容
牙齒補完後出現痛感和敏感症狀，需要抽神經嗎？
補完牙一個月吃東西有一陣一陣痛感？醫生您好:大約兩個月前臼齒補過較深的蛀牙，醫生說很靠近神經。臼齒的頰側面在補完兩個禮拜後突然有敏感症狀，遇冷遇熱都敏感，在醫生指示下有使用抗敏感牙膏，因此症狀有緩解。但是一個月前牙齒頰側面吃較硬食物時會有痛...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，該顆牙齒已經重複填補多次，可能已無法自然行使咬合功能，若吃完東西持續痛超過1分鐘以上，建議還是抽神經做牙套較好。塗完抗敏感牙膏通常會有黏黏的感覺，因為要讓藥劑吸附到牙齒內。牙齒補完後出現痛感和敏感症狀，需要抽神經嗎？-點我查看詳細內容
蛀牙後根管治療仍疼痛，有何解決方法？
蛀牙之後的根管治療好不了？我左下有顆牙齒之前有裝假牙前陣子因為蛀牙然後根管治療然而已經治療完了但還是會有些痛 然後每次都痛個幾分鐘之後 疼痛感就消失一天大概會發生幾次 每天次數不一樣換了好幾間診所 大間醫院也去看了都是說已經治療完成 可以開...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是拍張頭頸部X光片，確認疼痛的原因，或者能再諮詢神經內科，看是否為三叉神經問題，真的都無法解決疼痛問題時，才會考慮拔牙~蛀牙後根管治療仍疼痛，有何解決方法？-點我查看詳細內容
重度牙周病治療與植牙選擇：長期效果及風險探討
牙周病治療相關問題？五、六年前做過矯正打過骨釘，今年被檢查全口患有中重度牙周病，家族亦有牙周病史。右下方臼齒看X光片，齒槽骨已經侵蝕到牙根處。發炎情況嚴重，搖晃嚴重。諮詢過兩位醫生，A醫生建議我先做牙周統合治療，配合投藥和雷射，並拔除該臼齒...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.牙周病的治療基本上是徹底清除牙跟周圍牙周囊袋內的牙菌斑及牙根結石，期待減少牙周囊袋的深度，傳統上除了定期洗牙，配合醫師指示用正確方式潔牙外，視需要接受牙根刮除術徹底清潔牙根表面，如果治療有效，牙周囊袋會自然降低深度。2.牙根刮除術，如果...重度牙周病治療與植牙選擇：長期效果及風險探討-點我查看詳細內容
裝假牙是否能預防蛀牙？該不該做假牙？
裝假牙比較不會再蛀牙嗎，建議做假牙嗎？想請問醫師，因為門牙有的有蛀牙黑黑的，有的點脫鈣，有的表面不那麼光滑，建議把原本的牙磨小做假牙嗎?做假牙除了美觀外，會比較不容易蛀牙嗎?(主要怕之後蛀太深要根管治療)還是不建議把原本的牙齒磨掉，等真的不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若目前齲齒影響的範圍很小，尚未讓牙齒本身的結構及其行使功能受到阻礙，建議一般移除掉齲齒即可，無須為了做假牙而犧牲掉正常健康的齒質。人造的假牙都比不上原本的自然牙來得好。裝假牙是否能預防蛀牙？該不該做假牙？-點我查看詳細內容
假牙是否能防止蛀牙？做假牙的建議
裝假牙比較不會再蛀牙嗎，建議做假牙嗎？想請問醫師，因為門牙有的有蛀牙黑黑的，有的點脫鈣，有的表面不那麼光滑，建議把原本的牙磨小做假牙嗎?做假牙除了美觀外，會比較不容易蛀牙嗎?(主要怕之後蛀太深要根管治療)還是不建議把原本的牙齒磨掉，等真的不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若目前齲齒影響的範圍很小，尚未讓牙齒本身的結構及其行使功能受到阻礙，建議一般移除掉齲齒即可，無須為了做假牙而犧牲掉正常健康的齒質。人造的假牙都比不上原本的自然牙來得好。假牙是否能防止蛀牙？做假牙的建議-點我查看詳細內容
矯正與補牙的順序：如何實現美觀與功能兼備？
矯正及補牙順序、齒雕？醫生您好，我有兩個問題想請教醫生：1. 我的牙齒有幾顆（約5-7顆）過去有樹脂補牙的痕跡，目前已出現變色，再加上因為過去傳統的補牙一般不會恢復牙齒原有的型態，所以現在希望可以用仿生補綴（或稱美學補牙）的方式重新補過，但...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議先跟矯正醫師諮詢，矯正期間可以先用暫時的復形物將有缺損的牙齒恢復到一定的型態，待矯正結束後，再考慮是否有需要做仿生補綴。2. 若已經做了3D齒雕的部分，就要看是否會影響到後續的矯正，若影響非常大，可能要請矯正醫師將齒雕移除，...矯正與補牙的順序：如何實現美觀與功能兼備？-點我查看詳細內容