腦中風後意識反彈與康復進度
腦出血後清醒?醫生您好父親上個月腦中風,上禮拜已移除引流管,在前兩天有些微恢復意識,手腳會移動,但從前天開始,呼喊手腳有些微反應會移動,但無法睜眼的反應,這樣屬於又回到昏迷嗎,目前使用氧氣面罩輔助呼吸中
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
憂憂 您好:急性腦出血型中風經治療後,病情復元是漫長的過程,可能需要數個月才能穩定,期間也可能因併發症發生病情惡化,建議與主治醫師討論病情。腦中風後意識反彈與康復進度-點我查看詳細內容
按壓頸後頭暈是否與自體免疫疾病有關?
按壓頸後頭暈?大約三年半前的一次感冒開始,我時常感到頭暈,並且發現按壓後頸上半部 (第二三節) 附近韌帶,即會感覺到頭暈,屢試不爽,並且結束按壓之後暈感還會持續數十分鐘至數小時。曾經照過x光,除了說頸椎曲線有點偏直之外沒有特別發現。後來尋求...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“按壓後頸上半部 (第二三節) 附近韌帶,即會感覺到頭暈”不知道您是否接受過椎動脈的檢查:頸部血管超音波或進階血管影像檢查?可能要考慮因為血流變化造成的基底動脈循環不良。如果有合併如複視、感覺異常、無力...等。可能性就更高...按壓頸後頭暈是否與自體免疫疾病有關?-點我查看詳細內容
站立時半邊臉與腳發麻:神經內科問題的症狀及建議
站立時半邊臉與腳發麻?江醫師您好本人自上週開始出現站立時會感覺右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺,並且發麻感覺逐日增加,但是恢復坐姿或其他站立姿態後症狀會慢慢緩解,請問出現這樣的狀況可能的原因以及建議就醫科室...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
AC 先生您好:您提到“右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺”可能要先排除腦部結構或是頸椎結構的問題。不知道您是否有其他代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是腦中風的高險群。此外...站立時半邊臉與腳發麻:神經內科問題的症狀及建議-點我查看詳細內容
頭暈、臉麻、手麻:可能是神經問題還是多想?
頭暈臉手麻?醫生您好禮拜四晚上時後腦開始有熱熱的感覺。禮拜五時體溫介於37到375(天氣有轉熱),頭還是熱熱的,沒什麼食慾,胃及腹部有時痛。禮拜六時頸部酸緊往後仰和前傾會頭暈,有時頭會痛一下,胃跟腹部還是會痛,有去急診拿一些退燒藥,醫生說身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“頸部酸緊往後仰和前傾會頭暈,有時頭會痛..左手麻,左邊牙齒跟左臉麻,頭有時痛(痛感有往外傳).”因為感覺異常的症狀出現在臉及左側肢體,可能要考慮右側高位頸椎或是右側丘腦的異常。不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過...頭暈、臉麻、手麻:可能是神經問題還是多想?-點我查看詳細內容
暈眩問題:洗頭時失去平衡感是否正常?
暈眩問題?彎腰低頭洗頭彎的很低 (大概快跟瑜珈貓式角度差不多)人突然失去平衡感 還有暈眩感覺直接往右邊倒不過手腳還能自由活動 最後變右手撐地雙腳蹲著姿勢沒摔在地上 沒嘔吐感無力感暈眩一下就消失請問這正常嗎?我車禍 c5有受傷過跟這有影響嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“彎的很低 (大概快跟瑜珈貓式角度差不多)人突然失去平衡感 還有暈眩感覺”可能要先考慮頸椎的血管過度牽扯造成基底動脈的血流不良。可能跟您提到“我車禍 c5有受傷過跟這有影響.."有關...至於血管瘤的問題...如果...暈眩問題:洗頭時失去平衡感是否正常?-點我查看詳細內容
中風前兆:口語表達及手指測試的準確性研究
腦中風測試是否準確?您好醫師有幾個問題想請教你1.最近工作或與人交談時講話會突然一個音變鄉音或者ㄆㄧㄚ掉類似口誤的情形,請問是說得太快還是中風前兆的口齒不清?2.請問此影片的測試方法是準確的嗎?內文提到一手伸出大拇指以另一手碰觸大拇指後閉眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好:您提到“太快還是中風前兆的口齒不清?”急性腦中風,指得是因為腦部血管異常產生突發性的神經功能障礙。腦中風造成的症狀,跟腦部受傷的區域有關,如果是傷到記憶的迴路,發生記憶上的異常,如果影響到運動功能會出現運動障礙。如果是暫時性腦缺...中風前兆:口語表達及手指測試的準確性研究-點我查看詳細內容
坐著昏厥:高血壓還是其他原因?
坐著昏厥?醫師您好:前幾天因為家父昏倒導致本人一直擔憂,原本要去醫院接親戚出院,但是出院手續較久,家父在醫院散步了將近兩小時,回病房聊天時,突然找了張椅子坐下,開始脫口罩胸部起伏明顯,坐在椅子上不到十秒就突然翻白眼無意識,不知是否稱為昏倒,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小智先生您好:您提到令尊出現“胸部起伏呼吸、起伏明顯又有點急促,後來急忙叫護理人員趕來,先是叫喚並且抬到旁邊病床上,整個過程大約不到30秒”通常出現昏厥是因為腦血流不足造成,臨床呈現是血壓過低。令尊的血壓上升且意識改變,建議要考慮心律不整、...坐著昏厥:高血壓還是其他原因?-點我查看詳細內容
頭兩側麻麻的症狀:中風前兆或是其他原因?
頭兩側時不時麻麻的?幾禮拜前開始胸悶、呼吸不順、左背靠肩的地方麻麻的,照胸部X光跟聽心跳醫師說沒問題。最近頭兩側(太陽穴跟頭頂中間)時不時感覺麻麻沉沉的,有時只有一邊有症狀有時兩邊一起,有可能是中風前兆或長東西嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Leon 先生您好:您提到“左背靠肩的地方麻麻...頭兩側(太陽穴跟頭頂中間)時不時感覺麻麻沉沉的”這症狀比較不像是腦中風的徵兆。通常是出現神經功能的缺損。不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是...頭兩側麻麻的症狀:中風前兆或是其他原因?-點我查看詳細內容
頭皮發麻疑慮?可能是神經問題還是心理因素?
頭皮發麻?這兩天常感覺肩頸痠痛,且左後腦勺頭皮感覺麻麻的,擔心是否為腦中風或是腦膜炎,手腳睡醒也會麻,頭皮麻讓我無法專心念書...感謝醫師解惑!
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀最常見的原因是使用手機或手提電腦頭部低頭姿勢不良或低頭太久造成,請避免上述事情,看是否改善,若沒改善,請到神經內科門診。頭皮發麻疑慮?可能是神經問題還是心理因素?-點我查看詳細內容
面麻、咬字不清與大舌頭:可能是中風前兆嗎?
腦中風 神經受損?醫生您好! 四個月前做完門牙牙套後開始有右鼻翼、右顴骨、右耳有麻麻的感覺,有時頭部右邊也會,請問這是什麼原因?2年前有因為腕隧道症候群在林口長庚就診,有照核磁共振及做神經傳導,有輕微受損,請問這會影響臉右側面麻麻的嗎? 這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Vivi 小姐您好:您提到“臉右側面麻麻的嗎? 這半年也常有咬字不清及大舌頭的現象”這症狀似乎沒辦法用頸椎退化以及椎間盤突出來解釋。可能還是考慮腦部結構上的異常。不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話...面麻、咬字不清與大舌頭:可能是中風前兆嗎?-點我查看詳細內容
大面積出血腦中風重度昏迷:是否需要進行腦室腹腔引流手術?
大面積出血腦中風重度昏迷?醫師您好!家父有高血壓病史,有長年菸酒習慣,一個月前因膽囊結石進行割除膽囊手術,術中發現心律不整。內科手術兩周後,至心臟科就醫追蹤,醫生開立「抗凝血劑」服用。事隔10日左右,清晨6時頭昏欲睡,之後昏迷不醒。約莫1小...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
薛女士 您好:1.腦幹出血易有腦室積水的後遺症,腦室引流術是合理的醫療處置,但是開刀的時機要看病情而定,請與您的醫師配合決定。2.腦出血的病因可由血管攝影確認是否有血管瘤,但是在急性期以病情安全為主,可以等待病情穩定再排檢。3.腦幹出血病患...大面積出血腦中風重度昏迷:是否需要進行腦室腹腔引流手術?-點我查看詳細內容
嗜睡、日夜顛倒的高齡中風患者是否需要回神內回診?
高齡中風,嗜睡,日夜顛倒?醫師您好:阿嬤84歲中風快滿一年,右邊癱瘓、失語,目前只有繼續服用心臟科的藥,平日在照護機構,過年接回家時發現她有嗜睡的情況,叫她時會睜開眼看一下,但很快又睡著,似乎無法控制自己的精神狀態,詢問機構得知阿嬤晚上有時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
雲小姐您好:您提到“詢問機構得知阿嬤晚上有時不睡覺,有日夜顛倒的情形。”這問題必須多面向去考量。睡眠日夜顛倒,建議結合非藥物的方式進行調整。非藥物部分:一、把吃飯、解便、洗澡、刷牙等日常生活的事物,都當做重要活動來安排。活動之間要有休息時間...嗜睡、日夜顛倒的高齡中風患者是否需要回神內回診?-點我查看詳細內容
腦出血與腦梗塞:CT顯示的不同狀態及其處理方式
關於腦出血以及腦梗?您好,家人前陣子做腫瘤切除手術,手術中腦滲血,當日及隔日術後電腦斷層顯示為出血性腦中風(ICH,intracerebral hemorrhage)--這個資訊是調閱CT報告上所說明.醫師在第一次手術隔天看完CT後緊急又做...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好,中風一般可區分為缺血性腦中風和出血性腦中風,但缺血性腦中風亦有可能會併發出血。因為腦組織缺血後會造成血腦障壁的損壞,如果有血壓不穩定、使用抗凝血藥物、甚至不需要特定的原因,都有可能發生新的出血。腦靜脈栓塞也是腦出血常見的原因之一,是因...腦出血與腦梗塞:CT顯示的不同狀態及其處理方式-點我查看詳細內容
腦出血60cc恢復進度及預期效果
腦出血60cc恢復狀況?醫生您好家母12月中出血型腦中風60cc(右腦),當時醫生判斷家母72歲年紀大且術後狀況可能不佳建議不開刀,但兩週後逐漸清醒左身癱瘓。目前家母白天會睜眼,偶爾也可聽從簡單指令如:握手舉手、拿毛巾擦臉、用手梳頭,也會稍...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好,腦出血的血塊一般是可以完全吸收,通常會需要一個月到數個月以上的時間。腦出血如已經造成腦部損傷,通常都會留下後遺症,不同的損傷位置會遺留不同的症狀,因此每一位病人的情況未必相同,即使出血量一樣也是。年紀大的病人通常恢復也會比較慢,因此要...腦出血60cc恢復進度及預期效果-點我查看詳細內容
神經內科檢查結果分析及建議
檢查報告?您好醫生 這是去年6月份做的檢查想請問醫生幫忙查看有什麼問題需要注意的,因為本身有糖尿病最近天冷又頭痛很怕中風另外需要每年做這兩項檢查嗎?或是要做什麼其它檢查,謝謝頭部磁振造影Finding:(檢查完成時間顯示在影像上) MRI-...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小萍 您好:右列檢查報告顯示無腦中風病灶,頭動脈硬化程度尚輕微,建議積極控制糖尿病,並每年追蹤頭動脈超音波。神經內科檢查結果分析及建議-點我查看詳細內容
腦梗後遺症:半邊身體麻刺感的原因及處理方法
腦梗痊愈後,半邊身體有麻刺感?江醫師,您好!我父親72歲,半年前腦梗,在醫院躺了二周後,能扶著東西慢慢行走,二個月後基本恢復到腦梗前。但從腦梗後到現在,半邊身體(包括手和腳)一直有麻刺感,伴有熱乎乎的感覺,對溫度感覺遲鈍,最近幾天這種感覺愈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
烏伯先生您好:您提到令尊“半邊身體(包括手和腳)一直有麻刺感,伴有熱乎乎的感覺,對溫度感覺遲鈍,最近幾天這種感覺愈加強烈了”令尊的症狀可能要考慮負責感覺的神經路徑受到影響,如感覺皮質、丘腦...等。至於加重的原因。請問令尊預防血栓的藥物是否...腦梗後遺症:半邊身體麻刺感的原因及處理方法-點我查看詳細內容
多重因素引發的頭暈:如何緩解與康復?
高壓或多重因素引起的頭暈(??過程回顧:上周一:因運動造成手部拉傷至骨科嚴重干擾夜間睡眠就醫,醫師以症狀開立止痛藥sulindac(200mg)及肌肉鬆弛劑phenprobamate(400mg)處方睡前服用各一錠,說明症狀緩解即可停藥從周...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好:您提到“開立止痛藥sulindac(200mg)及肌肉鬆弛劑phenprobamate(400mg )....發作常見都是緊張跟勞累的時候。”您發生的頭暈跟月經週期有關,偏頭痛性頭暈的可能性就較高。但是,如貧血,自律神經功能異常...多重因素引發的頭暈:如何緩解與康復?-點我查看詳細內容
左手拇指抖動是否與頸椎椎間盤突出相關?
左手拇指抖動?醫師你好我本身有頸椎椎間盤突出C3-C4C5的問題,很久了,10幾年,症狀時好時壞,偶爾會肩頸酸痛 手臂酸痛 手指也會今天下午在沙發睡著醒來後,覺得肩頸有點僵硬,晚上後來有熱敷,後來覺得左手臂上下都有點酸痛後來發現可能偶爾靜止...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好您的症狀通常是因為肌肉僵硬造成的腦中風症狀通常為單側無力或感覺異常,且會持續若您有這類情況再請您盡快就醫謝謝您的提問左手拇指抖動是否與頸椎椎間盤突出相關?-點我查看詳細內容
老人中風的預兆與防治:異常頻繁打哈欠的可信度及可能原因
疑難雜症、中風問題?醫師好,想針對老人中風的預測、預防等問題想向您請教。家母已七十五歲,患有糖尿病二十餘年,但控制得宜,未有其他慢性病或重大疾病。昨日她在做完家事後,坐下休息,忽然襲來一陣疲倦感,當時她的手不斷撫摩她的眼皮,而異常頻繁的開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Water 小姐您好:您提到“她在做完家事後,坐下休息,忽然襲來一陣疲倦感”可能要考慮睡眠障礙的問題。建議可以能進行多項睡眠生理檢測至於您提到“現在中風是不是要等到病發才能治療,還是有某徵候,是可以透過某些檢查或投藥預先掌握,以達預防之效果...老人中風的預兆與防治:異常頻繁打哈欠的可信度及可能原因-點我查看詳細內容
身體不自覺顫抖且感到疲倦:可能與神經系統有關
疲倦快暈倒感覺 身體不自覺顫抖?想請教醫生最近我有時晚上要睡前身體會不自覺顫動 不知是否過度緊繃 眼皮也會不定時跳動 睡很久早上起床卻很累 有時會感覺累到像快暈倒的感覺 並且講話會有點口吃頭腦想的跟講的有點反應不過來 這可能是什麼疾病 需朝...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據您的症狀,目前並無特異性且無法神經學定位,且症狀發生在特定時間,所以為中風機會並不高另外,抽菸對身體沒好處,請即刻戒菸謝謝您的提問身體不自覺顫抖且感到疲倦:可能與神經系統有關-點我查看詳細內容