帕金森氏症患者服藥後出現副作用,該如何調整藥量?
帕金森氏症藥物諮詢?母親80歲患帕金森氏症。服用樂伯克1.5mg多年,最近因為走路比較不好醫生加開一顆樂伯克1.5mg , 一天共3mg. 服藥後走路反而很不穩,好像身體太興奮,動作像跳耀式一般,行進反而很顛簸困難,也有嗜睡問題。請問這是藥...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Irene您好!來信諮詢有關帕金森氏症藥物,建議暫停增加樂伯克的藥量,先改回每天1.5毫克就好,等待下次回診時,請主動提出與醫師討論。另外目前並無證據顯示該藥會影響認知功能。祝您闔家健康平安,謝謝。帕金森氏症患者服藥後出現副作用,該如何調整藥量?-點我查看詳細內容
尿意與解尿後痠痛是否為神經問題?
有尿意跟解尿後酸痛?醫師您好:我的兒子目前15歲, 去年開始有尿意時及解尿完都會有大腿酸痛的問題,每次大概會持續5分鐘,有去3家泌尿科作檢查,但都沒問題,想詢問是否會是神經方面的問題,可以往這方面去檢查嗎? 盼回覆,謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到您的兒子“尿意時及解尿完都會有大腿酸痛...去3家泌尿科作檢查”不知道這三家泌尿科的檢查項目是否不同?遇到疑難問題,建議的就醫原則:換醫師,換不同的治療視角,就近找一家有急診的醫院,整合醫療資訊在同一家。同時了解每個藥物的使...尿意與解尿後痠痛是否為神經問題?-點我查看詳細內容
神內住院:吃飽後頻繁抖動,是藥物副作用還是心因性?
吃飽完 會抖?醫生您好我是替家母詢問的家母64歲她前天因為說腳的筋在痛 痛到走路都要我們小孩子一人一邊攙扶著她走路後來掛急診(過程怎麼樣就不講了,因為很長)收住院(神內)從昨天凌晨四點多一直睡睡到今天早上才完全清醒對於昨晚18:00後我餵...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好:您提到“如果是懷疑帕金森氏症”機會很低,因為是這是退化性疾病,疾病進展需要數年的時間。您提到“一直不由自主的抖,問她會不會冷,說不會,可是就沒辦法控制,都是吃飽後沒多久就開始抖抖到會喘 體溫升高...差不多抖30分鐘左右”可能要...神內住院:吃飽後頻繁抖動,是藥物副作用還是心因性?-點我查看詳細內容
神內醫師:吃飽後會抖,是藥物副作用還是心因性?
吃飽完 會抖?醫生您好我是替家母詢問的家母64歲她前天因為說腳的筋在痛 痛到走路都要我們小孩子一人一邊攙扶著她走路後來掛急診(過程怎麼樣就不講了,因為很長)收住院(神內)從昨天凌晨四點多一直睡睡到今天早上才完全清醒對於昨晚18:00後我餵...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好:您提到“如果是懷疑帕金森氏症”機會很低,因為是這是退化性疾病,疾病進展需要數年的時間。您提到“一直不由自主的抖,問她會不會冷,說不會,可是就沒辦法控制,都是吃飽後沒多久就開始抖抖到會喘 體溫升高...差不多抖30分鐘左右”可能要...神內醫師:吃飽後會抖,是藥物副作用還是心因性?-點我查看詳細內容
癲癇發作後的症狀與處理方式
關於癲癇?醫師您好,我爸爸的癲癇是以前工作撞到頭部之後,才產生的。104年至110年每年都會大發作一次,全身筋攣。不過110年至113年,都尚未再復發,醫師考慮我爸的腎功能不好且貧血,於111年將另外兩種藥物去除,僅早晚吃優閒控制。不過在1...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好,如果爸爸意識狀態跟以前不同,建議您盡速帶他去急診就醫喔!癲癇發作後的症狀與處理方式-點我查看詳細內容
突然頭暈?可能與貧血、焦慮有關
突然頭暈??醫師您好,謝謝您撥空。在前天的時候,我在看電腦的同時突然一陣暈眩,不知道是不是維持同一個姿勢太久還是貧血,我坐著""突然""感覺有點像遇到地震那樣+眼前東西錯位,好像快暈倒,如果要形容偏向...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ANNE 小姐您好:您提到“感覺有點像遇到地震那樣+眼前東西錯位”您的症狀可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能...突然頭暈?可能與貧血、焦慮有關-點我查看詳細內容
除癲達與妥美亭引發會陰神經痛,該如何緩解?
會陰神經痛?你好,我吃除癲達跟妥美亭,我吃了一陣之後,造成我會陰神經痛,會陰神經痛,一整天持續痛,會陰有灼熱感 站也痛,坐也痛,躺著比較不痛,已經持續兩三個月了請問吃除癲達跟妥美亭,造成會陰神經痛,請問會陰神經痛要如何怎麼治療,有那些方法,...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好,建議您向開立藥物的醫師諮詢喔,一般來說此兩種藥物是不會導致會陰神聽疼痛的,或是至神經科或疼痛科門診就診,釐清吃除癲達跟妥美亭的原因以及是否真的是會陰神經痛喔!除癲達與妥美亭引發會陰神經痛,該如何緩解?-點我查看詳細內容
腦震盪後遺症:注意力不集中、易疲勞及健忘的緩解方法
腦震盪後遺症?醫生您好~ 本人在今年4/19的時候車禍當下並沒有昏迷的現象之後後來經過三個多月的診治 頭暈的部分有在漸漸改善之後幫我診治的醫生是說可以漸漸回去職場上班了 只是現在還是會容易恍神有注意力不集中的現象 還有類似慢性疲勞感覺整天沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小宗先生您好:您提到“車禍當下並沒有昏迷的現象...兩次電腦斷層跟都沒什麼異樣..容易疲勞跟常恍神注意力不集中...”一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀指頭部因外力撞擊,使頭顱內容物--大腦--的功能...腦震盪後遺症:注意力不集中、易疲勞及健忘的緩解方法-點我查看詳細內容
停用鎮定劑後胸部疼痛:是否應看神經內科?
停用鎮定劑後又開始胸部痛?你好江醫師,我是晴關於上次您詢問的,關於我所服用的鎮定劑,我後來去看了一下,是一種名叫frisium(不知道拼音是否有誤)但藥物這次回來投稿是因為這兩天假日,加上這幾日感覺不痛了就把鎮定劑停掉了,但昨晚一停掉後沒多...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好:您提到“名叫frisium...這種症狀多是甚麼原因導致的?”Frisium(商品名):Clobazam 為一種BZD藥物,可藉由增加神經細胞膜上氯離子通道的通透性而增強 GABA 作用,GABA主要存在於人體的小腦皮質、脊髓和...停用鎮定劑後胸部疼痛:是否應看神經內科?-點我查看詳細內容
肩頸僵硬痛頭麻全身抽筋:神經內科問題,是紅斑性狼瘡還是其他疾病?
肩頸僵硬痛頭麻全身抽筋?醫師好,起初是左邊頸椎緊很僵硬又痛,幾天後右邊肩頸也僵硬,頭神經也痛,頭漲麻會發冷,臉也會麻,眼袋很酸很疲倦,手麻沒力抖,肩頸都會雞皮疙瘩,背冒冷汗,前胸有時也會壓迫感或胸痛,全身一直到處抽筋 ,後面腳也會麻,晚上心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小瑛小姐您好:您提到“邊頸椎緊很僵硬又痛...連躺著也還是頭麻肩頸痛全身抽筋都沒辦法舒緩,覺得血都打不上頭...找不到原因”您的症狀可能要先排除頸椎方面的問題。頸椎神經根病變時典型的不適症狀,包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等...肩頸僵硬痛頭麻全身抽筋:神經內科問題,是紅斑性狼瘡還是其他疾病?-點我查看詳細內容
神經內科:睡眠中驚醒與胸口疼痛是否相關?
#210721 #210733後續?你好江醫師,我是<a href="https://adoctor.tw/article/210721">#210721</a>與<a href="...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好:您提到“服下鎮定劑後,今天8/12日一整個早上+下午幾乎都沒有那些胸部疼痛的問題了...單純鎮定劑止痛效果”不知道您吃的鎮定劑是哪一種?有些抗憂鬱藥物具有神經痛的調節效果。針對肌膜炎通常會建議做肌肉放鬆操,如瑜珈,及注意平時的姿...神經內科:睡眠中驚醒與胸口疼痛是否相關?-點我查看詳細內容
小孩手不自覺抽動,該看哪一科?
小孩手會不自覺的抽動?最近發現小孩手會不自覺的抽動.像被電到一樣她說寫作業後最常會發生.已有半年左右.而且一天之中可能發生很多次她可能覺得自己這樣抽動的行為很奇怪.所以都有刻意隱瞞沒讓我們發現這幾天出遊她跟別的小朋友玩時手又突然抽動了幾下我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到您的小孩“寫作業後最常會發生.已有半年左右.而且一天之中可能發生很多次....刻意隱瞞”您小孩的症狀可以刻意減少。可能要考慮妥瑞症診斷需要符合下列四個要件:1.有多發性的不自主動作(motor tics)2.發生一種或多種的...小孩手不自覺抽動,該看哪一科?-點我查看詳細內容
頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀:神經內科的治療策略
頭痛暈倒抽蓄後醒來失憶?我是病患的家屬,有點擔心我老婆的病況,老婆本身是憂鬱患者,時常發生壓力型頭痛,突然有一天在職場上暈倒然後眼睛上吊四支出力牙根緊閉,並合併憂鬱自殺、恐慌症的情況,住院觀察檢查腦波、電腦斷層掃描等檢查皆無異常,因此在神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“您的夫人...失憶的症狀頻繁發生沒有得到完善的答案”不知道身心內科及神經內科的用藥物為何?許多鎮定安眠的藥物可能會造成部分的記憶力下降的情形。如果複雜的問題,建議的就醫原則:整合醫療資訊在同一家同時了解每個藥物的使用目的及...頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀:神經內科的治療策略-點我查看詳細內容
頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀:神經內科的診斷與治療
頭痛暈倒抽蓄後醒來失憶?我是病患的家屬,有點擔心我老婆的病況,老婆本身是憂鬱患者,時常發生壓力型頭痛,突然有一天在職場上暈倒然後眼睛上吊四支出力牙根緊閉,並合併憂鬱自殺、恐慌症的情況,住院觀察檢查腦波、電腦斷層掃描等檢查皆無異常,因此在神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“您的夫人...失憶的症狀頻繁發生沒有得到完善的答案”不知道身心內科及神經內科的用藥物為何?許多鎮定安眠的藥物可能會造成部分的記憶力下降的情形。您提到“全身緊繃抽蓄牙根緊閉”可能要考慮過度換氣。而導致血中二氧化碳降低,酸鹼值...頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀:神經內科的診斷與治療-點我查看詳細內容
左側胸口疼痛及大腿抽搐原因解析
胸口次痛 悶痛 頭暈 噁心 骨頭刺痛?最近左邊胸口會刺痛 有壓迫感 深呼吸也會痛 大腿肌肉也會不明抽搐就上下跳動 有去檢查心臟 有抽血 沒有大礙 心電圖有稍微心律不整 請問這是怎樣
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ooianoo 先生您好:您提到“大腿肌肉也會不明抽搐就上下跳動 有去檢查心臟 有抽血 沒有大礙”清醒時的肌肉抖動,可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等,也可能加重清醒時肌肉跳動。對於部分患者...左側胸口疼痛及大腿抽搐原因解析-點我查看詳細內容
頭脹痛發麻難以入睡:神經內科問題的困擾
頭跟額頭脹痛發麻難以入睡?上大學後開始,偶爾會在晚上時出現整個頭發脹跟麻的情況,額頭中間也會覺得麻麻緊緊的,尤其是在頭靠著東西時症狀更為明顯,例如睡覺時頭靠在枕頭上就會覺得整個頭跟前額脹痛發麻,嚴重時伴有些微噁心、頭暈,甚至左耳也覺得脹說話...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小章先生您好:您提到“整個頭發脹跟麻的情況,額頭中間也會覺得麻麻緊緊的,尤其是在頭靠著東西時症狀更為明顯”您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊...頭脹痛發麻難以入睡:神經內科問題的困擾-點我查看詳細內容
坐著睡覺解決嚴重頭痛?神經內科醫師揭原因
越來越嚴重的頭痛,晚上睡覺須要坐著才睡得著?江醫師您好:我從高中開始時常偏頭痛,通常是右邊開始,蔓延至整個後腦勺。強烈痛時會嘔吐,典型偏頭痛會有的症狀我都有。早年頭痛吃藥還是有效的,但現在,強烈頭痛時,已經需要到診所或急診打止痛針(手臂肌肉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
妮小姐您好:您提到“高中開始時常偏頭痛...換過不少院所看診,都是開止痛藥跟肌肉鬆弛劑給我吃.”您的症狀可能要考慮慢性每日頭痛(Chronic daily headache),定義為持續至少三 個月,每月有十五天或以上發作,發作時間持續四小...坐著睡覺解決嚴重頭痛?神經內科醫師揭原因-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛與身體抖動:神經內科檢查結果未發現異常,但症狀持續困擾
頭暈 頭痛 身體看不見的抖動?想請問醫生,我三個月以來一直有種頭暈的感覺 不是天旋地轉 畫面不會亂轉 而是感覺坐船一樣 有種失重感,讓人暈 想吐 不管是坐著用電腦、躺著滑手機、或是累了稍微靠一下牆壁 、有時候展著過馬路,都會有這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
洪小姐您好:您提到“早上起床有時手痛 有時腳痛,痛的感覺像發傷感的發炎...”因為有多發性的疼痛可能要考慮纖維肌痛症,臨床表現複雜的症候群,可能與中樞神經的神經傳導物質失衡有關。患者主要的症狀為慢性廣泛性疼痛與壓痛,以及其他全身性的症狀與共...頭暈、頭痛與身體抖動:神經內科檢查結果未發現異常,但症狀持續困擾-點我查看詳細內容
三個月腦鳴原因揭秘:睡眠與藥物治療效果探討
腦鳴三個月?醫生您好:三個月前突然無故腦鳴,平常聽力沒有影響,感覺背景有個高頻蟬叫聲,運動後會變大聲。做了聽力測驗、鼓氏圖、鼻竇無發炎、腦幹誘發聽覺電位、腦波圖、SSR+RRIV、顱內血管超音波、頸動脈超音波聲圖,做了蠻多檢查都正常。好奇是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQQ先生您好:您提到“聽力測驗、鼓氏圖、鼻竇無發炎、腦幹誘發聽覺電位、腦波圖、SSR+RRIV、顱內血管超音波、頸動脈超音波聲圖,做了蠻多檢查都正常。好奇是睡眠影響腦鳴嗎?....開了SSRI,有大概吃多久會有顯著效果嗎?”您的症狀可能要...三個月腦鳴原因揭秘:睡眠與藥物治療效果探討-點我查看詳細內容
車禍後遺症:MRI檢查結果與治療建議
車禍腦部受傷, 住院到目前近半年都有持續服用癲癇藥物治療, MRI檢查檢查顯示有許多問題, 能否請醫師幫忙說明?之前車禍受傷, 腦部延遲性出血, 醫師判定為慢性硬腦膜下出血, 住院到目前近半年都有持續服用癲癇藥物治療, MRI檢查檢查顯示有...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
李先生 您好:腦部出血常有癲癇的後遺症,至於要服藥多久,要視癲癇發作頻率而定,慢性硬腦膜下出血是否以手術治療也是視症狀來決定,建議到神經外科門診與醫師當面討論。車禍後遺症:MRI檢查結果與治療建議-點我查看詳細內容