神經內科 藥物 常見問題 - 第4頁

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藥物停用後的不適症狀:是否與神經內科相關??


藥物停用後不適?醫師您好,我之前吃贊安諾通常都是有需要才吃,平均一週吃1~2顆,突然在5~6週前有服用贊安諾和倍鬆,這次兩者都是睡前同時服用,劑量為贊安諾0.5毫克+倍鬆10毫克,一共連續服用了三個晚上,並且沒有做任何的減量就直接停藥了。停...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到的訊息很多... 總結來說,您的症狀不符合腦瘤、小腦萎縮症或是視神經損傷。 比較像是GABA的戒斷(贊安諾和倍鬆的停藥反彈),加上自律神經失衡(交感神經過度活化)視覺調節功能失衡,這些症狀可能因為緊張或是焦慮加強症狀。 ...

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藥物對身體的影響:停藥後出現多種不適症狀,包括失眠、肌肉跳動、步態不穩、視力模糊等,是否屬於小腦萎縮症或腦瘤的前兆??


藥物對身體的影響?醫師您好,我之前吃贊安諾通常都是有需要才吃,平均一週吃1~2顆,突然在5~6週前有服用贊安諾和倍鬆,這次兩者都是睡前同時服用,劑量為贊安諾0.5毫克+倍鬆10毫克,一共連續服用了三個晚上,並且沒有做任何的減量就直接停藥了。...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到的訊息很多... 總結來說,您的症狀不符合腦瘤、小腦萎縮症或是視神經損傷。 比較像是GABA的戒斷(贊安諾和倍鬆的停藥反彈),加上自律神經失衡(交感神經過度活化)視覺調節功能失衡,這些症狀可能因為緊張或是焦慮加強症狀。 ...

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預兆型偏頭痛的眼球水波紋問題:如何預防??


續 眼睛水波紋問題?醫生您好 感謝您的回覆,我是前天問眼睛出現水波紋的。 那天眼睛邊緣出現閃爍水波紋的前一個多小時的確有覺得一點偏頭痛,然後水波紋出現後一小時後也有偏頭痛及脖子後緊有點想吐。 但不是非常嚴重的偏頭痛,是可以忍受的疼痛程度,我...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Wendy T 小姐您好: 您提到“出現閃爍水波紋的前一個多小時的確有覺得一點偏頭痛,然後水波紋出現後一小時後也有偏頭痛及脖子後緊有點想吐” 這症狀符合視覺預兆的偏頭痛。  預防偏頭痛建議規律睡眠,每週至少 3 次有氧運動適量補充鎂與 B群...

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晨間全身麻木感是否與自律神經失調有關??


晨間覺得全身彷彿被通電麻到?江大醫師 您好,我又來了,首先謝謝您的推薦,我已於12月3日去看過張勳安主,他有安排人先詳細問我的狀況,問診後,他安排我同時做自律神經及 NIRS二個檢查,再等排時間,同時開了七天的贊安諾讓我有需要時吃半顆,因為...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

二毛小姐您好: 您提到“以前有腎上腺腫瘤時偶而會發生全身震顫彷彿電到一樣,開到後就再發生,但近一二個月又開始會在早晨清時時覺得好像全身發麻,像被電麻到一樣,這和自律神經失調有關嗎 這個情形可以再做檢查時告訴醫生,還是看報告時詢問張主任......

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服用藥物後出現手臂快速顫抖,可能是區域性癲癇嗎??


局部癲癇?醫師您好,我之前吃了Alprazolam和Baclofen連續3天,停藥過了3週後又吃了剝半的Rivotril2天,過了2天又連續吃了Baclofen2天。全部停藥過了1~2週後,突然有一天晚上打哈欠伸展後左手收回來後左手臂出現快...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 你的症狀依描述比較不像是癲癇,但相關樣態和診斷請你到門診與門診醫師討論比較好!

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長期服用藥物導致視力模糊及複視,是否為腦瘤或小腦萎縮症的徵兆??


藥物影響視力?醫師您好,我上個月有連續3天不小心把贊安諾(0.5mg)和倍鬆(10mg)一起在睡前固定服用,並忘記做到減量停藥;過了5天後的晚上,突然感覺勢力變模糊,休息一個晚上後只有左眼的視力恢復,但從這個時候開始出現了固定方向(深色底淺...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 你的症狀已經有段時間,建議你到神經內科看診以及與醫師討論病情!

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神經內科:服用贊安諾的規律性改變是否會產生藥物依賴或戒斷症狀??


用藥諮詢?醫師您好,我原本每週服用1~2次的贊安諾,但突然改成每天規律吃,不過只吃了三天就不吃了,請問這樣會產生藥物依賴、戒斷或是反彈症狀嗎?


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 依你的情況應該不會造成依賴、戒斷症狀。

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如何選擇合適的治療方案?悠樂丁與康停的使用差異及後續處方建議?


悠樂丁與康停的使用差異?奶奶長期服用悠樂丁(每天睡前一錠)幫助睡眠,近期被診斷出有記憶退化的問題(評估還不到失智),會吵著說要回家等等,醫生建議老年人不要吃悠樂丁,開了康停藥水給我們使用,叫我們代替悠樂丁,但現在有遇到一些問題:  1. 停...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

keir先生您好: 佩服的孝心,您提到奶奶“康停藥水給我們使用,叫我們代替悠樂丁...恢復1顆悠樂丁的劑量,停用康停?還是改用半顆悠樂丁,加一點康停?又或者繼續使用康停? ” 建議半顆悠樂丁 + 低劑量康停 臨床上長期依賴 Zolpidem...

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神經問題的治療與觀察:肌肉跳動、視力模糊、姿勢性顫抖及失眠的診斷?


神經問題?醫師您好,我有問題想請教醫師 Xanax跟Baclofen同時服藥,我在以下時間出現這些症狀,想請醫師幫我判斷是否符合藥物反彈、藥物戒斷或神經重整?還是跟脊髓小腦萎縮症1, 2, 3型有關?還是屬於自律神經失調? 第1天~第3天睡...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

喬先生您好: 您提到“第三週進入第4週當晚和隔天晚上曾服用剝半的Rivotril,兩天加總共服用了0.5mg(差不多一顆),停藥過兩天後睡前吃了10mg的Baclofen,好像吃了1~2天又停了,吃的那兩晚睡眠可以來到8小時,但平衡感和肌肉...

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高雄榮總神經內科診斷:左側神經炎,建議進一步檢查與治療?


周邊神經炎?醫師您好: 目前是在高雄榮總就醫,您所提到的特殊抗體已驗,均正常。 以下為 11月做的肌電圖內容: 1. The MNCs revealed relatively low CMAP amplitude and mildly pr...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

feng 小姐您好: 您的報告中提到“No MNCV response, but with normal SNCV, in bilateral lower limbs...” 感覺神經正常、運動神經完全無反應,這樣的反應不像是常見的糖尿病神...

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視神經脊髓炎急性期第二線治療藥物是什麼?莫須瘤與新型單株抗體生物製劑有何區別?如何預防疾病的復發??


預防視神經脊髓炎復發?醫師您好: 視神經脊髓炎急性期的第二線治療藥物是莫須瘤。  請問預後預防疾病復發必須依靠昂貴的新型單株抗體生物製劑(櫻普利、優視納)才能有效預防嗎?健保給付的條件嚴苛,這不是一般人負擔的起  還是莫須瘤也可以?如果可以...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Kuo 小姐您好: 您提到“視神經脊髓炎...請問預後預防疾病復發必須依靠昂貴的新型單株抗體生物製劑(櫻普利、優視納)才能有效預防嗎?健保給付的條件嚴苛,這不是一般人負擔的起..還是莫須瘤也可以?”  莫須瘤約可降低50–60%復發。 Ar...

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彌可保是否為治療周邊神經炎的唯一藥物??


周邊神經炎?醫師您好,請問從8月起便因總腓神經損傷及下肢跗隧道症候群及截癱。很困惑從8月至今,醫師只有開了彌可保早晚各一顆,每次問是否有其他藥物,醫師一概不回答,只說一起努力。但我的檢驗報告無任可慢性疾病,誘發檢查從骨盆以下神經通道無反應,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

feng 小姐您好: 您提到“總腓神經損傷及下肢跗隧道症候群及截癱...誘發檢查從骨盆以下神經通道無反應” 您的症狀似乎無法用一處的神經損傷來解釋。 請問您是否接受特殊免疫檢查?如ANA、ANCA、抗AQP4、抗MOG 神經傳導檢查和肌電圖...

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自律神經失調與焦慮失眠的治療?


焦慮、失眠、自律神經失調?醫師您好:  我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜,瓣膜閉鎖不全), 然後全身都感覺有問題看了很多科檢查(耳鼻喉科、肝膽腸胃科、新陳代謝科、心臟內科....


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

根據所描述的症狀及檢查報告,你的症狀可能的原因是焦慮所致的自律神經失調。要改善症狀,除了服藥之外,最重要是減輕焦慮的誘因,或是尋找非藥物的紓壓方式。建議持續與精神科醫師或是神經科醫師討論用藥。

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貝爾氏症患者在眼睛無法完全閉合時是否需要使用人工眼藥水??


有關貝爾氏症用藥的相關問題?醫生好 我上週在成大醫院急診後確診貝爾氏症 在經過五天的治療服藥後 除了臉部難以移動已沒有明顯不適症狀   當時醫師在看診時發現 我的眼睛在輕鬆閉合時仍然會有0.3公分的間隙 但沒有開人工淚液給我 而在接下來...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

帆先生您好: 您提到“輕鬆閉合時仍然會有0.3公分的間隙...體感剛剛好相反 反而覺得眼睛有點太濕” 您的症狀是反射性流淚。 首先想請問您有接受類固醇治療嗎? 顏面神經麻痺在急性期因為神經受損,所以症狀改善需要一段時間,第一星期使用類固醇只...

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藥物停用後不良反應:肌肉顫動、搖晃感增加與持續性打嗝是否為藥物合併使用或小腦萎縮症早期症狀??


藥物停用後不良反應?醫生您好,我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天),之後沒有再吃了;但自從停藥後一週內,陸續出現了:肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿,再到四肢噢,現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著,甚...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: ㄧ般藥物使用兩到三天就停藥應該不會造成藥物反彈的問題, 小腦萎縮症的症狀通常是漸進性的,因脊髓及小腦功能失調的症狀。這些症狀可能是由於脊髓 或周圍神經病變所引起身體運動協調功能不良,包括口齒不清、吞嚥困難、寫字乏力而字體不清晰難以辨...

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停藥反彈:肌肉顫動、搖晃感及持續性打嗝是否為神經內科問題??


停藥反彈?醫生您好,我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天),之後沒有再吃了;但自從停藥後一週內,陸續出現了:肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿,再到四肢噢,現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著,甚至躺著也有...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天),之後沒有再吃了;但自從停藥後一週內,陸續出現了:肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿,再到四肢噢,現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著,甚至躺著也有感覺)、...

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小中風患者自行購買藥品是否可行??


小中風後的用藥問題?醫師您好!  84歲的家母一年前小中風過,神經內科的醫生開立了高血壓、防血栓(阿斯匹靈)、頭痛的慢性處方藥。因為每次回診的處方籤都一樣,家母想要自行在藥局買藥就好,不想繼續回診,作為家屬十分為難。請問如果家母的狀況都算穩...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 發生腦中風後有很高的比例會再中風,依據中風的類型不同,可透過適當的藥物來降低再次中風的風險,所以必須按時服藥、回診,定期追蹤,以及觀察是否有新增的危險因子,不建議自行到藥局買藥。

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肌肉震顫是否為藥物反彈震顫?如何治療及預防??


肌肉震顫?醫生您好,我前陣子有服用3天的Alprazolam(0.5mg) Baclofen(10mg),從開始吃藥的隔天左側下巴就開始出現肌肉震顫,吃完最後一次後的隔天則是兩側腿部開始出現肌肉震顫,停藥後到現在的兩週期間,前面有連續兩天接...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

Alprazolam此藥可以安定神經,可以改善肌肉震顫,理論上此藥物不會造成肌肉震顫。除非是長期使用之後突然停藥,可能發生暫時戒斷症狀。 過度飲用咖啡飲料,可能會造成震顫症狀惡化,宜適量使用。

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液必快與愛克痰交替使用治療免疫風濕?


藥物的用法(免疫風濕)?江醫師 您好!承前您所問的,舒樂津當時醫師給3天份,一天二顆,早晚各1,我吃了一天,所謂不舒服,其實也說不出個明白,就是不對勁,這個情況,我有告知免疫風濕科的醫師,所以他才改開液必快,四天份,要我每天早上半顆,而且是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

二小姐您好: 您提到“割了啫鉻細胞瘤後,血壓長期偏低,.另,我有二尖瓣輕逆流,風濕性三尖瓣中到輕度逆流...胃食道逆流食道炎伴隨未出血..” 您所服用的藥物如果在低劑量的情況下,並不會引響到心臟的功能。  針對胃食道逆流 建議可採低脂肪、高...

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艾必克凝膜衣錠血尿:神經內科患者服藥後血尿應如何處理??


艾必克凝膜衣錠血尿?想請問醫生,我阿公上個月小中風,沒有很嚴重大概五天就出院,後來回診醫生有開艾必克凝膜衣錠,阿公說最近這一個禮拜有血尿情況(淡淡的血色,像吃完火龍果後那種尿液顏色),在回診之前是否該繼續服用藥物?


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 中風後使用艾必克凝主要是可以防止不正常的凝血及血塊形成,預防血管栓塞,大幅降 低中風、心臟病發作的風險。如果懷疑有血尿情況請提早回診與醫師討論是否需調整藥物。

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