車禍後脖子、背部疼痛及食慾不振：神經內科與腸胃科的診斷
車禍受傷詢問？被後車追撞 速度不快當時車滿多的 沒倒車 車禍當下僅後背及手部有不舒服也無外傷 過幾天後脖子和背開始會痛 車禍第6天看診後醫生僅說脖子骨有拉直 開藥回去後還是不舒服換去醫院看也是說脖子骨拉直 也是開藥 並囑咐要冰敷 大約兩週多...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小林先生您好：您提到“在一個月了脖子和背的某些地方依舊不太舒服 車禍後不知道為什麼食慾不振”您背痛的部分可能要考慮，頸椎旁的肌膜發炎，有一些小肌肉連接到頭部，肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。頸椎的神經根壓迫，痛在頸部下段，肩膀的上方側邊...車禍後脖子、背部疼痛及食慾不振：神經內科與腸胃科的診斷-點我查看詳細內容
足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議
足部、腿部疼痛？泌尿道感染後約兩週，起初是腳踝及腳跟疼痛，一天後後小腿一摸到就會痛，再一天後大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛，以上都是左側，後來右側大腿也開始摸了會痛但比較輕微。衣服摩擦、手觸摸、坐著壓到屁股都會痛。皮膚外觀都正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈小姐您好：您提到“大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛...衣服摩擦、手觸摸坐著壓到屁股都會痛”可能要考慮神經過度活化。因為觸覺的訊號被放大為痛覺的訊號，可能要考慮複雜性局部疼痛症候群。此外，“壓到屁股都會痛”也要考慮肌肉損傷的症...足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議-點我查看詳細內容
眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案
為什麼眼睛閉起來眼前會晃？醫師您好是這樣的，我在昨天睡覺時發生如標題所述的狀況，本來一切都OK但只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩伴隨胸悶+腦袋裡怪怪的(不知如何形容)，但睜開雙眼又什麼都沒發生也不會暈眩，只有閉眼會這樣，當下緩解方式是反...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jennifer 小姐您好：您提到“只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩...當下很緊張導致心悸、胸悶、過度換氣...睡眠斷斷續續(身心科的藥物沒效果所以之後會回診)每天大概睡4小時”您的症狀可能要考慮幾個狀況：交感神經過度活化，造成肌肉緊...眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案-點我查看詳細內容
視雪症與耳鳴：治療方法與藥物選擇
視雪症相關問題？醫師您好，我長期(從小學開始又或是我有記憶以來，我並不清楚到底什麼時候開始的)能看到眼前像是電視雜訊的黑點(看白牆時很明顯，閉上眼黑點會變白點)，還伴隨著長期耳鳴，難以集中精神跟焦慮及憂鬱，大約去年我才知道這種綜合性的症狀為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
K桑 您好：您提到“耳鳴變嚴重了，聲音變大，周圍安靜的感覺是不存在的，耳鳴無時無刻都在...”您提視雪症的主要病因是因大腦皮層內部視覺處理區域的神經系統障礙。視雪症普遍發生在腦震盪或輕度創傷性腦損傷之後，亦會因他腦相關異常而誘發。一般必須排...視雪症與耳鳴：治療方法與藥物選擇-點我查看詳細內容
格林-巴利症候群治療中的標靶藥物使用問題：神經科與胃腸科觀點交集
格林-巴利症候群？江醫師您好，我父親是有胃基質瘤癌症在服用標靶藥物治療，一個月前他因為手腳麻且無力進醫院，確定是得到了格林-巴利症候群，目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術，正在治療當中。他目前是沒有使用標靶藥物一個月了，神經科醫師是說斯要等...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好：您提到令尊出現“得到了格林-巴利症候群，目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術，正在治療當中...胃腸科醫師是說使用後可能會再發生神經方面的問題”搜尋文獻，Sunitinib 因為作用在血管內皮生長因子，可能出現許多神經副作用無力(...格林-巴利症候群治療中的標靶藥物使用問題：神經科與胃腸科觀點交集-點我查看詳細內容
如何治療單側頭痛且吃藥無效？與疲勞有關係嗎？
頭痛、吃藥無效？頭痛範圍：單側太陽穴開始痛，會慢慢轉移往右前額、右眉毛那裡痛（比較用力眨眼也會不舒服，右邊有時候會流鼻涕）疼痛時間：大約17:20左右發作，持續痛到21:00左右趨緩，但依然有一點點可以忽略不計的痛，一直到22:30左右才完...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：您提到“頭痛範圍：單側太陽穴開始痛，會慢慢轉移往右前額、右眉毛那裡痛”您的症狀可能要考慮叢集性頭痛或是三叉自律神經頭痛。三叉神經頭痛通常合併明顯的顱部自律神經症狀的頭痛症候群。這類症候群主要表現活化三叉神經副交感反射(瞳孔縮小、...如何治療單側頭痛且吃藥無效？與疲勞有關係嗎？-點我查看詳細內容
如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？
血管性失智平衡？你好，前幾週長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下，仰後左右傾倒現象，需要人扶著，後來帶狀皰疹好之後（兩週多）還是偶爾有，問日照護理師說長輩用輔助器不可能出現仰後傾倒情形（要穩住）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下.運動平衡失調...老年精神科依據長輩CT加上原本醫院診斷書.”如果長輩的症狀出現在治療帶狀皰疹時，的確要先考慮藥物的交互作用。此外，癲能停會和...如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？-點我查看詳細內容
血糖低急救後醒來持續嘔吐，是否傷及頭腦？如何檢查是否有神經受損？
腦部問題？江醫師您好醫生請問一下血糖低急救後醒來一直嘔吐是傷到頭腦了嗎，已經是第二次因為打胰島素血糖過低昏迷送急診，我覺得記憶力變差身體的朋友說我講話怪怪的邏輯不太正常，我只覺得記憶力變差還有有時候要講話不知道要怎麼講，對了醫師有沒有傷到腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到“血糖過低昏迷..記憶力變差..腦神經有什麼儀器可以檢查出來嗎.”糖尿病本身就是腦部退化的高風險族群，尤其是控制不佳時，身體的發炎反應會造成腦內的神經元損傷。低血糖的腦損傷，可以藉由腦部磁振造影來協助診斷。此外，針對低血糖...血糖低急救後醒來持續嘔吐，是否傷及頭腦？如何檢查是否有神經受損？-點我查看詳細內容
天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？
不寧腿症候群？自從天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢，年初中風，服用快一年的控制血壓藥，請問這會是不寧腿症候群嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢”您的症狀可能要先排除冬季皮膚乾癢的問題。不寧腿的症狀會出現坐立不安、感覺異常，而症狀在活動之後就改善。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大...天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？-點我查看詳細內容
二次腦出血後恢復需要多久？高血壓引起的症狀有何特點?
二次腦出血，恢復會比較久嗎？？你好，我今年2月腦出血，原本躺在床上，一起來突然頭痛了一下，之後緊急就醫,醫師告知說腦出血，那時右半側變的比較沒法控制，平衡感很差，住院三四天就出院了，之後恢復兩三周就跟平常人差不多了，11月初又腦出血，但跟第...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿彬先生您好：您提到“高血壓引起的，這次症狀就只有右半側感覺麻麻的，尤其是右屁股右腳，”您第二次出血的位置可能是在左側的丘腦：這腦區主要的功能是統合感覺。您的年齡屬於年輕型腦中風(young stroke) ：指年齡介於15至45歲的成人,...二次腦出血後恢復需要多久？高血壓引起的症狀有何特點?-點我查看詳細內容
長期左上背抽痛伴左上肢無力，是否為姿勢問題？
上背抽痛？醫生您好！我從兩年前就有左上背抽痛的問題（伴隨左上肢無力），看過醫生都說是姿勢造成的疼痛，吃了約兩個月的止痛藥，之後就沒什麼復發過，但最近的上背痛跟兩年前痛的位置一樣也一樣有左上肢無力的情形，看過醫生也是一樣的問題，止痛藥也有持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許小姐您好：您提到“左上背抽痛的問題（伴隨左上肢無力）...”可能要考慮第六及第七頸椎神經根的問題，主要位置在肩膀上方與側邊的痛，延伸到肩胛骨的下方。其實這個範圍就是大家常提到的膏肓痛。而肩胛內側的疼痛常常就是因為頸椎問題引起的。建議避免長...長期左上背抽痛伴左上肢無力，是否為姿勢問題？-點我查看詳細內容
自體脂肪補充手術後左臉疼痛是否與手術有關？
自體脂肪補脂？醫生您好我5個月前做眼袋加補脂自體脂肪補蘋果肌，右邊補完是一直麻沒停過，因為原本就有臉部三叉神經痛且一直醫不好，臉有點變型才去做手術，但左邊臉是正常沒神經痛的，5個月前有做補脂，現在左邊臉才開始麻跟小痛,是否跟補脂手術有關？又...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lily 小姐您好：您提到“自體脂肪補蘋果肌，右邊補完是一直麻沒停過...”不知道您感覺異常的位置在何處？典型的三叉神經痛，多為單側，很少同時見於兩側發作。通常以上頷枝和下頷枝疼痛較常見。大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜...自體脂肪補充手術後左臉疼痛是否與手術有關？-點我查看詳細內容
癲癇用藥劑量調整對發作頻率有何影響？
增加癲癇用藥劑量但發作次數反而增加？醫生您好，小兒目前10歲，他在一歲多時確診癲癇，並持續服用癲能停早晚各半顆控制不發作到3歲，後面減藥直到5歲多停藥。11月開始有局部抽搐並回診確認癲癇復發，一樣先從癲能停開始服用，但最近在增加劑量到早晚各...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
發作次數變多有很多可能原因，包括最近有感冒、腸胃炎、睡不飽等都有可能，另外不同的癲癇型態適合的癲癇藥物也不同，若用錯藥也有可能導致癲癇控制不佳甚至頻率增加，建議回診與您的小兒神經科醫師討論喔!癲癇用藥劑量調整對發作頻率有何影響？-點我查看詳細內容
耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？
耳鳴,暈眩,頭悶悶,裝頸動脈支架剛滿一個月？醫生你好:因為在沖床工作,長時間噪音環境有些許聽力障礙,經醫院神經內科檢查左右耳都有聽力受損現象,右耳比較糟糕,且一直有些許耳鳴狀況,在10月中有過一次突然耳鳴劇烈,引起暈眩嘔吐,無法行走,到醫院...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:耳鳴及眩暈同時發生是內耳的平衡神經和聽覺神經疾病所致，但是病因通常是多重問題同時存在，包括腦血管病變，長期高血壓、高血脂、高血糖或睡眠不足，每次發作約要二到三周才緩解，在這期一定要動作放慢。因為對耳體移動很敏感，你所接受的檢查和治療都...耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？-點我查看詳細內容
右臉抽動與焦慮是否有關？
右臉抽動？我的右臉總是會抽動，臉嘴角也會，去神經內科做電流檢查都沒有問題，想請問本身很容易焦慮、緊張，會和焦慮有關係嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
婷小姐您好：您提到“臉總是會抽動，臉嘴角...電流檢查都沒有問題”您的症狀可能要考慮面痙攣。這樣的問題和情緒波動有關，焦慮、壓力或疲勞時症狀加重。睡眠不足或疲勞：可能也會加重不自主抽動。若症狀明顯影響生活，臨床上會使用放鬆肌肉或抗焦慮藥物，...右臉抽動與焦慮是否有關？-點我查看詳細內容
頭發熱加頭痛：神經內科的診斷與治療建議
頭發熱加頭痛？我這4、5天都會頭發熱伴隨輕微頭痛，因為之前闌尾炎時也有頭發熱(脖子，胸部、上背部周圍也會)(但是量起來都沒發燒 約39度)，手術完之後到現在約2個月了，還是會有時頭發熱，約2個禮拜前有頭發熱，去醫院抽血檢查醫生說發炎指數看起...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
A 同學您好：您提到“但是從上禮拜開始(第一天先嚴重的過敏，一直流鼻水，之後就開始頭發熱(脖子，胸部、上背部周圍也會)...有acetaminophen(panadol)退燒藥，和mephenoxalone(白色肌肉鬆弛劑)，這兩個可以一起...頭發熱加頭痛：神經內科的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
細胞間治療法能否有效治療帕金森？
帕金森氏症？抱歉，替我母親問一下，最近網路上有細胞間治療法可以治療帕金森，跟您請問一下效果可期待嗎？抱歉因為好像只有一間醫院在做所以不敢確定？感謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高先生您好：您提到“細胞間治療法可以治療帕金森”再生醫學即是利用細胞製劑或靜脈營養支持，修補受損細胞、組織、器官，幫助人體恢復運作功能，改善疾病或老化造成影響。它應用的範圍相當廣泛，相關治療技術包括PRP注射治療、幹細胞療法、細胞治療。針對...細胞間治療法能否有效治療帕金森？-點我查看詳細內容
細胞間治療法能否有效治療帕金森氏症？
帕金森氏症？抱歉，替我母親問一下，最近網路上有細胞間治療法可以治療帕金森，跟您請問一下效果可期待嗎？抱歉因為好像只有一間醫院在做所以不敢確定？感謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高先生您好：您提到“細胞間治療法可以治療帕金森”再生醫學即是利用細胞製劑或靜脈營養支持，修補受損細胞、組織、器官，幫助人體恢復運作功能，改善疾病或老化造成影響。它應用的範圍相當廣泛，相關治療技術包括PRP注射治療、幹細胞療法、細胞治療。針對...細胞間治療法能否有效治療帕金森氏症？-點我查看詳細內容
運動後頭暈、視線模糊、腹痛、肩痛：神經內科專業建議
運動頭暈？醫生您好，近期開始維持每週的運動習慣，而碰到幾次在結束一組並非高強度的重訓後，組間休息時突然短暫視線模糊、頭暈想吐的情況，待視線恢復後也有一些腹痛和肩痛的感覺。這些狀況經休息後持續的時間不會太長，但一旦想要再繼續運動時又非常容易再...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
米米小姐您好：您提到“血檢無異常”因為血紅素檢查屬於常規的項目，應該已經排除貧血的問題。您提到“組間休息時突然短暫視線模糊、頭暈想吐的情況，待視線恢復後也有一些腹痛和肩痛的感覺。”您的問題可能要考慮迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量...運動後頭暈、視線模糊、腹痛、肩痛：神經內科專業建議-點我查看詳細內容
坐著時身體單側發麻：是否可能是腦瘤？
坐著時身體單側發麻？醫生你好,我在兩個禮拜前發現自己坐著時右邊的大腿跟右手很容易發麻(酸酸的感覺)身體不會麻,躺著或是睡一覺就不會麻了,但是重新坐下又會麻,有時候會伴隨著左手手指也麻麻的感覺,還有最近每天太陽穴都會悶痛,但是不會痛太久,去網...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小方小姐您好：您提到“右邊的大腿跟右手很容易發麻...左手手指也麻麻..身心科的藥”不知道您吃的藥物有哪些？有些神經方面的藥物，可能會有感覺異常的副作用。您出現身體不同位置的感覺異常，建議尋求神經內科醫師的協助例如神經傳導速度檢查或影像檢查...坐著時身體單側發麻：是否可能是腦瘤？-點我查看詳細內容