三個月腦鳴原因揭秘：睡眠與藥物治療效果探討
腦鳴三個月？醫生您好：三個月前突然無故腦鳴，平常聽力沒有影響，感覺背景有個高頻蟬叫聲，運動後會變大聲。做了聽力測驗、鼓氏圖、鼻竇無發炎、腦幹誘發聽覺電位、腦波圖、SSR+RRIV、顱內血管超音波、頸動脈超音波聲圖，做了蠻多檢查都正常。好奇是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQQ先生您好：您提到“聽力測驗、鼓氏圖、鼻竇無發炎、腦幹誘發聽覺電位、腦波圖、SSR+RRIV、顱內血管超音波、頸動脈超音波聲圖，做了蠻多檢查都正常。好奇是睡眠影響腦鳴嗎？....開了SSRI，有大概吃多久會有顯著效果嗎？”您的症狀可能要...三個月腦鳴原因揭秘：睡眠與藥物治療效果探討-點我查看詳細內容
車禍後遺症：MRI檢查結果與治療建議
車禍腦部受傷, 住院到目前近半年都有持續服用癲癇藥物治療, MRI檢查檢查顯示有許多問題, 能否請醫師幫忙說明？之前車禍受傷, 腦部延遲性出血, 醫師判定為慢性硬腦膜下出血, 住院到目前近半年都有持續服用癲癇藥物治療, MRI檢查檢查顯示有...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
李先生 您好:腦部出血常有癲癇的後遺症，至於要服藥多久，要視癲癇發作頻率而定，慢性硬腦膜下出血是否以手術治療也是視症狀來決定，建議到神經外科門診與醫師當面討論。車禍後遺症：MRI檢查結果與治療建議-點我查看詳細內容
頭痛用藥的使用限制與頻率
頭痛的用藥？一直以來都偶有頭痛的問題，不會到非常痛，大都是睡一覺就好。發生時間通常下半天，眉骨跟額頭跟額頭兩側有緊緊的痛，有時發作在經前，有時是睡眠不足，有時是冷氣吹太久等等，覺得連肩頸都很酸痛。通常只要吃一顆普拿疼就好了，但網路上普拿疼不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
娜娜小姐您好：您提到“眉骨跟額頭跟額頭兩側有緊緊的痛，有時發作在經前，有時是睡眠不足，有時是冷氣吹太久等等，覺得連肩頸都很酸痛....普拿疼有一個月的上限嗎？比如說一個月不要吃超過幾天等等。另外請問這種頭痛多常發作需要看醫生調整用藥？”首先...頭痛用藥的使用限制與頻率-點我查看詳細內容
視雪症相關：如何診斷與治療？
視雪症相關？承問題210275沒有嚴重頭部外傷頭痛的症狀偶爾會有，但通常於生理期期間偶爾的偏頭痛確實比較偏一側噁心嘔吐倒是沒有對光線敏感是有的，去年初開始有飛蚊症後減少了外出，即使外出也會戴帽子，但就是畏光頭暈倒是不至於，就是早上起床會有頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“生理期期間偶爾的偏頭痛確實比較偏一側噁心嘔吐倒是沒有對光線敏感是有的，去年初開始有飛蚊症後減少了外出，即使外出也會戴帽子，但就是畏光”可能要考慮慢性偏頭痛的症狀。臨床上可以用一些藥物來輔助診斷。您又提到“視雪症通常是需要透...視雪症相關：如何診斷與治療？-點我查看詳細內容
如何緩解三叉神經痛？
三叉神經痛？你好，我在四個月前做過牙骨瘤17切除手術，術後，就開始神經痛，在神經內科診斷為三叉神經痛，睡醒會持續痛，現在只睡覺的時候都會自然痛醒，時間不一定，請問我要吃什麼才能改善，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Anne 小姐您好：您提到“神經內科診斷為三叉神經痛，睡醒會持續痛...睡覺的時候都會自然痛醒”您的症狀已經影響到您的睡眠品質，建議需要用藥物來輔助治療。不同於其他疼痛，消炎止痛藥對三叉神經痛的效果不大。三叉神經痛的治療主要以抗癲癇藥物為主...如何緩解三叉神經痛？-點我查看詳細內容
身體不自主搖晃與睡眠障礙：藥物副作用還是神經問題？
身體不自主搖晃睡不著？醫生您好,抱歉問題有點長五月診斷出慢性胃發炎後，醫生有開思碧來讓我吃了一個月，結果停藥三天後出現靜止或躺下時會聽見自己心跳(心慌感?)導致驚醒，後來至身心科就診後，確定沒有自律神經失調，開了柔拍及景安寧各0.5顆睡前吃...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
若雪 您好:根據上述文，甲狀腺功能及頸動脈檢查結果正常，自律神經失調是最可能的診斷，建議先配合醫師藥物治療，勿過度緊張，如果症狀持續未改善，請到神經內科門診。身體不自主搖晃與睡眠障礙：藥物副作用還是神經問題？-點我查看詳細內容
手腳常抽筋：長期無法緩解的原因和解決方法
手腳常抽筋？江醫師您好本人最近常手指至手肘以及小腿嚴重抽筋，也到過台中中山醫院神經內科，骨科，新陳代謝科，做過腦部及頸椎核磁共振與各種抽血檢查，只說我第五，第六節頸椎壓迫到神經，其他都沒問題，只需吃止痛藥做復健即可，可我做了一年多復健還是常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“手指至手肘以及小腿嚴重抽筋...”抽筋因為肌肉不自主收縮造成的現象。常見的原因：缺乏水分： 脫水是導致肌肉抽筋的常見原因。當身體缺水時，電解質平衡受損，容易引起肌肉的過度收縮。電解質不平衡： 缺乏或過量的電解質（如鈣、鉀...手腳常抽筋：長期無法緩解的原因和解決方法-點我查看詳細內容
三叉神經痛與牙槽骨骨疣手術後的關聯性是什麼？
疼痛問題謝謝？醫師你好，請問快要睡醒的時候，三叉神經痛就會先自然痛醒，都是三叉神經先痛醒我才醒，請問這是什麼原因， 我是修磨掉了17的牙槽骨骨疣之後，才開始變成這樣
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:三叉神經痛如果病程超過6個月就屬於慢性神經痛，很難痊癒，可藉藥物控制減輕疼痛度及減少疼痛頻率。三叉神經痛與牙槽骨骨疣手術後的關聯性是什麼？-點我查看詳細內容
肌肉持續跳動是否正常？
神經抽動？醫生，您好！我想詢問說我的肌肉幾乎每天都會跳動或抽動，但是都不會痛抽一下就停了，過一下又抽動用看得都看得出來，也去醫院檢查過肌電圖之類的檢查，醫生也說正常沒有出現不好的異常說我這個是良性的肌束顫抖這很正常，過一陣子就會慢慢回覆了，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到”醫院檢查過肌電圖之類的檢查，醫生也說正常沒有出現不好的異常說我這個是良性的肌束顫抖...“肌肉跳動的原因除了肌肉，神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，睡眠功能障礙、、等。常見可引起肉跳的藥物有：利尿劑，皮質激素、雌...肌肉持續跳動是否正常？-點我查看詳細內容
3歲男童腦波異常：發展為癲癇風險高嗎？
3歲小孩腦波檢查異常？家裡的3歲小男生，在去(112)年11月左右因發燒且3小時內熱痙攣2次住院，出院幾週後腦波檢查結果，醫生說有一小段異常，請我們半年後再追蹤，半年後(113/6)再進行一次腦波檢查，醫生說還是有一小段異常，但與第一次檢查...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
謝先生您好：小兒神經科醫師通常希望減少抗癲癇藥物的使用。除非癲癇已經造成生活的影響。畢竟抗癲癇藥物多少會造成孩童學習上的認知功能下降。建議可以補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。建議您可以找小兒神經科討論感謝您的提問 有相關...3歲男童腦波異常：發展為癲癇風險高嗎？-點我查看詳細內容
站立時半邊臉與腳發麻：神經內科問題的症狀及建議
站立時半邊臉與腳發麻？江醫師您好本人自上週開始出現站立時會感覺右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺，並且發麻感覺逐日增加，但是恢復坐姿或其他站立姿態後症狀會慢慢緩解，請問出現這樣的狀況可能的原因以及建議就醫科室...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
AC 先生您好：您提到“右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺”可能要先排除腦部結構或是頸椎結構的問題。不知道您是否有其他代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外...站立時半邊臉與腳發麻：神經內科問題的症狀及建議-點我查看詳細內容
喉嚨用力習慣的原因及解決方法
喉嚨一直用力？醫生您好我不知道什麼時候開始“養成”了喉嚨用力的習慣，至少兩個月(不是吞嚥那種，在靠近下巴的地方）感覺有點像青蛙（而且也會用力-放鬆-用力），我一直很努力的克制這樣的行為，但當我努力控制時會非常的不習慣，感覺那個區塊有一點塞塞...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
巧克力波提小姐您好：您提到“感覺那個區塊有一點塞塞的，最後還是會下意識的做出這樣的舉動，一直很困擾著我，甚至覺得雙下巴加重”可能要考慮抽動(Tic) 的一種，這是一種頻繁出現而無法完全抑制發作的運動性動作或發聲，主要是大腦基底核多巴胺的高反...喉嚨用力習慣的原因及解決方法-點我查看詳細內容
多發性硬化症治療：非藥物療法和疾病進展判斷
關於多發性硬化的治療？醫生好，我於今年被確診為多發性硬化症，上網查資料說若不及早開始吃藥控制，五年內會發展為殘疾，但我的重大傷病卡申請沒有通過，無法使用健保藥物，而我本身家庭就有經濟困難，無保險也無法自費，想請問我這個狀況是不是就只能等到下...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lily 小姐您好：您提到“今年被確診為多發性硬化症...”臨床上醫師會在6個月內進行MRI檢查，來確定疾病的進展。您提到“病人可以依靠飲食、運動壓力管理、睡眠...“這不是偏方，規律生活是生命的基本要求，維持規律的生活習慣，才會有好的免疫...多發性硬化症治療：非藥物療法和疾病進展判斷-點我查看詳細內容
左側睡引起的耳痛原因探討
耳朵疼痛問題？醫師你好：請問，睡覺時如果我有左側睡時，醒來會發現在耳甲處與耳屏前面凹陷處，用手指壓會疼痛，之前只要動一動下巴，疼痛感就會消失，最近發現動下巴後，壓痛感還是會在，連張嘴吃東西都會痛，但又持續到下午慢慢就好，只要晚上不左側睡就不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Bin 先生您好：您提到“耳甲處與耳屏前面凹陷處，用手指壓會疼痛”您的症狀可能要考慮顳顎關節障礙。常見的症狀為張口偶有偏斜。咀嚼時有疼痛感。耳內疼痛...等。發生的原因可能夜間磨牙、咬合不良、下顎關節曾受外力撞擊...等。常用的非手術治療法...左側睡引起的耳痛原因探討-點我查看詳細內容
自律神經失調與心律不整相關嗎？
自律神經失調？？醫生您好，我前幾天感覺到心臟痛、胸悶，就是緊緊的感覺，去診所看好像是因為心律不整，小時候也有過心律不整，一開始還好覺得吃藥可以，可是吃完藥發現，我會一直很想哭，也說不出來，今早起床發現從背一直到骨盆都很痛，不知道是因為吃了心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“不知道是因為吃了心臟的藥還是是因為自律神經失調又或者有其他原因所導致呢”請問您吃的藥物的成分及劑量？如果可以告知的話，請描述一下，比較容易知道是否為藥物的副作用。“背一直到骨盆都很痛”可能要考慮背部的組織發炎，從肌肉......自律神經失調與心律不整相關嗎？-點我查看詳細內容
臉部腫脹、頭痛頭暈、噁心：神秘症狀求解
臉部問題 頭痛頭暈 反胃？醫師您好，這週開始身體出現很奇怪的症狀一開始是左臉覺得悶會紅一開始不以為意這週開始左臉開始腫脹但紅已消失 還是感覺悶悶的腫脹位置從顴骨下方開始到臉部最下方一直覺得發熱腫腫的感覺發熱的位置從左邊的臉的太陽穴到臉的最下...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王小姐您好：您提到“發熱的位置從左邊的臉的太陽穴到臉的最下方靠近耳朵的位置一直覺得熱熱悶悶”您提到發熱的區域主要是三叉神經下頷支分佈區域。神經有耳顳神經、頰神經。三叉神經痛的症狀可能事前無任何徵兆，疼痛有如電擊樣、針刺樣、刀割樣、燒灼樣，減...臉部腫脹、頭痛頭暈、噁心：神秘症狀求解-點我查看詳細內容
四肢不自主揮動：應掛神經內科門診嗎？
四肢不自主揮動？江醫師您好我在5/23清晨半睡半醒間發生四肢無法控制的大力舞動情形，我很努力的保持清醒依舊控制不了四肢的動作手指亦無力，幾經折騰及克服大約一小時後才終於順利撥出電話跟家人求援，當下手腳冰冷、發麻但意識清醒和家人對話如流，臥床...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Enid 小姐您好：您提到“半睡半醒間發生四肢無法控制的大力舞動”您的症狀可能要先考慮追體外症候群或是局部癲癇。椎體外症候群通常是藥物造成，肌張力異常：身軀或四肢部份肌肉持續攣縮，造成特殊的姿勢，如眼球上吊、不能向下望，頸向後仰，舌外伸或捲...四肢不自主揮動：應掛神經內科門診嗎？-點我查看詳細內容
肌肉跳動、乏力感與手抖：漸凍症的可能性？
很害怕是漸凍症...？醫生好 我三個月前身體有肌肉到處跳動的問題 然後有到處跳動的 也有幾個地方蠻固定，跳動大小都有 然後我左邊的手都有種乏力感 用力地後或是拿東西會手抖，平時也會覺得怪怪的感覺讓人想甩手，左腿的部分 常常感覺到膝蓋有束...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
備註：相同諮詢<a href="https://adoctor.tw/article/208460">#208460</a>，已於5/17回復。hone您好！運動神經元疾病早期症狀以輕微的手腳無力...肌肉跳動、乏力感與手抖：漸凍症的可能性？-點我查看詳細內容
如何安全地減少對安眠藥的依賴？
戒斷安眠藥？醫生您好：我吃利福全1顆0.5mg已經一年半，後來減藥吃半顆目前已3個月，這3個月來大概每個月有2天睡不好，想請問醫生接下來，我要用什麼樣的方法減藥比較適合，我現在很害怕吃太少或沒吃會睡不著，謝謝，請醫生給我幫忙。
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小P 您好:改善失眠不能只靠藥物，白天不要補眠適量運動，配合藥物，再緩慢減藥。如何安全地減少對安眠藥的依賴？-點我查看詳細內容
小孩清醒時的肌陣攣是癲癇區域性發作嗎？
身體不自主肌抽躍？醫生您好：我的小孩目前3歲，於2歲時診斷為EMAS癲癇，但理學檢查（腦波、MRI)和抽血基因檢測都找不出原因，有服用depakine和keppra 控制，目前大發作頻率有變少，但變成小孩清醒時（有意識）常常會有肌陣癴發生（...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
洋祥小姐您好：您提到“主治醫師討論醫師覺得清醒時的肌陣癴不算癲癇發作...清醒時的肌陣癴算癲癇的局部發作嗎？“照顧小孩的壓力是很大的，也很不容易。臨床上通常要搭配腦波來判定肌肉的抽動是否由腦部不正常放電造成。如果未來搭配居家型腦波記錄來調整...小孩清醒時的肌陣攣是癲癇區域性發作嗎？-點我查看詳細內容