神經內科 藥物 常見問題 - 第67頁

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頭暈頭痛原因不明?可能是神經性疼痛?


一開始頭暈,過幾天變成頭暈頭痛?醫生您好,我以前都不會頭暈頭痛!!! 今年1月初看書時突然有點頭暈((不是天玄地轉那類型)) 大約3~4天沒有好,後來就感覺眉心部位緊痛,有看家醫科,醫生也開了肌肉鬆弛和止痛藥給我,但效果不大,到後面連頭頂後...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

頭部的疼痛感覺大多在血管壁,頭皮神經及肌肉中.腦部影像檢查只能排除某些疾病(較大的腫瘤,出血)而不能診斷頭痛的原因. 大部分的頭痛屬於緊縮性頭痛或是血管性頭痛,這些都是影像照不出來的. 基本的治療除藥物外還需調整日常生活,例如規律運動,正常...

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老人腳抽筋持續不退,神經內科有何解決方案??


老人持續性腳抽筋??家母血栓中風後,就伴有持續性腳抽筋現象,平均十分鐘小抽一次(小腿至腳盤緊抽),一個小時大抽一次(身體呈弓型抽筋),一直以筋肉鬆弛劑用藥,早中晚各二顆,時間約一個月了,都未見改善.用藥時,人就呈現昏睡狀態..而抽筋則變成微...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

雖然中風後也容易有癲癇的後遺症,但從您敘述的特徵似乎有規律週期性,另一個老人家常見的腳抽筋是週期性肢體抽動症,通常在要入睡或淺睡時,以下肢踝關節與膝關節屈曲為主,嚴重時連髖關節也會,平均十五到二十秒一次,一次抽二到三秒鐘,病人有的有腎功能異...

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高血壓引發頭痛及血壓飆升,需要做MRI或CT檢查嗎??


請問?林醫師您好: 我在5年前發現有高血壓,就一直規律服藥cozaar, 血壓保持約130/85 但最近頭痛得很厲害,兩邊太陽穴有脹痛晚上痛到醒來,量血壓居然高到190/120,把我嚇壞了 ,去找心臟内科醫師,他開給我Exforge,con...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

高血壓與頭痛有某些相關,有時高血壓是因,頭痛是果,有時則相反. 血壓的控制除了藥物之外還要低鹽飲食及規律運動,若有體重過重則減重能降低血壓. 至於頭痛,兩側太陽穴脹痛或陣痛大多為肌肉緊張性頭痛,較危險的頭痛症狀為1.爆炸性頭痛2.逐漸增加的...

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腸胃無知覺與淺眠:可能是神經問題嗎??


腸胃無知覺並淺眠?我在3個禮拜前因痛風腳痛有服用止痛藥及肌肉鬆弛劑以及治痛風的藥物 連續服用三天後停藥卻發現我腸胃失去知覺 無飢餓感及吃食物後無飽足感 但排便正常只是感覺並未消化完全 睡眠時也都是淺眠 平時身體已疲倦也感受不到倦意 這情形已...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

一般而言止痛藥及肌肉鬆弛劑並不會造成您所說的症狀,建議您請教原開立處方的醫師或是腸胃科醫師可能比較清楚.

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左手尺神經麻痺:治療選項及預後探討?


有關尺神經麻痺治療問題?請教醫師: 左手第四指與小指和手掌外側麻痺了約半個多月,活動還是靈活,但就是麻痺不舒服. 有看過醫師開了類固醇,但不敢吃. 是否非吃藥不可?會自然痊癒嗎?


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

左手第四指與小指和手掌外側麻痺的症狀為尺神經受損的表現,長期嚴重損傷時更會引起掌內肌萎縮.其病因可能為手肘壓迫或是頸椎神經病變,須做神經傳導檢查以及肌電圖檢查判斷.治療藥物若有類固醇也是以短期服用為主,較不會有後遺症或副作用.其他治療方式有...

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腦震盪後的日常生活休養建議?


腦震盪的休養?您好,我在2009年的12月15日左邊太陽穴一帶受到重擊,當下並沒有暈倒,腦部斷層也只有輕微水腫,沒有出血,住院三天觀察,除了第三天曾經突然嚴重暈眩外,並無重大問題。但是半個月後的2010年1月初,暈眩的次數加多,而且每次吃飽...


曾孔彥 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 院長、神經內科 主治醫師

阿志您好: 就來函所提,腦部經電腦斷層檢查後並無異常,且經過半個月後(98年12月15日至99年1月初),臨床上,身體並無肢體無力或頭痛等症狀,應可確定腦部本身並無腦壓增高現象。  依據函中所提,頭暈症狀與姿勢改變有關,且症狀愈來愈明顯,應...

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母失眠打哈欠流眼淚,神內科問題解析?


睡眠?醫師您好, 我母親晚上躺在床上要睡覺時一直"打哈欠流眼淚"但就是"睡不著",請問這是 哪一方面出了問題?? 


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

要看這樣的情形多久了?若小於三個月,屬急性或短期性失眠,可以找找看是否有什麼情境因素或身體,心理,藥物等因素影響睡眠,找得到都可以針對問題解決,也可儘量不想睡時就不要靠近床,真正要睡時再過去,若仍難入睡,可以尋求專門的睡眠醫療門診幫忙.

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長期偏頭痛及運動時太陽穴抽痛?


習慣性頭痛?林醫師您好,  本身有問題想請教您. 我頭痛的症狀已經有10年左右, 之前都在後腦有疼痛的現象, 目前已經連頭頂都會痛, 基本上頭痛的位置都在左半邊, 下午發作都會持續到晚上而不得不吃止痛藥, 一個月基本會發作7-8次, 更嚴重...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

聽起來像是血管性頭痛,是因顱外動脈(顱動脈,枕動脈與額動脈)的過度擴張所致,其主要症狀為頭的一邊有嚴重血管搏動性頭痛,有些人的誘發因子如疲勞,心情低落或暴飲暴食等,痛的時候感覺脖子緊緊的,從一邊的後腦竄到顱骨,之後可能持續數小時再慢慢緩解....

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解決失眠困境:醫師分享改善方法?


晚上睡不著?請問醫師:只要到晚上要上床睡覺時,都沒辦法睡,都要喝杯酒,才能入睡,不知要如何改善。


黃永銓 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 輔仁大學附設醫院 神經內科 主治醫師

您好: 如果您有非身體不適引起的長期失眠問題,建議可以到精神科詢求心理或藥物方面的諮詢 

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下顎骨及頸部肌肉緊繃:原因與解決方法?


神經肌肉緊繃?醫師您好 最近這陣子臉部的肌肉神經緊繃 大概位置再下顎骨 以及下顎骨角尖的地方 嚴重時 會連帶整個脖子肌肉也跟著緊繃(胸鎖乳凸肌的地方) 晚上幾乎無法睡覺 也有吃過 肌肉鬆弛劑 但是效果不大 最嚴重時 連前腹部的肌肉也會跟著緊...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

此狀況有可能是局部肌張力不全(dystonia),是一種不自主運動,表現為主動肌和拮抗肌同時持續性收縮而引起運動障礙,並使受累部位固定於特殊的體位或姿勢,此不正常狀態會因自主動作而誘發,情緒激動或焦慮時加重. 原因除腦部基底核病變外,腦性麻...

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莫名皮膚疼痛:與偏頭痛及Stilnox有關聯嗎??


身體.臉的皮膚常莫名出現疼痛?醫師你好~  我的皮膚常出現莫名其妙的疼痛~只有表面但都是一小塊約手掌大~  風吹時也會痛~都在不同的地方~最常出現是在臉頰~都只有一邊~  每次痛就是2.3天~每個月約5次~已經持續2年多了~  有偏頭痛狀況...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

症狀偏向神經痛,臉頰屬三叉神經,可以再確定看看是三叉神經痛或其它非典型臉痛,至於身體的皮膚其它部位的神經痛也有可能是一些少見會神經痛的疾病或原因不明,情緒或壓力也有可能,至於偏頭痛與此狀況就我所知不太有關,與stilnox也沒什麼相關,可是...

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睡覺身體抽動的原因及解決方法?


睡覺身體會抽動!?你好,請教一個問題! 我現在為了睡覺時不自主的身體抽動而困擾,還沒出現這些症狀的時候是頭痛...頭暈..肩頸酸痛..胃不舒服,吃了藥有好多了,但是過幾天晚上睡覺要入睡時身體就出現不自主抖動的情形,有時手..有時腳..連頭都...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

身體不自主抖動有時候和一些藥物有關,只要知道後停藥多會改善.入睡前的抽動一下其實大多是生理性的,也就是許多正常人也有過,倒是連續抖動或抽搐就有問題,可以考慮有睡眠障礙門診專科的大醫院進一步診治.

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小兒麻痺可能導致大腿與小腿比例失衡嗎??


我想請教一下我是不是有小兒麻痺或其他?我是男性今年36y 我有個困擾 國中時我蠻胖的但很奇怪上半身很胖; 雙腿大腿粗但小腿是瘦的跟大腿的比例有點連不起來 外觀行動都正常但大腿和小腿比例就是不是很平衡 大腿到膝蓋關節處都還好到小腿時就整個變細...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

小兒麻痺症在是因濾過性病毒攻擊神經細胞導致下運動神經元被破壞而造成肌肉無力,癱瘓並萎縮.您的症狀並不如以上所述.所以不像是小兒麻痺. 依您所述較可能是中樞性肥胖症(頸,胸,腹,背,臀,乳房脂肪堆積,但手臂小腿不胖) 中樞性肥胖症的病因可能為...

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腦幹中風後持續頭暈:如何評估與治療??


腦幹中風?醫師您好: 我爸爸去年腦幹中風,現在恢復情況很好,不過從他神智清醒後一直到現在將盡快要一年了,他一直說他頭暈,坐著的時候又還好,一站起來走路就暈。雖然他自己說很暈,但是不是真的那麼暈我們也不曉得,因為他是可以自己走路沒有任何問題的...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

腦幹或是小腦中風後大多會留下頭暈的後遺症,然而如果走路沒有問題就比較不用擔心.頭暈的情況隨著中風過去應會逐漸減少發作時間及次數.值得注意的是中風危險因子的控制,例如高血壓需長期測量,糖尿病須控制血糖,預防二次中風的藥物須定期服用,戒菸,.....

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牙痛與三叉神經痛:服藥無效該如何處理??


牙痛?三叉神經痛??醫生您好: 前幾天曾在這裡提問,也謝謝您的回覆~這禮拜去看了神經內科,醫生詢問我的症狀後開了一個禮拜的Trileptal給我服用(一次0.5顆,三餐飯後服用),我已經吃了三天的藥,可是牙齒抽痛的情形並沒有改善~吃藥無效是...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

若是有吃藥但是藥效短暫或是只減輕部分疼痛仍表示此藥有療效,只需要調整藥物劑量或是搭配其他藥物即可;若是完全沒效表示可能不是原發性三叉神經痛,需要做進一步檢查如核磁共振以鑑別其他原因引起疼痛.

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化療後手腳神經發麻的治療方法?


化療造成的手腳神經發麻?醫師您好:  我得到唾液腺癌,接受化療十二次,電療三十五次,在化療第六次時因神經發麻住院,吃B群沒有效果,當時住院醫師開一顆藍色膠囊,一顆就使走路歪斜和全身電流持續從頭到腳進電的發麻完全消失,請問那是什麼藥?目前電療...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師

敬覆 對不起,無法推測是否藥物有關。 請先確定是否神經病變(可先排神經科檢查),如果真是化療藥物所致,恐怕需時效久才能改善。

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食指神經微突:被打後的不適症狀及解決方法?


食指神經微突?我是一名學生  在補習班.被老師打手心之後  食指靠近虎口的一條神經就變的明顯  握筆碰到那一條神經.食指都會麻麻的   這是什麼問題?要怎麼處理>"<


陳浩榕 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 仁慈醫院(新竹縣湖口)神經內科 神經內科 主治醫師

其實微突是韌帶鼓起, 應非神經鼓起.  之所以鼓起乃因外力, 傷害導致韌帶發炎腫脹, 處理方式: 局部冰敷, 使用非類固醇消炎藥物, 局部按摩(若能忍受疼痛的話), 假以時日應可消腫

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初期帕金森症症狀及治療疑慮?


請問初期帕金森氏症?醫生您好  我父親68歲,大約一年前開始出現手和下巴不由自主顫抖的症狀 手部顫抖的狀況時好時壞,有時一拿東西就會停止抖動 請問這是否就是帕金森氏症的症狀呢? 另外我父親除了顫抖之外並沒有失眠、動作遲緩或容易跌倒之類的現象...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

帕金森氏症有三大症狀: 1.靜止時震顫(動作時震顫消失) 2.動作遲緩 3.僵硬 初期帕金森氏症(原發性)大多是由單側肢體(大多是手)靜止震顫開始,時間久了才慢慢出現動作遲緩或是僵硬,到容易跌倒已經屬於中後期症狀了. 初期症狀是否治療要看會...

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突然跌倒的原因及檢查建議?


腳無力而跌倒?不知道是什麼原因,距第一次發生約有五年了 有時候我會在睡醒起床要走路時突然跌倒 睡覺前我沒有服用安眠藥、鎮定劑等任何藥物 睡覺時沒有壓到手腳,起床沒有手腳發麻的情況 明明腳應該有知覺,我可以正常的在原地站立 但當我踏出第一步,...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

這種情況可能是您由睡夢中醒來時大腦神經尚未完全清醒或是尚未恢復所有控制肢體的功能所致,此外也要與部分睡眠癱瘓(sleep paralysis)做鑑別,它是病人在一覺醒來發現身體無法動彈,眼皮睜不開,想叫又叫不出來,但意識清楚,知道身體所處的...

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老人突然暈倒:可能是腦中風前兆嗎??


老人突然暈倒?林醫師您好: 日前家父突然在家暈倒,頭部撞擊到地板,破個大洞,經急診縫合,且確定腦部無淤血,家父務農,平常身體尚稱硬朗,但患有慢性腎衰竭第三期,然而,我比較擔心的是這個暈倒是否有可能是腦中風前兆,或是其他哪些可能病症的前兆,可...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

老年人突然暈倒有好幾個原因: 1.神經反射:常見於小便,大便,劇烈咳嗽 2.心臟問題:心律不整,心瓣膜狹窄,肥厚性心肌病變,主動脈剝離,肺栓塞 3.中樞神經病變:腦中風,短暫腦缺血,癲癇 4.姿勢性低血壓 5.藥物過量 6.代謝異常:低血糖...

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