速悅副作用：服用後是否會引起胸悶、呼吸困難等症狀？如何處理？？
速悅（Venlafaxine）服用後影響？本身患有重度憂鬱症及廣泛性焦慮症及睡眠障礙，均有穩定就醫及服藥，約10天前主治醫師將處方調整，加入速悅，藥袋上有警語「若病況惡化請告知醫師」，一開始吃沒什麼感覺，但這二三天身體不自主出現胸悶、呼吸困...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
如果影響到生活，可以先停藥看看（因為你是剛開始吃速悅，血清素症候群的可能性較低），如果症狀仍存，可以提早回診和醫師討論>>點我查看詳細內容性行為後斷片：女友的心臟問題與精神科相關症狀？
性行為後斷片？醫師您好，最近與女友行房後，女友常常會出現斷片的問題。在性高潮時會翻白眼，吸不到氣，身體不自主的抽動，事後身體也會不自主的抽動，並且沒有完事後的記憶，但當下都可以正常對答、說話、行動。女友本身心臟不好，曾患有憂鬱症和自律神經失...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
葉先生，你好：就你的描述看起來，你女友的情況比較像是性高潮的生理反應。但如果她在性行為後許久，仍會有身體不自主抽動，以及記憶喪失的情況的話，那就建議你帶她至神經內科就醫，評估是否有癲癇發作的可能性。祝平安健康！>>點我查看詳細內容如何快速恢復自主入睡？？
無法入睡？若方便的話希望能給予相關建議 關於應該去診所醫院還是中醫或是自行解決 以及這些內容跟醫生表達是否恰當 過去無相關病史 失眠幾週才一次且睡得回去 1｜核心訴求（最重要） 想用相對便宜、回診少、成癮風險低的方法，快速恢復自主入睡。 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 辛苦妳了！看起來妳已經做了很多努力，但是還是無法改善失眠的狀況。不過，如果要根本地改善失眠，那恐怕不會是相對便宜和回診少的方式。就妳的描述看來，妳之所以會失眠，與長期容易焦慮的個性，以及近期職涯壓力很有關係。要改善失眠，就要從思考層...>>點我查看詳細內容F339 疾病代號：憂鬱症還是情緒障礙？？
憂鬱症、情緒問題？前幾日就診時，疾病代號為F339 這是憂鬱症的一種嗎？ 還是其實還不算是，只是一種情緒障礙
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：這個診斷碼代表妳是憂鬱症，且此次是復發而不是初次發作。祝早日康復！>>點我查看詳細內容持續的精神疾病困擾：我的生活與工作影響？
我不確定自己是不是真的生病？去年因為嚴重失眠和常常突如其來的想哭所以決定去身心科就醫，診斷出輕鬱症，服藥一段時間後就沒有再去就醫了。 我平常看到我同事在聊天的時候，都會覺得他們是不是再說我壞話，他們看我的眼神，也會讓我覺得自己是否被討厭，或...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
NL妳好：看起來妳有些情緒憂鬱、專注力下降、自我價值感較低與疑似幻聽的症狀，而且這情況已經影響到妳的工作表現了。這很有可能是憂鬱症的症狀，而不單純只是輕鬱症。建議妳還是盡快至精神科就醫，透過心理治療以及藥物治療，相信可以讓妳的情緒獲得明顯的...>>點我查看詳細內容自殘是否真的是憂鬱症的症狀？？
感覺自己其實沒有憂鬱症？覺得自己每天過的都蠻開心的，但很喜歡自殘，覺得看血流出來很舒壓，但是需求越來越大，每次都要割到很深要看到很多血流出來才肯停手，醫生診斷是憂鬱症，但我覺得很多憂鬱症的症狀我都沒有，甚至懷疑自己是在裝病。
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
Jin 您好: 根據您提的症狀,有可能在情緒的覺察上有落差, 我建議可以跟您的醫師進一步討論內在的心理狀態與壓力,青少年憂鬱症的表現不見得完全與成人的憂鬱症表現一樣,也需要進一步釐清您的自我認同,這些都會影響情緒,謝謝您很有勇氣的提問並關注...>>點我查看詳細內容疑似雙相情緒障礙症：治療方針與手冊申請？
雙相情緒障礙症？醫師您好，我是一位疑似雙相的病人，因為沒有真正躁狂發作過。 大概一兩年前，因為治療憂鬱使用SSRI，有疑似躁症的情形，當時的醫師改開Lamotrigine以後，憂鬱的症狀才比較控制得住，但因為憂鬱症狀持續，醫師加開了Bupr...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Astro妳好： 如果妳因為使用抗憂鬱劑而出現疑似輕躁之情況，那妳的診斷應該比較偏向是雙相情緒障礙症而非憂鬱症。雙相情緒障礙症屬於重大傷病，無論有沒有出現過幻覺，都是可以申請重大傷病卡的；至於憂鬱症則只有在症狀嚴重、嚴重影響功能、出現精神...>>點我查看詳細內容如何幫助自殺傾向的青少年？？
最近開始常常想自殺？我從國小五年級開始 有自殘的現象 但那時還不懂事 不怕痛 在手臂上用美工刀割好多傷痕 目前國一 幾乎每天都想自殺 用指甲用力的割自己 有用剪刀割流血 但怕痛就沒有再用剪刀 我改為用尺 在學校會自己偷偷地在桌子底下一直割 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Simon，妳好：感覺得出來妳的痛苦與徬徨，妳能夠有勇氣上網求助，實在是很不容易的一件事。不過，為了要讓妳得到更進一步的幫助，我希望妳可以至學校輔導室或是精神科門診求助，因為妳的狀況很有可能是憂鬱症，若沒有及時治療，可能會有生命危險。以妳目...>>點我查看詳細內容精神科自律神經失調藥物推薦及失眠副作用分析？
藥物諮詢？林醫師你好，治療自律神經失調的藥物有哪些，有哪些自律神經失調的藥物比較不容易造成失眠
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：自律神經失調只是一個籠統的名稱，並非精確的醫學診斷。它的原因有很多，包括失眠、憂鬱症、焦慮症、恐慌症、更年期症候群等都是原因之一。所以還是要先判斷原因是什麼，才能對症下藥喔！祝平安健康。>>點我查看詳細內容舒必朗是否適合情緒管理被動的人？如何選擇溫和且沒有副作用的精神科藥物？行為療法是否適用於內傾想法過多的情況？？
副作用軟手軟腳？醫師您好，請問舒必朗這個藥物，適合情緒管理被動的人時候吃嗎？ 工作的關係，常常遇到客人自己碎碎唸，或小聲吐說話的時候，讓人頭暈目眩，像有氣滲入臉裡，或感覺像身體在燒，可否停藥，或建議其他藥物，不會軟手軟腳或頭皮神經發硬，目前...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 1. 舒必朗錠50毫克適應症有包含憂鬱症狀，對於情緒波動有部分效果。 2. 停藥或換藥請至門診與醫師討論 3. 負面想法多，若為社會心理因素引起，可考慮心理治療。>>點我查看詳細內容躁期與未特定雙相情緒障礙：申請材料中的精神科問題？
診斷證明？既然沒有躁期為什麼要未特定雙相情緒障礙，憂鬱症就好啦！我憂鬱那麼明顯，不好意思我最近要申請東西
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：代表妳的醫師覺得妳的情況比較像躁鬱症。有些憂鬱症的病人在服用抗鬱劑之後會出現躁症的症狀，這情況也會被診斷為躁鬱症。祝早日康復！>>點我查看詳細內容綠優達平膜衣錠25毫克：適應症為什麼是神經精神用藥？？
藥物諮詢？林醫師你好，(綠)優達平膜衣錠25毫克，是吃甚麼的，感覺好像適應症上面寫神經精神用藥 回診的時候，醫師就跟我講說幫助好睡覺的藥物
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：優達平是一種抗精神病用藥，可以治療精神病症狀（如幻覺、妄想）、躁鬱症，以及輔助治療憂鬱症。當失眠症狀嚴重時，這藥物也可以用來助眠，但通常是患者有合併上述病症時才會考慮此藥。祝平安健康！>>點我查看詳細內容躁期不明顯是否為未特定雙相情緒障礙？如何緩解憂鬱症狀？？
情緒問題？今天回診我問了醫生我還是不懂什麼叫躁期不明顯所以診斷是未特定雙相情緒障礙每次都是憂鬱比較明顯，這次醫生開離憂讓我緩解，這次我忍耐了七天，都躺在床上，體重下降五公斤都不吃飯，不過我想謝謝你對我說早日康復
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：可能因為醫師覺得妳躁症的症狀未到符合躁期或輕躁期的程度，因此並非典型的第一型或第二型躁鬱症，所以才幫妳下這個診斷。謝謝妳的感謝。祝早日康復喔！>>點我查看詳細內容鼻傷引發的多重心理障礙：克憂果與百憂解的效果比較？
不知所措的人？我以前被人打傷鼻子,之後得了憂鬱症許久,最終是吃克憂果好的,現在我患恐血症,憂鬱症,強迫症,正在吃百憂解40mg/day好像沒效果,是否該吃克憂果才正確
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：如果之前吃克憂果有效，那麼你現在改為吃克憂果的話，有效的機率也會比較高。但是因為你的病情和過去未必相同，要如何調整藥物，還是建議你與醫師討論喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容心康樂、鋰齊寧膠囊、永康緒、悅康、康緒舒、安寶寧和倍得舒治療哪些疾病？？
是什麼病？林醫生您好，想請問我目前有在吃心康樂、鋰齊寧膠囊、永康緒、悅康、康緒舒、安寶寧和倍得舒，但因針對的病情不一樣想問我到底是得什麼病？謝謝。
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐，妳好：許多藥物有多重的功能，因此通常無法僅由妳所服用的藥物來判斷妳的診斷是什麼。一般的情況下，會這樣開立藥物，可能是為了治療憂鬱症、躁鬱症、焦慮症、強迫症或情感型思覺失調症等，但確切的診斷是什麼，還是需要妳詢問妳的主治醫師才能得知喔...>>點我查看詳細內容精神科：家庭爭執引發憂鬱症，服用利福全和艾斯樂治療後是否過量？？
情緒問題？在家庭中發生了爭執導致憂鬱一年，但現在被人開破就不適合那就不要了，當我聽進去之後我敞開心胸，但我卻異常的興奮，興奮到影響睡眠，後來睡前服用三顆利福全一顆艾斯樂 會不會太重啊！藥只是晚上沒那麼興奮，那白天興奮了呢
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：藥物是否太重，要看個人的病情和體質。因為同一種藥物，有的人吃低劑量就有效，有的人卻要吃較高的劑量才有效，因此沒有一定的標準。如果你服藥後白天仍會較興奮，建議你可以回診請醫師評估是否要再調藥喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容心康樂、鋰齊寧膠囊、永康緒、悅康、康緒舒、安寶寧和倍得舒治療哪些疾病？？
是什麼病？林醫生您好，想請問我目前有在吃心康樂、鋰齊寧膠囊、永康緒、悅康、康緒舒、安寶寧和倍得舒，但因針對的病情不一樣想問我到底是得什麼病？謝謝。
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐，妳好：許多藥物有多重的功能，因此通常無法僅由妳所服用的藥物來判斷妳的診斷是什麼。一般的情況下，會這樣開立藥物，可能是為了治療憂鬱症、躁鬱症、焦慮症或情感型思覺失調症等，但確切的診斷是什麼，還是需要妳詢問妳的主治醫師才能得知喔！祝早日...>>點我查看詳細內容如何選擇合適的精神科藥物？？
精神科藥物想詢問是否需要換藥？醫生您好，我老婆（28歲）近年確診重鬱症，在亞東醫院看診了兩個多月左右，醫生一共開了四種藥（舍曲林、美加柔、安定文、思樂丁），原本看診沒多久狀況還算穩定，但最近兩週她的狀況非常差，常有自殺念頭和有輕微自殘傾向，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
周先生，你好：因為不知道妳太太的抗鬱劑劑量為何，因此無法判斷目前的抗憂鬱劑是否適合它。一般來說，如果吃到最高劑量4週以上還沒有明顯改善的話，才會考慮要換藥。妳太太吃的美加柔會有胃口和體重增加的副作用，這藥物可以治療精神病症狀（如幻覺），也可...>>點我查看詳細內容安保思樂與安立復錠能否同時使用？精神科患者情緒起伏大應如何處理？？
{藥物諮詢}安保思樂與安立復錠可以同時使用嗎?？家中患者已經服用精神科藥物10多年，最近服用藥物情緒上很難安撫，尤其是使用安保思樂後患者情緒起伏比較大，安保思樂與安立復錠可以同時使用嗎? 不跟主治醫生更換藥物是患者有很強烈的拒絕意識看診，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳先生，你好：安保思樂與安立復都是屬於第二代抗精神病藥物，除了治療精神病症狀（如幻覺、妄想等）以外，還可以治療躁症與輔助治療憂鬱症。此外，安保思樂還有治療躁鬱症的鬱期以及穩定情緒的效果。如果臨床狀況適合，這兩種藥物是可以併用的。如果患者服藥...>>點我查看詳細內容精神科求助：負向生活經驗、自殘與無助感？
近期狀況？從診所開始看到被要求轉到大醫院看 放棄學業 生病這兩年間 住院過五次 吞藥洗胃兩次自殘無數次 到現在以為好轉了 最近又開始覺得人生好痛苦毫無意義 好想離開這世界 每天睡覺都只能聽白噪音睡不然根本睡不著 也只能睡兩三小時就起來 好怕...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
怡，妳好： 看起來妳有憂鬱、焦慮、失眠等症狀，也有自殺的想法，如果是這樣的話，建議妳回診時要親自與醫師會談，讓醫師多了解妳的情況，而不要只有拿藥而已。此外，藥物務必要規律服用，若擔心會變胖的話，可以與醫師討論，選擇比較不容易變胖的藥。若自殺...>>點我查看詳細內容