大便出現完整白芝麻，是寄生蟲嗎？
大便有白芝麻(有圖)_想請問是寄生蟲嗎?？醫生您好我從7月中開始有左中、中、右中、中下、右下、左下腹痛問題(以肚臍為準)在十月開始有接受醫師治療，他判斷是腸躁症，且有胃酸過多。目前吃藥經歷過OTilonium 40mg (x1) + Niz...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
病人甲先生您好您已經有看醫師，建議您直接與您的住治醫師討論，並把您的大便給予其評估或檢查。彰化醫院關心您的健康大便出現完整白芝麻，是寄生蟲嗎？-點我查看詳細內容
GPT異常值是否需進一步檢查？
健檢報告GPT異常？醫師您好，最近10月的員工健檢報告的GPT為38(報告寫F:10-35)，5年前的健檢報告GPT為21，我查詢GPT的正常指數是40以下，這樣我還需要去家醫科追蹤嗎?因為在醫院工作的關係9月有施打麻疹疫苗，這會有影響嗎?...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
再3個月追蹤即可，若過重/脂肪肝，先減重哦GPT異常值是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
肝病患者自費吃惠立妥是否必要？
吃惠立妥,產生抗體了,還要自費吃嗎？你好,昨天我有提問, 四年前急性肝炎發作,開始吃惠立妥,今年一月E抗原轉陰,直到前幾日自費檢查,HBSAG 表面抗原已轉陰性,並產生抗體861IU/L ,並且測不到病毒,今日回診詢問醫生,他說明年一月健...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
陰轉後多吃一年鞏固肝病患者自費吃惠立妥是否必要？-點我查看詳細內容
產生B肝抗體後，惠立妥該如何停藥？
產生 B肝抗體了,還要鞏固一段時間繼續吃惠立妥嗎？你好,四年前因為B肝急性發作指數升高,開始服用惠立妥抗病毒藥物,直到今年一月初E 抗原轉陰性 ,繼續服用鞏固治療,前日體檢發現HBSAG數值為0.41COI已轉陰性,並產生抗體為861IU...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則是多吃一年鞏固。你已產生抗體，停藥應很少會再發，但仍請定時追蹤。產生B肝抗體後，惠立妥該如何停藥？-點我查看詳細內容
B肝檢驗結果為陽性，但肝部超音波顯示有炎症，是否需要定期追蹤？
B肝檢驗問題？請問一下医生，我以前有檢查過下列三數据:HBsAg(-),HBeAg(-),HBcIgG(+)今天追踪B肝，再自費驗抗體HBsAb，結果是(+)(399)，其他AFP，ALT，AST指數也都正常，本來以為以後不用追踪了，結果醫...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，HBsAg(-)HBsAb(+) HBcIgG(+)表示曾感染過B肝，現在B肝好了，有抗體可對抗B肝。但是以前長期是B肝感染者，不管自己轉好或是抗病毒藥或干擾素治療後轉好，如果感染時間過久致肝䊹維化嚴重，尤其是肝䊹維化嚴重到肝硬...B肝檢驗結果為陽性，但肝部超音波顯示有炎症，是否需要定期追蹤？-點我查看詳細內容
如何選擇對增重有幫助的益生菌？
改善吸收幫助增重的益生菌種？醫師您好，我今年22歲，身高174公分，體重50公斤，飲食正常，患有溶血性黃疸（每半年回診檢查，目前無礙）；因體重過輕，曾就診新陳代謝科，醫師看過抽血報告後表示相關數值皆正常；目前希望透過服用益生菌的方式盼改善腸...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，＃益生菌種類很多是補充品，有沒有效，要看個人體質，每人的菌相分析不同，現在的研究還沒有說補充什麼菌就會增加體重或減輕體重，有時強調菌相間平衡比值。還在研究當中。常見的是乳酸桿菌屬（Lactobacillus）和雙歧桿菌屬（Bif...如何選擇對增重有幫助的益生菌？-點我查看詳細內容
困難梭菌感染：小兒病例解析與治療建議
困難梭菌？● 發生時間：一個半月前● 症狀：糞便中有血絲及黏液，糞便成型(每日1~2次，糞便偏硬)，肛裂● 年紀：1歲9個月● 檢驗報告結果：EIA：Negative ； C.difficile toxin A&B test ：...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:Q1.臨床症狀和菌落造成腸道破壞有關,不一定表現腹瀉。Q2.樂可樂舒是幫助軟便,若沒有效果,建議水份也要足夠才能發揮效果Q3.不會Q4.接觸到不一定會有症狀,和免疫力及是否有在使用抗生素有關。不是肛裂造成Q5.再發作，和前次發作沒有相...困難梭菌感染：小兒病例解析與治療建議-點我查看詳細內容
B肝疫苗該不該補打？－肝膽腸胃科專題
是否需補打B肝疫苗?？副院長您好，我的健康檢查報告顯示B型肝炎表面抗原(HBsAg)及表面抗體(HBsAb)皆為陰性雖然我不是血液透析患者、多位性伴侶等高風險族群但我爸爸是B型肝炎帶原，是否仍應補打B肝疫苗呢謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議可補打一劑並加追蹤或先測HBcAb再決定是否補打。B肝疫苗該不該補打？－肝膽腸胃科專題-點我查看詳細內容
腸躁症：該不該接受大腸鏡檢查？
腸躁症 用藥問題？醫師您好，我從國中開始就常腹絞痛 脹氣 拉完肚子就緩解， 現在上了大學，只是覺得症狀的時間拉長一點，可能1個月裡面會有1個禮拜都常腹痛，軟便，腹瀉，脹氣是幾乎天天發生，但是我也沒有體重減輕以及大便有血的症狀，家族也沒有大腸...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jack 先生您好您的狀況比較像大腸激躁症，建議您先做一下大便常規檢查，在服用藥物控制一段時間看效果如何，若藥物控制不好再考慮安排大腸鏡，但是太過刺激食物或是壓力...會道至狀況加劇，建議多運動、多食用蔬果，配合益生菌使用可以減少發生頻率以...腸躁症：該不該接受大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
B型肝炎治癒後是否需要持續追蹤？
B型肝炎治癒了嗎,還有持續追蹤嗎?？請問一下,我有B型肝炎50年最近二次檢查GOT28,GPT38B型肝炎表面抗原為0.33(-) C型肝炎病毒抗體0.03(-)甲型胎兒蛋白2.05現在B肝算治癒了嗎?還要6個月按時追蹤嗎?謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若HBsAb(B肝抗體)陽性且無肝硬化/纖維化，可視為自行痊癒。B型肝炎治癒後是否需要持續追蹤？-點我查看詳細內容
腹瀉帶血絲：潛血檢查正常，是否需要再次做大腸鏡？
腹瀉帶血絲？醫生您好 三年前曾經血便照過大腸鏡 結果是有憩室跟痔瘡 最近偶而腹瀉帶血絲(兩年來肉眼看到約5次) 回診了幾次 醫生幫我安排潛血檢查(Occult blood(EIA/LIA)) 以及驗膿細胞(Pus cell(WBC)) 結果...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
依所述目前不大像發炎性腸炎，但必要時仍需大腸鏡(+切片)確認診斷。腹瀉帶血絲：潛血檢查正常，是否需要再次做大腸鏡？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢驗結果不同，該如何理解？
請問一下有關檢驗的問題？敝人去某家醫院檢驗B肝,得到的結果是HBsAg陰性,HBeAg陰性,HBc IgG陽性,醫師說我得過B肝, 已產生抗體,終身免疫, 不再需要定期追蹤,又去另一家醫院檢驗,得到的結果還是一樣,醫師又說我有B肝,只是目前...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請加抽HBsAb，若是陽性終身免疫，若是陰性有可能是低濃度B肝帶原者。肝膽腸胃科檢驗結果不同，該如何理解？-點我查看詳細內容
被別針刺傷，是否會感染肝炎？
這樣會不會得肝炎？昨天在醫院工作時不慎被別針刺到手，當下有流血有用水沖洗傷口並用酒精消毒我知道肝炎傳染途徑為血液和直接接觸傳染，本身已有B肝抗體，但因為同事也被同一個別針刺到手(但不知道多久前被扎到)，或者其他人也在不久前被這個別針刺到手的...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：有B肝抗體後到B肝的機會小，要看那個人是否有血液傳染的的疾病，建議可至醫院找醫師檢查追蹤，看有無傳染到。被別針刺傷，是否會感染肝炎？-點我查看詳細內容
肝膽超音波檢查結果分析與後續注意事項
Abdominal Sonography(肝膽內科)，煩請解析及後續須注意事項？1.Liver：surface 1.smooth( ) 2.unven(+) 3.nodular( )parenchyma 1.homogenous( ) 2....
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
基本上檢查只有輕度脂肪肝，不必擔心，細節請跟主治醫師討論。肝膽超音波檢查結果分析與後續注意事項-點我查看詳細內容
B型肝炎患者腳毛明顯增多的原因是什麼？
B型肝炎患者掉毛明顯增多？醫師您好,有些問題想請教您!家父今年63歲，是B型肝炎患者、於5年前進行膽囊切除手術、平時有在服用Baraclude(貝樂克)控制病毒。最近發現在家父洗澡完後，可以在浴室地板發現許多腳毛，家庭成員也都感覺家父的&q...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
尚沒有此副作用報告。B型肝炎患者腳毛明顯增多的原因是什麼？-點我查看詳細內容
含糖飲料對肝膽腸胃的影響
有問題想請教醫師？醫師好：本人自從2003時就檢查出肝功能異常，我不煙不酒不檳榔。但始終愛喝含糖飲料。以前不但如此，還常熬夜，運動是只有體育課時才會活動，平常沒事有時也會運動、、、、、、肝指數曾最高一百三十幾！至今，我肝指數降到41左右，只...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，1.易胃食道逆流者，建議注意飲食，少喝咖啡，少吃巧克力及辛辣及高油脂食物！2.幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、消化道潰瘍，胃癌有相關。曾經治療過，可以檢測有無細菌。2.肝功能異常常見的原因為非酒精性脂肪肝，但脂肪肝不一定肝功能異常，非酒...含糖飲料對肝膽腸胃的影響-點我查看詳細內容
胃潰瘍患者能否進行健身運動？
胃潰瘍可否健身?？請教醫師, 七月有照胃鏡檢查, 發現有胃潰瘍, 報告為表淺性, 位於胃竇部, 0.3-0.4公司, 病理檢查為慢性活動性胃炎, 檢查後有開立4週耐適恩, ,平日並未特別感到胃部有明顯不適, 但先前曾有胃食道逆流(本次未發...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應無妨礙，但飯後需先休息消化後才健身運動。胃潰瘍患者能否進行健身運動？-點我查看詳細內容
嘴巴潰瘍喝到乙肝、丙肝飲料會傳染嗎？
肝炎傳染問題？醫師您好：請問如果嘴巴有小潰瘍然後喝到一小口 B型肝炎、C型肝炎喝過的飲料，會被傳染到B肝或C肝嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
機會很小，但仍請小心。國人年輕人多已注射B肝疫苗。C肝傳染力相對較弱，應不會由飲料傳染。嘴巴潰瘍喝到乙肝、丙肝飲料會傳染嗎？-點我查看詳細內容
如何決定是否需要長期使用肝病抗病毒藥物?
我是否需要積極自費用藥？本人於2015年4月至2018年4月服用健保B肝抗病毒藥Entecavir(0.5mg)足足3年 , 服藥期間無論是病毒量或是肝功能均有顯著的效果 , 病毒量偵測不到且肝功能均正常 , 2018年10月復發 , 當時...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
B肝健保規定符合世界標準指引，故不必擔心一時停藥。重點是必須經常追蹤(→對上班族較費時日)以了解是否再發作需重開案。自費用藥只在切片有纖維化/發炎時考慮，但台灣很少醫師病人是如此考量。另肝功能上升要先排除脂肪肝哦。如何決定是否需要長期使用肝病抗病毒藥物?-點我查看詳細內容
右上腹疼痛：胃、十二指腸潰瘍還是膽病？
右上腹疼痛？醫師您好:我去年開始陸陸續續有胃食道逆流症狀，但是幾乎不曾胃痛過，兩個月前曾經照過胃鏡，但吃了兩個星期的制酸劑好了就沒再吃了。從上星期六開始，作息飲食如平常，不知為何右上腹突然開始疼痛(悶痛)，但脹氣和逆流不明顯，診所醫師說可能...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是蠕動異常，請飲食調整，配合調藥。與幽門桿菌無關。右上腹疼痛：胃、十二指腸潰瘍還是膽病？-點我查看詳細內容