肝膽腸胃科問題：體重下降、排便習慣改變是否需進行腸胃鏡檢查？？
體重下降、排便習慣改變？醫生您好， 原本我都是2-3天會排便的人，偶爾會有4天才會有便意，但排便時也不會有太困難的狀況發生 但這1、2週飲食生活習慣都正常，沒有刻意節食或運動，而開始幾乎每天都有排便，有時正常，有時腹瀉或呈現鬆軟狀態， *...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 有意義的體重下降:沒刻意減重，六個月內減輕原本體重的10%，或者一個月內體重急遽下降原本體重的5%,所以1公斤先不太擔心,至於須不須要內視鏡檢查,可以就診胃腸科由臨床醫師評估。如果很想照，但是，臨床醫師沒有建議，可以資詢高級健檢中心...>>點我查看詳細內容噴門息肉與胃食道逆流的關係及治療建議？
噴門長息肉？我兩週前在診所剛做完胃鏡，有胃潰瘍和胃食道逆流，做胃鏡時切除了胃底部一個1公分的息肉，但醫生說噴門也長了兩個息肉，但醫生並未切除，請問近幾年胃食道逆流反復發生，噴門長息肉是否有問題呢？但醫生又未做切除，令我很擔心。 吃了兩週的瘍...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
Dear Grace, 胃息肉非常多種, 大部份息肉都為良性, 常規主要靠內視鏡醫生常上的判斷是否需要作切片或切除。又因為有很大部份的小型良性胃息肉除了癌變風險極低外, 常常又會是多發性(長好幾顆)，所以常規上不需要把所以良性胃息肉都切除，...>>點我查看詳細內容左下腹脹痛及排尿困難：可能是憩室炎嗎？？
左下腹脹痛？左下腹脹痛，不確定尿道還是卵巢陰道也有點刺痛，痛了幾天後變成尿需要用點力才尿乾淨，膀胱對尿意感變的不太敏感。 常覺得胃熱熱的，大便最近散散的，顏色偏黑，但是不知道是不是有吃益生菌跟助排便的保養品才會導致大便散狀，如果沒吃就會便秘...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可再回診，並注意有否發燒，症狀惡化。 憩室炎多是大腸鏡/電腦斷層診斷，會合併發燒。>>點我查看詳細內容膽囊息肉：是否需要手術？？
膽囊息肉？醫師您好 上週做了超音波檢查後 從健康存摺中查到 Few hyperechoic foci without acoustic shadow in gallbladder wall, max 4.6 mm 用翻譯軟體是 膽囊壁少數...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
>1公分以上才考慮切除。可每1-2年追蹤即可。>>點我查看詳細內容大便帶血絲，該做腸鏡嗎？？
大便有少量血絲？醫生您好！ 我早上偶爾肚子會不舒服拉肚子 通常上完廁所馬上就會好了 其他時候上廁所都很正常不會腹瀉 我在幾個月前有發燒跟腹瀉的症狀 就醫後我有詢問醫生需不需要照腸鏡 醫生覺得我年紀還很年輕所以不太需要 醫生有幫我照腹部超音...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果有發現明顯血絲，可以先用手機拍照，然後就診胃腸科，安排適當檢查。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容胃黏膜下腫瘤：該如何處理？？
胃鏡後之疑問？醫師您好，今日找了胃鏡，檢查的醫生告知胃有點發炎及輕微胃食道逆流。但有一顆約一公分的 胃黏膜下腫瘤，醫生告知 觀察三個月後建議做胃內視鏡超音波，可以判別腫瘤是從那個地方長出來的、另外才知道是良或惡性。 想請教醫師，可以現在就...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
匿名小姐您好： 胃黏膜下腫瘤可以用胃內視鏡超音波做初步診斷，如果擔心可以再和您的醫師討論是否可以提早做胃內視鏡超音波，還是需先確定診斷才能確定下一步該如何做。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 >>點我查看詳細內容照大腸鏡發現腺瘤後的追蹤與預防措施？
照大腸鏡發現腺瘤？蔡醫師您好： 想請教一下，我前陣子照大腸鏡發現有一顆小於1公分的良性腺瘤，已經夾除，之後兩年再去回診檢查看有沒有增生。因為擔心會有病變成大腸癌的風險，想請問如果之後每兩年都有定期回診，每當發現小顆腺瘤都有切除乾淨，是否就不...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
韓先生您好： 如果有小顆腺瘤就處理，當然惡化成大腸癌的機會就會比較小，不過並不是絕對，牽涉的因素有很多，腺瘤一般就是良性，只是不處理有可能變成惡性。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容胃黏膜下腫瘤：手術治療是否必要？？
有關胃黏膜下腫瘤？醫師您好，先前有向您發問、尚未收到回覆。因今日看健康存摺有胃鏡的文字報告、便想一併附上煩請醫師解惑。以下是文字報告 1.Indication: See request sheet※ 2.Procedure: The en...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
匿名小姐您好： 建議先確認診斷，再決定要如何處理。胃黏膜下腫瘤有很多可能性，一般越大惡性機會越大。至於手術，還是要看檢查結果，才知道該如何治療比較好。如果不放心可以在諮詢其他醫師。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容腹瀉原因不明，是否需就醫？？
腹瀉問題？醫師您好 約五天前有肚子絞痛而腹瀉 當天排兩次後隔幾天大便皆正常 因有吃到未熟的東西以為是吃壞肚子 到今日10/30又再度腹瀉（肚子未絞痛） 這幾日吃的東西也無特別油膩 也沒再吃藥物等，平時也有在吃益生菌 請問這樣大概是什麼原因...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
輕度腸炎可能，再觀察。>>點我查看詳細內容瞭解HBsAg陽性結果的意義及應對建議？
請教關於HBsAg B型肝炎表面抗原問題？醫生您好： 今年八月進行健檢，近日獲得檢驗報告，報告上僅簡單寫到，HBsAg B型肝炎表面抗原為Positive(5681)，想請教您對此檢驗結果的建議？謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
陽性，即有B肝帶原，至少6個月追蹤一次。>>點我查看詳細內容大便上有白色黏液正常嗎？肝膽腸胃科問題解析？
白色黏液？想請問一下幾乎每次大完便觀察大便上面都會有白色分泌物，有時候可能比較用力排便就會在馬桶裡看到一點白色分泌物（沒有附著在大便上的）本來還以為是陰道分泌物，這樣是正常的嗎？沒有什麼特別的味道
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 應該是腸黏液,應該是沒有關係。不過，注意是否有糞便過於乾硬的情況，通常便祕會比較常出現，或另外注意是否有血絲，某些慢性腸炎會出現含血絲的黏液便， 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容熬夜引起的急性腸胃炎：正和悅潰止膜衣錠效果與副作用？
這次是急性腸胃炎@@？之前跟醫生您聊完大腸鏡後，但最近又不小心熬夜， 似乎因為熬夜作息不正常，導自身體虛弱而腸胃炎， 也去看了醫生，醫生開了 正和悅潰止膜衣錠 跟肚比康糖依錠 以及舒腹達 口服懸液用粉劑， 口服懸液用粉劑我已經停藥了，因為醫...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 腹瀉過後會突然出現解便減少，不能說就是便祕，只須補充足夠水份／電解質／及蔬果，應該會慢慢改善。除非腹瀉過後造成嚴重電解質不平衡而過度腹脹／沒解便的麻痺性腸阻塞，這樣可能需要就醫。 舒眠麻醉的藥物，代謝很快，可能如您所說的睡眠不足，建...>>點我查看詳細內容輕微肝實質纖維化需要注意的事項？
輕微肝實質纖維化？健康檢查有輕微肝實質纖維化,但肝功能都正常,無b肝c肝,請問醫師要注意什麼呢
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果沒有Ｂ／Ｃ型肝炎，且沒有酗酒習慣/亂服藥／生活作習不正常的不良習慣，就不必過於擔心，這是年紀增長的正常變化。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容打嗝時背部疼痛的原因？
打嗝時背部痛一下？醫生您好: 想請教醫生，我這幾天有時喝水或打嗝右上背就會痛一下，有時喝水或打嗝又不會痛，吃東西也不會痛，咳嗽不會痛，在這之前是有連續３天都使用按摩椅按摩背部，不知道跟這個有沒有關係，在網路搜尋了一下，也沒有找到相關的ＱＡ，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應無直接相關，可再比較(暫停按摩)觀察。>>點我查看詳細內容左下背痛與胰臟發炎？
胰臟發炎？醫生您好： 我32歲。平常不煙不酒，這兩個月有平凡的打嗝，及些微的左下背痛，但都是睡一覺就不痛了。四天前左下背熱熱漲漲的去醫院掛急症。他說我有輕微胰臟發炎。我沒有黃膽症狀大便也很正常。他開了止痛給我叫我回家休息，但是這幾天晚上睡...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可與腸胃科醫師再討論是否進一步檢查>>點我查看詳細內容上腹持續疼痛：肝膽腸胃科檢查建議？
上腹部持續疼痛？醫師您好 我本身有克隆式症治療中 目前用藥已經用到生物製劑進行治療 在近期打完生物製劑後發現上腹部持續性悶痛並且自己嘗試去按壓上腹部任何位置並不會增加疼痛感也不會減緩 有嘗試吃醫生開的止痛藥立除疼（Utraphen）完全無法...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
請與開藥腸胃科醫師討論>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科患者照鏡後出現嚴重腹瀉，該如何處理？？
昨天開始 腹瀉越來越嚴重？您好，醫生，我前陣子就有因為裡急後重(但應該是痔瘡引起的) 去看醫生，醫生判斷是腸噪症跟痔瘡發作引起的，但看我很焦慮，所以就安排我照大腸鏡， 我想也到了這年紀，照一下也好，加上一直腸不好，所以就照了， 照鏡時間為今...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
請與腸胃科醫師配合調整作息，服用藥物>>點我查看詳細內容半夜下腹痛、冒冷汗、無力：可能是哪些腸胃問題？？
下腹痛 冒冷汗 無力？醫師您好，昨天半夜突然被下腹部(靠近子宮那附近最痛，但仔細感覺好像胃部也有疼痛，只是沒有下腹部強烈)劇烈疼痛痛醒，本想是否去廁所可能要拉肚子，但坐上馬桶以後，下腹部痛到開始有點暈眩(類似快虛脫的前兆)，沒有上出任何東西...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
急痛掛急診，或婦產科門診，必要再腸胃科門診>>點我查看詳細內容胰臟發炎的症狀與治療？
胰臟發炎？醫生您好： 我32歲。平常不煙不酒，這兩個月有平凡的打嗝，及些微的左下背痛，但都是睡一覺就不痛了。四天前左下背熱熱漲漲的去醫院掛急症。他說我有輕微胰臟發炎。我沒有黃膽症狀大便也很正常。他開了止痛給我叫我回家休息，但是這幾天晚上睡...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可與腸胃科醫師再討論是否進一步檢查>>點我查看詳細內容左下腹緊緊痛痛的：肝膽腸胃問題，如何解決？？
左下腹緊緊 痛痛的？你好 ，想詢問 我都左下腹ㄓㄤˋㄓㄤˋ緊緊的 然後不知道心裡作用 覺得左邊比右邊下腹（骨盆旁邊）硬硬的 但是我縮小腹沒有看出兩邊哪裡不一樣，我去看中醫 是跟我說 我大便沒有大乾淨（因為偶爾大個幾顆 偶爾一兩條而已），然後...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果有醫師懷疑是便祕宿便的問題,可以先請胃腸科用藥物或是自行飲食調控,解決便祕的問題,如果沒有便祕了,還是脹的話,可以考慮大腸鏡或婦產科進一步檢查。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容