多囊肝多囊腎病變：是否應進行CT檢查？？
請給我一個檢查治療的建議，謝謝？蔡醫師你好， 我身高169公分體重75公斤，不抽煙喝酒，沒有藥物過敏史，小時候有過敏性鼻炎及氣喘，肺炎，現在有高血壓，甲狀腺癌已治療追蹤中，腿部靜脈曲張已開刀治癒，胃食道逆流，多囊肝多囊腎已追蹤20年，現在...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 根據您所提供的資料,您的腎功能(GFR=69ccs/min),推估約為慢性腎衰竭第二期（輕度腎功能下降),若一定要做電腦層的話,建議使用等滲透度的顯影劑以降低顯影劑對腎臟的影響. 再來,既然已知有多囊腎/多囊肝的問題存在,不建議再做...>>點我查看詳細內容肝膽超音波檢查是否足以判斷肝臟健康?？
肝臟問題...？醫生你好請問肝臟問題~肝臟疾病做過肝膽超音波正常如A.B.C型肝炎或其他肝病~就可代表肝臟正常沒問題嗎??
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 健康的肝臟須同時具備:(1)正常的肝指數(GOT/GPT);(2)超音波下有正常的肝實質(無纖維化/無肝硬化/無脂肪肝);(3)無慢性肝炎(B型肝炎/C型肝炎/自體免疫性肝炎/銅鐵沉積...等). 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容軟便帶血：肝膽腸胃科問題的可能原因？
軟便卻出血？醫師您好 本身腸胃不是很好，前一陣子類似腸胃炎，上吐下瀉，看了醫生，藥也吃完了，也沒有再吐了，但是接著連續四五天的軟便到今天感覺上完了還有一些些，所以再用力一下，卻出現鮮紅色的血，怎麼會這樣呢? 平常上廁所蠻順暢的，但偶爾出...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 便秘或腹瀉時，因肛門口附近擠壓或收縮，往往造成痔瘡出血。當然，是否有直腸肛門之其他病變，必要時需進一步接受直腸鏡或大腸鏡檢查。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容胃潰瘍患者服用感冒藥需要注意的事項？
胃潰瘍用藥？請問醫師 本人患有胃潰瘍.十二指腸潰瘍還在治療中 因最近有感冒咳嗽發燒 若吃感冒藥要注意什麼? 請問力停疼可以吃嗎? 若不行什麼方法可以避開感冒藥還是替代藥物呢? 有什麼是需要特別注意嗎? 謝謝
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 力停疼屬普拿疼同成分，不會傷胃，但感冒時有的醫師也會處方其他消炎止痛藥(NSAI1類)，則是會刺激胃十二指腸的，有潰瘍的人應避免使用。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容胃鏡檢查發現食道微紅，是否為胃炎？？
照胃鏡結果？醫師您好 前陣子,胃不舒服去照胃鏡,醫師有開一些控制胃酸的藥,對胃鏡結果並未指出重大異常,只是胃鏡結果似乎在食道或胃鏡有一點紅紅的顏色,那是胃炎嗎?或是其他應注意事情?目前已無任何不適
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 因沒有看到胃鏡的影像,所以,無法回答您所提的疑問. 若有疑問,可於下次回診時再詳細問清礎胃鏡報告. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容右下腹疼痛原因解析：大腸脹氣還是其他問題？？
右下腹疼痛？陳醫師你好,想請問一下,我最近右下腹部會不定時疼痛,位置大約在肚擠右邊跟右下位置,通常是痛個1小時就好了(疼痛程度尚可忍受),但是最近一次是一起床就開始痛,而且算是蠻痛的,痛到冒汗,一直痛到中午,受不了跑去買止痛劑吃(疼痛感有舒...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
David 你好 1.注意有否右腎/輸尿管結石 2.應檢查大便潛血反應 3.若症狀持續還是要檢查(無痛)大腸鏡或相關檢查--由專科醫師決定 4.超音波可以看肝腎胰但看不到腸胃道及輸尿管 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容肝膽超音波檢查正常，是否意味著肝膽無問題？？
肝檢查……？我去做肝檢查，醫生只安排肝膽超音波，檢查為正常，沒安排其他的，醫生說肝膽沒有問題 這樣就能確定肝膽沒有問題？？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 對於肝膽的檢查就是指抽血檢測（肝指數，黃疸指數），腹部超音波，可以排除絕大部份的肝膽疾病。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容腹部不適與排便變化：可能是何種腸胃問題？？
腹部不適 腹瀉便秘交替？你好醫師 之前飲食習慣不良及體重過重 自2月起突然左腹痛(應該是痙攣痛) 之後腸胃開始出現問題 先是左腹間歇痛，近一個月上下腹及右腹亦有間歇痛，只為輕痛及位置不定，臍周有但甚少感不適，按壓不會痛 然後有腹瀉及便秘...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 根據你所&<a href="https://adoctor.tw/article/25933">#25933</a>;述,體重過重/飲食習慣不良,左腹不適,若為左上腹則可能為胃部疾...>>點我查看詳細內容胃脹脹、容易餓？如何調整飲食與生活習慣？？
胃do do !？醫生您好 : 我想請問一下: 平時我都有喝飲料多多綠或咖啡的習慣 第一個問題: 最近常常覺得我的胃有一點不舒服，有一種台語叫做" DO DO"脹脹又很容易餓的感覺，不舒服。 有時侯常吃飽也會有不舒服的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
巫小華 您好 有可能有些消化道潰瘍而產生症狀，建議先藥物治療(必要時胃鏡檢查可加自費做無痛胃鏡)以防其他症狀，並少吃酸、甜、咖啡、茶 彰化醫院關心您的健康 陳詩典醫師 >>點我查看詳細內容血便原因解析：熬夜、飲料與生活習慣影響？？
血便的原因是?？我最近兩天便便上有血塊， 但是便便的顏色不是黑色， 是黃褐色條狀!夾帶一些血塊， 便便沒有很硬，應該算適中， 血塊分布一直線， 然後衛生紙上還有一點血塊，顏色是鮮紅色! 第一天以為是那個提早來了所以沒什麼去注意它! 後來發現...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 一般而言，如此血便，往往出血靠近肛門口，建議至大腸直腸外科看診。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容服用耐適恩期間能否同時使用其他藥物？？
服用耐適恩可另外再吃別種藥物嗎？陳醫師您好: 我想請問您,因我有十二指腸潰瘍及胃部發炎,所以有在服用耐適恩 而當時醫師有告訴我要避免止痛藥,但我因目前感冒中頭痛及頭暈等等...所以診所醫師開給我的感冒藥有止痛解熱及頭暈的藥等等,我變得不知該...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可以。鎮痛解熱藥物，如普拿疼等則不傷胃，依醫師建議使用即可。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容如何檢測和治療十二指腸潰瘍？？
十二指腸潰瘍？醫師您好: 我於6/20有做一次胃鏡檢查,經檢查後發現胃部發炎及12指腸潰瘍 而醫師有開一個月的藥給我,是不是一個月的藥吃完後還要照一次胃鏡呢?有辦法不照胃鏡利用其他辦法檢查嗎?若用上消化道攝影輻射會很高嗎?做過了頭部.胸部的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
一般12指腸潰瘍治療3-4個月後.停藥或改藥即可.復發才須再胃鏡檢查.另若有殺菌(幽門桿菌)治療.可另以吹氣法追蹤成效.電腦斷層對其他疾病才有幫助.不要浮濫檢查.胃鏡不會傷到胃.不必多心了 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容右下腹痛原因解析及治療建議？
右下腹痛？醫生您好： 近日來常常在排尿完，或排氣的前後，覺得右下腹疼痛， 位置大概是肚臍右邊一掌的距離，靠近髖骨的附近 剛尿完會比較疼痛，然後漸漸變成隱隱的痛，但是會持續個３０分鐘～一小時左右 早上一起來時上完廁所尤其疼痛，白天其他時候倒...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 請您至泌尿科就診。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容懷孕八個月大便帶血，是正常現象還是腸癌警訊？？
從懷孕一開始到現在八個月了從沒間斷的血便？我目前懷孕八個月！在我一發現懷孕大便就一直帶血，血是黏在大便外面是 深紅色的，有時後大便整條是由一堆便石的話便石跟便石中間也會有血！但 是大便裡面是沒有血的！擦屁股時是淡紅色的血有時候是紅色的 ！其...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
腸胃蠕動受到荷爾蒙（特別是「黃體素」）分泌增加的作用，會引起腸胃蠕動減慢、張力變小，食物運送的速度可能比懷孕前慢，腸胃排空時間延長，以致增加大腸對水份的吸收，造成糞便變硬，比較難以順利排出，因此容易造成便秘。由於腹壓增大，加上子宮增大對骨盆...>>點我查看詳細內容誤食雞骨頭後的恐懼與困擾：該如何處理？？
不小心誤食雞骨頭？有去醫院照x光喉嚨部分沒看到.也有從鼻孔插入一條管子去看也說沒看到.說要安排用胃鏡時我因為害怕而說不用.最近都不太敢吞東西.如果真的到胃部會被消化但如果沒消化會不會卡在其他地方。 還是說我要去做胃鏡檢查，我現在已經恐懼到無...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 誤食雞骨頭或魚骨頭，有兩種情形，一種是刮傷，則其症狀較輕，用藥即可，一種則是刺著在食道，腸胃黏膜症狀較重，則需拔除處理。但二者有時無法完全以症狀區分，需做檢查。 咽喉X光不見得有辦法顯影，往往要靠內視鏡。耳鼻喉科內視鏡由鼻孔插入，通...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：電腦斷層掃描發現1.2公分未明肝腫瘤，是良性還是惡性？？
關於電腦斷層掃描？陳醫師你好: 不好意思之前已經有提問過~想在問一些其他問題!謝謝您的回覆. 我爸今年61歲，最近檢查出有脂肪肝而且有1個1.2公分大的未明肝腫瘤，但是肝指數跟其他檢查都很正常也沒有B型或c型肝炎，家族也沒有肝癌病史，除...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 肝的良性腫瘤最常見的是肝血管瘤或肝囊腫，它們大都可以腹部超音波或電腦斷層確定診斷。若是無法確認，最主要的建議，就是追蹤(一般建議2~3個月後追蹤)。另外，也可考慮做超音波導引下肝切片(屬侵襲性檢查)。至於其他少見的腫瘤，臨床上就真的...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：肝表面1.2公分腫瘤的良性機率與誤差探討？
肝的表面長未明的腫瘤？陳醫師你好: 我想請問一下，我爸(61歲)最近經過檢查有脂肪肝，而且肝的表面長1.2公分的腫瘤，但是經過超音波及電腦斷層掃描都無法確定是什麼，不過肝指數跟其他項目的檢查都很正常，請問一下這種情況來說良性的機率會比較高...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 由以上資訊來看，脂肪肝瘤，肝水泡或肝血管瘤的可能性高。應屬良性腫瘤，因為腫瘤往往不是球型，故不同角度測量，或許會有些落差。 建議2~3個月後，再追蹤，並與您的醫師討論。 住健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容頻繁解便且形狀不一，可能與幽門桿菌有關？？
一直想解便？這一個月每天解便約三次以上 糞便有時細短旁邊有鬚鬚 有時看不出形狀 解完沒多久 還是會想上廁所 連小便時也會想上大號 吃止瀉藥後 約解2次 糞便不一定有形狀 體重減少3公斤 做過一次糞便潛血檢查呈陰性 胃鏡檢查有幽門桿菌 目...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好，此部份分成兩個部分回答你。胃鏡檢查有幽門桿菌，請您盡可能做三合一療法根除幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌已經被證實與胃癌高度相關。 其二，排便習慣異常以及形狀改變，體重減輕，首要排除大腸腫瘤的可能。所以您就診的診所醫師安排糞便潛血檢查，...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科相關：大便細、黏稠與出血，該如何處理？？
大便有點細？醫師您好 我發現最近大便有時候 黏稠 有時候雖然有成形 但有點細 最細是沒有到鉛筆那樣約手指頭粗細 最粗約大拇指般 前一陣子大便都有黏液 肛門有流血 有去看醫生 醫生就幫我做了肛門觸診 也沒說怎樣 可能是肛門破皮流血跟腸子有一...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 建議您多吃蔬果,糙米..等高纖維食物,並均衡攝取奶,蛋,魚,肉,豆類等飲食,每日適當運動,並補充足夠的水份.若症狀未見改善,再與您的主治醫師討論. 我想您所謂的血便應當是指肉眼看得到的鮮血便吧? 早期大腸癌不一定會有任何症狀,等到長...>>點我查看詳細內容長期上下腹痛的原因探討：是否為腸燥症？？
腸燥症問題？下腹長期脹痛.抽痛.悶痛.頓痛,有時還會感到上腹也會痛，下腹痛點有時左邊有時右邊有時中間有時膀胱子宮地方痛，已經一年了，一直看不好 婦產科看了祕尿科也看了都沒有問題，已排除婦產科問題祕尿科問題 就看腸胃肝膽科，醫生有開腸燥症...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 腹部不定處疼痛，以腸胃道的可能性最高，若已做過檢查，則功能性的障礙要優先考慮。可考慮至其他醫院腸胃科尋求第二意見。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容