B肝帶原者使用長效型幹擾素治療後SGPT指數上升，是否正常？
B肝長效型干擾素(署長信箱轉寄)？本人B肝指數檢查為SGPT109.SGOT47為B肝帶原，至醫院檢查醫生建議以長效型B肝干擾素治療，打完第一針7日後抽血檢查指數為SGPT158.SGOT59，問醫生為何指數會增加，醫生回答因剛開始這屬正常...
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好充分的信賴及良好的醫病關係對慢性B型的治療是很重要的。再治療前、治療中及治療後的任何疑問要請教醫師。或缺乏充分信任而擅自停藥，對病情及療效會有影響。倘若只要是了解一些支節，又不相信自己的醫師，上搜尋引擎可以搜尋的資訊及知識，恐怕多到不行...B肝帶原者使用長效型幹擾素治療後SGPT指數上升，是否正常？-點我查看詳細內容
小學打過乙肝疫苗，五年級檢查無抗體，還需要再次接種嗎？
請教問題？請問,我小時候有打過B型肝炎疫苗,但五年級抽血檢查時是說沒有抗體,之前有去醫院再做核心檢驗,也是沒有抗體,但醫師是說白血球會有記憶,所以不用再施打,是否真的不必再施打疫苗?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好以上狀況，可考慮先補打一劑，若一個月後檢查抗體出現，則確實表示記憶細胞還在，但若未出現抗體，表示免疫力已然消失，則第二劑、第三劑仍依時間施打。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟小學打過乙肝疫苗，五年級檢查無抗體，還需要再次接種嗎？-點我查看詳細內容
B肝恢復期的注意事項及面皰問題
b肝與面皰 問題？醫師您好,我前伊陣子(一個月前) b肝急性期,肝指數到2000多,膽指數好像也到九。醫生說目前恢復良好 前兩週到醫院回診 肝指數為 40幾 與 80幾 膽指數為2點多。目前用藥 方面 只吃 貝樂克 以及 一天一顆善存(醫...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.超音波可看肝臟膽囊有無長東西、有無腹水，一般建議慢性肝炎半年至一年間追蹤一次，肝硬化三個月至六個月追蹤一次，是否密集追蹤，要看臨床需要2.臉上的面皰，建議要看診，是青春痘或藥疹？建議急性肝炎時，需多休息、飲食不宜辛辣，要營養均衡3....B肝恢復期的注意事項及面皰問題-點我查看詳細內容
脂肪肝：AST、ALT與治療方案
脂肪肝？醫生你好請問AST及ALT肝功能測試是一般所說的GOT跟GPT嗎上周抽血檢查為63及108醫生說有脂肪肝(無B及C型肝炎無喝酒習慣)三個月前檢查為49及81醫生有開肝藥本身有糖尿病(但血糖有吃藥一直控制正常)不過三酸甘油酯偏高(26...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：1.AST=GOT.ALT=GPT2.脂肪肝之治療主要是減重及運動，某類糖尿病葯物也有幫助，主因代謝不良症侯群。保肝葯、蜆精等幫忙有限。3.超音波幫忙有限(但可看有否膽結石等)。4.降血脂葯(statin類)可以造成GPT小幅上升...脂肪肝：AST、ALT與治療方案-點我查看詳細內容
右腹痛：肝膽腸胃科問題或是腎結石？
右腹痛？醫師您好:家母近一個月出現右下腹劇烈疼痛現象2次,都要打止痛針才能止痛,後來沒有劇烈疼痛,卻變成肚臍右邊靠近腰的地方,有時會再往右下腹一點的地方,每天都會隱隱作痛,時間長達2~3星期了,家母本身有C肝和B肝.但有定期作超音波和抽血檢...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好右下腹疼痛鑑別原因包括腸胃道、泌尿道或婦科感染疾病，都有可能，建議一般內科、腸胃內科或泌尿科、婦產科看診諮詢祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師代回覆右腹痛：肝膽腸胃科問題或是腎結石？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：已接種B型肝炎疫苗卻無抗體，是否需重施打？
請教？請問,我小時候有打過B型肝炎疫苗,但五年級抽血檢查時是說沒有抗體,之前有去醫院再做核心檢驗,也是沒有抗體,但醫師是說白血球會有記憶,所以不用再施打,是否真的不必再施打疫苗?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好B型肝炎疫苗為基因重組疫苗，由於是不活化的疫苗，抗體在接種多年後會下降很多，卻不一定會失去保護力，因為體內有記憶細胞可在病毒入侵時，產生抗體免於感染，但抗體要有一定的量，才有保護，所以是否補打，如何補打，還未有定論。曾經接種過B型肝炎疫...肝膽腸胃科問題：已接種B型肝炎疫苗卻無抗體，是否需重施打？-點我查看詳細內容
B肝帶原者與家人防護措施
小孩B肝抗體檢驗？陳醫生您好：我於１７年前因捐血被檢查出有B肝，請問有B肝即是帶原者嗎？會傳染給共食者或配偶或小孩嗎？這幾年我皆有按年做超音波及抽血檢查，Got及Gat一切正常！有輕微脂肪肝，請問我還要注意什麼？前幾天，有一則新聞，有一１４...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：1.有B肝即是帶原者。2.有帶原就要每半年追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;。3.B肝是血液/体液傳...B肝帶原者與家人防護措施-點我查看詳細內容
血氨是什麼？有何症狀及檢驗方式？
血氨？我有酒精性肝炎.冠心症,小中風膽結石日前因腹脹胸痛呼吸困難掛急診抽血檢查血清氨指數為130醫生告知我指數偏高請問血氨是什麼疾病會有什麼症狀.我爸爸有肝癌舅舅有血癌請問血氨是罕見疾病嗎?如果是的話要怎麼檢驗有什麼褔利嗎我以前常常頭暈四肢...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好氨太高對大腦是一個毒性物質，平常吃蛋白質代謝後，會產生氨。但人體有尿素循環系統可排氨，若有先天性的代謝異常的小朋友會造成高血氨，小朋友有嘔吐、意識昏迷等情形氨的濃度在肝性腦病變的病人濃度會高，肝昏迷改善氨的濃度會降低，肝不好，有門脈高壓...血氨是什麼？有何症狀及檢驗方式？-點我查看詳細內容
大量食用黃色水果和酵素導致皮膚變黃？
手上、臉上的皮膚變很黃？Dear陳醫師您好:我是一位21歲的女生，因為在一年前左右內分泌失調導致臉上長滿很多痘痘，而這段期在皮膚科拿藥醫生在藥裡面有放了類固醇的藥，以至於我的體重急速升高。大約在兩、三個月前左右，我每天吃的水果當中幾乎都含有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：先請他人協助看眼白上、下部份有否變黃，必要時就送抽血檢查黃疸。若只是食物色素，則只要少吃黃色素食物即會褪色。彰化醫院關心您的健康陳詩典大量食用黃色水果和酵素導致皮膚變黃？-點我查看詳細內容
胃痛、肝指數升高：應如何進一步檢查？
有關肝胃？肝膽腸胃科醫師您好:有幾天前胃不開始悶悶不適情形 但未救醫 有天我半夜突然胃痛不適 無法忍受的劇痛 當下立即至就進醫院急診 連續打了好多支止痛針 但仍無法改善 並出現噁心嘔吐情形 故改換別家醫院檢查 因為 前半個月抽血檢查 還在正...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.依您的症狀及檢驗值，像急性肝炎。急性肝炎的原因可分為病毒性肝炎(包括嗜肝性病毒A、B、C、D、E肝炎及其他病毒如EBV、CMV、HSV等)，非病毒性肝炎包括酒精性、藥物、化學物質引起，全身性疾病如內分泌疾病、自體免疫疾病也會引起2....胃痛、肝指數升高：應如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
口乾舌燥、嘴巴破洞與喉嚨疼痛：肝膽腸胃科問題？
肝？最近覺得口乾舌燥...嘴巴也破洞..還蠻嚴重的!!喉嚨也會痛!!是否跟作息有關??還是 "肝" 出問題了?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好口肝舌燥、嘴巴破、喉嚨痛，原因很多包括感冒、太勞累、營養不均衡、缺乏維他命等，如果擔心肝有問題可以作抽血檢查。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟口乾舌燥、嘴巴破洞與喉嚨疼痛：肝膽腸胃科問題？-點我查看詳細內容
肝指數高達400~500，但無明顯症狀，如何處理？
並沒感覺疲累或黃疸，但肝指數高達400~500？陳醫師您好：我小時候一向健康，到了大學某次健檢時發現自己是B肝帶原者，但此後數年生活作息等也都一切正常沒有特殊情況。今年九月某次健檢，發現自己的肝指數飆的極高 GOT, GPT 為 500多、...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Ting 小姐您好：可先追&<a href="https://adoctor.tw/article/36392">#36392</a>;肝功能及E抗原的變化，若必要喜必福(一種B肝病毒抑制...肝指數高達400~500，但無明顯症狀，如何處理？-點我查看詳細內容
大量喝冰飲後的排氣與排便問題
排氣和排便問題？醫師：您好！這陣子我一直有一個困擾，就是需要常常跑廁所，此症狀已經有兩三個月了。四處到診所求醫都看不好此症狀是從夏天某個禮拜，大量喝冰飲（冰茶、冰汽水、冰青草茶等）過後，就天天需要向廁所報到５次以上（小便不在此內）。而每次上...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好腹瀉2-3個月，一天5次以上，已是至腸胃科接受大腸鏡檢的適應症，若能排除構造上的病變(如大腸癌、大腸炎等)，則考慮是功能上的問題(如腸躁症等)。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟大量喝冰飲後的排氣與排便問題-點我查看詳細內容
腹痛腹瀉原因探析：可能是克隆氏症或消化道出血？
腹痛腹瀉？想請問醫師，最近一個星期，我一直隔一、兩天就腹痛腹瀉，一天可能2~3次。排泄物多呈現很黃的黃色，都是泥狀居多，拉完以後就感覺舒緩，但是最近三天覺得不太舒服的是，整個人很沒精神，頭暈暈的睡不飽的感覺，白天眼睛閉起來也有昏昏的感覺，一...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好首先說明，頭暈不等於貧血，是否貧血要抽血檢查血紅素。克隆氏症在台灣是罕見的疾病，以我擔任腸胃科專科醫師近20年來，經歷的個案沒有超過3個。談到你的症狀，最可能是腸胃發炎，一般藥物引起的腹瀉，往往停葯即可改善。建議先清淡飲食，少油禁奶，若...腹痛腹瀉原因探析：可能是克隆氏症或消化道出血？-點我查看詳細內容
B型肝炎與肝功能檢查的關係：是否需要進一步就醫？
B型肝炎？我想請問一下我有抽血檢查肝功能是正常的那也表示B型肝炎也是正常的嗎?肝功能正常和B型肝炎是有關聯的嗎?還是必須要到醫院做檢查呢?謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好肝功能正常僅代表目前肝臟沒有發炎,有沒有B型肝炎需檢查血中HBsAg及HBsAb, B型肝炎帶原者,大部分沒有症狀.肝指數可能是正常的,但帶原者須一輩子追蹤,因為是肝硬化,肝癌的高危險群,且有時會肝炎發作.祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫...B型肝炎與肝功能檢查的關係：是否需要進一步就醫？-點我查看詳細內容
膽囊息肉：膽固醇還是腺性？是否為惡性？
續~膽囊息肉？林醫師:不好意思,再請教一下,我就是上星期找您照腹超,有0.37CM膽囊息肉的B肝帶原者.您7/14的回覆說我上週照的超音波"膽固醇或腺性息肉都有可能，因為不是很像，但小，形狀規則".其中"不是很...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：1.一般膽固醇息肉較亮、較規則、多發，您的息肉小、規則，但不是很亮，目前僅看到一顆，目前不像惡性，但需追蹤。一般大於1公分建議切除。2.黃疸指數異常，原因很多，包含:肝、膽疾病、溶血、藥物等，目前判斷跟小息肉無關，但建議下個月在抽血檢...膽囊息肉：膽固醇還是腺性？是否為惡性？-點我查看詳細內容
肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析
肝臟纖維化有藥醫嗎？？醫師您好：拜讀過您的著作之後，對肝病有更多認識了，因為陸續去看診後仍有疑慮，故有幾點問題請教：家族病史：我是母體b型肝炎帶原感染，媽媽肝癌病逝、外婆肝硬化、舅舅猛爆性肝炎97.4.10的就醫記錄：GOT:485 GPT...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Homa你好！● 根據你信上的資料來看，你的病史是未滿半年，但因你現在的狀況是慢性B型肝炎急性發作，確實是立即需要藥物來抑制發炎，但因未滿半年是不符合健保的規定，所以你是要自費治療，不論是干安能或是貝樂克，這兩者初次使用的效果都不錯。● 目...肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析-點我查看詳細內容
長期胃脹氣和腹瀉：可能的原因與改善方法
長期胃脹氣及腹瀉？醫師您好:我長期以來胃部的狀況就不是很穩定，給醫生看，頂多也是開個胃藥，沒幾天，又回復到胃脹氣的狀態，另外就是常常腹瀉，不過並沒有急劇的腹痛產生。請問這個可能是什麼問題呢? 有何方法可以改善?另外我曾經抽血檢查幽門桿菌，結...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Asakura先生您好：消化不良/腸胃激燥症，可胃鏡檢查沒有其他病變，可正常飲食習慣，並適時服用葯物控制。彰化醫院關心您的健康陳詩典長期胃脹氣和腹瀉：可能的原因與改善方法-點我查看詳細內容
B型肝炎：從陽性到陰性的轉變可能嗎？
B型肝炎？去年公司體檢,第一次檢查出B型肝炎HBsAg陽性3.1今年去高雄市立醫院掛肝膽腸胃科抽血檢查,說沒有B肝,超音波正常,半年後再去自費檢查有沒有抗體.....若曾有B肝,可以再變成正常沒有嗎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
麗麗您好：B型肝炎標記的意義建議如下：1.如HBsAg陽性、HBsAb(S抗體)陰性表帶原者，不ㄧ定有症狀但須定期追蹤，為肝硬化、肝癌高危險群2.如HBsAg陰性、HBsAb(S抗體)陽性，則表示有抗體，可對抗B型肝炎3.如曾有B肝HBsA...B型肝炎：從陽性到陰性的轉變可能嗎？-點我查看詳細內容
B型肝炎抗體檢測的必要性？
B型肝炎抗體？您好:請問我去醫院抽血檢查且作核心檢查 檢查出沒有B肝抗體醫師則說 基本上它不建議施打 他說感染率只要10%且可能感染後 抗體又會被找出來(白血球應有記憶)請問 您認為 是否有虛打抗體之必要?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
賴先生您好：若確認有打過疫苗，且不必長期接觸B肝病患，目前未建議全面補打一劑加強疫苗，若有個人考量，自費打疫苗亦無副作用。彰化醫院關心您的健康B型肝炎抗體檢測的必要性？-點我查看詳細內容