肝功能異常：SGOT值偏高及B肝疫苗接種疑慮
肝功能異常？醫師 你好:1.請問麩丙酮酸轉胺酵素SGPT,我的檢驗值是57(參考值0-55),如果只是偏離正常值2,是否可能性多半只是單純的肝指數稍微偏高一點呢?2.我今天已有去門診治療,目前已作抽血檢驗(B/C肝等等),後續還要做腹部超音...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:施打B肝疫苗產生抗體並非永久有效,研究指出,出生時施打的B肝疫苗到了青少年期,有部份人測不到Ｂ肝抗體，甚至失去免疫記憶.若無抗體建議首先補打一劑疫苗，一個月後，抽血檢測抗體，如果有抗體產生且抗體價數很高，表示體內有免疫記憶，就不用再補...肝功能異常：SGOT值偏高及B肝疫苗接種疑慮-點我查看詳細內容
胎兒蛋白升高與肝病控制
胎兒蛋白？醫生您好：我服用貝樂克半年，但是胎兒蛋白由6.X變成8.89！這樣子是病情沒控制好嗎？我七月份會回桃園，可以去掛您的門診問診和檢查嗎？GPT檢查值為22。病毒量還沒出來。只是醫生告知我的肝臟有些粗糙，這樣子是否病情沒受到控制呢？另...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.服用口服抗病毒藥物，可以改善肝功能，肝指數，降低病毒量，服用3至5年貝樂克有報告可改善纖維化，服用藥物僅半年是否有改善可根據肝指數及病毒量是否降低做參考。胎兒蛋白由7變9需追蹤，不能表示病毒沒有控制好，慢性肝炎一般都有纖維化的現象...胎兒蛋白升高與肝病控制-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：電腦斷層掃描發現1.2公分未明肝腫瘤，是良性還是惡性？
關於電腦斷層掃描？陳醫師你好:不好意思之前已經有提問過~想在問一些其他問題!謝謝您的回覆.我爸今年61歲，最近檢查出有脂肪肝而且有1個1.2公分大的未明肝腫瘤，但是肝指數跟其他檢查都很正常也沒有B型或c型肝炎，家族也沒有肝癌病史，除了約莫1...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肝的良性腫瘤最常見的是肝血管瘤或肝囊腫，它們大都可以腹部超音波或電腦斷層確定診斷。若是無法確認，最主要的建議，就是追蹤(一般建議2~3個月後追蹤)。另外，也可考慮做超音波導引下肝切片(屬侵襲性檢查)。至於其他少見的腫瘤，臨床上就真的少...肝膽腸胃科問題：電腦斷層掃描發現1.2公分未明肝腫瘤，是良性還是惡性？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：肝表面1.2公分腫瘤的良性機率與誤差探討
肝的表面長未明的腫瘤？陳醫師你好:我想請問一下，我爸(61歲)最近經過檢查有脂肪肝，而且肝的表面長1.2公分的腫瘤，但是經過超音波及電腦斷層掃描都無法確定是什麼，不過肝指數跟其他項目的檢查都很正常，請問一下這種情況來說良性的機率會比較高嗎?...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:由以上資訊來看，脂肪肝瘤，肝水泡或肝血管瘤的可能性高。應屬良性腫瘤，因為腫瘤往往不是球型，故不同角度測量，或許會有些落差。建議2~3個月後，再追蹤，並與您的醫師討論。住健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上肝膽腸胃科：肝表面1.2公分腫瘤的良性機率與誤差探討-點我查看詳細內容
肝纖維化震波檢定結果是否正常？
肝纖維化震波檢定？醫師您好：在此提供我哥哥的檢定報告，因他在醫院時沒問醫師情況如何，回家後也沒特別改善飲食，想請問他的檢定資料是否屬於正常範圍？1.Siffness(kpa)：5.72.IQR：0.53.Valide：10謝謝!!
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您所談的肝纖維化震波檢定目前未納入健保範圍，既然是自費項目，請您再掛門診請執行醫師解釋。目前在肝纖維化震波檢定與肝切片診斷肝硬化程度有一定關係。肝纖維化震波之硬度(Fibroscan Stiffness)< 7.1 kpa 指的是沒有...肝纖維化震波檢定結果是否正常？-點我查看詳細內容
肝膽異物：脂肪肝患者需要注意哪些症狀？
肝的表面長了不明的異物？李醫師你好:我想請問一下，我爸今年61歲，最近檢查出有脂肪肝(肝指數正常)，但是肝的表面有1公分的不明異物，請問有可能是什麼東西?因為還沒有照超音波所以有點擔心.
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，臨床上診斷“脂肪肝”是指肝臟內所屯積的脂肪(主要是三酸甘油脂)的重量超過全肝臟重量的百分之五，或是在肝組織切片中超過百分之十以上的肝細胞呈現脂肪空泡變性的現象而謂之；而輕度脂肪肝是含脂肪變性的肝細胞少於33%，中度為介於33-66%之...肝膽異物：脂肪肝患者需要注意哪些症狀？-點我查看詳細內容
B肝治療貝樂克：病毒抑制與復發疑慮
B肝治療貝樂克？醫生平安：之前有問過您幾個有關B行肝炎治療的問題，現在又有幾個疑惑，將問題臚列於下：1.目前已經服用貝樂克0.5mg將近半年，肝指數有降下來，但是病毒量尚未檢驗，如果貝樂克只是抑制B型肝炎的DNA複製放出血液中，那麼之前已流...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您提出的問題很多，很好的問題，很多目前仍是醫學研究的有趣議題。「貝樂克」的藥物作用機轉，是抑制B肝病毒進一步複製，進而達到治療的效果。這些藥物是抑制病毒複製所需要的步驟，使病毒暫時進入靜止休眠的狀態，但因啟動這個反應的「共價封閉環DNA」(...B肝治療貝樂克：病毒抑制與復發疑慮-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科健檢結果異常：可能病因與進一步檢查建議
有關血液和尿液健檢結果？100年底進行健康檢查，結果建議追蹤如下：體重減輕(44KG/160)、白血球指數偏低、尿蛋白陽性、尿酮體弱陽性、尿膽紅素陽性肝功能指數偏高(GPT)、總膽紅素值偏高、直接膽紅素值偏高原本就有B肝帶原，定檢大多無問題...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.B肝帶原，肝功能異常要定期追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;。2.有黃疸症狀，如為間接性黃疸高，有時...肝膽腸胃科健檢結果異常：可能病因與進一步檢查建議-點我查看詳細內容
C肝與濕疹的關係及幹擾素治療效果探討
c 肝及濕疹？您好，我母親患有c肝、及濕疹(十多年都未痊癒)。我想請教醫師幾個問題：1.濕疹的部份，她長年都在看皮膚科，也有擦皮膚科醫師開的藥物，但都未痊癒，不知是否與c肝有關？ 2.關於c肝的部份，先前她到診所抽血檢查，確定是c肝，醫生也...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:慢性肝炎，理論上皮膚可能容易搔癢，但可不一定濕疹必然與肝炎有關。C肝的治療，一般的保肝片，效果有限，只是協助肝肽代謝而已，真正要治本，還是要使用抗病毒藥物(注射干擾素加上口服雷巴威林)。在台灣，成功率6至8成，飲食部分，最重要的原則就...C肝與濕疹的關係及幹擾素治療效果探討-點我查看詳細內容
肝指數上升至78的原因探討
肝指數又上升到78左右？我在三個月前肝指數上升至二百多，當時驗了c肝抗體，結果是陰性，後來每星期去驗肝指數，漸漸下降至正常範圍，三個月後，再去驗一次c肝抗體，結果還是陰性，這樣可以確定沒有c肝嗎？可是肝指數又上升到78左右，會是因為最近一直...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肝指數上昇，原因很多，C肝只是其中之一，需至肝膽腸胃科進一步檢查。至於酒精洗手，血壓偏低都不會是理由。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上肝指數上升至78的原因探討-點我查看詳細內容
肝指數異常是否需立即就診？
肝指數過高？醫生您好，請問肝指數G.O.T 430G.P.T 754有需要立即就診的必要嗎?如果等到年初五再去看門診，會有延遲就醫的疑慮嗎?謝謝。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肝指數過高(GOP:430，GPT:754)表肝臟有發炎，應及早就醫，肝炎的原因包括肝炎病毒感染，一般病毒感染，酒精，藥物，全身性疾病，自體免疫嚴重程度與原因有關。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上肝指數異常是否需立即就診？-點我查看詳細內容
e抗原陰性的B肝患者：病毒量高是否意味著肝癌風險增加？
e抗原陰性的B肝患者？醫生您好：我95年檢驗出e抗原陰性，e抗體陽性，原本以為自己是一位低病毒量的B肝患者。但是最近檢查GPT=77.GOT=31.AFP=4.5.HBV DNA=250000IU/ML，就診醫生告知我，病毒量高起來並不是好...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，您是位很用功的病人，在下先依序回答您提出的問題，之後就您的情形提出目前健保的規範以及個人的建議。第一題e抗原在野生型的慢性B型肝炎病毒的確是您所知道的代表病毒正在大量複製的指標，具有高的傳染力(所以e抗原陽性的孕婦所生的胎兒一出生除了...e抗原陰性的B肝患者：病毒量高是否意味著肝癌風險增加？-點我查看詳細內容
白血球和肝指數異常：可能的原因與處理方法
白血球和肝指數過高？健康檢查時，發現我的白血球１４‧２８、ＳＧＯＴ－１２６、ＳＧＰＴ－１２４，Ｂ肝抗體也沒了〈不是Ｂ肝帶原者〉我的生活還算正常，肝指數卻飆到這麼高；我當時也沒感冒，白血球也超標。請問醫師，我怎麼了？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.白血球和肝指數高，需追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;及找發炎感染原因，感染包括會慢性的BC肝炎病毒...白血球和肝指數異常：可能的原因與處理方法-點我查看詳細內容
家母疑似肝纖維化，是否需要進一步檢查？
請問"瀰漫性"肝纖維化？李醫師鈞鑑:您好!家母今年82歲,五年前有過乳癌開刀(未化療),有糖尿病,高血壓,高血脂等病,有驗過無B肝,未驗過A肝及C肝,幾年曾因肝功能不正常,大概吃了嘉義聖馬爾定醫院開的肝藥一年多才恢復正常...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好，關於肝炎這方面而言，在台灣地區，仍然以慢性B型或C型肝炎居多，特別是嘉義、台南地區更是如此。在肝指數(AST/ALT)昇高時，應該要加驗HBsAg(B型肝炎表面抗原)及anti-HCV Ab(C型肝炎抗體)做為病毒性肝炎的初步檢...家母疑似肝纖維化，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
自費吃貝樂克對肝病有幫助嗎？
需不需馬上自費吃貝樂克？？林醫師好：我以前自費吃肝安能，沒有抗藥性，但停藥約1年後復發。目前got/gpt（64/101，2011年8月18日），（120/240，2011年9月15日），膽紅素正常，沒有肝硬化。b肝表面抗原+，b肝核心抗原...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.目前肝指數增高，病毒量高，表肝臟在發炎，建議不要太勞累，找一找肝臟發炎的原因，B肝治療，包括口服抗病藥物或打長效型干擾素治療，可降低病毒量改善肝組織，馬上吃口服抗病毒藥物，好處是可以早一點控制病情，但口服抗病毒藥物需長期服用，照目...自費吃貝樂克對肝病有幫助嗎？-點我查看詳細內容
輪班頻率與肝指數異常的關係
輪班問題？醫師您好我的工作需要輪班，且輪替的頻率較高做六天休兩天，每次休假結束就會換班換班順序夜→中→早工作已滿4年，發現去年底做的員工健檢肝指數已經悄悄變成紅字請問，這真的跟熬夜有關嗎?大夜班算是熬夜嗎?我查過其他文章，西醫認為只要生理時...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：其實，肝功能跟熬夜不是絕對相關。但若本來肝功能有問題的人，尤其B肝C肝者，則熬夜可能比較容易造成肝功能指數上昇。另一方面，肝功能異常原因很多，應到肝膽科門診查查看是什麼病因，病因確定後，在依病因治療，不宜自行隨意服藥。祝健康衛生署桃園...輪班頻率與肝指數異常的關係-點我查看詳細內容
肝病患者:e抗原陽性、病毒量高達8億，是否需要使用治療藥物？
e抗原陽性 病毒量高達8億 GTP GOP 正常該治療?？我今年40歲了 是e抗原陽性 病毒量高達8億 血清e抗原1452 GTP GOP 18 20醫師建議我用藥治療 告訴我是將病毒結紮的藥(沒說哪一種藥)藥自費需服用3...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：(1)e抗原陽性，肝指數正常、病毒量高，建議還要考慮病人肝臟纖維化的程度，有無肝硬化的情形，作考量，建議繼續追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394"&g...肝病患者:e抗原陽性、病毒量高達8億，是否需要使用治療藥物？-點我查看詳細內容
如何將病人從國泰急診轉至長庚肝膽腸胃科接受治療?
沒有在林口長庚看過診.可是想轉院至長庚做肝膽治療?？我母親前天由於腹痛到了新竹國泰掛急診.診斷出肝指數破千.膽結石.膽管阻塞...目前還在國泰急診等待病床..所以目前只有打消炎止痛..其餘說要等有床在進行檢查..我問過附近診所醫生..他們建...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
呂小姐 您好:轉院是家屬的選擇,長庚不會先備床,且很多人待床,但在長庚急診仍會先給予必要的治療及會診相關科別.記得轉院前要備妥國泰的各種資料供參考.彰化醫院關心您的健康陳詩典 醫師如何將病人從國泰急診轉至長庚肝膽腸胃科接受治療?-點我查看詳細內容
B肝治療中：停藥時機、復發風險及出國影響
B肝治療中 的疑問？醫師您好,我一年半前 急性肝炎(b肝)，目前肝指數 以及超音波 皆正常，但有膽息肉(0.5cm)，表面抗原還是陽性的。目前還服用0.5貝樂克我想請問：1) 停藥時機，一定要表面抗原轉陰嗎? 若一直沒有轉，有其他治療方式嗎...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生 您好1.表面抗原轉為陰性機會很小(<5%)多以e抗原轉陰性或滿3年為使保上限2.復發率仍>30%以上.用越久會較低些3.飲食影響不大彰化醫院關心您的健康陳詩典 醫師B肝治療中：停藥時機、復發風險及出國影響-點我查看詳細內容
B肝追蹤：治療進度、抗藥性及肝膽息肉的關注
B肝 追蹤與治療？林醫師您好,我有HBV很久了。 去年這時候是急性期。肝指數到達兩千多，病毒量約有四百萬。接受 貝勒克0.5治療。 狀況立即改善很多，約兩個月後肝指數正常。超音波檢查肝並無病變。目前肝指數為正常，前一個月檢驗DNA病毒量為2...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.貝樂克抗藥性不高，在以前沒有服過其他口服抗病毒藥物的病人，貝樂克抗藥性5年僅1%~3%。2.停藥時機，要與醫師討論，目標是e抗原轉陰或HBV-DNA病毒量消失或是s抗原產生，此類藥物藥長期服用，目前健保延長給附至3年，主要抑制B肝病...B肝追蹤：治療進度、抗藥性及肝膽息肉的關注-點我查看詳細內容