肝膽腸胃科問答：血管瘤與惡性腫瘤誤判風險如何？
關於肝臟血管瘤？醫師，你好，最近在年度健檢做超音波時，發現有 1.2cm 的血管瘤。想請教說，一般血管瘤及惡性腫瘤在分別上誤判的機會高不高？謝謝！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Johnny您好：若您無B、C肝炎，誤判機率極低，但仍需追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;。彰化醫院關心您的健...肝膽腸胃科問答：血管瘤與惡性腫瘤誤判風險如何？-點我查看詳細內容
笨銅體檢查結果異常：降膽固醇藥該如何選擇？
笨銅體檢查？你好，因為本身是c肝帶原很久了，目前因為深怕治療的副做用所以一直沒治療，got正常, gpt大都在60以下，但有脂肪肝及膽固醇過高，每三個月定期去追縱，但經過瘦身七公斤後，雖然脂肪肝有降低，但膽固醇還是一樣高(233)沒降，因為...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：1.脂肪肝、膽固醇過高，需長期飲食體重控制、運動才看出成效。降膽固醇藥物的使用，使用前須評估。2.空腹久了會有Ketone產生。3.慢性C型肝炎、GPT異常、目前治療仍以長效干擾素及雷巴威林為主效果，有7成以上，肥胖會影響療效。控制膽...笨銅體檢查結果異常：降膽固醇藥該如何選擇？-點我查看詳細內容
良性肝腫瘤追蹤：大小變化是否需要手術？
良性肝腫瘤追蹤？醫師您好:因肝有一個不小的FNH，因此一直有在大醫院定期追蹤2009第一次MRI測量的大小為9 cm2010第二次MRI測量的大小為9.87cm我有詢問醫生為何隔一年差快1cm? 當時醫生說可能是測量切面的誤差，繼續追蹤即可...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：1.FNH本來就可能長大2.也須參考AFP肝炎標記3.若是肝癌MRI一般會有特殊影像特徵4.症狀僅供參考5.必要時，可先切片或抽吸看病理狀況祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復良性肝腫瘤追蹤：大小變化是否需要手術？-點我查看詳細內容
腹部超音波檢查：預防勝於治療？
腹部超音波？目前無任何病痛,是否可以掛號檢查腹部超音波看是否有腫瘤.
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：不在健保給付範圍，除非本身有肝功能異常，或B、C型肝炎。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復腹部超音波檢查：預防勝於治療？-點我查看詳細內容
B型肝炎表面抗體陽性，是否代表未感染乙肝？
Ｂ型肝炎？我上月跟我一位朋友吃飯的時候，不小心喝到他喝過的飲料，我這一位朋友有Ｂ型肝炎，我在隔天，也就是上星期二去醫院抽血檢驗，昨天看報告，Ｂ型肝炎表面抗原是Negative,B型肝炎表面抗體是Reactive,請問這樣是確定在上星期一跟我...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：一定不是。B肝不會經飲食傳染，有潛伏期，你應是具抗體，有抵抗力了。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復B型肝炎表面抗體陽性，是否代表未感染乙肝？-點我查看詳細內容
乾掉的血液是否仍具傳染性？C型肝炎風險該如何評估？
已乾掉的血液？請問醫師:已乾掉的血液還有能力傳染C型肝炎嗎?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：C肝是透過血液體液傳染，可能的途徑包括針扎、共用針頭、刺青、紋眉、親密行為等。一般而言，已乾掉的血液應不至於傳染。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復乾掉的血液是否仍具傳染性？C型肝炎風險該如何評估？-點我查看詳細內容
B型肝炎傳染：共飲杯中水是否會感染？
B型肝炎傳染？醫師您好請問B帶原者喝過水的杯子,隔數小時第2人去喝它會感染B肝否?謝謝
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：B型肝炎是經由血液、體液傳染的。以上行為是不會傳染的。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復B型肝炎傳染：共飲杯中水是否會感染？-點我查看詳細內容
高膽固醇與胰澱粉酵素：肝膽腸胃科檢查結果分析及治療建議
健檢數值？最近抽血檢查發現以下數值偏高33 AMY - 胰澱粉酵素 103.000 U/L 0-10034 TG - 中性脂肪[三酸甘油脂]137.000 mg/dl 50-15035 TC - 血清總膽固醇 ...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：amylase偏高，只有在有腹痛時才有意義。總膽紅素和直接膽紅素偏高，優先考慮膽道病變，建議做膽部超音波檢查，若正常且無其他肝炎，則考慮先天膽之代謝異常。膽固醇偏高，最常見是獨立的異常，是否與膽紅素升高有關，則需進一步檢查。祝平安健康...高膽固醇與胰澱粉酵素：肝膽腸胃科檢查結果分析及治療建議-點我查看詳細內容
CA199指數升高：是癌症嗎？
胰臟癌指數？醫師您好!我今年34歲，2009年便發現有CA199偏高(64)的狀況，當時做了很多檢查包含MRI與腸胃鏡，只發現肝有長一個9 cm的良性FNH，胰臟等其他器官都沒有問題。之後追蹤了一年多CA199都在60~80之間。之後經過三...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:CA19-9在胰臟癌、膽管癌、肝癌、胃癌、大腸癌的病人中,都可能有CA 19-9上升的可能性。但在沒有罹患癌症的病人體內也可能有CA 19-9上升的現象，例如：肝硬化、膽道炎、肝炎、胰臟炎以及非惡性的胃腸疾病。所以,CA 19-9只能...CA199指數升高：是癌症嗎？-點我查看詳細內容
不小心喝到朋友的飲料？B型肝炎表面抗原Negative，是否代表安全？
Ｂ型肝炎表面抗原？醫師您好:我上星期一跟我一位朋友吃飯的時候，不小心喝到他喝過的飲料，我這一位朋友有Ｂ型肝炎，我在隔天，也就是上星期二去醫院抽血檢驗，昨天看報告，Ｂ型肝炎表面抗原是Negative,B型肝炎表面抗體是Reactive,請問這...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：B肝不會經由飲食傳染，就算傳染，也不會這麼快產生抗體。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復不小心喝到朋友的飲料？B型肝炎表面抗原Negative，是否代表安全？-點我查看詳細內容
冷凝球蛋白高，是否需施打幹擾素？副作用如何處理？
冷凝球蛋白相關問題？醫師您好：家父今年72歲，十多年前經免疫風濕科診斷有乾燥症、C型肝炎，定期服藥追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
林小姐 你好若超音波有纖維化且無其他重大慢性病活動力仍好的話.值得一試.但要小心副作用必要時減量/停藥即可.期望有根治機會彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師關心你冷凝球蛋白高，是否需施打幹擾素？副作用如何處理？-點我查看詳細內容
HBsAg與HBsAb皆為陽性的原因及影響
HBsAg 與 HBsAb 皆為陽性？醫師您好小兒國一時體檢 HBsAg 與 HBsAb 皆為陰性, 因此國二暑假時打了3 劑 B 肝疫苗, 一個月後接受國二體檢為 HBsAg 與 HBsAb 皆為陽性, 當時醫生建議六個月後再測, 這次...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：建議用核子免疫法檢測，再做確診。若的確是HBsAg 及HBsAb皆陽性，則推測：1.可能有感染2種亞型的B型肝炎病毒2.HBsAb陽性是疫苗注射的結果，HBsAg陽性則可能國一時就是陽性，只是當時濃度太低，檢測不出。祝平安健康衛生福利...HBsAg與HBsAb皆為陽性的原因及影響-點我查看詳細內容
脂肪肝患者可以安全食用膽鹼維生素嗎？
脂肪肝是否能吃維他命膽鹼？？蔡醫師你好,我目前是你的病人。現在因為肝指數過高正在治療,沒有A肝B肝,腹部超音波檢查有中度脂肪肝,診斷為代謝性肝炎。最近在醫生幫助下,指數穩定慢慢下降了。因為肝炎患者吃B群有幫助,一直有在吃B群。之前有吃一陣子...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議您只吃維它命B群即可.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師脂肪肝患者可以安全食用膽鹼維生素嗎？-點我查看詳細內容
C型肝炎傳染風險：接吻、蛀牙與感染可能性探討
C型肝炎傳染？請問醫生情侶間正常的接吻(沒嘴破流血)是否會傳染C肝唾液中的病毒是否會藉由我口中蛀牙傳到我體內我去年中就沒和她有接吻行為,年底驗過GOT GPT和AFP都正常是否表示我沒被傳染謝謝醫生
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:沒傷口直接接觸血液,傳染的機率是低的.要証明是否有沒有感染C型肝炎須要驗Anti-HCV抗體.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師C型肝炎傳染風險：接吻、蛀牙與感染可能性探討-點我查看詳細內容
胎兒蛋白偏高的原因及追蹤方式
胎兒蛋白？醫生您好我去年4月去萬芳醫院體檢胎兒蛋白6.93(<20),6月公司體檢胎兒蛋白8.90(<8.5)我又去別間診所複檢7.54(<7.0)當時GOT23,GPT18,HBSAb陽性,HbsAg陰性,腹部超音波正常...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：胎兒蛋白如此小幅度的起伏及略高，臨床上不見得有何特殊意義，若沒有慢性肝炎或肝硬化，那只能追蹤，至於是否與中藥有關就不得而知了。祝健康桃園醫院陳奇峰醫師 敬啟胎兒蛋白偏高的原因及追蹤方式-點我查看詳細內容
奶奶因肝癌住院，尿道感染引發多重併發症
奶奶患有肝癌，因為尿道感染所以住進加護病房？你好!奶奶今年六月底被驗出肝癌第二期(本身患有C肝，糖尿病<有在吃藥控制>高血壓<有在吃藥控制>等...)，在嘉義A家醫院做了栓篩治療，治療結束後，有詢問醫生是否可以開腰椎...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：奶奶有糖尿病、慢性C型肝炎，肝癌經栓塞治療後，慢性肝炎的病患如果肝功能惡化時，可能的表現為黃疸的出現或加重，血中白蛋白低、肚子有腹水而腹脹，血中Ammonia高及肝腦病變的表現。慢性肝炎及肝硬化的病患在感染，腸胃道出血及肝癌惡化或轉移...奶奶因肝癌住院，尿道感染引發多重併發症-點我查看詳細內容
B肝帶原者AFP異常升高的可能原因探討
B肝帶原，AFP異常上升至588？醫師您好：我是B肝帶原，目前狀況：AST 23 、ALT 28、 AFP583 ，也做過腹部超音波、CT 、MRI，但就是找不到原因AFP為什麼會一直升高，目前醫生給我吃貝樂克0.5mg也有1年半了，還一直...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：1.AFP高的原因，常見為慢性肝炎、急性肝炎、肝硬化、肝癌，分泌AFT之腫瘤常見的有→胰臟腫瘤、胃腫瘤、大腸腫瘤、支氣管腫瘤，女性懷孕、男性睪丸癌等。2.慢性肝炎，肝臟破壞後再生AFT會高，但AFT一值上升大於500還是要追蹤有無肝癌...B肝帶原者AFP異常升高的可能原因探討-點我查看詳細內容
肝病患者停藥後病毒量、肝功指數飆升，該如何處理？
病毒量、GOT及GPT指數飆高？主任您好：我有B型肝炎，之前服用「干安能」加「干適能」治療3年，因健保給付的療程期限已到，近半年來停藥，但最近幾次檢查發現有病毒量、GOT及GPT指數飆高的現象(請參見下列數據)，想請問主任對此有何建議？以下...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
楊先生 你好加強追蹤.並依指示規定在適當時機申請用藥控制.若願意跳脫規定自費用藥.可自費使用惠立妥治療.干擾素也是另一選擇.但風險較高彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師肝病患者停藥後病毒量、肝功指數飆升，該如何處理？-點我查看詳細內容
總膽色素Bilirubin T偏高：喝水量真的有影響嗎？
總膽色素Bilirubin T略偏高問題？您好醫生 最近去減肥門診 醫生有安排我做抽血跟腹部超音波 腹部超音波除了中.偏重度脂肪肝以外都很正常 膽囊也沒結石 堵塞 但抽血發現總膽色素Bilirubin T 1.7 mg/dL [<1....
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.總膽紅素高的原因很多常見原因包括如肝炎(酒精病毒性自體免疫或藥物引起的)溶血貧血膽道疾病感染敗血症惡性疾病吉伯特氏(giberts syndrome)原發性膽汁性肝硬化原發性硬化性膽管炎等2.吉伯特氏症是一種輕度持續性且具家族性的未結合...總膽色素Bilirubin T偏高：喝水量真的有影響嗎？-點我查看詳細內容
脂肪肝問題：減肥與藥物治療的有效性及SILYMARIN的治療效果
脂肪肝問題？1.請問脂肪肝問題是減肥可以改善的嗎?若因脂肪肝造成肝指數上升,需要靠藥物治療嗎?2.另請問脂肪肝問題可靠該藥(SILYMARIN)治療嗎?醫院是否可開?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
賴 你好1.脂肪肝若排除合併B/C/酒精肝炎.主要還是脂肪堆積引起.應從減重者手2.藥物目前效果有限.可減少部分傷害3.GPT>80 可以開silimarin彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師脂肪肝問題：減肥與藥物治療的有效性及SILYMARIN的治療效果-點我查看詳細內容