胎兒蛋白指數過高：如何排除肝癌風險？
胎兒蛋白指數過高？我先生於日前公司的健康檢查出現胎兒蛋白指數過高(65),於是再去三總肝膽腸胃科進行檢查,一樣發生胎兒蛋白指數過高(70幾),但二邊都有做腹部超音波的檢查,並無發現有何異常,三總的醫生還說也沒有B型肝炎的情形,而且我先生還有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：胎兒蛋白指數升高的原因包括肝炎、肝硬化、肝癌或其他腫瘤生殖細胞瘤、睪丸炎等生殖泌尿系統腫瘤、懷孕等ㄧ般胎兒蛋白若大於400，要懷疑肝癌。您先生的情況，可能要評估有無肝炎、C型肝炎？泌尿道系統腫瘤及追蹤胎兒蛋白，若胎兒球蛋白ㄧ直增高，而...胎兒蛋白指數過高：如何排除肝癌風險？-點我查看詳細內容
HBV DNA數值解析：病毒量、活性與傳染性
HBV DNA 的數值所代表的狀況?？李醫師您好:我大概在10歲左右就檢查出有B型肝炎，前一陣子有去醫院做過檢查，但仍有一些疑問想請教您~下列為我抽血檢查的數據~HBsAg為陽性 4247 COIHBsAb為陰性 2 IU/LGOT 28...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好1.信上提到的HBV DNA有一萬多，但因為沒有單位可以判讀，所以也無法知道你的病毒量是高還是低？2.不過就算你的病毒量很高但因為你的GOT 28 IU/LGPT 30 IU/L在正常範圍目前暫不考慮治療定期追蹤就可以。HBV DNA數值解析：病毒量、活性與傳染性-點我查看詳細內容
酒精引起的肝病與高熱不退的原因探討
請問........？您好：請問...我有個叔叔今年44歲因長期飲酒而在前1-2個月曾腹部疼痛且吐出鮮紅血就醫經醫師診斷為輕微肝硬化且為B肝帶原者症狀緩解後仍有持續飲酒情形最近又因上腹部疼痛就醫檢查結果肝指數比以往高腹部超音波於肝腸附近有許...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小米小姐您好：因為為親自檢查超音波，故無法判斷氣泡(水泡?)來源，若有高燒仍需回急診，視必要進一步(電腦斷層?)檢查彰化醫院關心您的健康陳詩典酒精引起的肝病與高熱不退的原因探討-點我查看詳細內容
GPT值偏高是否表示肝功能異常？需進行腹部超音波檢查嗎？
GPT值偏高？林醫師您好：我最近抽血檢查GPT值47，白血球3.6 高中時即發現有B型肝炎，因工作壓力大沒有午休時間，每天回到家都很累，最近皮膚癢得很厲害，是肝功能異常還是白血球偏低，我需要做腹部超音波檢查嗎？基隆醫院星期六有肝膽腸胃科嗎...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:B型肝炎病患建議規則追蹤，肝指數、胎兒球蛋白及腹部超音波皮膚癢原因很多，肝&<a href="https://adoctor.tw/article/32966">#32966</a>...GPT值偏高是否表示肝功能異常？需進行腹部超音波檢查嗎？-點我查看詳細內容
膽紅素總量異常與肝炎相關？該如何處理？
請問肝功能檢查？請問醫師...我今檢查報告出來G.O.P=21G.P.T=31白蛋白=4.4都是正常˙我是B肝帶原但為何上列都正常情形下...膽紅素總量卻1.88呢請問這是什麼原因呢?須注意些什麼或多久進行追蹤檢查嗎?或需急做追蹤檢查嗎?飲...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.(一) B型肝炎帶原者須定期追蹤 GOT.GPT.AFP及腹部超音波(二) 總膽紅數高原因分成三種情形:一.紅血球破壞太多 釋出太多血色素 二.肝臟出了問題如肝炎,無法處理膽紅素 三.膽紅素排泄的管道阻塞如膽道結石(三) 溶血.肝臟疾病...膽紅素總量異常與肝炎相關？該如何處理？-點我查看詳細內容
治療肝腫瘤：手術、化療還是放療？
肝腫瘤的治療？陳醫師你好:嗯~我想請問一下我姑姑他因為右肋下腫痛且黃疸症狀明顯至醫院檢查腹部超音波結果顯示肝臟兩葉有腫瘤且右葉已被腫瘤整個填塞AFP DATA 是正常的那可以開刀治療嗎?她目前無復水無肝硬化情形但GOT.GPT.rGT均偏高...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小佩小姐您好：１．若影像學及抽血無法確認腫瘤分類，則肝臟切片是必要的（但要小心執行）２．了解腫瘤分類及分期後在依醫療共識原則建議治療方式，此時也尊重病人及家屬在充分了解後的選擇。（勿聽信偏方誤食草藥）彰化醫院關心您的健康陳詩典治療肝腫瘤：手術、化療還是放療？-點我查看詳細內容
左側腹部異物感：可能與肝膽腸胃科相關
左側腹部有異物感？醫師您好,請教一個問題:約兩年前開始,是左側(右側完全不會)大約在肋骨末端的背部有些異物感(腎?),不過並不明顯,也不會直接影響我的生活作息,後來慢慢的開始到比較腰側(腹部,大腸?)的部份,於是我去做了一些檢查(胃鏡,驗血...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
你有排便異常，但放完屁會較舒服、腹灼熱症狀，最常見的原因有可能是腸躁症，因有腸癌家族史，可驗糞便有無潛血，平時要注意生活及飲食，可看內科、腸胃科、家醫科門診，必要時排下消化道檢查。左側腹部異物感：可能與肝膽腸胃科相關-點我查看詳細內容
胃腸脹氣、下腹悶痛原因不明？檢查都正常該怎麼辦？
胃腸脹氣,下腹悶痛？醫師您好:我有胃痛及下腹部悶痛不適病史約四年之久.四年來每年皆定期做胃鏡及腹部超音波檢查,檢查結果:胃部並無任何病變,僅有膽囊息肉0.4公分(四年來皆未變大,醫師判定為良性,僅須一年追蹤一次既可)但常有胃酸及膽汁逆流.直...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
easy先生您好：根據所述資料多已排除重大疾病(只差沒做大腸鏡及小腸鏡)應無大概，可與您的醫師討論相關用藥及生活調適(應是大腸激躁症─俗稱消化不良)並控制情緒(尤其是焦慮)。體重下降可在考慮有否新陳代謝方面疾病。彰化醫院關心您的健康陳詩典胃腸脹氣、下腹悶痛原因不明？檢查都正常該怎麼辦？-點我查看詳細內容
肝病患者完成幹擾素療程後的疑惑
完成半年干擾素療程後的疑問？陳醫師您好：個人剛在95年11月完成25週的干擾素治療，開始治療是因為B肝帶原所以每半年都有定期追蹤做抽血及腹部超音波檢查，93年底以前除了黃疸指數約在3左右有偏高外，肝功能均正常，後因工作關係從93底起在台北某...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
王先生你好！醫師您好：個人剛在95年11月完成25週的干擾素治療，開始治療是因為B肝帶原所以每半年都有定期追蹤做抽血及腹部超音波檢查，93年底以前除了黃疸指數約在3左右有偏高外，肝功能均正常，後因工作關係從93底起在台北某醫學中心做追蹤檢查...肝病患者完成幹擾素療程後的疑惑-點我查看詳細內容
左腹腫脹與眼白泛黃：肝膽腸胃科疑慮解答
腹部腫脹？最近有時左腹會有特別感覺，就是小脹了一下又沒事了，一兩秒時間，但不會痛。一天大概一至三次。找了一下網路，得知肝硬化併發症狀中，有一項就是左腹腫脹。我不清楚它指的是一直腫脹，或者突發性腫脹。此外，我的眼白有點氾黃，不是純白色。這是黃...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！信上提到的症狀很模糊如果只是痛一兩秒時間應該不是你所謂的肝硬化但若不放心當然最好是給腸胃科醫師看看比較好。你有沒有黃疸？肝臟功能正不正常？都是需要看肝膽科檢查才知道，有無需要做超音波或是抽血醫師自為安排。左腹腫脹與眼白泛黃：肝膽腸胃科疑慮解答-點我查看詳細內容
完整肝功能檢查專案有哪些？
B肝帶原者應作哪些檢查？我是出生即因媽媽而帶原最近打算去醫院做檢查(第一次主動去檢查)我應該請求醫生給我做哪些項目的檢查 才是完整的肝功能檢查??(先前聽說有人少數檢查數值正常 卻少做了某些檢查 實際上肝是有問題的自己卻不知道)感謝您...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！至少要知道你的e抗原e抗體GOT GPT AFP及腹部超音波。完整肝功能檢查專案有哪些？-點我查看詳細內容
AFP偏高不一定代表有病，需進一步檢查確定原因
AFP偏高是否一定有病？？我於今年8/15做健康檢查.GOT10.GPT20.無B和C型肝炎.腹部超音波顯示肝臟正常.但AFP為10.8(正常值小於9)，CA125為37.7(正常值小於35)，9/4前往婦產科做婦科超音波檢查顯示卵巢.子宮...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.AFP常用於慢性肝炎患者肝癌的篩檢，AFP一直高起來或大於400有意義或肝硬化病患大於20有意義。2.AFP為肝細胞生長時出現的蛋白質，因此孕婦、肝炎細胞再生期惡性腫瘤會高起來，臨床上，除了肝癌、懷孕、肝炎、肝硬化，男性生殖腫瘤，也會高...AFP偏高不一定代表有病，需進一步檢查確定原因-點我查看詳細內容
B肝帶原者需要注意的事項：政府有提供檢驗補助嗎？
B肝帶原者,要注意哪些事項?政府有補助檢驗否?？1.我今年39歲,80年生產時檢驗才知是B肝帶原者,我的2小孩出生24小時都有施打免疫球蛋白,80年到95年身體一切正常,94年11月作體檢,肝指數檢查結果都正常.Q1:這2週覺得有些疲勞,然...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:Q1：小孩出生24小時內施打免疫球蛋白，那時HBeAg可能為陽性，病毒複制能力疲倦，要追蹤肝功能，肝功能是有可能會發生變化的。Q2：可先測抗原、抗體，有抗原表示感染，沒有抗原也沒有抗體可打第4劑。Q3：B型肝炎帶原者，可到醫院作定期追...B肝帶原者需要注意的事項：政府有提供檢驗補助嗎？-點我查看詳細內容
膽結石與相關疾病的治療與預防
膽結石怎麼辦?？劉醫師,您好我長期因為工作壓力及飲食不正常,導致(疑似)胃痛十幾年前陣子突然又上腹痛,痛到後背,每次痛都持續起碼3~5小時,吃胃藥都無效掛急診後,經醫師先驗血驗尿後,照x光發現有宿便,通腸後稍緩疼痛但超音波發現膽囊裡有個白色...
劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科
上腹痛雖然比較像胃或十二指腸潰瘍,但妳的症狀會痛到後背,應屬膽結石或膽囊炎引起的疼痛. 再說,年青人十二指腸潰瘍較多, 妳的胃潰瘍應是膽囊炎引起的壓力性潰瘍.一旦曾發生膽囊炎,甚至膽結石引起胰臟炎,最好把膽囊割除,大部份的病人都可透過腹腔鏡...膽結石與相關疾病的治療與預防-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科專欄：肝臟表面粗糙的原因與處理方法
關於肝臟表面粗糙？醫師您好!6月初照腹部超音波醫生告訴我，我的肝表面有實質粗糙情形本身是B肝帶原，半年前有照過一次腹部超音波當時醫生說肝表面光滑沒有問題怎麼過半年我的肝會出現粗糙的情形。請問醫生1.肝表面粗糙會恢復嗎?是什麼原因形成?2.粗...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！請問是同一個醫師告知的報告嗎？因為若不同的醫師告知每位醫師都有主觀的看法所以判讀上也會有所不同所以你應與你的主治醫師請教比較好肝臟粗糙是因為曾有發炎過留下的痕跡不會消失但會對未來有何影響這需要長期的評估這也是為何需要長期追蹤的原因所以...肝膽腸胃科專欄：肝臟表面粗糙的原因與處理方法-點我查看詳細內容
CA72-4偏高：是否需要治療幽門桿菌並進一步檢查？
CA74-4 到底重不重要??？醫師您好～我半年前胃不舒服抽血檢查發現幽門桿菌值132 胃癌篩檢CEA 0.93 CA-199 4.54可是CA72-4偏高些8.51(正常值<6.7 U/mL)於是去長庚複檢但是醫師幫我照胃鏡只說有...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.胃切片及呼吸檢測對幽門桿菌的敏感度相當好,若二者皆沒有,則現在應無幽門桿菌的感染,除非最近有吃抗生素氫質子阻斷劑驗血血清學,若呈陽性,可能是之前的感染或偽陽性。現在不建議治療幽門桿菌,若很在意的話,可半年後再做呼吸檢測。2.臨床上...CA72-4偏高：是否需要治療幽門桿菌並進一步檢查？-點我查看詳細內容
肝功能異常與疑似血管瘤：是否暗示肝癌風險？
很擔心的問題？醫生你好我因為覺得疲倦所以去醫院抽血檢查肝功能也做了腹部超音波醫生說我沒有B肝和C肝但是肝指數卻是299和69....有點奇怪而且超音波發現一個疑似血管瘤所以直接建議我做肝切片檢查這是不是意味醫生懷疑這個血管瘤不尋常??擔心這...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
國強您好：肝切片是直接取得肝(腫瘤)細胞，以確認病因的重要方法，安全性高不必擔心，細節請與醫師討論。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝功能異常與疑似血管瘤：是否暗示肝癌風險？-點我查看詳細內容
超音波顯示粗糙現象：是否為肝硬化？肝纖維化能否恢復？
有關超音波的問題？陳醫師您好我是B肝帶原者，曾有發生慢性肝炎急性發作雖然目前指數正常但腹部超音波發現有粗糙的現象這是否是肝硬化的現象還有一般肝纖維化有機會恢復嗎
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
kkman您好：肝炎進展分為5期，0期視正常，第4期是肝硬化，一般超音波的粗造現象(纖維化)多是1~3期，但需甘切才能確定。只要肝功能正常即可，不必擔心。彰化醫院關心您的健康陳詩典超音波顯示粗糙現象：是否為肝硬化？肝纖維化能否恢復？-點我查看詳細內容
肝功能指數異常：熬夜、抽煙導致肝病風險增加
肝功能指數問題？醫師您好：今天接到了財團法人肝癌防治學術基金會的檢驗報告，結果如下：B型肝炎表面抗原：+B型肝炎表面抗體：+C型肝炎抗體：-AST（GOT）：36ALT（GPT）：48AFP：1.9我長期（約10年）以來有熬夜(睡眠不足)、...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.表面抗原陽性(HBsAg:+)表示体內有B型肝炎病毒,是B型肝炎帶原者,如果痊癒會產生B型肝炎抗体，HBsAb為陽性,而HBsAg會陰性,建議您目前還是當B型肝炎帶原者,定期追蹤肝功能.2.您的肝指數GPT:48,介於正常的1至2...肝功能指數異常：熬夜、抽煙導致肝病風險增加-點我查看詳細內容
腸胃不適八個月：是否為腸胃敏感或另有隱疾？
腸胃不適？我44歲男性, 去年7月以來明顯有如下症狀:左上腹悶痛(肋骨與肚臍之間,但用手壓卻不覺得會痛)脹氣(氣會從肛門排出也會從口噁出)糞便不成型(散散的,但不是水水的腹瀉).原來體重53~54Kg, 9月時健檢體重降至51.5Kg健檢有...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不知您大便次數是否很頻繁,大便体積是否很多或大便油油的會浮在水面上,若有的話,還是要考慮小腸或胰臟的問題,進一步的小腸檢查可能需要,若沒有的話,可考慮先查內分泌(血糖.腎上腺功能),自分疫疾病,慢性感染,若還是沒問題,也可能是情緒的問...腸胃不適八個月：是否為腸胃敏感或另有隱疾？-點我查看詳細內容