膽結石不開刀的風險與選擇腹腔鏡手術的考慮？
膽結石一定要開刀拿掉嗎？我於日前超音波診斷為膽結石於膽內約1.3公分.目前症狀為飯後會有不適感.請問那石頭一定要拿掉嗎?那用腹腔境手術拿是否會有振不乾淨ㄉ狀況發生.或掉落膽管內呢??如果持不開刀會有怎樣的後果呢??真是害怕喔
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師
回覆： 您好 1. 若沒有症狀，膽結石不一定要開刀，若造成膽囊炎或反覆性疼痛，則建議手術治療。 2. 腹腔鏡手術是將膽囊含結石切除，非用震波碎石，膽囊內若有小結石或膽砂或可能會掉至膽管內，必要時於手術前或後，可行逆行性膽胰管攝影確...>>點我查看詳細內容壺腹切割手術後胃上方出血原因及處理方式？
壺腹切割？請問：因膽結石做壺腹切割之手術，為何會發生胃上方接近食道處大量出血？並且必須再做胃開刀之手術以止血？
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師
回覆： 您好： 您所謂的“膽結石作壺腹切割術”是指膽管結石，用內視鏡作的壺腹切開術或是外科手術剖腹進行的手術？照理應無關胃上方近食道處大出血，是否是本身原本在此處即有病灶？（如潰瘍或黏膜下的血管出血），或是什麼原因造成傷害，（如嘔吐、反...>>點我查看詳細內容肝臟水泡的原因、症狀及治療方法？
肝臟有水泡？醫生你好: 我有個問題想要請教你,肝臟有什麼原因會起水泡,那會造成身體有哪些不適或 症狀,還有坊間在流行”血療法,原生菌什麼西德生化科技”這有效麼? 目前醫院有這項醫療?為什麼外面小診所號稱可治多種病而且費用相當驚人. 祝順心...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 肝臟水泡的產生通常是膽管的擴張造成，但又不與膽管系統相連，形成獨立的水囊，多是先天性的，為良性病灶，不會造成身體的不適。但有些水泡會慢慢長大，甚至可能有水泡內出血現象，甚至發炎感染、併發疼痛、發燒，否則一般水泡是沒有症狀的，也不...>>點我查看詳細內容CA19-9偏高：膽管結石還是膽管癌？？
CA19-9偏高？梁醫師您好: 本人於5月至臺大醫院健檢,報告中指出CEA19-9為40.4u/ml 較參考值37u/ml高,CEA值正常,腹部超音波顯示有脂肪肝外其他正常,腹部X光顯示疑似膽石症,MRI顯示左側膽管擴張疑似膽管結石,我有...
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 內科部肝膽腸胃科 主治醫師
您好， 您的檢查中，其中一種腫瘤指標稍較正常值高一點，但其他檢查並無直接證據顯示腫瘤存在，一般建議定期再追蹤檢查。（腫瘤指標在少數正常人是會有升高，但沒有腫瘤的現象，原因有很多，不是說這個數值升高就要一直擔心）。 膽管擴張疑似膽石症。MRI...>>點我查看詳細內容膽結石手術後出現B、C型肝炎，需要保肝治療嗎？？
肝膽結石手術候是否會再生？我在７９年手術膽結石，當時肝也部份結石，到目前都相安無事，可是前些日驗血有B、C型肝炎，GOT 25、GPT 37。請問是否須要服用保肝藥，是否會引起肝硬化，是否要作什麼的檢查。謝謝您！
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
無膽人網友︰ 回答您的問題如下︰ 1. 膽結石、肝結石等與B、C型肝炎並無因果關係。 2. 您驗血有B、C型肝炎的意思是否HBsAg與Anti-HCV皆為陽性？ 若是此情況，真的可能是B、C型肝炎重複感染之例。 3. GOT、GPT皆...>>點我查看詳細內容膽管腫大治療方案？
膽管？膽管腫大，無結石血液檢查正常。膽管上寬下窄，下窄處放置軟管好讓膽汁暢流（3號管）請醫師建議如何治療。
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好! 依您的描述,診斷似乎是總膽管囊泡(choledochol cyst),它又分為多種型態(第I-VI型),治療方式隨類似不同而所差異儘量以開刀為首要考慮。 行政院衛生署桃園醫院 肝膽腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆>>點我查看詳細內容膽管腫大：手術治療的必要性？？
膽管？小妹今年28歲於93年1月中旬發生胃痛到醫院診療照胃鏡及電腦斷層發現胃潰瘍膽管腫大轉診其他醫院接受電腦斷層膽道攝影發現無結石而疑似先天膽管腫大恰好膽管尾端狹窄醫師放置（3號）軟管讓膽汁暢流無黃疸檢查血液正常醫師建議切除膽及膽管然後切一...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好! 依您的描述，診斷似乎是總膽管囊泡(choledochol cyet)，它又分為多種型態(第Ⅰ~第Ⅵ型)，治療方式隨類似不同而有所差異，儘量以開刀為首要考慮。 行政院衛生署桃園醫院 腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 >>點我查看詳細內容大一生疑有肝腫瘤，該如何處理？？
請問？梁醫師您好: 我是大一新生..本身B肝帶原者(垂直傳染).. 在最近一次的超音波及電腦斷層檢查中... 發現一塊大小約3公分,疑似腫瘤的東西... 但抽血檢查,胎兒蛋白1.2,肝酵素20,GOP22,GTP13均在正常範圍.. 這樣表...
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 內科部肝膽腸胃科 主治醫師
您好， 在您的超音波及電腦斷層檢查中，發現疑似腫瘤的東西。肝臟中的腫瘤包括良性及惡性兩大類，良性的腫瘤有血管瘤，局部結節增生，腺瘤，增生性結節，局部脂肪空缺，...等多種，而惡性的腫瘤也有很多種， 包括肝癌，膽管癌，淋巴癌，肌肉血管瘤......>>點我查看詳細內容膽石與胰臟炎：關係及影響探討？
胰臟炎？為什麼有膽石的人會容易患上胰臟炎? 胰臟炎對人體消化碳水化合物,蛋白質及脂肪有什麼影響?
張毓廷 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 新竹臺大分院 副院長、肝膽腸胃科 主治醫師
有膽管結石或膽囊結石的人若石頭卡在膽胰管出口容易引起膽管炎或胰臟炎，其致病機轉有很多假說，而胰臟包內分泌及外分泌功能，其中包括醣類的代謝，及各種消化功能，如慢性胰臟炎的病人會出現糖尿病或脂肪酸等症狀即是因胰臟功能不足所致，您若有有興趣可參閱...>>點我查看詳細內容年輕人長期腹痛是否為胰臟腫瘤？？
胰臟腫瘤？張毓廷 醫師大人 您好! 先簡述本人病史，以方便您做參考。 1.B型肝炎(母體遺傳) 2.車禍(下巴斷裂，已動過手術) 3.子宮肌瘤（已動手術切除約0.6KG） 4.慢性胰臟炎（最近才證實為“慢性”，以前曾因“急性”胰臟炎住院數次...
張毓廷 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 新竹臺大分院 副院長、肝膽腸胃科 主治醫師
您的問題較為複雜，依您所述最有可能的問題是慢性胰臟頸部腫瘤，而您的胰臟頸部腫瘤有很多可能，一是真的惡性腫瘤（因為慢性胰臟炎是胰臟癌的高危險因子），二是慢性胰臟炎形成的偽腫瘤，這些情形在臨床上本來就不易區別。而您腹痛的原因除了慢性胰臟炎是否有...>>點我查看詳細內容小孩黃疸與高膽血脂：形成原因、預防及治療方法？
黃疸&高膽血脂？醫生: 您好!我想問您有關黃疸&高膽血脂的行成原因,該如何避免病情加重,又該如何治療, 我的小孩今年才2歲多可是卻有這些疾病,我很煩惱小朋友那麼小能否承受這樣的疾病.
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 門諾醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
許小姐您好： 黃疸造成的原因很多，急慢性肝炎、膽管結石、感染、肝膽腫瘤、遺傳、先天性疾病、自體免疫疾病等等都有可能。２歲多的小孩有這種情形，可能要考慮遺傳、先天性疾病或是自體免疫疾病，要先確立了診斷之後才能談後續治療的問題。 蔡俊儼>>點我查看詳細內容瞭解肝膿癢：成因、治療與預防方法？
肝膿痒？我先生因高燒不退,經多重檢查後發現是肝臟長了一個約3公分大小的”肝膿痒”, 請問這種毛病的形成原因為何?需要手術處理嗎? 日後是否容易再復發?患者在療養上需注意什麼事?
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 造成肝膿瘍的原因有兩類，一類是細菌性，它大部份源自腸胃道；另一類是寄生蟲（如：阿米巴原蟲），肝膿瘍一般好發於高危險群病患（如：糖尿病、酗酒、膽管結石或免疫力差之病患），但也有健康者而得到肝膿瘍，若追蹤其原因，可能與飲食有關（如喜歡...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：排便白色可能是哪些疾病的徵兆？？
請問？排便呈現白色，可能罹患哪方面疾病？
徐瑞宏 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 里港米蘭診所 肝膽腸胃科 主治醫師
如果大便是像石灰那麼白，應該是膽汁無法排到腸道。常見的原因有總膽管結石、狹窄，胰頭癌，及十二指腸乳突腫瘤等。最好到醫院做詳細檢查，以確定病因。>>點我查看詳細內容膽結石術後藥物治療與生活注意事項？
膽結石術後須服藥多久？我在上星期做摘除膽囊腹腔鏡手術,現已拆線 請問傷口透氣美容膠要貼多久? 腹瀉情況不嚴重,須持續用藥嗎?(GP) 我聽說膽囊摘除後若是體質因素膽結石仍會復發 長在膽管更痛? 平常除保持清淡飲食外,是否尚有他法?如喝蘋果汁...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好! 1.傷口美容膠布貼至傷口疤痕完全癒合為止,防止將來疤痕不平整。 2.腹瀉不嚴重則母需服藥。 3.膽結石是有可能長在膽管,痛法則類似膽囊結石。 4.平時只需少吃油膩,高膽固醇食物及多喝水即可,蘋果汁不具療效。 行政院衛生署桃園醫院敬祝...>>點我查看詳細內容肝囊腫：是肝病徵兆還是慢性病需要注意的事？？
肝囊腫？肝囊腫是否為肝病的徵兆 或者是已經是慢性肝病 要注意什麼事 謝謝
謝文淮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 外科部肝膽腸胃外科 主治醫師
肝曩腫可區分為寄生蟲性與非寄生蟲性，非寄生蟲性較稀少可區分為三種類型，第一種 為外傷性造成第二種為腫瘤造成又可區分良性與惡性，第三種為先天性可區分為多個曩 腫型，它可以僅侵犯肝臟也可以同時侵犯腎臟，單一曩腫型可以區分為多室型與單室 型，肝曩...>>點我查看詳細內容膽囊炎與結石的成因解析？
幫媽媽問？為什麼形成膽囊炎、結石的
謝文淮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 外科部肝膽腸胃外科 主治醫師
膽結石區分為:1.膽固醇型膽結石 2.色素型結石 3.綜合型 膽曩為為膽汁的暫時儲藏室,吃東西時則會釋放膽汁已助消化,若膽汁內的某些成分過多則會沉澱於膽曩中,則亦有結石現象.而後,膽結石刺激膽曩或是阻塞膽管道,而發炎就稱為膽結石.膽曩發炎....>>點我查看詳細內容脂肪肝疑慮：肝癌胎兒蛋白檢測與電腦斷層掃描的必要性？
脂肪肝？楊醫師你好: 我3月時因右上腹部偶有刺痛及不舒服，因家族中伯父及其兩位兒子皆因肝癌過逝，而擔心有遺傳肝癌問題，因此3月間時檢查血液及尿液全部正常其內容大致如下： 1.肝功能檢查全部正常(AST,ALT,Alk-P,Total Pro...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
針對你所提的幾個問題，我的回答如下： (1) 胎兒蛋白雖是所謂的肝癌指標，但是它只針對肝細胞癌，而且小型肝癌約有2/3病例其胎兒蛋白值是在正常範圍，因此並不能以此作為排除肝癌的根據。一般肝癌除了瀰漫性肝細胞癌外，在腹部超音波影像中它通常有明...>>點我查看詳細內容排便時出現油滴，應看哪科醫生？？
肛門會”漏油”？其實我也不知道該問哪一科的醫生 我並沒有在減肥,體重也很輕(173cm,54kg) 這兩天不知為何 嗯嗯時,會有油滴,且我的內褲(我穿平口褲)也是一片的油漬 一天下來臀部總是油油的,請問我到底怎麼了?? 要看醫生嗎? hel...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
（１）以您的身高173cm，體重54kg是瘦了一點，一般而言，體重太輕或急速下降則與身體的營養吸收或內分泌系統有關，若是胃口不錯而大便習慣正常，則必須考慮是否有甲狀腺疾病或血糖太高，若是胃口不佳或常會拉肚子，則必須考慮腸胃是否有問題(如胃炎...>>點我查看詳細內容膽管結石治療：手術難度高嗎？有無其他排石方法？？
膽管有結石可以開刀解決嗎？？我祖母在二年前因膽結石而開刀摘除膽囊，更早之前曾抽過肝臟的膿，卻在日前因為胃部劇痛住院檢查後，發現是膽管口有結石阻塞，我想請問您的問題是膽管結石是否因開刀的困難度稍高，所以不予採行？可否藉由膽管口與小腸口相連接的...
陳詩典(已調職) 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 台灣e院 肝膽腸胃科 醫事人員
網友好: 膽管結石阻塞可試由胃鏡取出 但技術困難及危險性仍不低(如腸破裂或出血) 需具經驗醫師為之 失敗則需手術 祝平安! >>點我查看詳細內容膽管腫瘤是否應先進行手術治療?？
肝癌開刀真那麼危險嗎?三？我媽說膽管的腫瘤可能也是惡性腫瘤，那麼該顆腫瘤是否應 先處置?
楊國君 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 楊國君內科診所 內科 主治醫師
病人同時有雙重癌症不多，所以膽管的瘤可能是良性的機會較大，若真是膽管癌則癒後可能更不好，這是因為此種癌更早容易轉移至全身>>點我查看詳細內容