冬季乾咳原因及治療建議
遇冷天偶爾咳嗽？周醫師您好本人近來遇天氣變冷，若未穿保暖就易想咳嗽(乾咳)，但一旦穿暖就正常，且我也沒被感冒病人傳染，並未有其他症狀，請問一下：1、這為什麼毛病？需要看醫生嗎？ 2、我每年都有打流感疫苗共5次，會與這有關嗎？ 煩請回答，謝謝...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好一、有些呼吸道較敏感的人或鼻子因溫度變化引起流鼻水的人，會有呼吸道症狀，咳嗽等，仍需就診由醫師診斷。二、應與流感疫苗無關。以上回覆 謝謝放線診斷科主任 周梓光醫師 敬覆冬季乾咳原因及治療建議-點我查看詳細內容
肺結核患者服藥兩周仍有白點，是否意味著治療無效？
請問肺結核病人已服藥兩周多，但是肺部仍有白點？請問醫師：我的父親因肺結核住院，目前已服藥兩周多，但是照X光仍有白點，請問這樣是代表藥沒效果嗎?這樣仍具有傳染力嗎?如果驗痰是正常，胸部X光仍有白點情況下是何出院回家休養嗎?還是留院觀察呢?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好一般肺結核服藥二週，X光病灶很少全消失的，請再與醫師討論，若惡化可能需進一步處置，一般而言，服藥二週驗痰正常，已無明顯傳染性，若無其他不適或副作用，可出院。以上回覆 謝謝放射診斷科主任周梓光醫師 敬覆肺結核患者服藥兩周仍有白點，是否意味著治療無效？-點我查看詳細內容
肺結核藥物副作用持續時間及替代方案
肺結核藥物的副作用多久會好轉呢？父親因肺結核目前已投藥第二周，這周開始他出現嘔吐、噁心、食慾不好、視力模糊等副作用，請問這些副作用會伴隨他吃藥期間這半年嗎?還是幾周會消失呢?有更輕副作用的藥物嗎?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好如有所述之副作用，建議儘早回診告知醫師，看是否需調整藥物或其他檢查，如肝、腎指數、視力等。以上回覆 謝謝放射診斷科主任 周梓光醫師 敬覆肺結核藥物副作用持續時間及替代方案-點我查看詳細內容
胸部X光異常：需立即就醫嗎？
胸部x光異常？醫師您好，今年公司健檢時胸腔x光有發現右肺內側下方有一點浸潤的現象(x光片子看起來像片狀、白色部份比較多)，檢驗的醫師說不一定代表有什麼，可能只是血管比較粗，但建議三個月後在照一次x光追蹤看看...由於我沒有其他的症狀，像是咳...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好建議您再到胸腔內科照一張胸部X光，再與您的主治醫師做進一步討論。以上回覆 謝謝胸部X光異常：需立即就醫嗎？-點我查看詳細內容
肺結核住院檢查與診斷時間
肺結核需要住院檢查多久才能診斷出呢？醫師您好：我父親因為已經燒燒退退兩周，也咳嗽兩周，一開始只是去診所拿感冒藥，後來都在傍晚發燒才於前天送到台大急診，一去就被送到隔離病房說要驗痰細菌培養才能確診，可是等報告時間需要多久呢?這樣被隔離對他也不...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好依您所描述肺腫瘤、肺炎、肺結核等診斷皆無法立即排除，現在醫師正在做鑑別診斷，因臨床上可能為肺結核，需入住隔離病房。一般痰抹片會做三套（一天一套），三天會有初步結果，若需其他檢查就不一定多久了。（培養需要數週）以上回覆謝謝放射診斷科主任 ...肺結核住院檢查與診斷時間-點我查看詳細內容
胸悶咳嗽：正常還是病徵？
氣管癢咳嗽胸悶？楊大夫您好，向您請教下列問題:1.小弟我這兩天晚上睡覺時會陣咳，乾咳，平常如果做深吐氣或吸氣時，也就是將胸部的空氣都吸的很飽或用力擠出來時，會有胸悶、癢癢的想咳嗽的感覺，請問這是正常的嗎?2.我的體溫用耳溫槍量都在37~37...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小可您好,依您提問問題簡覆如下:1.喉癢咳嗽,其他人並沒有類似症狀,不算正常,是否有明顯器官異常需請醫療專業人員評估2.體溫長期偏高也不算正常,請專業人員評估,您的年紀不易發生肺癌的好發年齡3.醫專業人員建議,如症狀持續更久時間,醫師應會同...胸悶咳嗽：正常還是病徵？-點我查看詳細內容
胸悶的原因：可能是心肌梗塞前兆？
胸口悶悶的？您好一次在晚上睡覺時,胸口悶悶的,有點像抽筋,亦有點像吞到石頭的壓迫感,但不太強烈一會兒即消失,位置約在胸骨中間(cpr位置稍下方與腹腔最上方交接處),因之前未有此現像,會是心臟問題或心肌梗塞前的現像嗎?或其他原因?謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
K先生您好:您的症狀描述初步懷疑心臟疾病(心絞痛)或胃食道逆流(如有胃酸逆流或上腹痛症狀),建議您先到心臟科門診請醫師檢查.祝好!胸悶的原因：可能是心肌梗塞前兆？-點我查看詳細內容
瞭解acinic cell carcinoma：治療和預後資訊
有關acinic cell carcinoma的相關問題？您好我有朋友最近發現得了acinic cell carcinoma，是在肺部的因為網上查不到台灣相關的病例，且又是在肺部的更加少，不清楚在台灣是不是罕見疾病所以想詢問相關的資訊有辦法...
黃瑞明 醫師回覆-胸腔內科
小唐您好：Acinic cell carcinoma在肺部的原發癌症非常非常的少見,大部分是由其他地方轉移而來,如唾液腺或腮腺.它的治療通常是跟一般的癌症一樣,除了開刀切除外,就是放射及化學藥物治療,通常轉移癌的癒後不佳,若進一步轉移到腦部...瞭解acinic cell carcinoma：治療和預後資訊-點我查看詳細內容
肺部白點：可能是惡性腫瘤嗎？
肺部白點？黃醫師您好:想請教幾個問題 狀況敘述如下我母親於15年前曾罹乳癌 當時切除右乳後至今並無復發(右腋淋巴亦切除 導致左臂腫脹)但近幾年開始容易氣喘 進而引發過敏反應 常需至北醫掛急診在這十幾年間皆定時作CA153及CEA追蹤...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear:從你的描述最有可能是乳癌復發轉移 ,因CA153雖然其他癌症也會高但乳癌比較專一性,一般癌症腫瘤指標當然越高越不好.指數追蹤的用意就是提醒我們要注意變化, 所以當有上升時,表示有新的變化,要注意了. 肺癌一般CEA會高但CA153...肺部白點：可能是惡性腫瘤嗎？-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：長期接受X光檢查的風險與處理方式
醫生麻煩你ㄌ？本人因腹痛跟雙腰到肋骨不定點壓破感、痛、緊緊感還有一種說不出來的難過不適,一直找不到原因，看了腸胃科、婦產科、秘尿科、風濕免疫科、神經內科半年內照了大腸x光鋇劑1次、胸腔x光4次、腹部x光2次、還有神經內科也照了屁股腹部胸部等...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
W小姐您好:簡覆如下:1.不必要的核查盡量不需要重覆做,最好在同一家醫院不同科就診可避免沒有X光片可供參考的情形.2.這些X光片輻射量尚不會超量3.輻射自己會衰減,不需用方法排出4.如果都核查不出相關異常,可能是神經痛,評估是否與生活或工作...胸腔內科問題：長期接受X光檢查的風險與處理方式-點我查看詳細內容
咳嗽二個月，是氣管過敏還是氣喘？
請問氣管過敏也算是氣喘嗎？？因為咳嗽已經快二個月了，常常會喉嚨發癢、咳嗽，最近還會呼吸困難喘不過氣來，有去醫院做肺功能和支氣管激發試驗，但醫生都說還不到氣喘的呈度，做支氣管激發試驗時過程一直有咳嗽，到第八次左右吧，開始出現胸悶、吸不上氣、微...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好呼吸道反應過強的情形，常見於氣喘病人，但其他疾病如慢性阻塞性肺病病人亦可同時伴有呼吸道反應過強的情形，但氣喘引起的氣道阻塞常是可逆的，慢性阻塞性肺病的氣道阻塞僅部份可逆性。可能是您的肺功能檢查未達氣喘定義，但仍有呼吸道反應過強情形。另吸...咳嗽二個月，是氣管過敏還是氣喘？-點我查看詳細內容
x光能否檢測出胸腔骨頭問題？
x光問題…！！！？胸腔內科照胸腔x光檢查請問如果胸腔骨頭問題看的出來嗎?
黃瑞明 醫師回覆-胸腔內科
肋骨若有問題，一般用胸部X光不一定全部看的出來，必須綜合臨床症狀如胸痛或過去有無其他器官的癌症及一些抽血檢查。有時還必須借助高科技如電腦斷層等才會找出問題。以上答覆希望妳滿意，謝謝妳的問題。胸腔內科 黃瑞明x光能否檢測出胸腔骨頭問題？-點我查看詳細內容
戴口罩下，短暫與肺結核患者共處是否易受感染？
肺結核傳染？醫師您好前數日本人父母親因咳了1星期去看胸腔內科,當時有戴口罩,有一病患,似乎曾感染肺結核治療中(也有戴口罩),如此短暫共處一室,被感染機率高否,目前家人並無其他症狀,想了解而已
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好現行疾病管制局需進行接觸者檢查的對象，為與指標個案曝露達8小時或累計曝露達40小時以上者，若依您所述之狀況，雙方皆有戴口罩，被感染的機率並不高，若仍擔心可持續至胸腔內科就診，並定期追蹤胸部X光檢查。謝謝您的提問 祝健康以上回覆 謝謝放...戴口罩下，短暫與肺結核患者共處是否易受感染？-點我查看詳細內容
長期咳嗽不愈，該如何處理？
久咳情形？楊醫師您好:想請教楊醫師關於咳嗽的問題，家母最近一直咳嗽，屬於一陣一陣的，咳嗽的時候偶有少數痰時間大約已持續半個月以上，起先咳嗽情形十分嚴重，於是至家附近的耳鼻喉科就診，醫師僅告知是流感，並開藥服用，然而治療效果未甚顯著，於是開始...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
咳嗽超過兩週以上,仍建議到胸腔科門診照一張X光片,才能排除大家擔心的其他肺部疾病!祝 好!長期咳嗽不愈，該如何處理？-點我查看詳細內容
血小板低的情況下能否進行肺部切片手術？
肺部切片？主任您好:想向您請教:我的父親因肺炎住院，在加護病房住了一星期後轉入普通病房，醫生建議要以全身麻醉的方式做肺部切片(VATS)來尋找病因，但目前我父親血小板數值連30,000都不到，請問在這種情況下我父親適合進行這種手術嗎?血小板...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR: VATS 做切片基本上還算安全流血機會不大,但血小板數據是低了點 ,除了找原因（如肝硬化.....等）還需驗PT, APTT ,另先輸12單位,再 做是比較安全,至於要回升至多少還需看原有之疾病,但輸完應該可以做了祝日安黃伊文血小板低的情況下能否進行肺部切片手術？-點我查看詳細內容
胸痛、背痛與食道痛是否由肺部腫瘤引起？腫瘤大小和散佈情況對治療有何影響？
肺部腫瘤2.2公分？醫師您好, 家母已為不明胸痛及背痛(手無法伸直)還有食道痛捆擾一個多月，陸陸續續看了很多醫生，有的醫生說 食道痛是因為食道逆流，背痛是因為拉傷 而胸痛一直找不到原因。直到近日去照了電腦斷層才發現 左肺有一個2.2公分的腫...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear: 你好,為什麼要等一星期才切片, 是有些久,至於所描述的都有可能如果很急可先做正子攝影, 但因不是正常程序, 可能要自費另外一些腫瘤指標數據也可供參考, 如 CEA , 肺結核的可能也無法排除, 2.2 cm 不算很大. ...胸痛、背痛與食道痛是否由肺部腫瘤引起？腫瘤大小和散佈情況對治療有何影響？-點我查看詳細內容
流感、肺炎治療期與併發症
流感.肺炎.治療期與併發症？醫生您好:家人46歲(男)因流感引起40度發燒.肺炎.經篩檢有肺浸潤,白血球飆高18000.住院已6天經由醫生口述,是病毒或細菌感染引起的肺炎,這期間的6天服用克流感,施打抗生素.一樣忽冷忽熱 持續發燒37.38...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
因病情有些複雜，未能盡得全貌，僅就簡單的問題回答，其他可能需與主治醫師詳細討論。(1)抗生素使用部分經腎臟代謝，端視何種抗生素而定，可能造成負擔。，但必須使用時醫師會監測其腎功能小心使用。(2)抗生素治療有一定療效，視病情而決定，通常7-1...流感、肺炎治療期與併發症-點我查看詳細內容
腸胃問題引起的胸痛位置
胸口痛問題？請問腸胃問題引起的胸痛會發生在哪個部位?會在乳房連線中央嗎?謝謝!
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear LaLa: 抱歉那麼晚才回, 因出國開會, 所以耽誤腸胃引起的胸痛,就是食道逆流最常見其症狀是以胸口灼熱感為主, 其他像食道癌也會,至於位置都有可能, 要進一步檢查才知, 乳房連線中央也會黃伊文腸胃問題引起的胸痛位置-點我查看詳細內容
胸腔內科：0.5公分肺部腫瘤是否需要進一步檢查？
照斷層掃描發現0.5公分的腫瘤？醫師您好因做健康檢查加驗肺癌腫瘤標記Cyfra 21-1 檢查結果指數為5.8 (參考區間為<3.3)後來又去做了斷層掃描 發現肺部有一個0.5公分的腫瘤但醫師只囑咐半年後再來追蹤一次想請問，要放著不管...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear emilycarry:你的擔心是有道理,放著不正常數據做追蹤是有點不放 心,但你舉得的情形又剛好是胸腔科的盲點,可能還需要知道是否有抽煙.是否有其他慢性疾病,及年齡,目前有兩種做法一 是做個正子攝影,如果全部沒問題就追蹤 二 比較...胸腔內科：0.5公分肺部腫瘤是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
全身發熱無發燒且全身無力：胸腔內科診斷與治療建議
全身發熱(但無發燒)且全身無力？醫生您好病人:女性病況 58歲 沒發燒 但全身發熱 無力病史:病人前兩個禮拜體溫在36~37.5之間徘徊白天體溫比較高(37.2~37.7)病人覺得從頭後半部一直燒起來低燒(耳溫槍..比水銀溫度計低1~1.3...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
楊小姐您好:病人前面一段時間咳嗽.黃痰.發熱.倦怠應有下呼吸道(支氣管和肺部)感染,X光無明顯浸潤,可能只是支氣管擴張因感染而惡化的情形,造成感染致病菌可能是病毒(不必使用抗生素),細菌等培養報告(也有5%機會培養找不到),其他少見的致病菌...全身發熱無發燒且全身無力：胸腔內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容