如何處理無法抽水的惡性肋膜積水？
惡性肋膜積水無法抽水？醫生您好，不好意思想請問一下，我媽媽罹患乳癌已十年以上，近年移轉各處，同時發生肋膜積水的情況近期針對肋膜積水處理上為持續口服愛乳適，並於回診時照射X光確認水位上升狀態並單次抽水治療，也已成功做過沾黏術但112/6/12...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Sunny／28歲／男您好，已經第四期，雖然一直治療，終究會到1. 沒有方法治療2. 沒有體力治療至於現在是否有其他方法處理，可能要團隊討論：胸腔外科、胸腔內科，乳房外科，血液腫瘤科，放射治療科。我相信元稹至醫院醫師之間應該做過討論，如果沒...如何處理無法抽水的惡性肋膜積水？-點我查看詳細內容
甲狀腺乳突癌：淋巴結轉移的診斷與治療策略
甲狀腺乳突癌？您好! 媽媽今年71歲，今年初細胞學檢測報告檢測出甲狀腺峽部有惡性腫瘤(一顆乳突)，左右兩邊的甲狀線都沒事。4月底聽醫生建議後進行峽部切除手術，術後報告表示甲狀腺周圍6個淋巴結中有一處轉移(醫生說是一期)。請問這竟是遠端轉移嗎...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
小菜／44歲／女您好!1. 術後報告表示甲狀腺周圍6個淋巴結中有一處轉移(醫生說是一期)。移嗎?請問這竟是遠端轉 醫生表示這種情況較罕見，A：大於55歲，有淋巴結轉移，至少第二期。淋巴結轉移不是遠處轉移2. 需進一步內部討論是要再動一次刀摘...甲狀腺乳突癌：淋巴結轉移的診斷與治療策略-點我查看詳細內容
血液抹片發現myelocyte：是否表示患有腫瘤？
在血液抹片觀察到一顆myelocyte？我是醫技系的學生，上個月在血液學實驗觀察自己的血液抹片，發現一顆myelocyte ，有去醫院抽血檢查，抽血報告出來，顯示一切都在正常值。而今天又觀察到一顆myelocyte ，想問這有需要注意是什麼...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
有時身體處於發炎或急性感染階段（如病毒）,週邊血亦會發現少數不成熟細胞,若WBC,HB,PLT與其他分類正常,建議3-6個月再去檢查一次即可....血液抹片發現myelocyte：是否表示患有腫瘤？-點我查看詳細內容
Ca199指數升高：是否需要進一步檢查？
CA199問題？醫師您好，2-3年前ca199指數為小於10，今年2-5月指數從15升到17、18、23。其他指數都正常，請問這個上升幅度是指身體有發炎嗎？需要進一步做其他檢查嗎，謝謝
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
文先生／38歲CA-199是一種腫瘤指數，數值偏高的原因包括胰臟癌、大腸癌、膽道癌及胃癌等，有時膽囊炎與急性胰臟炎也會高。 一些非惡性疾病如子宮內膜異位症、肝臟水泡、腎臟水泡等，亦可能會出現CA19-9 升高的情形。所以測得CA19-9 超...Ca199指數升高：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
骨轉移與肺結核：一名患者的故事
正子攝影報告？醫生您好我爸爸在今年農曆年後開始嚴重咳嗽，也陸陸續續看了很多間醫院，一直到3月中的時候因每晚連續發燒、以及畏寒發抖被送進了急診後就收治住院治療，當時判斷應是感染引起，抽血做了很多檢測，但是找不出是實際原因，後來抗生素治療了2周...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Vanessa／30歲／女你好1. 文中內容沒有正子報告，文末是病理報告2. 結核病與癌症本來就有會有一些個案難以分辨，連我們科內主治醫師都發生一樣的狀況，開始的時候懷疑是癌症，後來覺得是結核病，接受藥物治療。我也不認為百分之百確定診斷3....骨轉移與肺結核：一名患者的故事-點我查看詳細內容
右側腹出現硬塊，是否需要就診？該掛腫瘤科還是其他科？
腹部硬塊？醫生您好：最近在右側腹有摸到兩顆約1CM硬硬的東西 但外表看不出來 摸才摸得到且很像一條東西 中間凸一顆的那種 如果比較用力壓會有點不舒服請問這樣需要去檢查嗎? 要掛哪一科
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
FF／26歲／男一般外科祝身心安樂桃醫 陳斯榮右側腹出現硬塊，是否需要就診？該掛腫瘤科還是其他科？-點我查看詳細內容
Her2+ 患者標靶治療期間，可否服用保健品？
家母有her2+，目前在標靶治療，請問醫生能吃什麼保健品？？醫生您好，由於其他醫師建議我詢問血液腫瘤科，想請教醫生，家母今年56歲，去年診斷出her+，目前已經做完化療，現在在做標榜治療，想問醫生，如果要降低脂肪肝可以吃肝精維他命B群或納豆...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1.若希望降低脂肪肝,需靠運動與控制飲食才有效;-->不過可以吃肝精維他命B群或納豆紅麴;2.褐抑錠不建議吃;3. 乳癌標靶治療期間, 飲食無禁忌,建議正常飲食與維持運動, 與定期回診追蹤即可;;;Her2+ 患者標靶治療期間，可否服用保健品？-點我查看詳細內容
血液檢查異常與淋巴結腫大的原因分析
血液檢查以及淋巴結腫大(?)？醫生您好，前幾天抽血，發現Mono 11.4 超過正常範圍，想請問一下我現在是什麼問題呢？情況：這系列的抽血是因為驗出僵直性脊椎炎，從去年暑假開始吃希樂葆。從九月開始還有吃中藥（治療廣泛性焦慮症），已經停了兩個...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
全血檢驗只要注意WBC, HB, PLT是否在正常範圍即可, ...其他白血球分類會隨著身體現象有不同之高低差異,如:Mono在感染(特別是病毒)或發炎,或服用某些有骨髓抑制的藥後骨髓功能恢復時,會有輕微升高;血液檢查異常與淋巴結腫大的原因分析-點我查看詳細內容
血小板偏高、淋巴球偏低：檢查結果解讀及可能病因分析
血小板偏高、淋巴球偏低？剛收到去年12月健檢報告，發現血液部份有些紅字，想請教胡醫師：(1)本身血小板長期都略高，翻閱進幾年健檢或至醫院血檢的資料發現多落在350-460間，常常血小板都是紅字，但因健檢報告多寫建議多喝水+每年追蹤，所以也未...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
對一般民眾來說: 血液報告只需要注意WBC, HB, PLT數值是否在正常範圍即可;ps:1. WBC DC(白血球分類)--其中Neu(Seg),Lym,Eos, Baso為機器判讀的結果,其百分比會隨著身體狀況而有所波動(增高或減少),...血小板偏高、淋巴球偏低：檢查結果解讀及可能病因分析-點我查看詳細內容
血液檢查報告異常及體重變化相關問題
血液檢查報告 相關問題？醫生您好，想請教您一些問題:前幾天突然發現之前抽血檢查的報告有點怪怪的，以下是三次抽血檢查的結果:6月底--RBC 5.13HB 14.88月底--RBC 4.78HB13.810月初--RBC 4.7HB 13.9...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
HB大於13即為正常, 其數值在13-17間波動都屬正常現象;體重減輕應屬於焦慮症引起,建議維持正常飲食與BMI(身高kg/體重m2, 18.5-24.9)即可;;;血液檢查報告異常及體重變化相關問題-點我查看詳細內容
右手上方靜脈血管凸起物：腫瘤或神經問題？
右手腕關節上方約3公分側邊靜脈血管長凸起物？醫生您好，我右手手腕關節上方約3公分處，側邊靜脈血管嗎？還是動脈？2年前，長出一顆約1.5公分大小的圓滑物，按壓時會移動。特別是，當手舉高時，凸起物就不明顯。但手垂放時，那區域就會腫起鼓起來，圓圓...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
可能只是脂肪瘤或其他良性結節(肌腱瘤), 若一直去按壓, 可能會引起局部發炎與感染, 建議觀察即可;;;右手上方靜脈血管凸起物：腫瘤或神經問題？-點我查看詳細內容
骨骼肌肉腫瘤冷凍消融手術是否屬外科手術？
骨骼肌肉腫瘤冷凍消融手術是否符合外科手術定義？醫生您好，家母日前薦骨惡性腫瘤進行該治療，經申請保險手術金理賠遭拒，請問該手術定義上是否符合外科手術定義?
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Rain／35歲／男請問該手術定義上是否符合外科手術定義?A：來源:今日新聞黃才旺醫師說，冷凍微針是將灌入氬氣的微針插入腫瘤組織中，在極短時間形成攝氏零下40度極低溫的冰球包覆腫瘤組織，再將氬氣置換為氦氣使組織升溫，讓腫瘤細胞破裂而死亡，可...骨骼肌肉腫瘤冷凍消融手術是否屬外科手術？-點我查看詳細內容
淋巴切片檢查是否必要？乳腺癌患者需要注意哪些檢查專案？
關於淋巴切片的問題？陳醫師您好今年12月中確診侵襲性乳管癌，腫瘤位置右側乳房內側偏下約3.5點鐘位置距離乳頭4cm，超音波預估大小約1.95x1.53x2cm，粗針切片報告類型為三陽性ER: positive (80%, variable ...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
菇菇／27歲／女您好1、目前檢查項目有超音波粗針切片&乳房攝影，之後會再做骨掃跟CT，想請問目前幾項檢查對淋巴結有無感染的準確度如何，是否有需要再要求醫生做淋巴切片檢查？A：不建議用侵入性的切片行為診斷，可以用正子攝影診斷2、因為腫...淋巴切片檢查是否必要？乳腺癌患者需要注意哪些檢查專案？-點我查看詳細內容
乳癌一期無化療一年後復發：該如何面對？
乳癌一期無化療一年後復發？醫師您好！我在2021年11月確診為柏哲氏症後切除合併重建右乳，術後有發現0.1公分侵襲癌淋巴無轉移亞型為荷爾蒙陽性，醫生評估惡性度低僅需服用泰莫西芬，今年的年度檢查，血液指數都正常，肝臟超音波及胸部X光也都沒事，...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Evans／43歲／女0、因為沒有個人保險所以醫療負擔真的很大，A：如果都選擇健保給付的治療方案也可以，但是一般民眾會想說如果負擔的起的話，會想盡量聽醫師的話。用健保的：例如先開刀再化療+ 標靶，當然成功率會有一些差異0、也很擔心預後效果會...乳癌一期無化療一年後復發：該如何面對？-點我查看詳細內容
解讀正子攝影報告：母親右中肺癌症分期與治療建議
正子攝影？主任你好你幫我看看我媽咪的正子攝影報告，我看不懂謝謝。正子掃瞄: 【 Indication 】: The 49-year-old woman is a case of right middle lung cancer, stage...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
家／48歲／女0: 應該以他的主治醫師說明為準，1. There were mildly increased FDG uptake in the right middle lung (SUVmax:1.1), and right chest...解讀正子攝影報告：母親右中肺癌症分期與治療建議-點我查看詳細內容
耳後腫塊：是否需要手術？
淋巴腫大諮詢？胡醫師 您好今年發現耳後有腫塊，半年前至耳喉鼻科就診，醫生摸起來軟、可移動，照咽喉內視鏡也無異狀，因此開三天消炎藥，後來沒消腫也沒變大，醫生說可在觀察。最進至有超音波設備耳喉鼻科就診，超音波後，比較不是腮腺腫大，偏脂肪瘤或淋巴...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
若擔心與懷疑可能為惡性腫瘤, 可考慮去一般外科或耳鼻喉科做外科手術淋巴結切片;非手術方式可考慮電腦斷層檢查, 或自費全身性正子攝影掃描;外科手術淋巴結切片不會造成腫瘤擴散;很多原因都會造成LDH升高, 如肝炎與其他可能導致細胞壞死或缺血/缺...耳後腫塊：是否需要手術？-點我查看詳細內容
貧血與地中海貧血基因檢測
血液檢查報告？醫師您好，本人35歲男性，想請教兩個健檢血液檢查問題一、疑似與貧血相關？108年05月：RBC 7.22、Hb 16.1、Hct 48.9、MCV 67.7、MCH 22.3、MCHC 32.9、RDW-CV 17.2109年...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：1。你的血色素很高啊（Hb15-16）比很多正常人都高（正常男性Hb13），你根本沒有貧血的間題，所以再去關注RBC數目、 MCV紅血球大小...等小項目都是沒有意義的，就算你真的帶有地中海的基因又如何? 你不只沒有貧血還可說是多血哩...貧血與地中海貧血基因檢測-點我查看詳細內容
右上腹部腫塊原因探析：多囊卵巢還是其他疾病？
右上腹部腫塊？醫師您好我最近因為右上腹部有腫塊至醫院做過x光、超音波、電腦斷層掃描與一些抽血檢查但報告結果除了有微量腹水還有多囊性卵巢導致的卵巢較大之外右上腹部完全沒有看出異樣這裡有一些檢查的影像檔案超音波：https://img.onl/...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
娜娜子／22歲／女0、你提供的電腦斷層影像都不是肚子的，只有第一張是肚子的X光片，地2張是數據資料，其他基本上都是胸部乳房1. 是否有可能因為注射的顯影劑量不足，或是被食鹽水沖淡了，而導致顯影效果不佳，無法顯現出病灶？A：基本上沒有顯影劑也...右上腹部腫塊原因探析：多囊卵巢還是其他疾病？-點我查看詳細內容
治療方案：鼻咽癌放療與治療方式選擇
治療相關？醫生您好，我爸爸兩周前做了血液檢查發現 EB 指數異常，並到醫院做了 CT scan，切片（醫生說很小所以都切除了）。報告結果是鼻咽癌並說明是早期，其他部位都沒有。近日做了 PET scan 不過報告結果還沒出。想請問1. 是否病...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
楊／25歲／女您好，1. 是否病理結果為鼻咽癌細胞就需要做放療？A：1.1 是，1.2 鼻咽部位無法開刀，只能做放射治療。1.3 一般癌症開刀要留安全距離，不是小小切片可以當作開刀1.4 如果不治療你安心嗎2. 標靶真光刀 (True Be...治療方案：鼻咽癌放療與治療方式選擇-點我查看詳細內容
卡斯爾曼氏病：罕見但難治療的淋巴腫大疾病
淋巴腫大？醫生您好我之前有問過血液報告不好(淋巴癌)機率高檢體報告現已出來說是卡斯爾曼氏病聽說這種病是罕見病雖不是癌可能比淋巴癌還難醫治想問檢體說是就確定是嗎?看完檢體報告醫生又抽血要檢查還是沒開藥處置超音波斷層X光都沒做多處淋巴,一處報告...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
阿傑／52歲／男1. 想問檢體說是就確定是嗎?a：當然是少數的疾病，大多數大醫院病理科醫師會有複閱制度，主診斷醫師會請科內其他醫師看過後確定才發報告。如果你不信的話，只好去醫學中心等級醫院請醫師再幫你切片2. 多處淋巴,一處報告就可代表全部...卡斯爾曼氏病：罕見但難治療的淋巴腫大疾病-點我查看詳細內容