甲狀腺乳突癌:淋巴結轉移的診斷與治療策略?
甲狀腺乳突癌?您好! 媽媽今年71歲,今年初細胞學檢測報告檢測出甲狀腺峽部有惡性腫瘤(一顆乳突),左右兩邊的甲狀線都沒事。4月底聽醫生建議後進行峽部切除手術,術後報告表示甲狀腺周圍6個淋巴結中有一處轉移(醫生說是一期)。請問這竟是遠端轉移嗎...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小菜/44歲/女 您好! 1. 術後報告表示甲狀腺周圍6個淋巴結中有一處轉移(醫生說是一期)。移嗎?請問這竟是遠端轉 醫生表示這種情況較罕見, A: 大於55歲,有淋巴結轉移,至少第二期。 淋巴結轉移不是遠處轉移 2. 需進一步內部...>>點我查看詳細內容鼻咽癌第四期遠端轉移:如何治療及預後??
鼻咽癌第四期遠端轉移?男友是大陸人,近期在他們那邊的醫院檢查出鼻咽癌,已轉移頸部雙側淋巴結到鎖骨淋巴結以及肝腹腔腹膜多處淋巴結轉移瘤跟肝部轉移瘤和骨轉移瘤。但是男友的主治醫生告知是不能根治的,必須一直吃藥和化療控制,即便腫瘤消失後,以後也必...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
是的,第四期癌症無法痊癒(根治),治療目標僅為控制病情與延長病人之平均存活時間,建議配合醫師之建議與後續安排之治療,,,>>點我查看詳細內容CEA指數異常:可能的原因是什麼??
健檢CEA 指數異常?您好去年十二月健檢CEA~14,從來沒有這麼高以往都是1~2之間,本人沒有抽菸。 上禮拜前往抽血驗CEA為正常值1.3。 想請問醫生,CEA 這樣的起伏可能是什麼原因?
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
HeroC/41歲/男 已經恢復正常,就不是癌症 我所負責科別僅就癌症作回答 祝身心愉悅 桃園醫院 陳斯榮>>點我查看詳細內容Ca199指數升高:是否需要進一步檢查??
CA199問題?醫師您好,2-3年前ca199指數為小於10,今年2-5月指數從15升到17、18、23。 其他指數都正常,請問這個上升幅度是指身體有發炎嗎?需要進一步做其他檢查嗎,謝謝
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
文先生/38歲 CA-199是一種腫瘤指數,數值偏高的原因包括胰臟癌、大腸癌、膽道癌及胃癌等,有時膽囊炎與急性胰臟炎也會高。 一些非惡性疾病如子宮內膜異位症、肝臟水泡、腎臟水泡等,亦可能會出現CA19-9 升高的情形。所以測得CA19-9...>>點我查看詳細內容骨轉移與肺結核:一名患者的故事?
正子攝影報告?醫生您好 我爸爸在今年農曆年後開始嚴重咳嗽,也陸陸續續看了很多間醫院,一直到3月中的時候因每晚連續發燒、以及畏寒發抖被送進了急診後就收治住院治療,當時判斷應是感染引起,抽血做了很多檢測,但是找不出是實際原因,後來抗生素治療了2...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Vanessa/30歲/女 你好 1. 文中內容沒有正子報告,文末是病理報告 2. 結核病與癌症本來就有會有一些個案難以分辨,連我們科內主治醫師都發生一樣的狀況,開始的時候懷疑是癌症,後來覺得是結核病,接受藥物治療。我也不認為百分之百...>>點我查看詳細內容腫瘤科常見問題:癌症風險、胃癌形成時間、胃潰瘍轉變及胃鏡可信度?
一些想確認的問題?醫生您好 本人因為有慮病症平常總是會想很多事情希望醫生可以給一個明確的解答 1.幾等親得過癌症要特別小心?個人的奶奶有得過胃癌想問一下這樣個人有需要小心嗎? 2.胃癌需要幾年的時間形成? 3.如果上個月才照過胃鏡沒有異狀有...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1.僅只有<2%之胃癌為遺傳; --但癌症之成因需要只個條件,1.個人因素(抽煙,喝酒..),2.環境,3.基因突變,所以即使有遺傳因子,但若無環境與個人因素,罹癌之風險會非常低; 2.無定論; 3.不會;若擔心,可考慮每1-2年做一...>>點我查看詳細內容CEA指數偏高是否代表患有癌症??
CEA指數偏高?最近健康檢查顯示我的CEA指數達5.27nl/mg,本人有抽菸習慣,胸部X光無異常,這樣是代表我有癌症嗎? 謝謝醫生
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Lin/23歲/男 CEA指數達5.27nl/mg 1. 如果醫院正常值=5,那就還好 2. 非腫瘤性狀況下會造成高指數CEA的原因,包括抽菸、消化性潰瘍、腸胃炎、胰腺炎、甲狀腺功能低下、阻塞性黃疸、肝硬化等。 良性疾病的CEA指數很少...>>點我查看詳細內容血小板異常高於正常值,是否代表存在腫瘤??
血小板異常高於正常值(兩次檢查越來越高)?醫師您好 三年前曾經做了做血液檢查(如下結果),其中唯一有異常的就是血小板為469,當時醫師好像說追蹤就好;沒想到事隔三年的最近再去醫院追蹤血小板升高到527,由於在海外就學,來不及繼續在台灣做...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
可能只是發炎(感冒)引起,建議三個月後再去追蹤血液檢查, 若仍持續升高可去看血液腫瘤科;;;>>點我查看詳細內容乳房刺痛可能與癌症有關嗎??
最近乳房刺痛?請問為何我前年一年裡照了五張斷層後(有個醫生不懂如何照亂照一通所以一次照三張) 開始 1鼻子每天大量流血 2喉嚨痛並且吞嚥困難長達一年 3胸部乳房刺痛(同一個部位) 4嘴巴嘴角常常有潰爛口角炎 5胃部刺痛(以前只是有點胃食道逆...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
和同/48歲/女 是否已經有癌症... A:建議高階健檢 祝身心健康 桃醫 陳斯榮>>點我查看詳細內容喉嚨痛兩年、吞嚥困難及脖子腫大是否為癌症徵兆??
胃食道逆流後喉嚨痛了兩年?請問我喉嚨痛了兩年 有吞嚥困難 這個禮拜整個脖子腫到摸不到下巴 有可能是癌正嗎
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
建議先去看腸胃科做胃鏡,檢查看看有沒有問題,,,>>點我查看詳細內容腋下腫塊:多次檢查未發現,但為何會感到疼痛??
腋下有硬塊?醫師您好 我7個月前發現右腋下裡有一個腫塊 不痛的 後來照了乳房超音波 醫生說兩側都沒有照到什麼腫塊 說是乳房組織之類的 因為不放心又跑去大間婦產科看 這次照 同樣的沒找到什麼 但醫生仔細找 說有0.3公分淋巴結 然後也說沒問...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
J/26歲/女 1. 乳癌26歲少見 2. 規則乳房檢查,每年一次 3. 如果發現新的腫塊,多看一次醫師確定 4. 醫師說沒有,可以自行觀察:如果變大、變硬、變色,再復診 祝身心安泰 桃園醫院 陳斯榮>>點我查看詳細內容CEA指數持續偏高,是否需要進一步檢查??
癌胚抗原(CEA) 高於標準值?醫生您好! 本人今年32歲,近期接受公司健檢結果,CEA 指數已連續三年高於 5;近年檢查結果分別是 5.2 / 5.7 / 7.4,讓我感到擔心。健檢結果 其餘癌症指數:PSA,CA199,AFP 數值則相...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 教科書裡寫過:不能用抽血癌指數來當做癌症篩檢的工具。因為一點都不準,很多真的癌末快死的病人卻完全CEA正常。所以CEA高一點不能夠代表什麼。 我沒辨法回答你的問題,因為本來健檢就不該做這些癌指數項目,這是純粹的商業行為檢查,而非身體...>>點我查看詳細內容左側頸部腫塊:可能的病因與治療建議?
頸部淋巴結?左側脖子靠近下巴的部分有好幾顆像是像皮球的東西 都可以移動 耳垂前方也有一顆橡皮球的東西 後枕的部分左側比右側凸 耳後的部分也是左側比右側凸 下頸部靠近後方有一顆較軟的東西 目前不舒服的地方就是左耳及左耳周邊 有時候會...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
道長/28歲/男 1. 意業清淨: 道長應該投射好的意念艮全身細胞,讓他們維持良性 2. 醫生都說再觀察 這是對的,每個人一天天都向死神更靠近,不知道哪天病魔先來造訪,所以每個人都要觀察是否有癌症的訊號,年紀大以後還必須做全身健康檢查。...>>點我查看詳細內容腋下腫塊:多次檢查未發現,但仍有疼痛感?
腋下有硬塊?醫師您好 我7個月前發現右腋下裡有一個腫塊 不痛的 後來照了乳房超音波 醫生說兩側都沒有照到什麼腫塊 說是乳房組織之類的 因為不放心又跑去大間婦產科看 這次照 同樣的沒找到什麼 但醫生仔細找 說有0.3公分淋巴結 然後也說沒問...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
J/26歲/女 這會是癌症嗎⋯很擔心 A: 1. 就年紀而言 很少26歲的乳癌 2. 就大小而言 通常1公分以上的淋巴結可能是癌症的機會比較大 3. 就原發部位而言 腋下淋巴結對女性而言大多因為乳癌,如果乳房沒有問題,推論你的腋下不是...>>點我查看詳細內容老人長期臥床疑因癌症擴散引發心臟衰竭,該如何檢查及治療??
阿嬤90歲,四年半前確認罹患胃癌。?大概兩週前(過年前最後一個週末),因為在跨年前後有感冒,接續因為喉嚨發炎導致喉嚨腫脹,使得進食有困難,阿嬤一口都會含在嘴巴裡很久,持續了一段時間之後,可能因為吞嚥困難,導致營養不足、精神不濟,遂在1/14...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
若懷疑是心臟問題,可以看心臟內科; 若懷疑老化(失智)問題引起之器官功能退化( 吞嚥,咳痰能力等), 可以看神經內科;;;;>>點我查看詳細內容舌根癌化療後出現併發症?
癌症問題 舌根癌?打擾了 我的父親罹癌已經近三個月 在前期進行化療時,身體狀況還好,都能自己處理大小事, 但於1/25時結束電療後的隔天,其突然無法自我站立,並開始嗜睡, 對外在的反應低下,打呼非常大聲,腳無法放平,食不下嚥。 抽菸喝酒...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
癌症治療期間,若發生急性變化, 可能是治療引起的急性併發症(如感染,脫水或高血鈣等...), 建議趕快送到急診做進一歩處理...>>點我查看詳細內容乳癌初期腫瘤成長速度:Ki-67值高是否表示異常??
詢問乳癌腫瘤切片報告問題?胡醫師,您好 老婆前陣子公司健康檢查發現乳房異常,經切片證實為乳癌一期,腫瘤大小影像判斷約0.7 cm。因前年乳房攝影正常,去年就發現0.7 cm腫瘤,且切片報告顯示Ki-67為60%,因我上網查腫瘤通常十年才有...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
Ki-67為60%, 這數值代表腫瘤倍增速度非常快,故有可能去年0.7cm, 增長到今年的0.9cm; Ki-67 >20%, 通常代表此種癌症分化很差-->倍增速度快-->且容易復發與早期淋巴轉移-->建議與醫師討...>>點我查看詳細內容血小板偏高、淋巴球偏低:檢查結果解讀及可能病因分析?
血小板偏高、淋巴球偏低?剛收到去年12月健檢報告,發現血液部份有些紅字,想請教胡醫師: (1)本身血小板長期都略高,翻閱進幾年健檢或至醫院血檢的資料發現多落在350-460間,常常血小板都是紅字,但因健檢報告多寫建議多喝水+每年追蹤,所以...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
對一般民眾來說: 血液報告只需要注意WBC, HB, PLT數值是否在正常範圍即可; ps: 1. WBC DC(白血球分類)--其中Neu(Seg),Lym,Eos, Baso為機器判讀的結果,其百分比會隨著身體狀況而有所波動(增高或減...>>點我查看詳細內容白血球、淋巴結異常:是否為癌症徵兆??
白血球檢驗問題?近期抽血檢驗 白血球數量6900(正常3600-11200) HB 15.9(正常13.7-17) EDW 13.0(正常11.7-15) Plateet 260(130-400) mcv 90(80-97) mch 31....
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
白血球為儀器判讀的結果,數值在正常範圍即為正常, 不需要一直追蹤 ;;; 淋巴結觀察一年沒有變化, 為良性的可能較大, 建議觀察即可; >>點我查看詳細內容乳癌一期無化療一年後復發:該如何面對??
乳癌一期無化療一年後復發?醫師您好! 我在2021年11月確診為柏哲氏症後切除合併重建右乳,術後有發現0.1公分侵襲癌淋巴無轉移亞型為荷爾蒙陽性,醫生評估惡性度低僅需服用泰莫西芬,今年的年度檢查,血液指數都正常,肝臟超音波及胸部X光也都沒事...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Evans/43歲/女 0、因為沒有個人保險所以醫療負擔真的很大, A:如果都選擇健保給付的治療方案也可以,但是一般民眾會想說如果負擔的起的話,會想盡量聽醫師的話。 用健保的:例如先開刀再化療+ 標靶,當然成功率會有一些差異 0、也很擔...>>點我查看詳細內容