骨釘取出與否?骨科醫師專業建議
自費骨釘 開放性骨折車禍復原 3年後回診不取釘?李醫生 您好想請教醫生,31歲男性 小腿脛骨上方有約2~3公分的骨釘,三年後回診,X光診斷後醫生說不取出,骨頭復原生長度不錯 恐取出會斷釘請問 是否不堅持取出,日後會有不適的症狀嗎?請問自費骨...
李永恒 醫師回覆-骨科
1. 一般而言,自費骨釘的材質大多為鈦合金或不鏽鋼合金。2. 若手術醫師建議不取出,則以不取出為宜。骨釘取出與否?骨科醫師專業建議-點我查看詳細內容
車禍脛骨開放性骨折:手術後恢復與預防
車禍脛骨開放性骨折?醫師您好請問您幾個問題~~~1. 主訴症狀:57歲,108年8月間, 左小腿被汽車撞到, 造成脛骨開放性骨折, 脛骨多段性骨折, 遠端腓骨骨幹骨折, 經手術後目前休養中。(附上X光片雲端 照片4張(https://dri...
湛纖 醫師回覆-骨科
術後x光片骨折位置可接受,不過影響骨折癒合的因素很多,例如軟組織的破壞,骨折處的血液循環,這是x光片無法評斷的,一般下肢比較嚴重的骨折,可徒步行走約兩個月至四個月,除補充鈣,避免抽煙二手煙,配合適當復健,可加速骨癒合。車禍脛骨開放性骨折:手術後恢復與預防-點我查看詳細內容
骨折後走路疼痛,如何加速康復?
骨折恢復已放拐杖約三個月,走太久的路會痛?副院長您好:我是107/3/10 因車禍導致股骨脛骨(及平台)粉碎性骨折,經過兩次開刀終於復原,大約在今年5月底已經放掉拐杖慢慢練習走路,已經放掉拐杖快三個月了,現在發現只要走路走久一點,整個骨折...
李永恒 醫師回覆-骨科
妳好,34歲女性,股骨脛骨(及平台)粉碎性骨折,經過兩次手術,迄今已5個月。目前走路走久一點,整個骨折的部位就會很不舒服,尤其膝蓋非常痛。我建議您應再回診檢查或徵詢其他醫師的門診,以確認骨折復位及癒合是否正常。另外因骨折的右腳確實比原先短少...骨折後走路疼痛,如何加速康復?-點我查看詳細內容
脛骨骨折引發骨髓炎治療與手術選擇探討
脛骨骨折?醫生你好:我的哥哥是右側脛骨上端閉鎖性骨折患者,有接受復位骨釘內固定手術~出院後一個月半被診斷出脛骨急性血行性骨髓炎,並入院接受清創和縫合手術以及施打抗生素治療後出院~出院後約兩個月又被診斷出慢性骨髓炎,需服用三個抗生素以及可能接...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好1. 若接受移除鋼板鋼釘和清創手術是不是由當初最初裝人工鋼釘鋼板的原醫生來動刀會最適合,還是由他院的醫生動刀也沒無妨,請問優缺點分別是什麼?由原醫師來操刀, 對病人原先的狀況比較熟悉, 但是, 通常面對骨髓炎的診斷, 病人和家人常常會失...脛骨骨折引發骨髓炎治療與手術選擇探討-點我查看詳細內容
腓骨骨折未處理導致小腿不適,是否需要再次手術治療?
腓骨骨折?我在2017年10月車禍脛骨腓骨中段開放粉碎性骨折,骨科醫生當時只為我做脛骨的骨髓內釘,腓骨部分則沒有處理,去年10月再次去手術取釘,當時看x光片腓骨部分還是粉碎性骨折狀態,只有放大後看得出一點點有接連起來,醫生當時是說不用管它讓...
施國正 醫師回覆-骨科
人體下肢小腿的支撐力大部分靠脛骨大約佔的80%以上因此腓骨的骨折通常不必處理除非他是斷在接近踝關節附近 會影響關節的穩定性小腿的疼痛不一定與腓骨有關建議你先保守治療 吃一點藥或做熱敷等等腓骨骨折未處理導致小腿不適,是否需要再次手術治療?-點我查看詳細內容
脛骨骨折二次手術的常見問題與疑慮
脛骨骨折的二次手術?醫生您好上次承蒙您細心回答,今天回診有些狀況想再請教您。我在2/11發生車禍,造成左腿脛骨平台粉碎性骨折併膝關節脫臼,2/12術行左側脛骨平台骨折復位及鋼板鋼釘內固定術,使用自費內鎖式鈦合金鋼板。這個月過得小心翼翼,而且...
施國正 醫師回覆-骨科
1.不常見但是有時候會遇到2.不是 骨折時可能就已經存在 之後慢慢的陷下去的3.這個位置的補骨癒合很快的因為它是疏鬆骨居多 (cancellous bone 比 corticalbone長得快多了)脛骨骨折二次手術的常見問題與疑慮-點我查看詳細內容
脛骨骨折術後關節腫脹及皮膚變化原因分析
脛骨骨折術後?醫生您好我在2/11發生車禍,造成左腿脛骨平台粉碎性骨折併膝關節脫臼,2/12術行左側脛骨平台骨折復位及鋼板鋼釘內固定術,使用自費內鎖式鈦合金鋼板。醫生說所幸沒傷到韌帶。目前開刀傷口與外傷大致癒合,關節處還有點瘀青未消。想請問...
施國正 醫師回覆-骨科
1. 一個月的手術後狀況這樣是正常的大約要三個月才會消腫的2. 皮膚的顏色改變在手術後的傷口附近也算正常要幾個月之久才會改善的脛骨骨折術後關節腫脹及皮膚變化原因分析-點我查看詳細內容
骨科手術後症狀:刺痛、腫脹與肌肉僵硬
術後問題?醫生您好,想請問您術後的一些問題受傷對象是父親(59歲),時間在今年1/8,因右膝蓋粉碎型骨折至804手術,術後回家休養時曾有一次為了避免向後摔倒有用受傷的腳撐起自己,當晚緊急回醫院看診照X光發現固定膝蓋骨頭的釘子有一根翹起,當時...
游典錡 醫師回覆-骨科
您好:首先,我必須先給予您的孝心,最高的讚賞,您的文中,流露滿滿對父親的愛。令尊的骨折部分,是膝蓋,但能再給我更精確一些的部位嗎? 例如: 是膝蓋骨(髕骨)? 還是遠端股骨? 還是近端脛骨?若能有再精確一些的部位和影像,我較能給您比較有意義...骨科手術後症狀:刺痛、腫脹與肌肉僵硬-點我查看詳細內容
小腿脛骨凹陷可能代表什麼?骨科醫生解惑
脛骨凹陷?醫生您好:發現左小腿脛骨的肌肉好像有凹陷,不會痛, 請問有可能長了什麼東西嘛?
陳永學 醫師回覆-骨科
您好如果是腫瘤, 一般是會長大, 而非凹陷, 為了安全起見, 還是請到骨科門診進一步檢查為好小腿脛骨凹陷可能代表什麼?骨科醫生解惑-點我查看詳細內容
脛骨平臺骨折治療:拔除鋼釘鋼板後的康復期和活動限制
脛骨平台拔除鋼釘鋼板?您好,本人因今年1月3日車禍「脛骨平台移位性、粉碎性骨折」,如果明年可以拔除鋼釘鋼板,一般來說,拐扙還要拿多久?(即多久才能再騎機車),謝謝
施國正 醫師回覆-骨科
骨折癒合之後取出骨釘通常一兩個星期就會恢復正常了拐杖拿一兩星期即可騎機車大約兩星期左右脛骨平臺骨折治療:拔除鋼釘鋼板後的康復期和活動限制-點我查看詳細內容
十字韌帶重建鋼釘引發膝部不適,是否應考慮拔除?
十字韌帶重建鋼釘問題?醫師您好:我在83年因車禍導致右膝受傷,前十字韌帶斷裂及半月板受損,在85年施行前十字韌帶重建手術,醫生也有修剪半月板。近幾年發現膝蓋常莫名腫起來,且小腿骨左前側偶而會刺痛,且多發生在行走時把腿打直向後的瞬間。我想請問...
李永恒 醫師回覆-骨科
你好,依照您的症狀,與鋼釘應該無關,最有可能仍是半月板的問題。因此嘗試拔掉鋼釘可能仍無益於症狀的改善。十字韌帶重建鋼釘引發膝部不適,是否應考慮拔除?-點我查看詳細內容
骨科手術後:拔除鋼釘鋼板需要注意的事項和恢復期
拔除鋼釘?你好,我因車禍導致右腿脛骨平台移位性、粉碎性骨折,而接受復位併位鋼板、螺絲內固定手術,如果決定取出鋼釘鋼板,請問術後仍需撐拐扙?一般需多久?謝謝
李永恒 醫師回覆-骨科
您好:一般而言,骨折癒合完全之後,才會取出鋼釘鋼板。因此術後通常不需撐拐扙;或可撐拐扙2週,直到拆線後即不需撐拐扙。骨科手術後:拔除鋼釘鋼板需要注意的事項和恢復期-點我查看詳細內容
後十字韌帶術後鬆脫後十字韌帶重建手術後出現鬆脫現象,該如何處理?
後十字韌帶術後鬆脫?醫師您好,我在今年一月底做了後十字韌帶重建及半月板修補手術,目前已經快一年了,術後肌力一直沒練回來,彎曲度被動才能到130度,自己壓僅能120度。這些問題一直都有在復健,可是最近幾個月突然發現,當我坐著膝蓋彎曲90度時,...
施國正 醫師回覆-骨科
有可能沒長好也有可能是再度斷裂再次手術會比較妥當 增生療法無法使韌帶變緊後十字韌帶術後鬆脫後十字韌帶重建手術後出現鬆脫現象,該如何處理?-點我查看詳細內容
脛骨粉碎性骨折12週後能否恢復行走能力?
脛骨粉碎性骨折12週可否負重?李醫師您好,我是8/31脛骨下1/3螺旋形粉碎性骨折至今超過12週,上週回診x光片上沒有看到任何骨痂形成,但我的主治醫師跟我說他覺得我可以放一隻拐杖走路,只要不痛的狀況都可以走。我也想這樣可以刺激骨頭看看能不能...
李永恒 醫師回覆-骨科
你好:1. 脛骨下1/3螺旋形粉碎性骨折至今超過12週,x光片上沒有看到任何骨痂形成。目前即使有使用氣動式足踝護具,也不宜完全不用枴杖。但在不痛的狀況下可使用單側拐杖走路。2. 因骨折至今超過12週,且擔心足踝的關節活動度,目前可以不必使用...脛骨粉碎性骨折12週後能否恢復行走能力?-點我查看詳細內容
後十字韌帶手術後膝關節不適
後十字韌帶?醫師您好:我於十年前騎腳踏車時跌倒撞到左膝,發現左腿脛骨會大幅移動,至醫院檢查為後十字韌帶斷裂,隔了一年才至榮總進行重建手術,用的是自體韌帶。做完手續後幾年,膝蓋及開刀的地方仍然覺得很脆弱,並且發現脛骨仍然會移動,雖然幅度不大,...
施國正 醫師回覆-骨科
做完韌帶重建手術之後膝關節的肌力不足就有可能讓膝蓋覺得脆弱另外也有可能重建之後的張力仍沒完全恢復膝關節會有少許的位移如果沒有疼痛的症狀仍然是可以的,位移如果在5mm以下是沒有多大的問題如果疼痛或不舒服的症狀持續那就得去看醫師了檢查看看是否有...後十字韌帶手術後膝關節不適-點我查看詳細內容
粉碎性骨折八週後仍未見骨痂生長,是否可能因感染?
骨痂沒有生長?您好,我是8/31脛骨下1/3腓骨粉碎性骨折,自費手術兩塊鋼板、裡面應該21支鋼釘左右到現在快滿八週,前天回診照x光醫生說連骨痂都沒有生長,以我的年紀有點緩慢。我不抽煙、不喝酒,想請問有可能是因為感染所以骨痂都沒生長嗎?如果有...
施國正 醫師回覆-骨科
八週還不能判斷有無癒合骨痂會慢慢的長出的粉碎性骨折通常會長得慢一些如果有細菌感染的話皮膚會有傷口或者有膿流出來的必須在追蹤觀察 到六個月至一年沒有長出骨痂才需要再次治療粉碎性骨折八週後仍未見骨痂生長,是否可能因感染?-點我查看詳細內容
車禍導致膝關節傷害後遺症與治療
左後膝撕拖脛骨端骨折,後十字韌帶斷裂?請問醫生,我女兒因車禍導致左膝後撕拖脛骨端骨折及後十字韌帶斷裂,當初骨折已用骨線梆好,但十字韌帶沒接回及重建,因醫生說目前不用,以後腳沒力時在開刀重建,目前已一年了想問的是為何還無法跪下且難蹲,但走路正...
李永恒 醫師回覆-骨科
你好,您女兒無法跪下且難蹲,應與一年前的手術後之復健有關,與十字韌帶沒接回及重建無關。只要膝關節沒有不穩定,之後應不會有後遺症。車禍導致膝關節傷害後遺症與治療-點我查看詳細內容
手術後傷口癒合緩慢,白白的東西正常嗎?
手術後傷口不癒合?您好,上月8/31脛骨腓骨粉碎性骨折手術後,醫生說我腳踝有一個傷口下面有放鋼版的關係傷口會好得很慢,這一個月以來醫生用燙傷藥膏治療,現在傷口的狀況是大約1*1上面有一層白白的東西,食鹽水洗不掉。傷口目前算是乾淨,沒有什麼液...
施國正 醫師回覆-骨科
傷口如果沒有感染的話慢慢的換藥治療通常都會長出肉芽組織及皮膚的所以還要等一段時間才會癒合的如果有問題必須回原來的醫師那裡再做處理手術後傷口癒合緩慢,白白的東西正常嗎?-點我查看詳細內容
小孩小腿脛骨二次骨裂:原因除了跌倒還有什麼?
小腿脛骨骨裂,二次傷害?李醫生您好:我兒子(6歲)於8/13小腿脛骨骨裂,兩週後回診,骨頭沒有移位,9/28再次回診,原本x光片裂縫處已較霧化,主治醫生說已逐漸癒合,但卻發現有一條新的骨裂,新的這一條在裂縫處兩側長出骨膜,整條裂縫再x光片是...
李永恒 醫師回覆-骨科
1. 確有可能2. 應無影響3. 應無影響4. 第一項較為嚴重小孩小腿脛骨二次骨裂:原因除了跌倒還有什麼?-點我查看詳細內容
高位脛骨截骨術對運動員的效果與後續恢復
O型腿之高位脛骨截骨術?醫師您好,我今年19歲,有4年多的球類校隊經歷有後天姿勢不良所造成的O型腿問題(常站三七步,翹腳等),且脛骨外旋情形不輕以往不影響生活及運動,但最近校隊熱身前因頻繁跳繩造成小腿脛骨內側有單點疼痛,原本只有跳繩會發生,...
施國正 醫師回覆-骨科
如果必須做這類的手術的話手術後大約三到六個月骨頭癒合之後就跟正常沒兩樣但是需不需要手術必須審慎的評估通常需要做X光的檢查測量彎曲的角度達到一定的標準才需要動手術因此建議先去找骨科專科醫師看過後再決定了高位脛骨截骨術對運動員的效果與後續恢復-點我查看詳細內容