骨科 鋼板 常見問題 - 第29頁

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矯正O型腿手術後的問題與困擾


矯正O行腿?1.矯正O行腿打鋼板索螺絲是否一定要拆除2.鋼板在腳的骨頭裡面腳無法消腫怎麼辦3.如果鋼板的螺絲碰到腳的小骨頭會如何


王守吉 醫師回覆-骨科
小禎:O型腿矯正若切骨後骨折已癒合, 內固定物拆除應無大礙. 至於腫脹要看手術後多久, 有無症狀, 切骨後骨骼癒合情況如何. 只有腫脹沒有症狀較無大礙. 至於螺絲碰到腳的小骨頭因為沒有看到X光無法評論. 重點是切骨完角度如何及癒合狀況如何....

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左手肱骨骨折九個月未愈,該如何處理?


左手肱骨骨折九個月還沒好?醫師你好,我是去年六月多車禍左手肱骨骨折,然後裡面有裝鋼板,到現在已經九個多月還沒完全癒合,我胃腸吸收又不好,晚上睡覺都還會痛,我想問的是:1.是不是一定要植骨,它不會在長了嗎?還是體質關係所以我骨頭長比較慢?2....


施啟明 醫師回覆-骨科
敬覆肱骨骨折後使用開放復位及鋼板固定,常有癒合不良之情況(約5%),所以,如因癒合不良引起之不穩定、功能不全或劇烈疼痛等,經x光檢查確定則可使用再手術及植骨方式翻修手術,植骨應可以健保給付,如另加非健保項目則需自費。一般在2至4萬元不等,至...

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肱骨幹骨折手術後恢復期與工作影響


右手肱骨幹骨折?陳醫師好:我近日因車禍造成"右手肱骨幹骨折",已接受"開放性復位內固定術手術",想請教:1.我於車禍當下有傷到橈神經,目前雖然五指都能動,但手掌在水平狀態下無法完全伸展開,只有手腕略下...


陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:肱骨幹骨折合併橈神經損傷,經復健治療後,橈神經大多能有不錯的恢復,但約須半年的時間,如經二至三個月仍未見明顯進展則要考慮手術探查。剛受傷或手術完不久,手部有些腫脹為正常現象,此乃血液回流不好的緣故,只要將患肢抬高或多作手部的...

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骨科問題:左小腿腓骨骨折是否需開刀治療?


車禍?醫師您好:目前因左小腿腓骨下後方及上側方有骨折的現象,已上石膏四天。在X光片可見左小腿脛骨及腓骨分離,使腳踝往外移位,醫生說要開刀固定螺絲才會好,請問是否需要手術治療嗎?若不經手術可以復合嗎?謝謝!!!


施啟明 醫師回覆-骨科
敬覆左腓骨之骨折,需特別注意其遠端是否距離在踝關節八公分以內之骨折,將影響其穩定度,故需鋼板內固定,所以請注意骨折位置以決定治療方式。

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左腳跟骨骨折手術後疼痛原因與鋼板拆除時間


關於左腳腳跟骨骨折?醫生您好!我之前98年6月27日,在學校打工從一樓高的地方摔下來,造成左腳跟骨骨折,我在淡水馬偕手術,醫生是用開放性復位(鋼板內固定),迄今已4個多月了。馬偕的醫生在一個月前跟我說可以放掉拐杖走路了,但不能走太久。我還是...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:您的問題應該問您的手術醫師,每一個人骨折的位置不同、形態不同、處理方式也不同,所以每一個病患的情形都不同,倒是不知您有沒有復健治療過呢?請您的手術醫師推薦一位復健科醫師,做一段時間復健看看,如果真的沒進步,再考慮是否應該拆除內固定。內...

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肱骨粉碎性骨折是否一定要開刀治療?


肱骨粉碎性骨折是否ㄧ定要開刀治療?醫師您好!我先生(36歲)於兩週前因摔車導致右肩受傷,上臂無法施力,這期間是去國術館治療。第一週整條手臂腫脹瘀血,第二週已有明顯消退跡象,但上臂仍無法動作。今天才至醫院骨科照X光,結果是右肱骨粉性骨折,與肩...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:骨科醫師會建議手術治療,有一定的適應症,不會沒有原因就建議手術治療,您先生的X光片我看不到,但從您的敘述得知應該是需要手術治療,至於自然痊癒的機率與開刀治療的機率會因為骨折的形態不同,患者的年齡及本身條件而有所不同,所以您可以就近請教...

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尺骨骨折手術後疑慮及康復建議


尺骨骨折?張主任您好:本人於4月初因與人鬥毆造成左手尺骨骨折,朋友將我送去醫院急診室,急診室醫師給我照X光之後,只使用石膏固定,並要我6個星期後回診,我5月初複診,再照一次X光,師生說骨頭有長出來,並要急診室的護理人員用繃帶再把打石膏的地方...


張陞本 醫師回覆-骨科
柳丁先生您好:抱歉因為個人休長假延遲回覆問題。1.一般而言,骨折斷裂處並不會打入鋼釘,但若對粉碎性骨折而言或是視固定是否穩固,仍有可能在該處打入鋼釘。2.拔鋼釘的時間因人而異,視骨折的形式(單純或複雜性骨折)及癒合速度而定。基本上指骨的癒合...

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骨折後鋼板取出是否必要?疼痛原因解析


骨折後取出固定鋼板?醫師您好我車禍手臂骨折至今已經4年半,當初手術在左手臂裝入固定的鋼板尚未取出。現在提物品之後(一公斤重),當初骨折斷裂之處仍然會感覺些微疼痛疼痛感持續3小時~半天不等,有時睡覺壓到也會痛一段時間,但我的主治醫生根據x光告...


王守吉 醫師回覆-骨科
小孟:骨折後有些人會留下一些後遺症, 但若骨折確定已癒合, 拔除鋼釘是可考慮.祝 早日康復

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右肩峰鎖骨關節脫臼手術後症狀與恢復方法


右肩峰鎖骨關節脫臼問題請教?個人於98/08/21發生車禍,導致右肩的韌帶斷掉,於5天後經醫院安排手術植入鋼板,目前己回家休養.但傷口地方不會痛,可是右手臂接近傷口處,常會有酸痛感,且會合併右手掌的手指腫脹不舒服,請問為何?可否有物理方法可...


葉慶年 醫師回覆-骨科
先生您好:感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:右手腫脹大多是因右手肢沒抬高循環不好,只要將右上肢舉高手指運動即可消除腫脹,右肩峰鎖骨關節脫臼就是因為固定關節韌帶斷裂造成,術後痛請開刀醫師複查,有沒傷口發炎或固定物之原因.最後...

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左肱骨近端粉碎性骨折手術後疼痛不止,該如何處理?


左肱骨近端粉碎性骨折?今年5月26日騎車摔倒造成左肱骨近端粉碎性骨折(碎成五塊),27日實施手術復位鋼板內固定,醫生稱因另外併有軟骨位移及軟組織受傷,傷勢嚴重,當日手術進行時間近6小時.住院12天後出院,照醫生指示以三角巾固定,並定期回診,...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:根據您的敘述,您規律回診,不追蹤X光片顯示骨折處正常,但仍然疼痛不止,這樣並不是正常現象,有可能是太慢開怡復健,關節及肌肉僵硬造成,個人建議您徵求原手術醫師的同意,開始做復健(請骨科醫師介紹有合作關係的復健醫師),應該可以減輕這種疼痛...

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鎖骨鋼釘未拔除五年後如何處理?可能的併發症是什麼?


右銷骨骨折拔除鋼釘術?醫生您好``今日去醫院做鎖骨鋼釘拔除術但不幸的是~~~沒有拔除~~至今已5年~~醫生說明說~~因~~鋼釘頭已被~~夾子磨損故不強拔除>>>>請問有任何的辦法可以將~~鎖骨的鋼釘拔除嗎若不拔除會有...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:並不是沒有辦法拔掉鋼釘頭已經磨損的內固定,而是如果強拿會造成其他的損傷,例如再骨折或是破壞太大包括鎖骨、或是附近的骨頭,所以如果您有疑慮,可以請教另一位骨科醫師,聽聽第二個意見,如果二個醫師都主張不要去動它,個人建議就門診追蹤,不要強...

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腳踝骨折手術後:鋼釘鋼板取出需要注意的事項


關於腳踝骨折鋼釘鋼板取出手術?醫師您好,請教我母親(63 yrs old)3/24因車禍造成右腳內外踝骨完全骨折, 3/25已手術完成內打九根鋼釘和一塊鋼板. 若一年後欲取出鋼釘及鋼板, 手術後需住院嗎? 術後立即可以行走嗎還是要用輔具一段...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:足踝骨折以開放性復位加上鋼板固定,一般一年後可以考慮手術拔除鋼板,移除鋼板手術仍需要住院,但期間較短,大約2、3天,恢復也較快,一般手術後可以立即行走,但需要拿一支枴杖助行,約一個星期。其實媽媽的問題應該都可以請教為媽媽手術的醫師,因...

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取出骨釘骨板:可能的風險與影響?


右手肱骨骨折 骨釘骨板取出問題?請問醫師:小弟於2008年10月份,因參加公司活動時,不小心右手肱骨骨折(靠近肱骨中下處)當時有實施(開放性骨釘骨板復位固定術),目前復原狀況還不錯可是有一個問題是,我的醫生建議我以後不要將鋼釘及鋼板取出,他...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:1、肱骨中段骨折施行開放性復位或移除鋼板手術時,有危險去傷到橈骨神經(約百分之十的可能),尤其開刀的醫師已經碰過您的組織,對相對位置(神經與骨折處相關位置)最瞭解,他會擔心取出鋼板時會傷到神經,一定有他的道理。2.取出手術並不困難,但...

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橈骨癒合不良:如何加速癒合及避免鋼板手術?


橈骨瘉合不良?醫生您說橈骨瘉合不良大概要半年至九個月才知道骨頭有沒有癒合不良~可是我在五月四號拆外鋼釘~可是我ㄉ醫生要我五月26號複診(三個星期)~那時就決定我是否要打鋼板~那怎麼會這麼快就決定了阿~我是在奇美醫院開的刀~還有~橈骨瘉合不良...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:醫師為了病患的最大權益及治療的最大效果,有些時候為了功能(不是為了骨折癒合與否)會提前或積極作為,所以提早決定是否要再手術是有用意的!而且骨折的治療會因為病患年齡不同,左、右側不同,原本的身體狀況(是否有其他疾病),而有所不同。您的情...

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手術後多久需裝鋼板?骨科醫師解析


拆完鋼釘?請問~我ㄉ手已經拆完鋼釘了~那大概要多久才可以知道我ㄉ手是否需要打鋼板阿~因為醫生說如果我ㄉ橈骨瘉合不良的話就要裝鋼板~


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:癒合不良的定義是指骨折處經過半年到九個月以上的時間後仍然沒有骨頭生長的痕跡,就算是「癒合不良」,您剛拆完外固定,表示骨折治療時間還沒超過半年,要談癒合不良還早,建議您按時回診,經由追蹤X光片(一般一個月一次),如果真的是癒合不良,就得...

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手術後橈骨癒合不良?拆除鋼釘後是否需要裝鋼板?


手 拆鋼釘後有可能要裝鋼板?我的手~下星期一就要拆鋼釘了~打了三個多月~是外鋼釘~可以醫生說我的橈骨瘉合不良~之後可能要裝鋼板~那要怎麼辦阿~是要開刀再放進去嗎? 那什麼時候可以拿出來~那拿出來不就還要再開一次刀~噢~那這樣我的手就總共開了...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:橈骨癒合不良需要裝鋼板也是以後的事,先不用緊張,先得外固定拆掉之後,配合主治醫師的指導及醫囑,說不定不需要再開一次刀,請不要多慮,醫師總是會把各種可能性先提一次,免得以後真的需要動手術時病患心理不能接受,其實醫師也不喜歡多開刀,一定是...

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股骨頭壞死治療與康復建議


股骨頭壞死?周醫師你好:我在2007/11的時候因車禍股骨頭近髖關節的地方骨折,經鋼釘接合之後,前六個月X光並無壞死現象,但因有(大量)喝酒的原因(未確定)或抽煙(一天一包),在今年2月時照X光發現有壞死現象,醫生建議將壞死地方挖去並置換他...


周禮智 醫師回覆-骨科
依網友所述,目前有骨折鋼板已固定,股骨頭壞死且做過骨移植,重點在於骨移植之成長與否(儘量不要負重,及戒酒、戒煙會影響血液循環)最好三個月且定期x光追蹤,看看骨移植成長之成效

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手肘骨折:治療過程與後續照護


手肘骨折?兒子國中將畢業時97年5/16因上體育課跨欄趺倒手肘(手腕上方)骨折,經手術裹頭有鋼丁固定,但一個月後醫生說骨頭又移位需再次手術,但手術後外表和第一次不一樣,第一次時傷口上方微凸,醫生說內部鋼丁厚的關係,只是第二次手術後並無此現象...


王守吉 醫師回覆-骨科
寧山:小朋友又是運動選手, 骨質理論上應無帶大問題. 手腕上方若是遠端橈尺骨骨折, 手術以鋼板固定, 穩定性應是相當足夠. 但若是太過粉碎性骨折或在癒合前又遭外力, 則比較難預測. 鋼釘多久拔, 端視骨折位置, 應可較久再拔, 建議您與醫師...

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骨折後神經損傷多久能恢復?


神經復原時間?我現年38歲,日前因車禍造成左臂肱骨粉碎性骨折,開刀植入鋼板時造成神經損傷,術後2個月後經復健科判定為橈神經及尺神經損傷,請問一下神經一般復原要多久?


張陞本 醫師回覆-骨科
首先要了解神經的損傷是否神經因斷裂或受牽扯造成的傷害。才能決定治療的方向。經由神經學檢查後才能決定治療的方向是用手術做神經吻合術或是用電刺激、復健方式治療。總之,應至醫學中心去即早的檢查才是上策。

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鋼板是否需要取出?骨科專業意見解析


鋼板是否可以不取出?我於五年前因車禍造成兩條大腿封閉性骨折,經過兩次的開刀,三年前骨頭才完全瘉合,因為固定的鋼板尚未取出,所以有回到原就診醫院詢問醫師的意見,醫生告訴我鋼板不需取出也可以,並不會有什麼後遺症,但是我看到的一些資訊,大部分的骨...


周禮智 醫師回覆-骨科
大腿骨折原則上4-5個月會癒合,據網友的描述應屬於複雜性骨折,而三年前已癒合可視X光來決定是否取出,因為有時拔出後會有再斷裂的風險,而網友僅23歲原則上應以取出較適當,因為網友還年輕,鋼釘或鋼板置入於身體一輩子總會有所顧慮,且時間愈久愈難取...

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