車禍導致鎖骨骨折，需不需要開刀？？
鎖骨斷裂？親愛的醫生，我想請問一下，由於我在8/22下午發生車禍，當時左鎖骨相當疼痛，即送至臺南奇美急診室，當時照了一張X光片，經醫生觀察是說鎖骨裂開，肋骨第2.3根是骨折，但是醫師說不用開刀，穿八字肩帶固定即可，3天後回診，醫生也是講了一...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
鎖骨骨折通常採取保守治療即可 以三角巾或八字肩帶固定大約三個月左右 除非它是開放性骨折 或者骨折處有頂到皮膚會有穿破皮膚之虞 另外就是合併血管或神經的損傷才有必要立即手術 你既然已接受保守治療 骨折處稍為移位或彎曲 將來如果癒合也不會影響...>>點我查看詳細內容右腳閉鎖性二踝骨折術後恢復進度與疼痛處理？
右腳閉鎖性二踝骨折？施醫生你好 今年8月19日跌倒導致右腳閉鎖性二踝骨折 8月20開刀5天後就出院了（右腳左右兩側都開刀內側兩支鋼釘外側鋼板） 9月2號回診拆線也照了x光 醫生說我的骨頭非常漂亮沒有歪 鋼釘和鋼板都在原本的位子 也說可以開...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
大約六星期左右才能不須要使用拐杖 疼痛與腫脹是正常的 必須要再門診追蹤才能確定沒有移位以及骨頭有沒癒合 >>點我查看詳細內容拆骨釘後的傷口護理及拆線時間？
拆除骨釘？醫生我今天右手橈骨開放性骨折有長骨頭所以去拆釘子 總共拆了三根傷口有兩個地方約1～2公分 請問多久可以拆線？因為我現在有包起來如果流汗會怎樣嗎？
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
大約七到十天左右 可以拆開包紮的敷料 用濕的毛巾擦拭皮膚但是不要擦到傷口 然後再換藥包回去 應該沒有問題的>>點我查看詳細內容鋼釘移位影響骨折康復嗎？？
鋼釘移位？我今年年初出車禍導致右大腿大腿骨粉碎性骨折 開刀後再骨頭上裝鋼板及12根鋼釘 約在第4個月的時候照x光有發現在骨頭斷裂處的三根釘子移位了,當下有詢問醫生說要不要開刀,他說這移位是在可接受範圍內可不開,但不能再讓它移動了 但之後幾次...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好： 如果8個月還未癒合，醫學上將不癒合須再行手術機會高， 鋼釘及骨折移位會造成骨折環境不穩定而影響癒合。最後 可能需要再行手術加強骨折穩定及自體骨移植。謝謝！>>點我查看詳細內容骨科問答：拆除石膏後該如何恢復？？
[關於拆掉石膏直接使用病肢]？施醫生 您好, 先謝謝有這個平台可以讓病患和醫生溝通 為幫助您了解病情,請容我敘述病情~ (七月)運動時右腳踝內翻，當下立刻送急診打石膏 兩天後醫生診斷嚴重傷及韌帶，雖無傷及骨頭仍需要戴上副木固定 (八月底)...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
腳踝的韌帶扭傷大約需要六到十二週就會恢復的 目前已經快六星期了 可以拆掉石膏做運動了 如果走得還可以就不需要用拐杖了 病肢腫脹是一定會發生的 因為他太久沒動了 循環會比較差的關係 不拿柺杖不會有不良的影響的 膝蓋太酸可以用熱敷或者吃點藥物來...>>點我查看詳細內容拆鋼板後的後續事宜及住院療程該如何安排？？
想請問拆鋼板的問題？醫師您好，我想請問關於拆鋼板的後續事宜 去年十月初騎腳踏車，不慎造成右手饒骨與尺骨皆骨折 有自費裝了兩片鋼板固定，一隻骨頭各一支 我的主治醫師之後有持續幫我排回診追蹤 照X光片 到了上個月照X光的結果，但美中不足的地方...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
橈骨與尺骨骨折通常一年會愈合的 癒合之後經過Ｘ光的評估就可以拔除骨釘 太久再去拔骨釘有可能拔不出來 拆除骨釘通常休息不超過一星期 傷口的線大約七到十天就可以拆了 但是三個月到半年不可以有劇烈的動作 更要避免受傷的前臂被撞擊到 因為釘孔的空洞...>>點我查看詳細內容晚睡對骨頭生長和癒合有何影響？手橈骨骨折和大姆哥下方打釘子後抽痛是否正常？？
骨頭生長？請問醫生晚睡會影響骨頭生長或者癒合的時間嗎？ 而且現在有時候我的手橈骨開放性骨折兩根都斷 架鋼板的那裡會抽痛一下請問正常嗎？ 還有就是我的大拇哥下方那裡由於不能架鋼板所以打釘子 也是有時候會抽痛一下請問正常嗎？
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
晚睡應該不會影響骨頭的生長 抽痛的現象偶爾出現也是正常的 >>點我查看詳細內容DDH患者可以學習芭蕾嗎？髖關節脫臼對舞蹈影響大嗎？？
DDH發育性髖關節脫臼可以學芭蕾嗎??？施醫師 您好 我女兒今年上小一了(7歲), 於1歲發現發育性髖關節脫臼(左腳),當時已手術矯正也回復良好,腳距一直維持在0.9cm~~ 每半年就會回診一次,去年兩腳差距1.3cm ,今年初回診兩腳差...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
如果髖關節功能正常 而且股骨頭部在髖臼的位置正確 股骨頭的外形是正常的 那麼做運動是可以的 >>點我查看詳細內容骨刺與疼痛：治療選擇與適當處方？
我應該是什麼症狀？王醫生你好 我的脖子跟腰部痠痛一個多月了 今天我去了一家稍大的診所照X光他說我是長小骨刺跟連接腰部的骨頭磨壞了變得很扁 他說我治不好只能平常坐姿好一點並且去做復健 他也有開藥給我吃 他開的藥是骨骼肌鬆弛 跟 非類固醇類...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好： 如果有長骨刺代表脊椎已有退化性關節炎，要注意負重彎腰及姿勢； 單打止痛劑只能暫時緩解不適。不是長期之道。復健加強肌力及矯正 姿勢才能獲得長期非藥物控制的緩解。如果不適感嚴重則藥物治療是 必須的不要治療成慢性發炎，若症狀如上處理仍未...>>點我查看詳細內容骨釘植入後的疼痛與注意事項？
骨頭抽痛？那個醫生昨天我有去照x光骨頭有長出來了！ 今天打骨釘那個地方突然很痛但是沒多久又好了是正常嗎？ 還有請問拆骨釘會痛嗎？拆完需要注意什麼？
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
是正常現象 拆骨釘的時候的疼痛與當初手術比起來略為不痛 拆完之後三到六個月要避免手術的地方太用力或者被撞到 因為釘孔的骨頭尚未長回去 比較不能耐受外力 用力或撞擊>>點我查看詳細內容鎖骨骨折手術後位移問題與治療建議？
鎖骨中斷骨折術後外側下移約一公分？您好 王醫師， 我在5/3車禍左側鎖骨斷裂，手術後醫生說不用背三角巾只需注意不能負重，結果在7月15連鋼板一起斷掉於7/24再次手術自費新的鋼板並需一直背三角巾，結果昨天8/31回診發現外側下移了1公分左右...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好： 鎖骨鋼板固定失效移位又重新固定，若遠端鋼板仍有咬住骨頭 再觀察有無再移位狀況即可用八字肩帶再加強亦可，但若有鬆脫要反覆再拉緊固定。睡覺不可側睡壓住患側。謝謝！>>點我查看詳細內容如何預防鋼板骨釘移位？？
鋼釘移位？請問醫生怎樣會導致鋼板骨釘移位？
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
原本有固定好 但是沒好好的保護 另外受到撞擊或跌倒碰撞到 尚未癒合太用力去使力或搬東西 另一種情形是原本就沒有固定好 固定不牢 固定的螺釘數量不夠等等 骨頭很粉碎 不容易固定 時間到了還沒長好 因此移位 >>點我查看詳細內容老年人人工關節退化：開刀風險與替代治療方案探討？
關於人工關節開刀？家父今年已經83歲，在十五年前右腳已經換過人工關節，近幾年左腳關節也開始退化，照過X光片上下骨頭已經無縫隙，七月時安排開刀想換人工關節，但是因為現在有心臟病(下方2支血管阻塞)、腎臟病(3期)、糖尿病(輕微)、貧血等慢性病...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
心臟的血管如果可以的話先用心導管放入支架治療 那就可以減少心肌梗塞的問題 麻醉的方式不一定要用全身麻醉 可以採用半身麻醉或者 局部神經阻斷麻醉即可(只麻醉要手術的那隻腳) 當然糖尿病及貧血也必須先控制好 是可以接受手術的 手術是有風險但不是...>>點我查看詳細內容骨科問題：手脕照X光後發現骨頭異常，診斷書該如何開立？？
診斷書開立？請問手脕照x光有一點後來再照卻沒了那是怎樣有無要緊.從X光看出某位醫師說橈骨頭末端處碎4塊.主治醫師診斷書怎開閉鎖性骨折那裡有問題.照 X光對骨頭有傷害嗎.
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
手腕照Ｘ光片有一點？是骨折嗎？ 如果是骨折裂痕過一段時間是會癒合的 因此後來在照Ｘ光片就會看不到了 骨折斷成四塊如果沒有外傷或皮膚被骨頭刺穿都叫做閉鎖性骨折 如果骨頭穿出到皮膚外面了與外界相通那就是開放性骨折 為了診斷的需要照個幾張不會有多...>>點我查看詳細內容尾椎疼痛與膝蓋受傷的治療建議？
尾椎疼痛？我有去看骨科(針灸 推拿 復健科) 照了X光 醫生說 尾椎骨頭弧度不對 但沒什麼大礙 但是我很痛 可能坐在椅子上覺得痛 想起身 還會沒有辦法施力 嚴重的時候 連解便 都會覺得力不從心 我該怎麼辦? 能去推拿嗎? 把骨頭喬回來? ...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
尾椎骨痛又名coccygodynia 是一種尾椎不明原因的發炎導致疼痛的現象 通常與尾椎的形狀彎度無關的 而與尾椎骨經常受到壓迫擠壓會撞擊有關 可以採用藥物治療或熱敷 不要推拿 也不必手術 坐椅子的時候姿勢要正確不要去壓到尾椎骨 還有坐一小...>>點我查看詳細內容手腕翻轉疼痛及關節不穩定：韌帶鬆弛的診斷與治療？
右手腕小姆指側 從手心向下翻轉至手心向上 會痛 且會卡住？醫師您好，我想要請教一下，我的右手腕在做翻轉的動作的時候(從手心向下翻轉至手心向上)，在接近完全手心向上前就會卡住，且右手腕小姆指側靠近突出骨頭那附近會疼痛，有做了核磁共振(看MRI...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
手腕的三角韌帶受傷是一種很常見的傷害 醫學上叫做 triangular fibrocartilage complex 通常必須手術才會改善 韌帶鬆弛在做過手術之後可能會改善 手術後必須做復健治療 去復健科接受診治再請醫師安排復健的療程 >>點我查看詳細內容閉鎖性與粉碎性骨折：原因、症狀及X光檢查影響？
閉鎖性與粉碎性？請問受傷跌倒造成右橈骨頭部閉鎖性骨折.跌倒至今3個多月右手宛往上下壓還會痛閒置久會僵硬那是怎樣是挫傷嗎.閉鎖性骨折與粉碎性骨折病因有一樣嗎.骨折X光照多有傷害嗎.
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
骨折之後下壓會痛可能是尚未癒合 閒置久了會僵硬是因為受傷之後關節活動度減少 必須慢慢的練習活動才會改善 閉鎖性骨折是指骨折處沒與外界相通也就是沒有皮膚的損傷 穿透皮膚 粉碎性骨折是指骨折處骨片至少三塊以上或者更多造成粉碎的狀態 一般粉碎性...>>點我查看詳細內容退化性關節炎引起的膝關節疼痛和腫脹：如何評估其嚴重程度及治療選擇？？
退化性關節炎？您好我奶奶腳關節很痛又很腫的話,退化性關節炎會讓膝蓋很腫走路又很痛算輕微嗎? 因為我奶奶說醫生說是輕微關節炎骨頭沒事,但卻腫大會是更嚴重嗎? 想請問您台北有門診嗎?想帶他去做詳細檢查去不知道該去哪家比較好~
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
退化性關節炎在年紀大的人都會有的 有些症狀比較嚴重可能是突然發炎變嚴重所以會腫脹無法行走 (acute exacerbation) 也有可能是裡面的滑膜發炎所致 如果x光片顯示關節炎的程度不是很厲害 通常用保守治療 吃藥物 做復健 或使用助...>>點我查看詳細內容右手橖骨開放性骨折快三個月，是否已經開始長骨頭？？
骨折癒合？醫生請問右手橈骨開放性骨折快三個月 手比較有力拿不是很重的東西也不會感到不適 請問有可能是長骨頭了嗎？
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
有可能的 骨頭癒合之後他的力量就會慢慢的恢復過來 >>點我查看詳細內容骨釘穿出骨頭外的症狀及處理方式？
骨釘穿出骨頭外？請問醫師何謂穿出骨頭外X光照出是怎樣.我16歲腳裸骨折鋼板.骨釘復位3個月就好了.不知股骨頸骨折那麼久還沒好.
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
股骨頸骨折的固定是使用骨釘從股骨的大轉子外側斜向上向內打入骨釘固定 在上未癒合之前骨釘有可能穿透過股骨頭 刺進去髖臼的窩裡面 也有可能向外側突出到轉子間的外面來 這都是骨釘移位 如果是這些情形骨折就無法癒合了 腳踝的骨折固定比較容易所以很快...>>點我查看詳細內容