施醫生解惑：手術後膝關節無法平貼床的解決方法
請問施醫生人工髖關節復健問題 謝謝？手術後復健問題。患者陳先生三月二十四日在苗栗手術左髖二十八日出院現在復健期間有一問題想請教醫師。因為術前左髖的粘連關係，膝關節在睡覺時長期就無法平貼床上，現在術後覺得左大腿肌肉很硬筋很緊要做左膝關節復健...
施國正 醫師回覆-骨科
手術後兩星期拆完線之後可以開始熱敷大腿然後慢慢做伸直的動作也可以座左大腿彎曲的動作 但是髖關節的彎度一開始不能超過九十度此外也可以考慮服用肌肉鬆弛劑來緩解大腿的緊繃狀態施醫生解惑：手術後膝關節無法平貼床的解決方法-點我查看詳細內容
人工髏關節種類、材質及相關問題探討
人工髖關節的種類與材質？施醫生，您好。有幾個問題想請教，1、我在google陶磁人工髖關節時，看到有一些禁忌事項，其中一項是「當股骨柄固定好而未被置換時，陶瓷頭禁止使用於修正手術。」想請教這是什麼意思? 是指翻修人工髖關節時，如果要使用陶磁...
施國正 醫師回覆-骨科
1. 因為兩種材質可能無法配合 股骨柄一起換才會配合的比較好2. 基本上是差不多的 股骨柄但是會比較長些 髖臼的部分會比較多固定的孔3. 不會有影響 腳的長短或平衡與關節的種類比較沒有關係的人工髏關節種類、材質及相關問題探討-點我查看詳細內容
人工髖關節翻修手術後的疑慮與不安
人工髖關節翻修手術後的問題？施醫生，您好，我於3月14號做了人工髖關節翻修手術，至今兩個禮拜，感覺結果十分良好，即使不用拐杖也能穩定行走， 疼痛腫脹瘀青的情形也大有改善，恢復十分良好。但是我心中卻充滿疑慮與不安，究其原因有兩點，一是手術的過...
施國正 醫師回覆-骨科
如果使用的是同一個廠牌的人工關節通常比較不會有不適配的問題也就是說同一家公司的人工關節它的股骨柄的上端與陶瓷頭的交接處可能是可以合的如果一個關節可以用原始型的(primary total hip prosthesis)來進行翻修的全髖人工關...人工髖關節翻修手術後的疑慮與不安-點我查看詳細內容
人工髖關節手術後的適當活動與休息
髖關節換置術後恢復？我的先生過年前做過髖關節換置術，目前恢復狀況感覺良好，但是因為他本身很神經質一直怕又傷到換好的人工關節，經過術後已經一個半月了！雖然走路和上下樓梯都沒問題，不過散步一直都不敢走太遠(怕傷到人工髖節),他對自己的人工關節一...
洪錫明 醫師回覆-骨科
髖關節換置術後若恢復良好，只要保護8至10週即可正常運作，但該休息就休息，最主要是必需維持肌力，可以幫助人工關節的穩定。人工髖關節手術後的適當活動與休息-點我查看詳細內容
更換人工關節區域性麻醉適應症與參考案例
請問施醫生更換人工關節局部麻醉的問題.......？您好 我是前天有向您請教關於我父親想更換人工關節的那位先生很感謝你的回覆 以下還有一些深入的小問題希望施醫生能再幫我做補充關於只麻醉單側髖關節附近神經代替半身麻醉之方法是否所有病患適...
施國正 醫師回覆-骨科
大部份都可以適用如果沒有出血傾向就可以在局部施打麻藥做神經阻斷麻醉在我們的團隊幾乎95%以上都可以這樣做的可以上網找看看reginal nerve block局部神經阻斷麻醉 這個關鍵字它適合用於下肢或上肢的手術下肢像是全膝關節置換手術 或...更換人工關節區域性麻醉適應症與參考案例-點我查看詳細內容
人工髖關節多次置換與感染風險：專業建議
人工髖關節再再再置換？施醫生，您好，感謝您前次關於人工髖關節材質問題的回答， 後來才發現您之前有回答過類似問題， 抱歉重複發問。我是sle患者，右髖於94年換人工關節(在一家大型醫學中心)，95年因嚴重感染又重新置換，(在另一家較小醫院)。...
施國正 醫師回覆-骨科
檢驗報告顯示感染的可能性很大使用的材料你說的是可以用的 你的髖關節可能要用全套的但是先決條件是要控制好感染的問題人工髖關節多次置換與感染風險：專業建議-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎與肺結核患者的手術選擇：人工關節還是葉克膜？
我的父親想更換人工關節 但身體條件似乎不允許.....？醫生您好! 我的父親50年次身上患有僵直性脊椎炎又因多年前得到嚴重肺結核導致左肺幾乎失去功能，只剩右肺功能正常。現因髖關節軟骨磨損嚴重需要手術，國泰醫生評估全身麻醉風險過高不願手術...
施國正 醫師回覆-骨科
僵直性脊椎炎的病人比較不適合用腰椎麻醉但是可以用局部神經阻斷麻醉來施行手術的 只麻單側的髖關節附近(reginal femoral block) 此舉就不必用半身麻醉了過去我們有過許多個案的經驗提供給你參考僵直性脊椎炎與肺結核患者的手術選擇：人工關節還是葉克膜？-點我查看詳細內容
股骨頭壞死引發的疼痛管理與治療方案
股骨頭壞死之疼痛？醫師您好：感謝您的快速回覆！您提及的股骨頭壞死通常會逐漸惡化致置換人工關節，較無法靠藥物恢復，請問那在股骨頭壞死的程度以致開刀之前，所引起的疼痛不適只能靠止痛藥來解決了嗎？（因為之前看診的醫生說目前壞死程度是不能開刀的）這...
施國正 醫師回覆-骨科
可以減少對髖關節的負荷來減輕疼痛少用力 少走路 壁面劇烈運動等等另外使用柺杖或手杖當行走時的輔助藥物可以緩解一些症狀的或者做復健減緩關節的痠痛相關的資料可以參考 衛福部苗栗醫院網站 民眾專區 骨科中文講義與文章 "非創傷性股骨頭...股骨頭壞死引發的疼痛管理與治療方案-點我查看詳細內容
人工髖關節：鉭金屬與鈦金屬有何不同？
人工髖關節鉭金屬和鈦金屬？我是sle患者，長期服用類固醇，致股骨頭壞死，於民國94、95年分別置換了左右腳的人工髖關節。 右腳人工髖關節因耗損，於民國103年10月再換， 因希望得到最佳的術後效果， 我選擇了需自費6萬多的鉭金屬材質，但才一...
施國正 醫師回覆-骨科
無法分辨出來如果看病歷紀錄應該是最清楚的通常上面會有使用的材料的紀錄人工髖關節：鉭金屬與鈦金屬有何不同？-點我查看詳細內容
股骨頭缺血性壞死的治療方式：藥物或手術？
股骨頭缺血性壞死？已經一兩個月兩側的髖關節行走都會疼痛，核磁報告出來了確定因為服用類固醇導致股骨頭有點壞死。醫生說明算早期還不到可以開刀的程度，目前開立促進末梢血液循環的藥以及將原本服用的類固醇減量。請問股骨頭可以使用藥物讓它恢復嗎？還是只...
施國正 醫師回覆-骨科
如果還在初期有些個案是有恢復的可能不過機會不大使用藥物治療通常無效過去有人使用福善美來治療但效果不一定在接受換關節之前，是有一些手術方法像是減壓手術可能有效果但是使用類固醇引起的股骨頭缺血性壞死通常會越來越惡化的最後只能接受人工關節置換手術股骨頭缺血性壞死的治療方式：藥物或手術？-點我查看詳細內容
骨科問答：運動後髖關節及大腿疼痛的原因與治療
運動完髖關節以及大腿疼痛？醫師您好：不好意思請教一下，因為立志想考消防員，體能方面非常重要，上個月訓練慢跑時，不曉得是不是太久沒運動還是暖身不足，導致慢跑的第三天出現髖部跟右腿後方疼痛，經過幾天後疼痛舒緩，卻發現走路時右腿的右側(腰部下來一...
施國正 醫師回覆-骨科
彈響髖snapping hip 如果只有發出聲音不會痛的話就沒有關係如果會疼痛就需要用藥物治療關節活動正常沒有妨礙就不必理它通常不需要手術這與關節脫臼無關骨科問答：運動後髖關節及大腿疼痛的原因與治療-點我查看詳細內容
大腿不能彎：髖關節閉鎖性脫臼後的康復方法
大腿不能彎？施醫生您好：我朋友在去年底發生車禍，急診送去醫院，醫生說是右側髖關節閉鎖性脫臼，在急診的時候有大全身麻醉，把骨頭喬回原位，但是到現在大腿還是不能彎…蹲下、盤坐、絆倒腳都會痛，跑步和走路則是不會痛，右腿無法舉的很起來，可是複診的時...
施國正 醫師回覆-骨科
髖關節脫臼復位大約要三個月之後才會復原或許須要做一些復健讓它慢慢恢復如果很痛還是要吃藥治療大腿不能彎：髖關節閉鎖性脫臼後的康復方法-點我查看詳細內容
人工髖關節手術後仍疼痛，該如何處理?
人工髖關節？醫生您好，想請問一下，我奶奶因爲兩腳大腿上的的髖關骨都非常痠痛，而左邊的已經開過刀換成人工關節，但依然疼痛，離開刀時間已經7個月了，但回去問醫生，醫生說手術沒有問題，想請問一下是什麼問題讓雙腿依然疼痛？吃止痛藥有效嗎？
施國正 醫師回覆-骨科
髖關節手術後之後大約兩三個月會恢復的通常疼痛也會減輕如果還疼痛那就必須再追蹤可以吃藥物來控制如果另一邊也需手術那還是要安排時間去接受手術的人工髖關節手術後仍疼痛，該如何處理?-點我查看詳細內容
成人髖骨發育不全矯正手術後步行困難與肌力問題
成人髖骨發育不完全矯正手術？醫生您好：一年多前發現左邊髖骨發育不完全，也接受了髖骨矯正手術，但手術後走路變得跛行，大腿肌肉從開到後到現在還是很無力，請問這是矯正手術失敗需要重新開刀或者已經需要置換人工髖關節但我才20幾歲，還是可以透過增強肌...
施國正 醫師回覆-骨科
大腿無力可能需要做復健看看慢一點會不會恢復找復健科看看安排做復健治療不一定這麼快就需要換人工關節成人髖骨發育不全矯正手術後步行困難與肌力問題-點我查看詳細內容
站立時膝關節疼痛的原因及治療建議
膝蓋問題？醫師您好:自從去年拉傷右大腿後我的膝蓋就開始不舒服,經過MRI檢查後發現膝蓋有點外翻以及一點點積水,超音波檢查是內側腹韌帶發炎,可是我目前的情況是站立時膝蓋痛,走路膝蓋不痛,蹲下膝蓋疼痛,可是醫師是告訴我說膝蓋外翻並不會造成站立時...
施國正 醫師回覆-骨科
大腿拉傷可能傷到膝關節附近的軟組織這包括膝關節的內側副韌帶(medial collateral ligament)膝蓋有點外翻並不一定會有症狀的你可以去大一點的醫院在找骨科醫師看看站立時膝關節疼痛的原因及治療建議-點我查看詳細內容
久站引起的髖關節疼痛及跛行：如何找到正確治療方案？
關節疼痛？我先生因為工作關係需要久站，他的右腳大腿頂端處＆外側的深部有一個點一直痛（這應該是髖關節處是嗎？），痛感會延伸到整個大腿，且走路都跛腳了！現在更走不到五分鐘就沒法走路了！看了台北各大醫院骨科，神經內科，照了X光和不知道是核磁共振還...
施國正 醫師回覆-骨科
可能是髖關節處或者是坐骨神經痛可以去看骨科或者復健科採取藥物治療如果沒有效果改成做復健看看會不會改善久站引起的髖關節疼痛及跛行：如何找到正確治療方案？-點我查看詳細內容
手指關節僵硬、微疼且有輕微腫脹，是否可能是類風濕性關節炎？
手指關節？醫生您好，這兩天睡醒時覺得手指有點僵硬，微微疼痛，起床不到兩分鐘這情形就消失。看一下手指狀況覺得靠近手掌的指節有一點腫，但除了剛起床時，其他時間不會有任何不適感，不會紅也不會痛。我本身是賣場收銀員，想請問有可能是什麼情況，很怕是類...
施國正 醫師回覆-骨科
通常手指關節如果使用過度的話在早上起床都有可能會緊緊的如果不是關節炎那麼幾分鐘就會消失的 那就沒有多大個關係風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis) 是一種免疫失調的疾病 它會兩側對稱發生 而且每次發作的時候會持續大約六星...手指關節僵硬、微疼且有輕微腫脹，是否可能是類風濕性關節炎？-點我查看詳細內容
髖關節唇破裂：症狀、檢查與治療方式
髖關節唇破裂？施醫生你好,我去年因為搬重物從高處跌落(3m),之後左髖關節外側腫大,內側有卡卡聲會痛有去復健科治療半年多,內側卡卡會痛的情形依舊因為是感覺內側某個角度很痛,請問我這種情況是髖關節唇破裂的情形嗎？這種狀況做超音波檢查可以診斷媽...
施國正 醫師回覆-骨科
可以進一步檢查看看超音波或者磁振照影都可以的先去讓醫師評估看看再做打算會不會長回來要先看診斷有些是長不回來的 須要手術髖關節唇破裂：症狀、檢查與治療方式-點我查看詳細內容
人工髖關節材料的演變：高碳鋼材質是否安全？
人工髖關節~~高碳鋼材質？之前人工髖關節有高碳鋼材質，可是最近去詢問骨科醫師高碳鋼材質已經沒有再使用，想請問是不是高碳鋼材質對人體有什麼問題，或是有其他的原因?
施國正 醫師回覆-骨科
所有的金屬材料都有磨損的問題可能它的材料有這方面的問題另外有新的材料出來如果比它更好舊的材料就會逐漸被淘汰了人工髖關節材料的演變：高碳鋼材質是否安全？-點我查看詳細內容
腰痠背痛三個月，右大腿麻痛該看哪科醫師？
請問以下的痠痛要看哪科醫師?？醫師您好：我腰痠已經三個月了，目前洗頭無法彎腰，且右大腿外側"輕拍"就會麻痛，睡覺只要向右側睡就會痛到醒來，天氣冷就會較疼痛，大致上只要右腿有施力就會疼痛。去看過神經內科的醫師，做過X光與神...
施國正 醫師回覆-骨科
會不會是因為髖關節有問題可以去找骨科看看檢查有無問題存在腰痠背痛三個月，右大腿麻痛該看哪科醫師？-點我查看詳細內容