焦慮與強迫思考:如何打破惡性迴圈?-精神科

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感覺自己有焦慮和強迫思考?


醫生你好,我是看了你給別人的回覆,覺得心有戚戚焉,我目前大二,我的問題就是在我高三考學測那年,壓力很大的時候會有一個狀態,就是我會去想到一些很奇怪的念頭,比如說我會想到如果考試的時候我旁邊有人在抖腳我會被他影響等等,然後我就在考試時無形中就會去觀察旁邊的人有無抖腳,然後我就真的被影響了,這類的想法就真的在考試時不斷出現,當然每次想到這件事,我就會感到焦慮不已,這只是其一而已,這只是最初害怕的念頭,其後我又想到倘若我每次都想到這些莫名其妙的想法豈不是沒完沒了了,結果我每次果然一想到這類想法(就是什麼會影響到我考試狀態的想法),它就會或多或少的影響我,我明知這樣的行為是不對的,但還是會被它干擾,所以我就特別忌諱去想到這類想法,由其在考試時,讀書時,只要有任何屬於我害怕會衍變成不好結果的想法出來時我就會強力制止自己再去想,但我似乎又特別容易在考試或讀書時出現這些東西,我會不斷告訴自己不要去想它,但是我又會想說會不會我無法做到,就這樣無窮無盡的想下去,該怎麼辦才好,最重要的是我明明知道這樣不對,卻還是一直這樣惡性循環這個模式,好苦惱,好痛苦,好累啊~該怎麼辦才好啊?



Anna,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/29

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好我們心的特性,就是會不斷有念頭跑出來,而因為這些念頭是來自跟我們相關的主題,我們就會習慣性的關注它。
例如讀書考試,人際關係,自己的健康外表,甚至今天晚上要吃什麼美食等等,一個跑過一個。
當這些散亂的念頭,感覺也帶有一點威脅焦慮的感覺,例如危險的人事物,我們祖先傳下來的因應模式,就是不斷的去注意這些想法,直到我們感覺威脅去除為止。
這在古代,我們的祖先住在野外,有老虎毒蛇的環境,這讓我們隨時警戒,終究因為小心應對而活下來。
所以這成為我們遺傳基因的一部分。
但是當這種威脅感來自內在,有些變成是比較固定的主題,基本上這是個不實際存在的危險,這些不斷的警戒心,例如強迫思考,我們的擔憂就變得沒完沒了,沒日沒夜。
老虎毒蛇會走開,警戒就可以解除,強迫思考如影隨形,我們就一直擔心。
心的力量又很強大,我們覺得它會發生,常常都會實現,不管正面或者負面。
負面的擔憂,就會不斷供給我們擔憂的事情發生的能量,導致惡性循環。
當強迫思考已經很固著的時候,它的力量大到我們沒有辦法用理性思考來阻擋,取代它。
我們發現,轉移注意力,減少黏著在這個強迫想法上的時間,可以停止供應這個惡魔爐火的燃料,讓它先慢慢變小,變弱。
當我們發現它變得不再那麼惱人可怕,正面思考就比較可以派上用場來取代它。
強迫思考的人,常常強迫自己要去面對這個想法,深怕沒有隨時注意它,而發生什麼倒楣的後果。
其實強迫自己去注意,完全無濟於事。
臨床上,那些強迫症的人後來怎麼好的?
都不是想通了,都是覺得不需要再去想,生活開始恢復正軌,這樣變好的。
所以我們要勇敢的告訴自己,我要暫時讓自己不要去擔心這件事,從1秒鐘開始也好。
1秒鐘不去想,不會怎麼樣吧!把注意力放在呼吸及身體此時此刻的感覺,很快的我們又開始擔心,沒關係,注意到了,就再把注意力借幾秒鐘來放在呼吸上。
每天練習的次數越來越多,然後慢慢我們的心就可以有空隙可以喘息,強迫思考就變得越來越小隻,力量越來越小。
這需要時間練習,且要每天經常練習,練習的越熟悉,效果越好。
您可以試試看。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上



回覆日期:2016/04/29

彙整補充說明


您好!首先,我想對您表達我的理解與關心。
您所經歷的焦慮與強迫思考的情況,對於許多人來說都是一個相當困擾的問題,尤其是在學業壓力大的時候。
這種情況不僅影響到您的學習表現,還可能對您的心理健康造成負擔。
接下來,我將提供一些建議,幫助您打破這個惡性循環。

首先,了解強迫思考的本質是非常重要的。
強迫思考通常是由於焦慮引起的,這種情況下,您的大腦會不斷地重複某些想法,並且這些想法往往是負面的或不合理的。
這種思維模式可能源自於對失敗的恐懼或對某些情境的過度關注。
當您試圖強行制止這些想法時,反而會使它們變得更加強烈,因為大腦對於被禁止的事物往往會產生更大的興趣。

一個有效的策略是學習接受這些想法,而不是抵抗它們。
當您發現自己開始有這些焦慮的念頭時,可以試著告訴自己:「這只是我的思維,並不代表現實。
」這樣的自我對話可以幫助您減少對這些想法的情感反應。
您可以將這些想法視為雲朵,讓它們在心中飄過,而不是試圖去抓住或改變它們。

其次,正念(Mindfulness)練習可以幫助您更好地管理焦慮和強迫思考。
正念是一種專注於當下的練習,您可以通過冥想、深呼吸或簡單的身體感知練習來實現。
當您專注於當下的感受時,您會發現那些強迫性的念頭會逐漸減少。
每天花幾分鐘進行正念練習,可以幫助您增強對思維的控制力,並減少焦慮感。

此外,轉移注意力也是一個有效的方法。
當您發現自己陷入強迫思考的循環時,可以試著轉移注意力到其他活動上,例如運動、閱讀或與朋友聊天。
這些活動不僅能讓您暫時忘記焦慮,還能幫助您建立更積極的情緒。

最後,與他人分享您的感受也是一個重要的步驟。
無論是朋友、家人還是專業的心理諮詢師,與他人談論您的焦慮和強迫思考可以讓您感到不再孤單,並且可能會獲得新的視角和建議。
心理諮詢師可以提供專業的支持和指導,幫助您找到適合自己的應對策略。

總之,打破焦慮與強迫思考的惡性循環需要時間和耐心。
透過接受思維、正念練習、轉移注意力以及尋求他人的支持,您可以逐步減少這些困擾,並恢復對生活的掌控感。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日找到內心的平靜!

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