運動後血糖升高的第二型糖尿病解決方案-內科

第二型糖尿病運動後血糖升高問題？

醫師好:
我是第二型糖尿病患者,最近兩次運動後血糖都大約在200,(一次散步一小時馬上回家量血糖,另一次快走35分鐘,休息20分鐘,回家量血糖),依我量測經驗不應該這麼高,顯然是運動後的關係,現在不知道要如何運動了,請問是甚麼原因?謝謝

tom，40~49歲男性，詢問日期：2016/10/16

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Tom先生閣下:

1.我們不曉得您平常的血糖控制如何，因而無法知道，運動後的血糖是否真的比運動前的血糖還高。還有，運動前是否進食？如果有進食，那麼進食的熱量多少？這也會影響運動後的血糖。另外，運動本身有可能引發交感神經的活動與相關的昇糖賀爾蒙升高，也會導致血糖的升高。

2.糖尿病的控制包括飲食、運動與藥物；三者要互相配合，也要融入個人的生活起居，才能得到良好的血糖控制，並且避免併發症。

3.建議您應該與閣下的主治醫師進行討論，探求原因；然後，想出一個良好的解決之道。

回覆日期：2016/10/16
資料來源：台灣e院 - 第二型糖尿病運動後血糖升高問題

彙整補充說明

運動後血糖升高的現象在第二型糖尿病患者中並不罕見，這可能由多種因素造成。
首先，運動會引發交感神經系統的活動，這會促使身體釋放一些激素，如腎上腺素和皮質醇，這些激素會促進肝臟釋放儲存的葡萄糖，導致血糖上升。
此外，運動後的血糖升高也可能與運動的強度和類型有關。

在您的情況中，運動後血糖值達到200 mg/dl，這可能是因為運動後立即測量血糖，身體尚未完全恢復到穩定狀態。
建議您在運動後稍微休息一段時間再測量血糖，這樣可能會得到更準確的數值。
一般來說，運動後1到2小時再測量血糖，可能會更能反映出運動對血糖的影響。

此外，運動的類型和強度也會影響血糖的變化。
對於第二型糖尿病患者，建議選擇中低強度的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，並且每次運動的時間應控制在30分鐘到1小時之間。
運動的頻率應該是每週至少3到5次，這樣可以幫助改善胰島素的敏感性，進而降低血糖。

在飲食方面，運動前後的飲食安排也非常重要。
運動前如果攝取了過多的碳水化合物，可能會導致運動後血糖升高。
建議在運動前1到2小時進食，選擇低GI（升糖指數）的食物，如全穀類、蔬菜和蛋白質，這樣可以幫助穩定血糖水平。

另外，您提到的運動後立即測量血糖的做法，可能會受到運動強度和身體狀態的影響，因此建議您在運動後稍作休息再測量，並且持續監測血糖變化，這樣可以更好地了解運動對您血糖的具體影響。

最後，建議您與主治醫師進行深入的討論，了解運動與飲食的最佳搭配，並根據您的具體情況調整治療方案。
若運動後的血糖持續偏高，可能需要考慮調整藥物治療或進一步的檢查，以確保血糖控制在安全範圍內。
保持良好的生活習慣，定期檢查血糖，並與醫療團隊保持密切聯繫，將有助於您更好地管理糖尿病。