頸椎病與焦慮症：如何區分症狀？-精神科

頸椎病跟焦慮症的區別？？

醫生您好，請問一下頸椎病的症狀跟焦慮症的症狀一樣嗎？
我每天起床頭暈、心悸⋯⋯胸悶呼吸不順胃肋骨下面悶痛感，恐慌不安感。沒有食慾。有時候常常頭痛！最近這幾天嚴重頸椎兩側酸痛，僵硬⋯
看了骨科x線頸椎有一點歪掉，但是醫生說不嚴重，不會影響這麼多的症狀！
我在七年前有做過頸椎手術⋯脊髓海棉狀血管畸形良性（2-3節）處。比較罕見的疾病！術後行走正常⋯但是開刀後就開始頭暈，這七年中間有時候會暈頭會痛，但是也都會好轉⋯⋯可是這八個月以來每天暈⋯也發生了大大小小的十次左右恐慌！
目前是每天在吃抗焦慮藥物⋯景安寧，每天一顆半！之前是每天一顆能夠緩解一下症狀，可最近已經失控了完全無效果的感覺。
神經外科都醫生說我的這些症狀跟開刀沒有關係！神經內科的醫生又說有關係⋯我真的很困惑⋯⋯不知道哪個醫生說的是正確的，懇請醫生為我解答，有時候覺得自己應該是焦慮症⋯可是卻有過開刀的病史，，！
當年極度危險的手術⋯其實對於生死早已看淡，只是現在已經影響到生活！自己沒辦法照顧自己，不想拖累別人照顧自己！成為別人的負擔！

謝謝醫生

晴天，40~49歲女性，詢問日期：2017/03/18

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

晴天妳好:

身體症狀與心理的症狀兩者其實會相互影響，慢性的身體的疾病其實會影響到心情，心情憂鬱焦慮，會放大了身體的不舒服，有時會形成了這樣的惡性循環。
多數的狀況身體疾病與心理症狀是兩者都有，所以兩者都需注意，而兩者任一得到改善，時常另一方面的症狀也會得到緩解。
妳服用藥物對焦慮恐慌的症狀控制應會有幫助，若覺得已經無效了，建議回診時與醫師討論。
身體的部份也需要好好保護，避免有進一步的傷害。

祝福妳

回覆日期：2017/03/18
資料來源：台灣e院 - 頸椎病跟焦慮症的區別？

彙整補充說明

您好，根據您的描述，頸椎病與焦慮症的症狀確實有一些相似之處，但也有明顯的區別。
首先，讓我們來看看頸椎病的症狀。
頸椎病通常會引起頸部疼痛、僵硬、肩膀和手臂的麻木或疼痛，甚至可能影響到頭部，導致頭痛或暈眩。
這些症狀通常與頸椎的結構問題有關，例如椎間盤突出、骨刺或神經根受壓等。

而焦慮症則主要表現為心理和生理上的不適，包括持續的緊張感、恐慌發作、心悸、胸悶、呼吸急促、失眠等。
焦慮症患者可能會因為心理壓力而感到身體不適，這些不適感有時會被誤認為是身體疾病的症狀。

在您的情況中，您提到的頭暈、心悸、胸悶、呼吸不順等症狀，這些都可能是焦慮症的表現，尤其是在您有焦慮症病史的情況下。
而頸椎的問題，如您提到的頸椎兩側酸痛和僵硬，則可能是由於頸椎的結構問題引起的。
這些症狀可能會相互影響，造成一種惡性循環：頸椎病引起的身體不適可能加重您的焦慮，而焦慮又可能使身體的不適感更為明顯。

您提到的七年前的頸椎手術，雖然醫生表示與目前的症狀無關，但手術後的身體狀況和心理狀態仍然可能影響到您的健康。
手術後的恢復過程中，心理因素往往會影響生理狀況，反之亦然。
這種情況下，建議您尋求專業的心理諮詢，幫助您更好地理解和管理焦慮情緒。

至於您目前服用的抗焦慮藥物，如果感覺效果不佳，建議您與醫生討論調整劑量或更換藥物。
焦慮症的治療通常需要時間，並且可能需要多次調整才能找到最適合您的方案。

此外，您提到的生活品質受到影響，這是非常重要的。
建議您在日常生活中加入一些放鬆的活動，如瑜伽、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕焦慮和改善頸部的緊張感。
同時，保持良好的作息和飲食習慣，這對於身心健康也非常重要。

最後，若您感到困惑或不確定，尋求第二意見是非常合理的。
不同的醫生可能會有不同的看法，您可以根據自己的情況選擇最適合的治療方案。
希望這些建議能幫助您更好地理解自己的症狀，並找到合適的解決方案。
祝您早日康復！