頸椎病與焦慮症:如何區分症狀?-精神科

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頸椎病跟焦慮症的區別??


醫生您好,請問一下頸椎病的症狀跟焦慮症的症狀一樣嗎?
我每天起床頭暈、心悸⋯⋯胸悶呼吸不順 胃肋骨下面悶痛感,恐慌不安感。
沒有食慾。
有時候常常頭痛!最近這幾天嚴重頸椎兩側酸痛,僵硬⋯看了骨科x線頸椎有一點歪掉,但是醫生說不嚴重,不會影響這麼多的症狀!我在七年前有做過頸椎手術⋯脊髓海棉狀血管畸形良性(2-3節)處。
比較罕見的疾病!術後行走正常⋯但是開刀後就開始頭暈,這七年中間有時候會暈頭會痛,但是也都會好轉⋯⋯可是這八個月以來每天暈⋯也發生了大大小小的十次左右恐慌!目前是每天在吃抗焦慮藥物⋯景安寧 ,每天一顆半!之前是每天一顆能夠緩解一下症狀,可最近已經失控了完全無效果的感覺。
神經外科都醫生說我的這些症狀跟開刀沒有關係!神經內科的醫生又說有關係⋯我真的很困惑⋯⋯不知道哪個醫生說的是正確的,懇請醫生為我解答,有時候覺得自己應該是焦慮症⋯可是卻有過開刀的病史,,!當年極度危險的手術⋯其實對於生死早已看淡,只是現在已經影響到生活!自己沒辦法照顧自己,不想拖累別人照顧自己!成為別人的負擔!謝謝醫生



晴天,40~49歲女性,詢問日期:2017/03/18

梁孫源 醫師回覆-精神科


晴天妳好:身體症狀與心理的症狀兩者其實會相互影響,慢性的身體的疾病其實會影響到心情,心情憂鬱焦慮,會放大了身體的不舒服,有時會形成了這樣的惡性循環。
多數的狀況身體疾病與心理症狀是兩者都有,所以兩者都需注意,而兩者任一得到改善,時常另一方面的症狀也會得到緩解。
妳服用藥物對焦慮恐慌的症狀控制應會有幫助,若覺得已經無效了,建議回診時與醫師討論。
身體的部份也需要好好保護,避免有進一步的傷害。
祝福妳



回覆日期:2017/03/18

彙整補充說明


您好!首先,您所描述的症狀確實涉及到頸椎病與焦慮症的交互影響,這兩者的症狀有時候會重疊,讓人難以區分。
頸椎病通常會引起頸部的疼痛、僵硬、頭痛、甚至是手腳麻痺等神經症狀,而焦慮症則可能表現為心悸、胸悶、呼吸困難、恐慌發作等情緒與生理反應。

從您的描述來看,您每天早上起床時感到頭暈、心悸、胸悶等,這些症狀可能與焦慮有關,但也可能是由於頸椎病引起的神經壓迫或血流不暢所導致。
頸椎的問題可能會影響到神經系統,進而引發頭暈和其他不適感。
您提到的「頸椎有一點歪掉」可能會導致神經根受到壓迫,這也可能是造成您頭暈和肩頸酸痛的原因之一。

在焦慮症方面,您的症狀如恐慌、不安、食慾不振等,這些都是焦慮症的常見表現。
焦慮症患者常常會因為身體的不適而產生過度的擔憂,這可能會形成一個惡性循環,讓身體的症狀更加明顯。
您提到的抗焦慮藥物(如景安寧)在最初可能對您有幫助,但隨著時間的推移,藥物的效果可能會減弱,這是常見的現象。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 多科別就診:由於您的症狀涉及到神經、心理及骨骼系統,建議您可以持續與神經內科、骨科及心理科的醫生保持聯繫,並尋求他們的意見。
不同專科的醫生可能會提供不同的觀點,幫助您更全面地了解自己的健康狀況。

2. 進一步檢查:如果目前的治療效果不佳,您可以考慮進一步的影像學檢查,如MRI,以更清楚地了解頸椎的狀況,並排除其他可能的病因。

3. 心理治療:除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也可能對您有幫助。
這種療法可以幫助您學習如何應對焦慮情緒,並改善生活品質。

4. 生活方式調整:保持規律的作息、適度的運動(如游泳、瑜伽等),以及放鬆技巧(如冥想、深呼吸)都可能有助於減輕焦慮和身體不適。

5. 社會支持:與家人或朋友分享您的感受,尋求他們的支持,這對於心理健康也是非常重要的。

最後,請記得,無論是頸椎病還是焦慮症,都是需要時間和耐心來治療的。
希望您能夠找到合適的醫療方案,早日恢復健康!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康平安!

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