小兒營養添加問題?
余醫師您好
一、小兒二個多月,目前體重5.8公斤,喝奶量約135cc〈優生A+〉,3-4小時喝一次。
日前賣奶粉的藥局說,優生的鐵質較重,容易便秘,但小兒目前的排便都還正常,我該未雨綢繆先換牌子嗎?
等到時若真便秘了再換,會不會太慢了?
二、藥局建議添加綜合維他命、比菲德氏菌及鈣粉三種營養品於牛奶中,現在似乎很流行,但又有說法是三歲前的幼兒不宜添加這些東西,會造成肝腎功能的負擔,請問我該添加嗎?
三、綜合維他命中有蜂膠、鹿角草等成分,二個月嬰兒適合嗎?
是否會有副作用?
〈該種綜合維他命有衛生署的核准字號!〉
四、羊奶粉聽說分子較細,較容易吸收,請問是否可在六個月或一歲時開始使用,一半羊奶一半牛奶是否合適?
謝謝您!
TT,30~39歲女性,詢問日期:2002/10/22
余美齡 醫師回覆-兒科
1.若嬰兒喝原牌子很順暢,就不必換了,何況小孩發育很不錯,大約4個月開始逐漸添加果汁、青菜汁、麥糊、米糊等,7個月後再添加果泥、菜泥及麵條、饅頭等,應可預防便秘問題。
2.不必特別添加營養品,只要注意飲食均衡即可預防營養不良。
3.同1.4.所有奶類,母奶(人奶)是最適合嬰兒的食品,它會隨著嬰兒的發育成長需求而調整營養成分,且是最易消化吸收的,但若以牛奶配方哺餵嬰兒,想添加羊奶,應漸進增加,如先加一匙,觀察是否有不良反應(如腹瀉、過敏等)若無不良反應再增加一匙(2匙/次)再觀察,直增加到欲哺餵的量。
回覆日期:2002/10/22
彙整補充說明
在選擇適合小兒的營養新增物時,首先要考慮到嬰兒的年齡、體重、飲食習慣以及健康狀況。
根據您提供的情況,您的小兒目前兩個多月,體重5.8公斤,喝奶量約135cc,這些都是正常範圍內的數據。
以下是針對您提出的幾個問題的詳細解答:
一、關於奶粉的選擇,若目前的奶粉(優生A+)讓小兒的排便正常,則不必急於更換品牌。
便秘的問題通常與飲食中的纖維素攝取有關,而嬰兒在這個年齡階段主要依賴母乳或配方奶,纖維素的攝取相對較少。
建議在小兒四個月左右開始逐漸添加副食品,如果汁、青菜泥等,以幫助預防便秘。
如果未來真的出現便秘的情況,再考慮更換奶粉也不遲。
二、關於添加綜合維他命、比菲德氏菌及鈣粉等營養品,對於兩個月的嬰兒來說,通常不建議隨意添加這些補充品。
母乳或配方奶已經能提供嬰兒所需的主要營養素,過早添加這些補充品可能會對嬰兒的肝腎造成負擔。
特別是比菲德氏菌,雖然有助於腸道健康,但在這個年齡階段,嬰兒的腸道菌群尚在發展中,過度干預可能會影響其自然發展。
三、關於綜合維他命中的成分,如蜂膠和鹿角草,這些成分對於兩個月的嬰兒來說並不適合。
雖然該產品有衛生署的核准字號,但這並不代表所有成分都適合嬰兒。
蜂膠可能會引起過敏反應,而鹿角草的安全性在嬰兒中尚未得到充分研究。
因此,建議在未經醫師指示的情況下,不要隨意給嬰兒添加這些成分。
四、至於羊奶粉的使用,羊奶的確有較細的分子結構,可能較容易被吸收,但對於六個月以下的嬰兒,仍然建議以母乳或配方奶為主。
若考慮在六個月或一歲時開始使用羊奶粉,應該逐步引入,並觀察是否有過敏或消化不良的情況。
將羊奶與牛奶混合使用也是可行的,但應注意比例,並且在引入新食物時,建議每次只添加一種新食物,以便觀察是否有不良反應。
總結來說,對於小兒的營養新增物選擇,應以母乳或配方奶為主,並在適當的年齡逐步引入副食品。
任何補充品的添加都應謹慎,最好在醫師或營養師的指導下進行。
保持飲食均衡,並注意小兒的生長發育情況,這樣才能確保他們獲得所需的營養。
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