如何治療兒童吐瑞氏症引起的抽搐和眼球轉動?-神經內科

touretts'e syndrome？

我兒經診斷疑似吐瑞氏症，右手不定時抽動，右眼有時向右轉，帶動頭向右轉
請問病因及治療方法，謝謝
李淑蕙

ann，30~39歲女性，詢問日期：2000/11/22

黃英哲醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主任

ANSWER: 目前認為是遺傳所引起多巴胺(dopamine)過度反應，常合併過動症或強迫症，藥物治療亦是針對其不自主運動及合併症，詳細用藥請與您的精神科或神內醫師聯絡，謝謝。

回覆日期：2000/11/22
資料來源：台灣e院 - touretts'e syndrome

彙整補充說明

吐瑞氏症（Tourette syndrome）是一種神經發展障礙，主要特徵為不自主的運動和聲音抽動（tics）。
這些症狀通常在兒童早期出現，並且可能伴隨其他心理健康問題，如注意力不足過動症（ADHD）和強迫症（OCD）。
根據目前的研究，吐瑞氏症的病因被認為與遺傳因素和神經生物學有關，尤其是多巴胺系統的異常反應。

對於您提到的症狀，包括右手不定時抽動和右眼向右轉的情況，這些都屬於運動抽動的範疇。
這些不自主的動作可能會影響孩子的日常生活，但通常不會對身體造成直接的傷害。
治療吐瑞氏症的主要目標是減少症狀的頻率和嚴重程度，並改善孩子的生活品質。

治療方法
1. 行為療法：
- 認知行為療法（CBT）：這種療法可以幫助孩子學會識別和管理他們的抽動行為，並提供應對策略。

- 習慣逆轉訓練（HRT）：這是一種專門針對抽動症的行為療法，幫助孩子學會用替代行為來取代不自主的抽動。

2. 藥物治療：
- 當症狀嚴重影響到孩子的日常生活時，醫生可能會考慮使用藥物。
常用的藥物包括抗精神病藥物（如哈爾多（haloperidol）和奧氮平（olanzapine））以及其他調節多巴胺的藥物（如克洛米帕明（clomipramine））。

- 這些藥物的使用需要在專業醫師的指導下進行，並且需要定期監測副作用。

3. 支持性療法：
- 家庭支持和教育非常重要，讓家長和孩子了解吐瑞氏症的特徵和管理方法，可以減少焦慮和壓力。

- 學校的支持也很重要，教師應該了解孩子的情況，並提供必要的協助。

4. 生活方式的調整：
- 確保孩子有足夠的休息和良好的飲食習慣，避免過度疲勞和壓力，這些都可能加重抽動的頻率。

- 鼓勵孩子參加運動和其他有趣的活動，這有助於減輕焦慮和壓力。

總結
吐瑞氏症是一種複雜的神經發展障礙，治療需要根據每個孩子的具體情況來制定個性化的計劃。
建議您與專業的兒童神經科醫師或精神科醫師進行深入的討論，以獲得適合您孩子的治療方案。
透過適當的治療和支持，大多數孩子可以有效地管理症狀，並過上正常的生活。
希望您的孩子能夠早日康復，生活愉快！