排便之問題？
柯醫師您好：我經常會便秘，有時大便太硬表面會有血，偶爾又會腹瀉，最近腹瀉情況較嚴重，原本體重都在42-43公斤左右，這個月變成41-42公斤，我沒有刻意減肥，三餐都正常吃，體重下降後有勉強自己多吃，但體重都沒增加，不曉得是不是太擔心自己有沒有生病太過焦慮而導致體重下降，請問醫師，我是生很嚴重的病嗎？
好擔心...
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/20
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:26歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查
回覆日期：2017/10/20
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前面臨的便秘、腹瀉以及體重下降的情況確實需要引起重視。
首先，便秘和腹瀉的交替出現，可能是腸道功能失調的表現，這種情況在臨床上常見，可能與飲食、生活習慣、心理壓力等多種因素有關。
便秘的情況，尤其是大便過硬且有血，可能是由於長期的排便困難導致肛門周圍的血管受壓，形成痔瘡或肛裂。
這種情況下，建議您增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，這樣可以幫助軟化大便，促進腸道蠕動。
另一方面，腹瀉的情況可能是由於腸道感染、食物不耐受或腸躁症等引起的。
腹瀉會導致身體失去大量水分和電解質，進而影響體重。
如果腹瀉持續，建議您尋求醫療幫助，進行必要的檢查以排除其他潛在的健康問題。
至於體重下降的問題，您提到的42-43公斤的體重在正常範圍內，但如果在短時間內無故下降1-2公斤，這可能是身體對於腸道問題的反應。
焦慮和壓力也可能影響食慾和消化功能，進而導致體重下降。
建議您在這段時間內，除了注意飲食外，也要適度放鬆心情，避免過度焦慮。
如果您的症狀持續不改善，建議您儘早就醫，進行詳細的檢查，如大腸鏡檢查等，以排除其他可能的疾病，例如腸道炎症或其他消化系統疾病。
醫生可能會根據您的具體情況，給予適當的治療建議或藥物。
最後，保持良好的生活作息、適度運動以及健康的飲食習慣，都是維持腸道健康的重要因素。
希望您能早日恢復健康，若有任何疑問或不適，請隨時尋求專業醫療的幫助。
祝您健康！
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