車禍昏迷中的弟弟：神經外科問題與病情進展-神經外科

彙整補充說明

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您好，針對您弟弟的情況，我可以理解您目前的擔憂與焦慮。
從您提供的資訊來看，弟弟在車禍後的昏迷狀態經歷了一些變化，這是值得注意的。
首先，昏迷指數的變化是評估意識狀態的重要指標，您提到的昏迷指數從12降到7，這表示弟弟的意識狀態有所惡化，但隨著時間的推移，醫生也觀察到血塊的縮小和其他指標的改善，這是正面的進展。

關於您提到的弟弟的反應，像是睜眼、移動身體以及用手擋下刺激等行為，這些可以被視為某種程度的無意識反應。
當一個人處於昏迷或半昏迷狀態時，他們的反應可能並不完全是有意識的行為，而是大腦對外界刺激的自動反應。
這些反應可能是大腦某些功能仍然在運作的證據，儘管整體意識狀態仍然不佳。

至於您提到的瀰漫性出血與瀰漫性神經軸損傷，這兩者並不完全相同。
瀰漫性出血（diffuse hemorrhage）是指腦內出血的情況，可能由於外傷或其他原因導致血管破裂。
而瀰漫性神經軸損傷（diffuse axonal injury）則是指由於劇烈的外力作用，導致神經纖維的廣泛損傷，這通常會影響到意識和認知功能。
這兩者的病理機制和後果有所不同，醫生會根據影像學檢查來判斷具體情況。

在您弟弟的恢復過程中，持續的觀察和適當的醫療介入是非常重要的。
醫生可能會根據弟弟的反應和恢復情況調整治療計畫，包括是否需要進一步的影像學檢查或其他治療措施。
您提到的自費藥物，若是針對吸收血塊的藥物，可能會有助於改善他的情況，但具體效果還需醫生的評估。

最後，請您保持與醫療團隊的良好溝通，隨時詢問有關弟弟的病情進展和治療方案的問題。
這樣不僅能幫助您更了解弟弟的狀況，也能讓醫生更好地針對弟弟的需求進行調整。
希望您弟弟能夠早日康復，並回到正常的生活中。