如何處理焦慮情緒:心理諮詢與藥物治療的選擇-精神科

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覺得很焦慮?


醫生您好我常常對於身體的健康感到焦慮都是很緊張深體會得大病像最近因為鼻竇炎看了醫生,醫生其實有用內視鏡檢查然後沒有說甚麼只說很多鼻涕,可是看他的診斷上面寫鼻出血支氣管炎什麼的我就很恐慌,一直幻想會不會變更嚴重之類的很害怕其實一直都有這種症頭,有去看心理醫師,該醫師覺得我沒有那麼嚴重應該先以自己的生活開始調整(培養興趣跟運動等等)該醫師也說如果我很煩惱也可以隨時掛號跟他講話 但他不建議我馬上用藥(可能我半年後想懷孕的關係我也不知道)後來我找了一個諮商師,目前只去過一次,2000/時,覺得她有深入發現我的問題所在想請問醫生只靠諮商有可能讓我的心情復原嗎?
還是我還是要用藥比較好~謝謝



那那,30~39歲女性,詢問日期:2018/07/03

黃嘉彬 醫師回覆-精神科


您好:當然光靠心理治療就有機會痊癒。
根據研究顯示,單純使用藥物治療與單純使用心理治療,在結束治療後,使用心理治療維持的療效會較久。
不過如果狀況比較嚴重的話,就要考慮合併藥物以及心理治療。
心理治療成功的祕訣就是諮商師交代的回家功課要努力地去練習。
至於妳的情形需不需要合併治療,建議妳與門診醫師做詳細的討論,跟醫師說明妳期待的治療目標和關心的點,醫師會為妳量身訂作詳細的治療計畫。



回覆日期:2018/07/03

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷與困擾。
焦慮情緒的處理確實是一個複雜的過程,涉及心理諮詢與藥物治療的選擇。
根據您的描述,您對健康的焦慮感非常強烈,這在心理學上被稱為健康焦慮或疾病焦慮症(Health Anxiety),這種情況在許多人中都相當普遍。

首先,心理諮詢是一個非常有效的治療方式,尤其是對於焦慮症狀。
許多研究顯示,心理治療(如認知行為療法CBT)能夠幫助患者理解和改變他們的思維模式,從而減少焦慮感。
您提到的心理醫師建議您先從生活方式的調整開始,這是非常合理的。
培養興趣、運動、良好的作息等都是有助於減輕焦慮的有效方法。
這些方法不僅能改善心理健康,還能增強身體的抵抗力,進而提升整體的生活質量。

至於藥物治療,通常在焦慮症狀較為嚴重或持續影響日常生活時,醫生可能會考慮開藥。
常見的藥物包括選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs)和苯二氮平類(Benzodiazepines)。
SSRIs通常用於長期治療,能夠幫助穩定情緒,而苯二氮平類則適合短期使用以緩解急性焦慮。
由於您提到有懷孕的計劃,這也是需要考慮的因素,因為某些藥物在懷孕期間可能會有風險。

在您的情況下,若焦慮情緒不影響到日常生活的功能,則可以考慮先以心理諮詢為主,並在需要時再考慮藥物治療。
心理諮詢的效果通常需要時間來顯現,並且需要患者的積極參與,這包括遵循諮商師的建議,進行回家作業和自我反思。

如果您在心理諮詢中感受到明顯的改善,那麼可能不需要藥物治療;但如果焦慮情緒持續影響到您的生活質量,建議您與醫生進一步討論藥物治療的可能性。
您可以向醫生表達您的擔憂,並詢問是否有適合懷孕期間使用的藥物選擇。

最後,無論是選擇心理諮詢還是藥物治療,最重要的是找到適合自己的方法,並持續與醫療專業人員保持良好的溝通。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案,並逐步改善焦慮情緒,祝您健康!

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