瞭解妄想型思覺失調症:影響婚姻與社交的問題及治療建議-精神科

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妄想型思覺失調症?


請問何謂是妄想型思覺失調症?一般是比較不能結婚就是了嗎?因為此診斷我已經放棄交男女朋友了原因是恐怕對方不會接受。
雖然我也有生理需求但該診斷也容易汙名化就是了。
所以,我父母也要接受唯一的兒子無法傳宗接代了!雖然我沒有幻聽和幻覺也沒有自傷或傷人的情形 所以也有條件的停藥。
不過如果是這樣醫師能否針對上述情況給一些建議吧。



屋,30~39歲男性,詢問日期:2018/09/11

王雅甄 醫師回覆-精神科


屋先生您好,妄想性思覺失調症的主要症狀為:幻覺、妄想,有時會伴隨混亂的言語或行為,有部份的人則會伴隨一些動機低落、情緒失調等症狀,症狀非常多樣,因人而異。
而疾病之後的發展也因人有很大的差異,有部份的人在穩定的治療後,可以低劑量的藥物穩定控制,生活適應無特殊困難;但也有的人會慢慢地退化、也有的人症狀終身都存在。
關於結婚,還是關係到自己的人生規劃。
雖然有思覺失調症,但政府還是保障每個人有婚姻的自由。
只是在決定是否進入婚姻前,仍應審慎評估自己是否做好相關的準備,而這原本就是每個進入婚姻的人應當要做的事。
患有思覺失調症,相較起一般人,在婚姻上更應注意的是:1. 是否會受到症狀的影響,導致在能力、因應問題、因應情緒上有困難?
因為若上述能力受到疾病影響而有困難,但婚姻的維持、或後代的教養上都會比較辛苦。
2. 您所罹患的思覺失調症,是否有家族遺傳的傾向?
一般而言,思覺失調症的發生是多因素的,但的確有少部分的人受到遺傳的影響。
若您的家族中有多人罹患思覺失調症,若您想結婚,是否孕育後代是應審慎評估的。
若您已做好要進入婚姻的準備,那接著就是要增加與異性互動認識的機會。
若有交往穩定的對象,也可以主動提出關於疾病相關的問題,看是否雙方都可以接受和準備因應可能的後續狀況。
若已有對象、但對於談及婚姻感到困難,也可以諮詢您信任的精神科/身心科醫師,針對您的情況詳細地討論。
謝謝!

回覆日期:2018/09/11

彙整補充說明


妄想型思覺失調症(Delusional Disorder)是一種精神疾病,主要特徵是持續的妄想,這些妄想通常是錯誤的信念,並且不會伴隨著幻聽或幻覺。
患者可能會堅信某些不真實的事情,例如被迫害、被監視或有特殊的能力等。
這種病症的影響因人而異,有些患者在接受治療後能夠正常生活,而有些則可能面臨較大的社交和情感挑戰。

關於婚姻和社交的問題,妄想型思覺失調症的患者在建立人際關係時,確實可能會面臨一些困難。
首先,社會對精神疾病的污名化使得許多人對於有精神疾病的患者抱有偏見,這可能會讓患者在尋找伴侶或建立友誼時感到不安和恐懼。
您提到因為擔心對方不會接受而放棄交往,這是許多患者的共同感受。
事實上,無論是否有精神疾病,每個人都應該有追求幸福和建立關係的權利。

在考慮婚姻或交往時,您可以從以下幾個方面進行思考和準備:
1. 自我認識與接受:了解自己的病情,接受自己是妄想型思覺失調症的患者,這是第一步。
您可以與醫生或心理諮詢師討論,了解如何更好地管理病情,並學習如何在社交場合中表達自己。

2. 開放的溝通:如果您有穩定的交往對象,建議在適當的時機與對方分享您的病情。
這樣可以讓對方更了解您,並且在未來的相處中建立信任。
當然,這需要根據雙方的情感基礎和信任程度來決定。

3. 尋求支持:參加支持團體或與其他有相似經歷的人交流,可以幫助您獲得情感上的支持和實用的建議。
這些團體通常會提供一個安全的環境,讓您可以自由表達自己的感受和困擾。

4. 專業治療:持續與精神科醫師保持聯繫,定期進行治療和評估。
若有需要,醫師可以根據您的情況調整治療方案,幫助您更好地控制病情。

5. 生活規劃:思考自己的生活目標和未來規劃,無論是職業、婚姻還是其他方面。
即使有妄想型思覺失調症,您仍然可以追求自己的夢想和目標。

最後,關於傳宗接代的問題,這是一個個人選擇的問題。
您不必因為病情而感到無法實現這一目標,許多有精神疾病的人仍然能夠建立幸福的家庭。
重要的是,您需要找到適合自己的生活方式,並與伴侶共同面對未來的挑戰。

總之,妄想型思覺失調症並不意味著您無法結婚或交朋友。
透過適當的治療、自我認識和良好的溝通,您仍然可以擁有充實和幸福的人生。
希望這些建議能對您有所幫助。

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