住院治療對抗磷脂症候群的IVIG治療有何影響?-內科

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自體免疫疾病治療方式及住院的必要性?


醫師您好~我被診斷為抗磷脂症候群,過往都是使用口服服藥,但現在因為推常不舒服,主治醫師建議我住院打ivig,想請益的是打ivig依目前台灣醫療界的認知,一般情況使用ivig治療,有人說可以門診注射,有人極力建議要住院施打,怕會有過敏或其他突發的反應,想請益醫師做此治療期住院的必要性



Amy,30~39歲女性,詢問日期:2019/06/07

曾國森 醫師回覆-內科


網友好抗磷脂症候群只有少數個案使用IVIG(免疫球蛋白) 。
若是第一次注射,建議住院注射兼觀察狀況較安全放心。
若有疑問或擔心,請可以跟你的主治醫師討論。
謝謝你的問題



回覆日期:2019/06/07

彙整補充說明


抗磷脂症候群(Antiphospholipid Syndrome, APS)是一種自體免疫疾病,主要特徵是血液中存在抗磷脂抗體,這些抗體會導致血栓形成,進而引發多種臨床症狀,如深靜脈血栓、肺栓塞、流產等。
對於抗磷脂症候群的治療,通常會使用抗凝劑來預防血栓的形成,而在某些情況下,免疫球蛋白(IVIG)也被用來治療此疾病,尤其是在傳統治療無效或病情較為嚴重的情況下。

IVIG的使用在台灣醫療界的認知上,通常是針對特定的病情而定。
IVIG是一種由多位捐贈者的血漿中提取的免疫球蛋白,具有調節免疫系統的作用,能夠減少自體免疫反應,並有助於改善某些病理狀態。
對於抗磷脂症候群患者,IVIG的使用可能有助於減少抗體的活性,降低血栓的風險。

關於住院施打IVIG的必要性,這主要取決於患者的具體情況和醫師的評估。
以下是一些考量因素:
1. 過敏反應的風險:IVIG治療可能會引起過敏反應,雖然這種情況相對少見,但在住院環境中,醫療團隊能夠即時處理任何突發的過敏反應或其他不良事件,這對於初次接受IVIG治療的患者尤其重要。

2. 監測與觀察:住院期間,醫療團隊可以對患者進行更密切的監測,觀察IVIG治療後的反應,包括血壓、心率、呼吸狀況等,並能夠及時調整治療方案。

3. 病情的嚴重程度:如果患者的病情較為嚴重,或有其他合併症,住院治療可以提供更全面的照護,並確保在治療過程中能夠獲得必要的支持。

4. 治療的複雜性:IVIG的劑量和給藥速度需要根據患者的具體情況進行調整,住院環境能夠提供更靈活的治療方案。

5. 心理支持:住院治療也能提供患者及其家屬更多的心理支持,減少治療過程中的焦慮感。

總結來說,住院施打IVIG對於抗磷脂症候群患者來說,雖然在某些情況下可以選擇門診注射,但住院治療能提供更安全的環境和即時的醫療支持,特別是對於初次接受治療或病情較為複雜的患者。
建議您與主治醫師深入討論,了解住院治療的具體必要性及其潛在的好處,並根據醫師的專業建議做出最適合的決定。
希望您早日康復!

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