自體免疫疾病治療方式及住院的必要性？
醫師您好~我被診斷為抗磷脂症候群,過往都是使用口服服藥,但現在因為推常不舒服,主治醫師建議我住院打ivig,想請益的是打ivig依目前台灣醫療界的認知,一般情況使用ivig治療,有人說可以門診注射,有人極力建議要住院施打,怕會有過敏或其他突發的反應,想請益醫師做此治療期住院的必要性
Amy，30~39歲女性，詢問日期：2019/06/07
曾國森 醫師回覆-內科
網友好抗磷脂症候群只有少數個案使用IVIG(免疫球蛋白) 。
若是第一次注射，建議住院注射兼觀察狀況較安全放心。
若有疑問或擔心，請可以跟你的主治醫師討論。
謝謝你的問題
回覆日期：2019/06/07
彙整補充說明
抗磷脂症候群（Antiphospholipid Syndrome, APS）是一種自體免疫疾病，主要特徵是血液中存在抗磷脂抗體，這些抗體會導致血栓形成，進而引發多種臨床症狀，如深靜脈血栓、肺栓塞、流產等。
對於抗磷脂症候群的治療，通常會使用抗凝劑來預防血栓的形成，而在某些情況下，免疫球蛋白（IVIG）也被用來治療此疾病，尤其是在傳統治療無效或病情較為嚴重的情況下。
IVIG的使用在台灣醫療界的認知上，通常是針對特定的病情而定。
IVIG是一種由多位捐贈者的血漿中提取的免疫球蛋白，具有調節免疫系統的作用，能夠減少自體免疫反應，並有助於改善某些病理狀態。
對於抗磷脂症候群患者，IVIG的使用可能有助於減少抗體的活性，降低血栓的風險。
關於住院施打IVIG的必要性，這主要取決於患者的具體情況和醫師的評估。
以下是一些考量因素：
1. 過敏反應的風險：IVIG治療可能會引起過敏反應，雖然這種情況相對少見，但在住院環境中，醫療團隊能夠即時處理任何突發的過敏反應或其他不良事件，這對於初次接受IVIG治療的患者尤其重要。
2. 監測與觀察：住院期間，醫療團隊可以對患者進行更密切的監測，觀察IVIG治療後的反應，包括血壓、心率、呼吸狀況等，並能夠及時調整治療方案。
3. 病情的嚴重程度：如果患者的病情較為嚴重，或有其他合併症，住院治療可以提供更全面的照護，並確保在治療過程中能夠獲得必要的支持。
4. 治療的複雜性：IVIG的劑量和給藥速度需要根據患者的具體情況進行調整，住院環境能夠提供更靈活的治療方案。
5. 心理支持：住院治療也能提供患者及其家屬更多的心理支持，減少治療過程中的焦慮感。
總結來說，住院施打IVIG對於抗磷脂症候群患者來說，雖然在某些情況下可以選擇門診注射，但住院治療能提供更安全的環境和即時的醫療支持，特別是對於初次接受治療或病情較為複雜的患者。
建議您與主治醫師深入討論，了解住院治療的具體必要性及其潛在的好處，並根據醫師的專業建議做出最適合的決定。
希望您早日康復！
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