減藥問題?
今年過年時第一次恐慌發作,就醫後診斷是算輕微的恐慌症,也沒有合併懼曠症,從二月開始吃樂復得Zoloft至今約半年,維持每天一顆的量50mg。
前幾天醫生開始讓我減藥為半顆,到了減藥第三天晚上身體感受到不適,是以前症狀發生時同樣的感覺,但覺得還可以忍受,請問這樣是正常的嗎?
減藥過程中會持續感到這樣的感覺多久呢?
不適會慢慢減輕嗎?
還是要再跟醫師商討什麼辦法?
或是其實可以試著接受不適試試看繼續吃藥,非常感謝醫師!在減藥期間出現這樣的情況讓我又再次感到恐懼焦急,很怕需要吃很久很久的藥,也很怕復發,請問要如何做比較好呢?
非常謝謝,麻煩您解答了。
08/08,20~29歲女性,詢問日期:2020/08/08
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear twist你好,焦慮症的成因有部份來自血清素的波動,你吃的藥物作用是可以加以調節血清素(讓體內的血清素保存期限延長一些),建議服用時間可以拉長至九個月,在狀況穩定之下再考慮逐漸減少,若是減藥期間則出現復發,建議要跟主治醫師進一步討論,是否考慮延長減藥計畫(例如三個月後再開始減少)。
祝福你。
回覆日期:2020/08/08
彙整補充說明
在減藥期間出現恐慌症的反應是相對常見的現象,尤其是在減少抗憂鬱藥物劑量時。
您提到的情況,像是身體感受到不適,與之前的症狀相似,這可能是因為身體正在適應新的藥物劑量或是藥物的減少所引起的反應。
這種情況在減藥的初期階段是正常的,因為身體需要時間來調整神經傳導物質的平衡,特別是血清素的水平。
減藥過程中,身體的不適感可能會持續幾天到幾週不等,具體的時間因人而異。
有些人可能在幾天內就會感覺到不適逐漸減輕,而有些人則可能需要更長的時間。
通常來說,隨著身體逐漸適應新的劑量,這些不適感會慢慢減輕。
在這段期間,建議您可以採取以下幾個方法來應對不適感:
1. 與醫師溝通:如果您感到不適的情況持續不斷,或是影響到日常生活,建議您及時與主治醫師溝通。
醫師可以根據您的具體情況調整減藥計畫,甚至考慮暫時停止減藥,讓您有更多的時間來適應目前的劑量。
2. 保持穩定的作息:規律的作息和健康的生活方式對於減少焦慮和恐慌症狀是非常重要的。
確保有足夠的睡眠、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於改善情緒和身體狀況。
3. 學習放鬆技巧:可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法有助於減輕焦慮和壓力,並可能幫助您更好地應對減藥期間的不適感。
4. 心理治療:除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也可以幫助您更好地理解和應對恐慌症狀,並提供有效的應對策略。
5. 接受不適感:在減藥過程中,接受身體的不適感也是一種策略。
雖然這可能會讓您感到焦慮,但有時候,學會接受這些感覺而不過度反應,可以幫助您更快地適應。
最後,對於您對於長期服藥的擔憂,這是許多患者在面對慢性病時常有的心理反應。
重要的是要記住,藥物治療的目的是幫助您穩定情緒,改善生活質量。
若您在減藥過程中感到困難,請務必與醫師討論,尋求專業的建議和支持。
希望您能夠順利度過這段減藥期,並逐漸恢復到更好的狀態。
祝您健康!
類似症狀問題與醫師回覆
恐慌症治療:藥物副作用與挑戰?
我在年前就自己減藥量至半顆然後好轉就戒除藥物了。年後四月出初就開始自律神經復發。恐慌症也伴隨而來越來越頻繁的發作。震顫的蠻嚴重的。所以我又換另一家精神科看診醫師給我開下午四點一顆百憂解 順便減少食慾睡前一顆易思坦 一顆安寶寧才用三天感覺相...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:不知道你提到的減半顆是減易思坦嗎? 因為你同時服用兩種血清素藥物(百憂解、易思坦),若有不適,建議先保留一種就好,可將新加的藥物先暫停。其實藥物治療通常是處理急性恐慌症狀及伴隨的自律神經失調,若要停止藥物後不復發,需要好好改變你現在的...恐慌症治療:藥物副作用與挑戰-點我查看詳細內容
恐慌症藥物治療中的副作用及解決方法?
薛醫師,您好.今年一月中旬,20年前得過的恐慌症,又再度的復發.我現在都會定期去醫院看診,醫生開藥是悠樂丁,安柏寧,敏特斯.直到目前,這些藥的每粒劑量分別是悠樂丁(2mg),安柏寧(0.5mg),敏特斯(10mg),目前都是睡前一起服用,悠...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您: 再與您的主治醫師討論上述之情形。祝健康。 謝謝~ 恐慌症藥物治療中的副作用及解決方法-點我查看詳細內容
戒斷症狀:從精神科藥物減量中應對心跳加速和呼吸困難的方法?
醫師您好原本因焦慮恐慌服用(百憂解40mg+贊安諾0.5mg)睡前一次,使用了一年半,後面贊安諾被我改成半顆,吃一個月了,最近接受RTMS醫生打在右腦,想治療自律神經引起良性VPC心跳漏拍、焦慮、恐慌,打了第五次,我問醫生能不能減藥,因為我...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:百憂解屬於長效型的抗憂鬱劑,當重複給藥之後,半衰期可以到4-6 天,且進入身體代謝後有活性代謝物,即 norfluoxetine,此活性代謝物的半衰期長達 7 天,因此臨床上是很少出現戒斷症狀。基本上會建議對於減藥的態度放輕鬆一點,也...戒斷症狀:從精神科藥物減量中應對心跳加速和呼吸困難的方法-點我查看詳細內容
恐慌症患者如何調整藥物治療??
想請問醫生,因恐慌症醫生開了藥吃了半年控制後來都很穩定,醫生要我練習減藥到停藥,但三個月後又開始有點快發作,容易緊張,心跳亂跳或突然加速,呼吸困難,所以又回診,醫生一樣開景安寧0.5、克顛平0.5、康緒平37.5睡前吃,癒利舒盼備著(醫生要...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:每位患者均有其特異性,沒有任何公式或SOP可適用在每一個患者上,患者的情況,唯有親自診察的醫師最知曉,且做出就合適的處理,建議信任親自診察的醫師。 恐慌症患者如何調整藥物治療?-點我查看詳細內容
恐慌症藥物引發血糖過低,該如何處理??
因為恐慌症問題,目前有服用以下藥物:1. 安邦錠: 早午餐各半顆,晚餐一顆。2. 離優: 睡前半顆。自從服用這些藥物後,發生了幾次類似血糖過低(只是懷疑)的問題,其中有一次差點暈到在路上。每次發生的狀況是頭暈,無力,發冷,發抖,只要趕緊吃點...
林勉璋 醫師回覆-精神科
劉先生您好:安邦和離憂這兩種藥都不會造成血糖過低。不曉得您是否有服用降血糖的藥物?若有的話可能需與醫師討論是否調藥。恐慌發作一般不會因吃東西就能改善,建議您若持續有這現象可於回診時與醫師討論喔!祝平安健康。 恐慌症藥物引發血糖過低,該如何處理?-點我查看詳細內容