我是否有幽閉空間恐懼症??
您好,去年年中, 由於鼻竇炎發作, 造成呼吸不順,在沒去找專科醫師前, 引發我一連串失眠,胸悶,發抖等的症狀,最可怕的經驗是半夜睡著, 忽然覺得不能呼吸因而驚醒,一開始我以為除了鼻竇炎, 還有其他身體毛病,因此先向家醫科報到,不過當時家醫科醫師很明白的告訴我:他認為我的症狀是焦慮,當時我就很確定, 所有的情緒不穩定, 都與鼻竇炎副作用有關,因此下定決心要趕快找專科醫師.當時我的耳鼻喉科醫師認為我鼻蓄膿情況嚴重,已影響呼吸,決定為我動手術抽取積膿.但,第一次進手術房時,我就因為施術必要的局部麻醉動作,引發嚴重的恐慌情緒,當時唯一的感覺就是:我無法呼吸,快要死了由於過度的恐慌,使第一次手術中斷,第二次時,醫師必須改採全身麻醉才能順利進行.由於上述種種情況很不尋常,因此特來詢問.請醫師就您的經驗判斷,我是否真有精神上的疾病.而幽閉空間恐懼症是否屬於精神疾病的一種呢?由於近日我投保重大疾病保險,目前在審核中,卻忽然想起,在過去一年,曾有這兩次醫療上的疑難,擔心家醫科醫師和耳鼻喉醫師,都曾在病歷資料上描述或確認我有精神上的問題,因而影響投保,恐有違反誠信契約之虞,因此,也想向您請教,我這樣的就醫情形,是否真的會造成影響,是否該誠實告之呢?畢竟我並未看過專業精神科醫師,在醫療記錄上也還沒有正式的診斷.祝安康
violet,20~29歲女性,詢問日期:2003/01/06
李俊人 醫師回覆-精神科
你好你所描述的狀況可能是焦慮及恐慌發作的現象. 單純的焦慮及恐慌, 若是僅發生在生理或心理壓力的狀態之下(以你的狀況為例, 就是在鼻竇炎影響呼吸, 及對開刀的恐懼感), 可視為人體的正常現象, 一般而言多會在壓力解除後消失, 亦可透過放鬆練習得到改善.若是焦慮及恐慌的狀況反覆發生, 且已影響你的生活作息, 工作, 人際關係等, 這時就有可能是焦慮症或恐慌症. 適當的藥物治療, 心理治療, 及放鬆訓練可以有效的控制病情.不管是焦慮症或恐慌症, 都不屬於重大疾病的範圍, 通常不會影響保險契約或給付. 若你想更確定自己是否有這類問題, 可以到醫院尋求精神科專科醫師未你進行評估及診斷.
回覆日期:2003/01/06
彙整補充說明
幽閉空間恐懼症(Agoraphobia)確實屬於精神性疾病的一種,這是一種焦慮症,通常表現為對於特定情境或環境的強烈恐懼,尤其是那些可能讓人感到無法逃脫或無法獲得幫助的情況,例如擁擠的場所、封閉的空間或是搭乘公共交通工具等。
這種恐懼感可能會導致患者避免這些情境,進而影響日常生活的正常運作。
在您的情況中,因為鼻竇炎引發的呼吸困難,可能加劇了您的焦慮感,當面對手術時,局部麻醉的過程讓您感到無法呼吸,這種恐慌的情緒是可以理解的。
手術本身就會引起許多人的焦慮,尤其是對於那些有過恐慌經歷的人來說,這種情緒可能會更加強烈。
您在第一次手術中因恐慌而中斷,這顯示出您對於手術環境的強烈不安。
針對如何應對手術引起的恐慌症,以下幾點建議可能會有所幫助:
1. 心理準備:在手術前,與醫療團隊充分溝通,了解手術的過程、風險及麻醉方式,這樣可以減少對未知的恐懼感。
醫生可以解釋手術的必要性及預期效果,讓您心中有數。
2. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或漸進性肌肉放鬆,這些方法可以幫助您在面對焦慮時保持冷靜。
3. 藥物治療:如果焦慮情況嚴重,醫生可能會建議使用抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物來幫助控制情緒。
這些藥物可以在手術前幫助您放鬆,減少恐慌的發作。
4. 心理治療:認知行為療法(CBT)是一種有效的治療方法,可以幫助您識別和改變負面的思維模式,並學習如何面對恐懼情境。
至於您提到的保險問題,通常焦慮症或恐慌症不會被視為重大疾病,且如果您並未正式被診斷為精神疾病,則不必過於擔心。
誠實告知保險公司您的健康狀況是非常重要的,因為隱瞞病史可能會在未來造成更大的問題。
建議您在投保前,與醫療提供者進行充分的溝通,並了解自己的健康狀況,以便做出明智的決定。
最後,面對這些困擾,尋求專業的心理諮詢或精神科醫師的幫助是非常重要的,他們能提供更具體的評估和治療方案,幫助您克服恐懼,改善生活品質。
祝您早日康復,心情愉快!
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