如何面對社交焦慮和自我否定？精神科醫師給你答案-精神科

是否生病了？

我好累，我無法理解為什麼別人不會這樣偏偏我會
我討厭與人社交
社交讓我花掉好多力氣
害怕別人不喜歡我不認同我
但是活著就不可能不社交
想到要跟同學出去
就控制不住的感到焦慮緊張
我害怕如果緊張到想吐被他們看到我該怎麽解釋
也討厭去到學校
我覺得學校有太多我無法預測並且讓我討厭的事發生
但是我很清楚我不能逃避
所以很討厭我自己有這樣的想法
個性容易緊張
很抗拒上台或是一些跟平常不一樣的活動
因為會讓我乾嘔心跳呼吸變快口乾
時不時就這樣不舒服，讓我很痛苦，覺得自己是個怪人

常常心情都很差變得很沒耐心及暴躁
有過度換氣的症狀
體重3個月下來下降4～5公斤
不會失眠但是想一直睡下去不要醒來

有時候上完課會因為聽不懂課程內容
整個崩潰大哭，明明成績跟之前比起來進步了，但不會因此感到開心，還是會怪自己不夠好，為什麼別人可以第一名我不行
緊張生氣傷心的時候會自殘（輕微的）我知道不對，但我克制不了，也對這樣的自己感到羞愧自責

症狀大概半年了，時好時壞，很快要面臨大考及面試了，我害怕搞砸這一切，甚至害怕以後工作沒人要我，對未來感到很迷茫恐懼，不知道又有什麼讓自己無法適應的事情會發生，網路說，要先把心情調整好才有辦法好好讀書，但是我不知道該怎麽辦，不敢跟親人講，有嘗試過但受到的是他們覺得我豐衣足食是有什麼問題，還是未成年，也不敢踏出那一步自己去看醫生，怕看了醫生之後沒有病，讓親人覺得我在大驚小怪，可是這樣下去又好怕毀了自己。我想知道，我是不是病了，如果是，這樣我比較有勇氣提出去看醫生
謝謝醫生耐心看完

00，10~19歲女性，詢問日期：2020/08/28

黃孝先醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：雙悅身心診所精神科主治醫師

Dear Sandy
你好，聽起來這些狀況相當的困擾你，理性的你和家人或許會覺得其實也應該沒什麼，是自己想太多，但感性的自己卻無法調適不去理會它，很多時候是因為掌管我們情緒的腦區受到一些影響導致，研究發現常是因為其中神經傳導物質如(血清素)受到波動,造成了憂鬱症及焦慮症(原因之一)，而你的症狀大概半年，此時往往不是心情調適就能改善，建議你前往身心科尋求評估，給予適當的治療，來達到改善也可以透過醫療人員來和家人說明你的狀況。
祝福你。

回覆日期：2020/08/28
資料來源：台灣e院 - 是否生病了

彙整補充說明

面對社交焦慮和自我否定的情況，首先要理解這些感受並不是你一個人的問題，許多人在社交場合中都會感到焦慮和不安。
社交焦慮症是一種常見的心理健康問題，通常表現為對社交場合的強烈恐懼，擔心別人對自己的評價，並且在社交互動中感到極大的不適。
這種情況可能會影響到日常生活、學業和人際關係。

從你所描述的情況來看，你的焦慮感似乎已經影響到你的日常生活，包括學校的學習和與同學的互動。
你提到的心跳加速、口乾、想吐等生理反應，都是焦慮的常見表現。
這些情緒和身體反應可能會讓你感到無法控制，進而加深對社交場合的恐懼。

首先，認識到這些情緒是正常的，並且許多人都會經歷類似的感受，這是非常重要的。
你並不孤單，這樣的情況是可以改善的。
以下是一些建議，幫助你逐步面對社交焦慮和自我否定：
1. 尋求專業幫助：雖然你可能擔心去看醫生會被認為是大驚小怪，但專業的心理健康專家能夠提供你所需的支持和指導。
心理治療，特別是認知行為療法（CBT），對於社交焦慮症非常有效。
這種療法可以幫助你識別和挑戰負面的思維模式，並學習更健康的應對策略。

2. 逐步暴露：嘗試逐步面對讓你感到焦慮的社交情境。
可以從小的社交場合開始，例如與一位朋友一起外出，然後逐漸增加挑戰的難度。
這樣的逐步暴露可以幫助你適應社交場合，減少焦慮感。

3. 自我肯定：每天花一些時間進行自我肯定，告訴自己你是有價值的，並且值得被喜愛。
這可以幫助你建立自信，減少自我否定的情緒。

4. 學習放鬆技巧：練習深呼吸、冥想或瑜伽等放鬆技巧，可以幫助你在感到焦慮時平靜下來。
這些技巧能夠幫助你控制身體的生理反應，減少焦慮感。

5. 與他人分享：雖然你可能擔心家人不理解你的感受，但嘗試與信任的朋友或家人分享你的經歷，可能會讓你感到更輕鬆。
你也可以尋找支持小組，與有相似經歷的人交流。

6. 設定小目標：為自己設定小而具體的社交目標，例如在課堂上發言一次，或主動與同學打招呼。
每次達成目標後，給自己一些獎勵，這樣可以增強你的自信心。

最後，記住，面對社交焦慮是一個過程，可能需要時間和耐心。
重要的是要對自己保持寬容，並相信自己有能力克服這些挑戰。
如果你能夠勇敢地尋求幫助，並採取行動，你會發現自己能夠逐漸改善這種情況。
希望你能夠早日找到適合自己的方法，並感受到生活中的快樂與自信。