工作壓力下的焦慮與行為變化-精神科

焦慮和壓力？

醫師您好：
因為我現在的工作環境有些同事和主管不太友善，還會監控我的工作情形，使我很焦慮緊繃，常擔心自己會犯錯。而我又很敏感、在乎別人的評價，一直處在很高壓的狀況下，有時還會感受到體內有發炎的現象。
當工作狀況不理想，被主管暗示性的批評後，我的壓力更大了。在焦慮不安或生氣不友善的對待時，我發現自己竟會無意識地爆粗話，這令我很驚訝害怕，因為我以前不會這樣的。在焦慮不安的時候，我也會重複無意義的動作，例如一直點開某個app，觀察出現的圖案，來卜測自己的命運。
這些情形都是在焦慮不安時才會發生，不焦慮時就不會。想請問醫師，為什麼我會有這些反應？是否需要就診或諮商？謝謝！

安安，30~39歲女性，詢問日期：2021/05/28

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

安安妳好：
看起來妳很清楚自己在焦慮的時候，會有爆粗口或重複無意義動作的行為，其實這些都是正常的情緒宣洩表現，如果這些情況只是偶爾出現，且對妳的生活也不構成太大的影響，那麼是不需要就醫的；但是如果這些情況頻繁出現，且對妳的生活造成明顯的影響的話，那就建議可以就醫。就醫不代表就是有生病，只是可以請醫師評估一下妳的情況，看是否有什麼方式幫助妳減輕壓力與焦慮感，當壓力與焦慮感減輕的時候，這些對妳而言不大尋常的行為自然就不會再出現了。祝平安健康！

回覆日期：2021/05/28
資料來源：台灣e院 - 焦慮和壓力

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況在現代職場中並不罕見，許多人都會因為工作壓力而感到焦慮和不安。
根據您所描述的情況，您正面臨著由於工作環境和人際關係所引發的焦慮症狀，這些症狀可能會影響到您的情緒、行為和身體健康。

首先，工作環境中的不友善同事和主管的監控會讓您感到壓力重重，這種持續的緊張狀態會導致焦慮的加劇。
焦慮本身是一種正常的生理反應，當我們面對壓力或威脅時，身體會釋放壓力荷爾蒙（如腎上腺素和皮質醇），使我們進入「戰鬥或逃跑」的狀態。
然而，當這種反應長期存在時，可能會導致情緒失控和行為改變，例如您提到的爆粗話和重複無意義的動作。

這些行為的出現，可能是因為您的焦慮情緒達到了某種臨界點，身體和心理都在尋求一種方式來釋放這種壓力。
爆粗話可能是您情緒的一種宣洩，而重複某些動作則可能是一種自我安撫的行為，這在心理學上被稱為「強迫行為」，通常是為了減少焦慮感。

此外，您提到的「體內有發炎的現象」，這可能是由於長期的心理壓力引發的身體反應。
研究顯示，慢性壓力會影響免疫系統，導致身體出現發炎反應，這可能進一步影響您的身體健康。

針對您的情況，我建議您考慮以下幾個方面的解決方案：
1. 尋求專業幫助：如果您的焦慮情況持續影響到日常生活，建議您尋求精神科醫師或心理諮商師的幫助。
他們可以幫助您評估情況，並提供適合的治療方案，如認知行為療法或藥物治療。

2. 壓力管理技巧：學習一些壓力管理技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，這些方法可以幫助您放鬆身心，減少焦慮感。

3. 建立支持系統：與信任的朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持和理解。
社交支持在減輕壓力和焦慮方面非常重要。

4. 改善工作環境：如果可能，嘗試與主管或人力資源部門溝通，表達您的感受和需求，看看是否能改善工作環境。

5. 自我反思：試著記錄下您的情緒變化和觸發因素，這樣可以幫助您更好地理解自己的情緒反應，並找到應對的方法。

總之，您的情況是可以改善的，透過適當的支持和治療，您可以學會更有效地管理壓力和焦慮，恢復到更健康的狀態。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！