社交焦慮症:如何克服上臺報告的恐懼?-精神科

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社交焦慮症?


醫師您好,我發現我在要上台報告的前一週開始會很焦慮,甚至會影響到我的睡眠,我很害怕在大家面前發言,也知道這些焦慮都是過度反應,我認為這有可能跟我國小時被霸凌的經驗有關。
我有到學校找心理師諮商,但我跟陌生人對話時,腦袋會一片空白,不知道該講什麼,會覺得去諮商有壓力,所以去了
一、兩次就跟老師取消了。
上學期我把要上台報告的課停修了,但之後也會遇到需要上台的課,我不知道該怎麼辦?
已經試過腹式呼吸、在上台前練習很多次了,但焦慮的狀況還是未改善。



Fina,10~19歲女性,詢問日期:2021/06/09

林勉璋 醫師回覆-精神科


Fina妳好:上台前會緊張是很正常的事情,大多數人都會這樣,只是程度的輕重有別。
當然如果妳從前一個禮拜就會開始焦慮、甚至影響睡眠的話,那還是建議妳可以至精神科就醫,與醫師討論如何改善這樣的狀況。
一般來說,若只有上台前才會緊張,平常的情緒都還好的話,醫師可能會開立備用的藥物給妳,也就是當妳需要上台前再服用,吃了之後可以讓妳比較平靜地上台報告。
但若平時也容易緊張,那可能就要併用其他的藥物或是心理治療來協助。
祝早日康復!

回覆日期:2021/06/09

彙整補充說明


社交焦慮症是一種常見的心理健康問題,許多人在面對公開演講或社交場合時會感到極大的焦慮和不安。
根據您的描述,您在上台報告前一週就開始焦慮,甚至影響到睡眠,這顯示出您的焦慮程度已經影響到日常生活的品質。
這種情況可能與您過去的經歷有關,特別是國小時期的霸凌經歷,這可能在潛意識中影響了您對社交場合的反應。

首先,了解社交焦慮症的根本原因是克服恐懼的第一步。
社交焦慮症通常源於對他人評價的過度擔憂,這種擔憂可能導致您在社交場合中感到不自在,甚至出現生理反應,如心悸、呼吸困難等。
這些反應都是身體對焦慮的自然反應,但當這些反應過於強烈時,就會影響到您的表現和自信心。

您提到已經嘗試過腹式呼吸和多次練習,這些都是非常有效的放鬆技巧。
然而,若這些方法仍然無法改善您的焦慮狀況,建議您考慮尋求專業的心理治療。
心理治療可以幫助您深入了解自己的情緒,並學習如何有效應對焦慮。
雖然您在與陌生人對話時感到壓力,但心理治療師的角色是提供支持和指導,幫助您逐步克服這些障礙。

在治療過程中,您可以學習到一些認知行為療法(CBT)的技巧,這是一種常用於治療社交焦慮症的方法。
CBT的核心在於幫助您識別和挑戰那些不合理的負面思維,並用更積極的思維來取而代之。
例如,您可以學習將「我會在台上出錯」的想法轉變為「我已經準備好了,我會盡力而為」。
這樣的思維轉變可以幫助您減少焦慮感。

此外,逐步暴露療法也是一種有效的治療方法。
這種方法的核心是讓您逐漸面對那些讓您感到焦慮的情境,從小的社交場合開始,逐步增加挑戰的難度。
您可以先在小型的、熟悉的環境中進行演講,然後再逐漸增加到更大的場合。
這樣的練習可以幫助您建立自信,減少對社交場合的恐懼。

最後,除了專業的心理治療,您還可以考慮加入一些社交技能訓練班或公共演講課程,這些課程通常會提供一個安全的環境讓您練習與他人互動,並獲得反饋。
這樣的經驗可以幫助您在實際情境中感到更自信。

總之,克服上台報告的恐懼需要時間和耐心,重要的是要給自己一些空間來學習和成長。
尋求專業的幫助,並持續練習放鬆技巧和社交技能,您會逐漸發現自己在面對這些挑戰時變得更加自信和從容。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日克服焦慮,順利完成報告!

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