膽管癌伴肝腫瘤轉移:肝功能、腎功能及黃疸趨勢探討-腫瘤科

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確診膽管癌有14公分肝腫瘤轉移到胸椎?


醫生好,我先生確診膽管癌有14公分肝腫瘤轉移到胸椎,請問這種情況的癌症患者通常肝功能,腎功能,以及黃疸這些指數通常會呈現什麼樣的數值和趨勢



Nextgj,30~39歲女性,詢問日期:2021/07/20

胡子仁 醫師回覆-腫瘤科


肝內膽管癌14公分;若身體狀況與進食功能,體重正常, 有些可能僅會有輕微肝功能異常, 黃疸與腎功能指數輕微升高等等檢驗數值異常;;;但若隨著疾病悪化,併發明顯體重減輕或身體功能下降時, 肝腎功能與黃疸指數可能就會急遽上升,換句話說:若肝腎功能異常合併黄疸時,代表疾病己開始悪化, 短期內可能會進展到病危(甚至死亡)之不可逆狀況;;;



回覆日期:2021/07/20

彙整補充說明


膽管癌是一種相對少見但預後不良的癌症,當其轉移至肝臟及其他部位(如胸椎)時,患者的肝功能、腎功能及黃疸指數會受到顯著影響。
根據您提供的情況,您的先生已經確診為膽管癌並伴隨有14公分的肝腫瘤轉移,這樣的情況通常會導致一系列的生理變化。

首先,肝功能指數的變化是最為明顯的。
正常情況下,肝臟負責代謝和排毒,當肝臟受到腫瘤侵襲時,肝細胞的功能會受到損害,導致肝功能指數(如SGOT、SGPT、總膽紅素等)上升。
特別是總膽紅素的升高,通常是由於肝臟無法有效地處理膽紅素,這會導致黃疸的出現。
根據病情的進展,肝功能指數可能會從輕微異常逐漸惡化,甚至在晚期出現肝功能衰竭的情況。

其次,腎功能的變化也不容忽視。
腎臟的功能可能因為肝功能的惡化而受到影響,尤其是在肝腎綜合症的情況下,這是一種由於肝臟疾病導致的腎功能不全。
腎功能指數(如血清肌酐、尿素氮等)可能會逐漸上升,顯示腎臟的排毒能力下降。

至於黃疸,這是膽管癌患者常見的症狀之一,通常表現為皮膚和眼白發黃。
隨著病情的進展,黃疸的程度會加重,這通常是由於膽管被腫瘤壓迫或阻塞,導致膽汁無法正常排出。
這種情況下,患者可能會出現皮膚癢、尿色加深、糞便顏色變淺等症狀。

在這樣的情況下,醫療團隊通常會密切監測這些指數的變化,以評估病情的進展和治療的效果。
若肝功能和腎功能指數持續惡化,可能會提示病情的加重,並需要考慮進一步的治療選擇,如化療、靶向治療或安寧療護等。

總結來說,膽管癌伴隨肝腫瘤轉移的患者,肝功能、腎功能及黃疸指數通常會隨著病情的進展而變化,初期可能僅有輕微異常,但隨著病情惡化,這些指數可能會急劇上升,顯示出病情的嚴重性。
建議您與主治醫師保持密切聯繫,定期檢查相關指數,並根據醫師的建議進行適當的治療和照護。
希望您的先生能夠得到妥善的醫療照護,並在這段艱難的時期獲得支持和安慰。

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