痛風期間與平時該如何調整飲食?-營養教室

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痛風應選擇哪些食物?


莊營養師外子於日前因右腳踝紅腫疼痛經就醫知痛風發作於服藥後已痊癒現有兩個問題請教1 尿酸過高時高普林食物不可吃但哪些食物是高普林又哪些不是2 痛風不發作時是否需繼續服藥或以飲食控制即可



賴,50~59歲女性,詢問日期:2003/05/11

莊宜蓁 醫師回覆-營養教室


賴小姐您好:有關痛風不發作時是否需服藥您可能需請教專業之醫師,我不便回答您有關這方面的問題,至於飲食控制卻是絕對必要的!在營養學上我們把大多數的食物,依普林含量的多寡分類成三組:第三組食物(含150-1000毫克普林/100公克)--〝急性發作時,應忌食〞豆類製品:黃豆、發芽豆類肉 類:雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、雞脾、牛肝海產類及其製品:加臘魚、白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、皮刀魚、四破魚、白帶魚、烏魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚、小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝、小魚干、扁魚干、烏魚干、烏魚皮、白帶魚皮、吻仔魚蔬 菜 類:豆苗、黃豆芽、蘆筍、、菜香菇其 他:肉汁、濃肉湯(汁)、牛肉汁、酵母粉、雞精。
各種酒類。
第二組食物 (含25-150毫克普林/100公克)--〝非急性發作時應酌量選擇〞豆類製品:豆腐、豆干、豆漿、味噌、綠豆、紅豆、花豆、黑豆肉 類:雞胸肉、雞心、雞肫、鴨腸、豬肉(瘦)、豬肚、豬心、豬腰、豬、豬腦、豬皮、牛肉、羊肉、兔肉海產類及其製品:旗魚、黑鯧魚、草魚、鯉魚、紅鱠、秋刀魚、鮮魚、鰻魚、烏賊、蝦、螃蟹、蜆仔、魚丸、鮑魚、魚翅、鯊魚皮、紅魛蔬 菜 類:青江菜、茼蒿菜、四季豆、皇帝豆、豇豆、豌豆、洋菇、鮑魚菇、海藻、海帶、筍干、金針、銀耳、蒜、九層塔油 脂 類:花生、腰果其 他:栗子、蓮子、杏仁、酪蛋白、枸杞第一組食物(含0-25毫克普林/100公克)--可多吃,儘可能多選擇此類食物奶 類:各種乳類及乳製品主 食 類:糙米、白米、糯米、米粉、小麥、燕麥、麵粉、麵線、通心 粉、玉米、小米、高梁、馬鈴薯、甘薯、芋、冬粉、太白粉、樹薯粉、藕粉肉 類:雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血海產類及其製品:海參、海蜇皮蔬 菜 類:山東白菜、捲心白菜、菠菜、萵仔菜、芥藍菜、高麗菜、芹菜、雪裡紅、花棷菜、韭菜、韭菜花、葫蘆瓜、小黃瓜、冬瓜、絲瓜、胡瓜、茄子、青椒、胡蘿蔔、蘿蔔、洋蔥、番茄、木耳、豆芽菜、搾菜、芫荽、蘿蔔干、鹽酸菜、蔥、薑、蒜頭、辣椒水 果 類:橘子、柳丁、檸檬、蓮霧、葡萄、蘋果、朵子、楊桃、芒果、木瓜、枇杷、鳳、朵番石榴、桃子、李子、西瓜、哈蜜瓜、香蕉、紅棗、黑棗油 脂 類:各種植物油、動物油、瓜子其 他:葡萄乾、龍眼干、番茄醬、醬油、糖果、冬瓜糖、蜂蜜、果凍(資料來源:行政院衛生署)祝 身體健康莊宜蓁



回覆日期:2003/05/11

彙整補充說明


痛風是一種由於尿酸過高而引起的關節炎,通常會導致關節紅腫、劇烈疼痛。
針對您提出的問題,以下是針對痛風患者在飲食上的建議,以及是否需要持續服藥的討論。


1. 高普林食物的分類
在痛風患者的飲食中,了解哪些食物含有高普林是非常重要的。
普林是體內尿酸的來源,過量的普林攝取會導致尿酸升高,進而引發痛風發作。
根據普林含量,食物可以分為三類:
- 第一組(低普林,0-25毫克普林/100克):這類食物可以多吃,對痛風患者友好。
包括:
- 奶類及乳製品(如牛奶、優格)
- 穀物(如米、麵、燕麥)
- 蔬菜(如高麗菜、菠菜、胡蘿蔔)
- 水果(如橘子、蘋果、香蕉)
- 第二組(中普林,25-150毫克普林/100克):這類食物應該適量選擇,包含:
- 豆類製品(如豆腐、豆漿)
- 瘦肉(如雞胸肉、豬肉)
- 海鮮(如鮭魚、鯖魚)
- 蔬菜(如青江菜、四季豆)
- 第三組(高普林,150-1000毫克普林/100克):這類食物應該完全避免,尤其在痛風發作期間。
包括:
- 內臟類(如肝臟、腎臟)
- 部分海鮮(如蝦、蟹、牡蠣)
- 酒類(尤其是啤酒)
- 高湯和濃肉湯

2. 痛風不發作時的藥物使用
關於痛風不發作時是否需要繼續服藥,這通常取決於個人的尿酸水平和醫生的建議。
一般來說,即使在沒有症狀的情況下,持續控制尿酸水平仍然是必要的,因為尿酸過高可能會導致未來的發作。
常見的藥物如別嘌醇(Allopurinol)可以幫助降低尿酸水平,預防痛風發作。

如果您的醫生建議您在非發作期間繼續服用藥物,那麼遵從醫囑是非常重要的。
同時,結合飲食控制,能更有效地管理尿酸水平。
飲食控制的重點在於減少高普林食物的攝取,增加水分攝取,保持良好的生活習慣(如適度運動、控制體重等)。


總結
痛風患者在飲食上應該特別注意普林的攝取,避免高普林食物,並在醫生的指導下決定是否需要持續服藥。
透過飲食控制和適當的藥物治療,可以有效降低尿酸水平,減少痛風發作的頻率和嚴重性。
建議定期回診,並與醫療團隊保持良好的溝通,以獲得個別化的治療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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