高中生的焦慮與恐慌：如何面對身心壓力？-精神科

慮病症狀？？

醫生你好，打擾了。
上高三以後我幾乎沒怎麼好睡過（每天睡3-5小時），開學不久我去了接種疫苗，在休息區時胸部開始出現疼痛，然後壞事情就開始來了。
過一兩天後胸痛的情況並沒有改善，當時很緊張是不是心肌炎之類的問題，打開手機想多了解病情會是如何的，結果還出了「心肌梗塞」、「心絞痛」甚麼甚麼的東西，當下我就害怕到哭出來，我胸還是很痛，我很害怕會出現很糟糕的情況。

後來我衝急診室去看了第一次醫生，還照了心電圖，醫生說甚麼事情都沒有，說我這是正常的副作用、給了我一點消炎藥就好了。但是吃了藥還是沒有怎麼好到，胃還要有點不舒服，吃不太下東西，會噁心，我當時剛開學還有點失眠，上網一找，還發現自己有可能會猝死…那陣子我喉嚨到下午就會很不舒服，晚上飯後和躺上床時還會手心、腳掌、頸後冒汗，我好怕是心肌梗塞時的出冷汗情況，尤其網上還看到女性的非典型心肌梗塞中，還只會有胃、手臂、後背位置的疼痛！

當時我真的很害怕，後來我忍不了了，去看了我的家庭醫生，他說我是骨膜發炎、有點神經痛，說我有點太過緊張，給了一點藥我吃就完了，繼續是消炎藥和胃藥，還開了點微量的鎮靜劑給我讓我好睡一點。叫我休息多點。

我為了趕課業，沒辦法提早去睡。
但是問題只有稍微紓緩，肯定有好轉的只有失眠一項，胸痛的情況反反覆覆，胃倒乃是不太舒服（主要在早上），還出現了身體多處痠痛（肩頸背痛、頭痛、手腳按壓痠痛）的情況。

於是我又看了第二次、第三次的醫生，他依舊是說我是緊張、神經痛，又給了我一樣的藥。

其實每次看完我都半信半疑，總覺得結局比我上網找看到的東西都差太遠，遠比我害怕的要輕。但他既然是專業人士，大家都看他，他的結論肯定是有其道理的。而且我身邊也有同學有類似的症狀，我應該不是有甚麼很大不了的，可我就是難以相信，我還是很緊張我會有甚麼重病。

現在我身體有甚麼我覺得古怪的地方就會很害怕，覺得自己有了甚麼很嚴重的病症，比如常口乾、手指突然刺痛就害怕自己有糖尿病，搞到我每次上完廁所都會聞尿液有沒有甜味，又或者我看到尿液似乎有點濁濁的，就擔心自己是不是有甚麼腎病、尿道炎（我後來用另一個透明容器盛起尿液，發現它其實清澈得很，大概是因為廁所裏面的水）。我沒有那麼多時間和金錢去做抽血驗尿檢查，我怕最終沒事之後家人會覺得我小題大做。我能做的就只有用手機去搜，可是每一次搜完以後我都很害怕，最嚴重時甚至會哭出來。

我真的想擺脫上網查資料的毛病，我也很不想自己患上慢性疾病…但是每次都聽到醫生說我只是太緊張時，我都很難以置信，還是很擔心自己是不是說的症狀不夠詳盡、會不會是他下錯了判斷……

我好痛苦，我也想病痛早日離去，但是現在只要腳一麻、眼一乾、嗅到口氣、手一痠，背部一癢，我就會害怕是不是某一種慢性病找到我身上……即使我知道在我這個年齡上述東西的風險都比較低，但，萬一呢？我會不會那麼不幸運？

我也是在上網時找到你們的，因為家庭的緣故我不便跑醫院，但我覺得你們應該都是專業人士，大概可以辨清一下我的情況……請問我這樣算是慮病症嗎？在難以以去做身體檢查以說服自己時我應該如何去克服它？
文很長，謝醫生的耐心閱讀……

嵐雨，10~19歲女性，詢問日期：2021/10/23

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

嗨~嵐雨：
真的辛苦妳了！由妳描述的症狀看起來確實應是慮病症，這個病症的出現常與心理壓力有關，妳有提到上高三後睡得不怎麼好，是不是和課業壓力有關呢？壓力容易導致睡不好，而睡不好也會進一步地影響妳的抗壓性，讓妳的身體比較敏感，容易出現不舒服的症狀。因此，要改善這些症狀，可能需要了解妳碰到了什麼樣的壓力，去分析如何化解這些壓力，這才是比較治本的方法。而這整個過程最好還是有專業的協助，才能夠幫助妳較有效地完成。因此，還是建議妳至身心科就醫喔！若不想到醫院或診所，也可以先找學校的輔導老師協助。祝早日康復。

回覆日期：2021/10/23
資料來源：台灣e院 - 慮病症狀？

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享這麼詳細的經歷。
從您的描述中，可以看出您正在經歷相當大的心理壓力和焦慮，這些情緒不僅影響了您的日常生活，還導致了身體上的不適感。
根據您的情況，這些症狀確實可能與焦慮症或慮病症（健康焦慮）有關。

焦慮症是一種常見的心理健康問題，特別是在學生中，因為學業壓力、社交壓力等因素的影響。
您提到的胸痛、胃不適、失眠等症狀，都是焦慮反應的常見表現。
當人處於高度緊張或焦慮的狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這可能導致心跳加速、肌肉緊張、消化不良等生理反應。
這些反應有時會讓人誤以為自己有嚴重的健康問題，進而引發更多的焦慮。

您提到的「慮病症」，即過度擔心自己可能患有某種疾病，這在心理學上被稱為健康焦慮（Health Anxiety）。
這種情況下，患者常常會對身體的正常反應過度解讀，並持續尋求醫療檢查以獲得安心，但即使檢查結果正常，焦慮感仍然不會消失。

面對這樣的情況，以下幾點建議或許能幫助您更好地應對：
1. 尋求專業幫助：雖然您可能因為家庭原因不便頻繁就醫，但建議您尋找心理健康專業人士的協助，例如心理醫生或輔導老師。
他們能提供專業的評估和治療，幫助您理解和管理焦慮。

2. 學習放鬆技巧：可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法能幫助您減少焦慮和壓力，改善睡眠質量。

3. 建立健康的生活習慣：規律的作息、均衡的飲食和適度的運動都有助於改善身心健康。
儘量避免過度依賴電子產品，特別是在睡前，這樣可以提高睡眠質量。

4. 限制上網查詢健康資訊的時間：過度查詢健康資訊往往會加重焦慮，您可以設定一個時間限制，避免無止境地搜尋，並嘗試將注意力轉移到其他活動上，如閱讀、運動或與朋友交流。

5. 與他人分享您的感受：與信任的朋友或家人分享您的感受，讓他們了解您的狀況，這樣不僅能獲得支持，也能減輕孤獨感。

6. 專注於當下：練習正念（Mindfulness）可以幫助您更好地專注於當下，減少對未來的擔憂。
這可以通過冥想或專注於當前的活動來實現。

最後，請記住，焦慮和壓力是可以管理的，尋求幫助是勇敢的表現。
希望您能早日找到合適的方式來應對這些挑戰，並恢復到更健康的狀態。
祝福您！