停藥後的失眠症狀：需要多久時間恢復？-精神科

還要持續多久才能恢復正常?？

我是之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠
目前停藥三個月已經失眠三個月
不是自律神經造成的失眠
我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已
但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現
服用樂穩之前根本不會失眠
原本開樂穩的醫師只會跟我說吃一輩子也不會怎樣
我問現在的醫生他說他也不明白我的症狀為什麼之前醫師要我長期服用樂穩~他說很多替代藥可以使用
想說停藥的失眠不知道會持續多久?(我是減藥三週就停藥了不知道是不是太快)
現在吃東健跟樂心平三分之一的量也只能睡2~3小時就會醒雖然醒來躺一下還能繼續睡但是越睡越累白天很沒精神
現在看的醫生說會慢慢好轉
所以就開比較輕的藥
但我也不知道要多久才能回復到以前?
我看了一些網路的資訊說停藥會造成後半部睡眠不佳也有可能持久性的可能數月或數年
看到這個就不知道自己還能撐多久或是真的要吃回去樂穩?
希望醫師能給我解答
感激不盡

小程，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/25

張芳榮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：嘉南療養院精神科主治醫師

敬啟者

感謝您的提問並回覆您的留言

您提到減藥三周後停藥是否會有影響以及近三個月有失眠的困擾
三周時間來減藥是可行的至於目前的失眠則是造成您的不適和困擾

不過您也提到目前醫師已經開始幫您調整藥物及睡眠
雖然目前還没有達到讓您放心及安睡的程度
也請您不必太過擔心因為要調整您的睡眠主要有幾個方向
一個是生活的規律性及保持適度的工作及運動
一個是下午以後要避免刺激性的食物及飲品如茶葉咖啡等
一個是藥物的繼續調整
一個是心理及生活壓力的支持或諮詢

最後期盼在短時間之內可以讓您輕鬆安眠

祝您身心愉快

一般精神科張芳榮醫師上

回覆日期：2021/11/25
資料來源：台灣e院 - 還要持續多久才能恢復正常?

彙整補充說明

停藥後的失眠症狀恢復時間因人而異，通常會受到多種因素的影響，包括個人的生理狀況、心理健康、用藥歷史及生活習慣等。
您提到的樂穩（Lorazepam）是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮和失眠。
長期使用這類藥物可能導致身體產生依賴性，停藥後出現戒斷症狀是常見的情況，這可能包括失眠、焦慮、情緒波動等。

根據一些研究，停用苯二氮平類藥物後，戒斷症狀通常會在停藥後的10到14天內達到高峰，隨後可能會逐漸減輕。
然而，對於某些人來說，失眠的症狀可能會持續數月甚至更長時間。
這是因為在停藥後，身體需要時間來重新調整其自然的睡眠-覺醒週期，並恢復正常的神經傳導物質平衡。

您提到的減藥過程中，三週的時間對於某些人來說可能是合理的，但對於其他人則可能過快。
每個人的身體對藥物的反應不同，因此在減藥時，最好是在醫師的指導下進行，並根據自身的反應來調整減藥的速度。

目前您正在服用的東健（Quetiapine）和美舒鬱（Trazodone）都是相對較輕的藥物，這些藥物通常不會像苯二氮平類藥物那樣產生強烈的依賴性。
這些藥物也有助於改善睡眠質量，但可能需要一些時間才能見效。
您提到的睡眠時間僅有2到3小時，這確實會影響到白天的精神狀態，建議您持續與醫師溝通，尋求適合的藥物調整。

除了藥物治療，改善睡眠的生活習慣也非常重要。
建議您可以考慮以下幾點來幫助改善睡眠質量：
1. 規律的作息：每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床，這有助於調整生物鐘。

2. 創造良好的睡眠環境：保持臥室安靜、黑暗和適宜的溫度，使用舒適的床墊和枕頭。

3. 避免刺激物：在睡前幾小時內避免咖啡因、尼古丁和酒精等刺激物。

4. 放鬆技巧：可以嘗試冥想、深呼吸或輕柔的瑜伽來幫助放鬆身心。

5. 限制白天小睡：如果您白天有小睡的習慣，建議限制在20-30分鐘內，避免影響晚上的睡眠。

最後，請您保持耐心，因為身體的恢復需要時間。
如果失眠的情況持續不改善，建議您再次與醫師討論，可能需要進一步的評估或調整治療方案。
希望您能早日恢復良好的睡眠，並感受到身心的舒適。